2個(gè)月嬰兒咳嗽、有痰怎么辦

博禾醫(yī)生
2個(gè)月嬰兒咳嗽有痰可通過(guò)保持呼吸道濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、環(huán)境控制和藥物治療等方式緩解,通常由呼吸道感染、胃食管反流、環(huán)境刺激、先天性異?;?a href="http://www.z3x9u9.com/k/h07x57ryk2y0vrt.html" target="_blank">過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。生理鹽水滴鼻可軟化鼻咽部分泌物,每次1-2滴,每日不超過(guò)4次。哺乳前15分鐘進(jìn)行蒸汽吸入(如浴室熱水蒸汽)能緩解氣道痙攣,注意避免燙傷。
采用45度角半臥位喂養(yǎng),喂奶后豎抱20分鐘以上。少量多次喂養(yǎng),單次奶量減少10-15毫升。人工喂養(yǎng)者需檢查奶嘴孔大小,避免流速過(guò)快引發(fā)嗆咳。反流嚴(yán)重時(shí)可嘗試稠化配方奶。
餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,五指并攏呈空心掌,由外向內(nèi)、由下向上輕拍背部,重點(diǎn)拍打肩胛間區(qū)。每次持續(xù)3-5分鐘,每日3-4次。配合體位引流,將嬰兒置于30度頭低腳高位效果更佳。
避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味。每日通風(fēng)2-3次,室溫維持在24-26℃。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),移除毛絨玩具等塵螨聚集物。家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)佩戴口罩。
細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。痰液黏稠可考慮氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。過(guò)敏性咳嗽可試用氯雷他定糖漿。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含可待因成分藥物。
密切觀察呼吸頻率(正常40-60次/分)、是否出現(xiàn)三凹征或口唇發(fā)紺。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免食用易致敏食物如牛奶、海鮮等。每日測(cè)量體溫3次,記錄咳嗽頻率及痰液性狀。若咳嗽持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、痰液變黃綠或伴有發(fā)熱,需立即兒科就診。保持嬰兒手足溫暖,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高頭部15度。接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手,避免交叉感染。
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