新生兒臍帶什么時候脫落 新生兒臍帶脫落后要注意什么

博禾醫(yī)生
新生兒臍帶一般在出生后7-14天自然脫落,脫落后需保持局部干燥清潔、避免摩擦刺激、觀察異常分泌物、防止尿液污染、定期消毒護理。臍帶護理不當可能引發(fā)感染或出血,需特別關(guān)注臍窩處的愈合情況。
臍帶脫落后殘留的臍窩需持續(xù)保持干燥,洗澡時可用防水貼保護,擦拭身體后立即用無菌棉簽吸干水分。潮濕環(huán)境易滋生細菌導致臍炎,表現(xiàn)為紅腫滲液,必要時需就醫(yī)使用抗生素軟膏。
紙尿褲上緣應(yīng)反折至臍部下方,防止布料反復摩擦未完全愈合的創(chuàng)面。衣物選擇寬松純棉材質(zhì),硬質(zhì)商標需剪除。劇烈哭鬧可能增加腹壓引發(fā)出血,需及時安撫并檢查臍部。
正常愈合過程中可能出現(xiàn)少量淡黃色分泌物,若出現(xiàn)膿性、血性分泌物或伴有異味,提示可能存在細菌感染。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見致病菌,需用碘伏消毒并就醫(yī)評估。
排泄物污染是引發(fā)臍部感染的高危因素,每次排便后需從前向后清潔會陰部,及時更換被污染的尿布。男嬰排尿時可將陰莖朝下放置,減少尿液反流至臍部的風險。
脫落初期每日用75%酒精或碘伏由內(nèi)向外環(huán)形消毒2次,直至臍窩完全上皮化。消毒時需輕輕提起殘端根部,充分暴露褶皺部位,避免使用紫藥水等染色性消毒劑影響觀察。
臍帶脫落后2-3周內(nèi)建議每日檢查愈合情況,哺乳期母親可適當增加維生素C攝入促進膠原蛋白合成。室內(nèi)溫度維持在24-26℃避免出汗浸漬,睡眠時采用仰臥位減少壓迫。若出現(xiàn)臍周皮膚發(fā)紅、腫脹發(fā)熱或持續(xù)滲血超過30分鐘,需立即兒科就診。完全愈合前暫不進行游泳等浸泡性活動,日常可用滅菌紗布輕輕覆蓋保護。
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