寶寶肺炎的早期癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
寶寶肺炎的早期癥狀主要有咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促、精神萎靡和食欲下降。
早期多為陣發(fā)性干咳,逐漸發(fā)展為帶痰的濕咳,咳嗽頻率增加且夜間加重,可能伴有喉間痰鳴音。部分患兒會(huì)出現(xiàn)嗆奶或進(jìn)食后咳嗽加劇,提示呼吸道黏膜已受炎癥刺激。
體溫多在38℃-39℃之間波動(dòng),嬰幼兒可能表現(xiàn)為持續(xù)低熱或突然高熱。發(fā)熱時(shí)伴隨面部潮紅、手腳發(fā)涼等癥狀,使用退熱藥后體溫下降不明顯需警惕肺部感染。
呼吸頻率超過(guò)每分鐘40次,出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、點(diǎn)頭樣呼吸或胸骨上窩凹陷。安靜狀態(tài)下觀察胸廓起伏,若出現(xiàn)三凹征提示存在呼吸困難,是肺炎進(jìn)展的重要信號(hào)。
表現(xiàn)為異常嗜睡、反應(yīng)遲鈍或煩躁哭鬧交替出現(xiàn)。嬰幼兒可能拒絕玩耍、眼神呆滯,這些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀往往比發(fā)熱更早出現(xiàn),反映機(jī)體缺氧狀態(tài)。
拒食奶水或輔食,進(jìn)食量減少50%以上,可能伴隨嘔吐或腹瀉。由于呼吸耗能增加及感染消耗,患兒體重短期內(nèi)可能出現(xiàn)明顯下降。
保持室內(nèi)空氣流通濕度在50%-60%,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。母乳喂養(yǎng)兒可增加哺乳次數(shù),已添加輔食的患兒選擇易消化的米粥、蔬菜泥等流質(zhì)食物。每日監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、持續(xù)高熱或抽搐等危重癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行輕柔的背部叩擊促進(jìn)排痰,但需避開脊柱和腎臟區(qū)域。注意觀察尿量變化,預(yù)防脫水引發(fā)電解質(zhì)紊亂。
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