空腹血糖偏高的危害是什么
空腹血糖偏高可能增加糖尿病、腎臟損傷、神經(jīng)病變、心血管疾病等風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致多器官功能損害。
1、糖尿病風(fēng)險(xiǎn)
空腹血糖持續(xù)偏高是糖尿病前期的重要標(biāo)志,可能發(fā)展為2型糖尿病。胰島功能逐漸受損會(huì)導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)失衡,伴隨多飲、多尿、體重下降等癥狀。需通過口服葡萄糖耐量試驗(yàn)確診,早期可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)延緩進(jìn)展,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物。
2、腎臟損傷
長(zhǎng)期高血糖可損害腎小球?yàn)V過功能,初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期可能進(jìn)展為糖尿病腎病。患者可能出現(xiàn)水腫、血壓升高,需定期檢測(cè)尿微量白蛋白肌酐比值。控制血糖基礎(chǔ)上可聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片,或限制蛋白質(zhì)攝入減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
3、神經(jīng)病變
高血糖會(huì)引發(fā)周圍神經(jīng)脫髓鞘改變,常見手足麻木、刺痛感或感覺減退,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糖尿病足。神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查可輔助診斷,需嚴(yán)格控糖并補(bǔ)充B族維生素如甲鈷胺片,疼痛明顯者可短期使用普瑞巴林膠囊改善癥狀。
4、心血管損害
血糖升高會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加冠心病、心肌梗死概率?;颊呖赡芎喜⑿貝?、活動(dòng)后氣促,冠狀動(dòng)脈造影可明確病變程度。除降糖治療外,需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,同時(shí)控制血壓在目標(biāo)范圍。
5、視網(wǎng)膜病變
長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微循環(huán)障礙,早期表現(xiàn)為視物模糊,晚期可能失明。眼底檢查可見微動(dòng)脈瘤或出血灶,需每半年進(jìn)行眼科評(píng)估。除強(qiáng)化血糖管理外,可應(yīng)用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),激光治療延緩病變進(jìn)展。
建議定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,保持低糖低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。避免吸煙飲酒,控制體重在合理范圍,合并高血壓或高血脂時(shí)需同步治療。出現(xiàn)視力下降、肢體麻木等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過綜合管理降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。