反復(fù)腹瀉的原因有哪些 反復(fù)腹瀉的5個(gè)原因須知

博禾醫(yī)生
反復(fù)腹瀉可能由腸道感染、食物不耐受、腸易激綜合征、炎癥性腸病、藥物副作用等原因引起。
細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染是腹瀉常見(jiàn)原因,病原體通過(guò)污染食物或水源進(jìn)入消化道,破壞腸道菌群平衡并刺激腸黏膜分泌過(guò)多液體。常見(jiàn)伴隨癥狀包括發(fā)熱、腹痛和嘔吐,需進(jìn)行糞便檢測(cè)明確病原體類(lèi)型后針對(duì)性使用抗生素或抗寄生蟲(chóng)藥物。
乳糖不耐受或麩質(zhì)過(guò)敏等消化酶缺乏癥會(huì)導(dǎo)致未充分分解的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在腸道發(fā)酵,產(chǎn)生滲透性腹瀉。典型表現(xiàn)為進(jìn)食特定食物后腹脹、腸鳴,通過(guò)飲食日記排查過(guò)敏原并采用無(wú)乳糖、無(wú)麩質(zhì)飲食可顯著改善癥狀。
功能性胃腸紊亂引起的腸道敏感性和運(yùn)動(dòng)異常,常因精神壓力或飲食刺激誘發(fā)腹瀉與便秘交替。伴隨癥狀有排便急迫感、黏液便,可通過(guò)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的藥物配合認(rèn)知行為治療緩解。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸道炎癥會(huì)導(dǎo)致黏膜潰瘍和吸收功能障礙,表現(xiàn)為反復(fù)血便、體重下降。結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)特征性病變,需長(zhǎng)期使用抗炎藥物或免疫抑制劑控制病情進(jìn)展。
抗生素破壞腸道正常菌群、質(zhì)子泵抑制劑改變胃酸環(huán)境、二甲雙胍增加腸蠕動(dòng)等藥物因素均可導(dǎo)致腹瀉。通常在用藥后出現(xiàn)水樣便,需評(píng)估藥物必要性并調(diào)整用藥方案。
日常需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),優(yōu)先選擇低渣飲食如白粥、面條,避免高脂辛辣食物。適量攝入含益生菌的發(fā)酵食品有助于恢復(fù)腸道菌群平衡,持續(xù)兩周以上腹瀉或伴隨消瘦、血便時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定對(duì)功能性胃腸疾病改善尤為重要。
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