老人得青光眼有什么癥狀 老人警惕青光眼的四大信號

博禾醫(yī)生
青光眼在老年人群中主要表現(xiàn)為眼壓升高導(dǎo)致的視神經(jīng)損傷,常見癥狀有視力模糊、眼痛頭痛、虹視現(xiàn)象及視野缺損。老人需警惕的四大信號包括突發(fā)性眼脹痛、夜間視力驟降、燈光周圍出現(xiàn)彩虹圈、單側(cè)視野范圍縮小。
早期青光眼患者常出現(xiàn)間歇性視物模糊,尤其在用眼過度或情緒波動后加重。這是由于眼壓波動導(dǎo)致角膜水腫,光線折射異常所致。隨著病情進展,模糊感持續(xù)時間延長,可能伴隨視物變形。建議定期測量眼壓,控制每日液體攝入量不超過1500毫升。
急性閉角型青光眼發(fā)作時會產(chǎn)生劇烈眼脹痛,疼痛常放射至同側(cè)頭部,伴隨惡心嘔吐。這種疼痛源于房水循環(huán)受阻引發(fā)的眼壓驟升,可能造成不可逆視神經(jīng)萎縮。出現(xiàn)此類癥狀需立即就醫(yī),臨床常用降眼壓滴眼液包括毛果蕓香堿、噻嗎洛爾等。
患者注視燈光時可見周圍出現(xiàn)彩虹樣光環(huán),這是角膜上皮水腫導(dǎo)致的光線衍射現(xiàn)象。該癥狀在早晨起床時尤為明顯,與夜間房角關(guān)閉有關(guān)。建議睡眠時保持頭部抬高30度,避免長時間俯臥姿勢。
慢性開角型青光眼典型表現(xiàn)為鼻側(cè)視野進行性縮小,晚期呈管狀視野。患者常撞到側(cè)面物體卻難以察覺,駕駛時易忽視側(cè)方來車。定期進行Humphrey視野檢查能早期發(fā)現(xiàn)異常,黃金標(biāo)準(zhǔn)是每年至少一次眼底視神經(jīng)纖維層厚度檢測。
老年青光眼患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免暗環(huán)境長時間用眼,閱讀時光線需達(dá)到300勒克斯以上。飲食選擇富含花青素的藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等深色蔬果,有助于改善微循環(huán)。太極拳等溫和運動可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,但需避免倒立、舉重等增加胸腔壓力動作。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明所使用降眼壓藥物名稱及用量,突發(fā)眼紅眼痛時需在6小時內(nèi)獲得專業(yè)救治。
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