三角韌帶損傷的表現(xiàn)有哪些 淺析三角韌帶斷裂的三個(gè)表現(xiàn)
三角韌帶損傷主要表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹和活動(dòng)受限，嚴(yán)重?cái)嗔褧r(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、異常彈響及無法負(fù)重行走。
1、內(nèi)側(cè)疼痛：
三角韌帶損傷后最早出現(xiàn)的癥狀是踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)持續(xù)性鈍痛，在足部?jī)?nèi)翻或負(fù)重時(shí)疼痛加劇。疼痛源于韌帶纖維撕裂導(dǎo)致的局部炎癥反應(yīng)，可能伴隨脛距關(guān)節(jié)間隙壓痛。急性期疼痛程度與損傷嚴(yán)重度呈正相關(guān)，輕度拉傷表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)隱痛，完全斷裂可出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的劇烈疼痛。
2、進(jìn)行性腫脹：
損傷后48小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局部腫脹，皮膚溫度升高。腫脹由韌帶周圍毛細(xì)血管破裂出血及組織液滲出引起，嚴(yán)重?cái)嗔褧r(shí)可見皮下淤斑向足底擴(kuò)散。腫脹程度可反映損傷分級(jí)，Ⅱ度以上損傷常伴有明顯凸起的血腫，按壓時(shí)有波動(dòng)感。
3、功能障礙：
患者會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)背屈和內(nèi)翻活動(dòng)受限，行走時(shí)呈防痛步態(tài)。完全斷裂時(shí)足部?jī)?nèi)翻角度異常增大，可能伴關(guān)節(jié)彈響或錯(cuò)動(dòng)感。慢性損傷者可出現(xiàn)反復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷史，長(zhǎng)期未治療可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
三角韌帶損傷后應(yīng)即刻停止活動(dòng)并冰敷，使用彈性繃帶加壓包扎以減少出血。急性期過后可進(jìn)行踝泵訓(xùn)練和腓骨肌力量練習(xí)，日常行走建議佩戴踝關(guān)節(jié)支具。飲食上增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)韌帶修復(fù)，避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，6-8周內(nèi)禁止跳躍或劇烈變向運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)不穩(wěn)或夜間靜息痛，需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查評(píng)估韌帶完整性。
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