慢性附件炎的診斷方法有哪些 從三方面診斷慢性附件炎
慢性附件炎主要通過(guò)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查三方面進(jìn)行診斷。診斷方法包括癥狀體征評(píng)估、病原體檢測(cè)以及盆腔超聲檢查等。
1、癥狀體征：
慢性附件炎患者常見(jiàn)下腹隱痛或墜脹感，疼痛在月經(jīng)期或勞累后加重，可伴有腰骶部酸痛。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮附件區(qū)壓痛，部分患者存在宮頸舉痛。病程較長(zhǎng)者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、白帶增多等表現(xiàn)。這些癥狀需與急性發(fā)作期相鑒別，慢性炎癥通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的輕度不適。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查：
陰道分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多，提示存在炎癥反應(yīng)。細(xì)菌培養(yǎng)能明確致病微生物，常見(jiàn)病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。血液檢查中C反應(yīng)蛋白和血沉可能輕度升高。對(duì)于反復(fù)發(fā)作患者，需進(jìn)行性傳播疾病相關(guān)檢測(cè)以排除混合感染。
3、影像學(xué)檢查：
經(jīng)陰道超聲是首選檢查方式，可顯示輸卵管增粗、積水或卵巢周圍粘連等改變。嚴(yán)重病例可見(jiàn)輸卵管卵巢膿腫形成。對(duì)于超聲診斷困難者，盆腔核磁共振能更清晰顯示盆腔解剖結(jié)構(gòu)異常。腹腔鏡檢查雖為金標(biāo)準(zhǔn)，但因有創(chuàng)性多用于診斷困難或需手術(shù)治療的患者。
慢性附件炎患者日常需注意避免過(guò)度勞累，保持會(huì)陰部清潔干燥。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品。飲食上多攝入富含維生素C的蔬果，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。適度進(jìn)行盆腔肌肉鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)，有助于改善局部血液循環(huán)。急性發(fā)作期需嚴(yán)格禁止性生活，癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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