主動脈瓣返流輕微是什么意思

博禾醫(yī)生
主動脈瓣返流輕微指心臟舒張期有少量血液從主動脈逆流回左心室,通常屬于輕度瓣膜功能障礙,可能由瓣膜退行性變、風濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、先天性瓣膜畸形或高血壓等因素引起。
隨年齡增長,主動脈瓣可能發(fā)生纖維化或鈣化,導致瓣葉閉合不全。早期可通過定期心臟超聲監(jiān)測,避免劇烈運動,控制血脂水平延緩進展。
鏈球菌感染后免疫反應可能損傷瓣膜結(jié)構(gòu),輕度返流需預防風濕熱復發(fā),定期檢查抗鏈球菌溶血素O指標,伴隨活動后心悸癥狀時應就醫(yī)評估。
細菌感染瓣膜可形成贅生物影響閉合,輕微返流需注意口腔衛(wèi)生,進行侵入性操作前預防性使用抗生素,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱需排查感染活動。
二葉式主動脈瓣等先天異常易導致關閉不全,輕度返流若無進展可觀察,但需警惕伴隨的胸痛或暈厥癥狀,每年需完成心臟彩超隨訪。
長期血壓升高使主動脈擴張牽拉瓣環(huán),造成相對性關閉不全。嚴格控制血壓低于140/90毫米汞柱,限鹽飲食和規(guī)律有氧運動有助于減輕瓣膜負荷。
輕度主動脈瓣返流患者應保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過5克,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行5次30分鐘的中等強度運動如快走、游泳,避免競技性運動。每6-12個月復查心臟超聲,監(jiān)測返流程度變化。注意口腔衛(wèi)生,定期牙科檢查預防感染。出現(xiàn)氣短加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫等癥狀時需及時心內(nèi)科就診。
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