點(diǎn)滴狀銀屑病的特點(diǎn)有哪些 點(diǎn)滴狀銀屑病這幾個癥狀很典型

博禾醫(yī)生
點(diǎn)滴狀銀屑病主要表現(xiàn)為皮膚突發(fā)性小范圍紅色丘疹或斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,典型癥狀包括病灶呈雨滴狀分布、多伴隨瘙癢、好發(fā)于軀干及四肢近端。該病特點(diǎn)主要有發(fā)病急驟、皮損形態(tài)特殊、與鏈球菌感染相關(guān)、易反復(fù)發(fā)作、青少年高發(fā)。
典型表現(xiàn)為直徑2-5毫米的紅色丘疹或小斑塊,形似雨滴散落,表面附著層狀銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。皮損多呈對稱分布,初期顏色鮮紅,隨病程進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)為暗紅色。
約80%患者發(fā)病前2-3周有溶血性鏈球菌感染史,常見于咽炎或扁桃體炎后突發(fā)皮損。病變進(jìn)展迅速,1-2周內(nèi)全身可出現(xiàn)數(shù)百個病灶,多見于春秋季節(jié),青少年發(fā)病率顯著高于其他年齡段。
除皮膚表現(xiàn)外,60%患者伴有中度瘙癢,夜間加重可能影響睡眠。部分患者可見甲改變?nèi)琰c(diǎn)狀凹陷或甲板增厚,嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等銀屑病關(guān)節(jié)炎前驅(qū)癥狀。
具有自限性傾向,約半數(shù)患者3-4個月后皮損自行消退,但易因感冒、勞累等因素復(fù)發(fā)。約30%病例可能轉(zhuǎn)為慢性斑塊型銀屑病,反復(fù)發(fā)作后皮損會逐漸融合擴(kuò)大。
需與玫瑰糠疹、二期梅毒疹等疾病鑒別,其典型雨滴狀分布、蠟滴現(xiàn)象及同形反應(yīng)是重要診斷依據(jù)。皮膚鏡檢查可見紅色背景上均勻分布的白色鱗屑,病理檢查可見角化不全和Munro微膿腫。
日常需避免抓撓刺激皮損,穿著純棉透氣衣物減少摩擦。建議每日進(jìn)行20-30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳,有助于調(diào)節(jié)免疫。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等,限制牛羊肉等高飽和脂肪食物攝入。保持規(guī)律作息,感染季節(jié)注意口腔衛(wèi)生,出現(xiàn)咽痛等感染癥狀及時就醫(yī)。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后立即涂抹保濕劑維持皮膚屏障功能。
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