冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后如何護(hù)理
關(guān)鍵詞：#護(hù)理#冠狀動(dòng)脈
冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后護(hù)理方法有保持穿刺部位清潔干燥、監(jiān)測(cè)生命體征、合理飲食、適度活動(dòng)和遵醫(yī)囑用藥。
1、穿刺護(hù)理：
術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥，避免沾水或污染。穿刺點(diǎn)加壓包扎需維持6-8小時(shí)，臥床期間避免彎曲穿刺側(cè)肢體。觀察穿刺處有無(wú)滲血、血腫或疼痛加劇，出現(xiàn)異常需立即通知醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不宜淋浴，48小時(shí)后可拆除敷料。
2、體征監(jiān)測(cè)：
術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧等生命體征。特別注意有無(wú)胸悶、心悸等不適癥狀。造影劑可能影響腎功能，需觀察尿量及顏色變化。術(shù)后建議每小時(shí)測(cè)量一次血壓，平穩(wěn)后可改為每4小時(shí)一次。出現(xiàn)頭暈、惡心等低血壓癥狀需及時(shí)處理。
3、飲食調(diào)理：
術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，之后可先少量飲用溫水。飲食宜清淡易消化，選擇低鹽低脂食物如粥類、蒸蛋等。多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果促進(jìn)造影劑排泄。避免辛辣刺激性食物和產(chǎn)氣食物。每日飲水量保持在2000毫升左右。
4、活動(dòng)指導(dǎo)：
術(shù)后需臥床休息12-24小時(shí)，穿刺側(cè)肢體保持伸直。可在床上進(jìn)行足背屈伸等被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防血栓。下床活動(dòng)需循序漸進(jìn)，首次需有醫(yī)護(hù)人員協(xié)助。術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和提重物。可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，以不引起心悸氣促為宜。
5、用藥管理：
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。注意觀察有無(wú)牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。不可擅自調(diào)整劑量或停藥。合并高血壓、糖尿病者需繼續(xù)控制基礎(chǔ)疾病。術(shù)后需定期復(fù)查凝血功能。
冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后恢復(fù)期需建立健康生活方式。飲食上推薦地中海飲食模式，多食用深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。運(yùn)動(dòng)方面可從每天15分鐘散步開(kāi)始，逐步增加至30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行和重體力勞動(dòng)。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃。注意氣候變化時(shí)保暖，預(yù)防呼吸道感染。保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備急用。
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