引起扁平足形成原因有哪些

博禾醫(yī)生
扁平足可能由遺傳因素、足部肌腱異常、肥胖、足部外傷、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起。
部分人群先天性足弓發(fā)育不良,足底筋膜或骨骼結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致足弓塌陷。這類扁平足通常在兒童期即可發(fā)現(xiàn),具有家族聚集性特征。對(duì)于遺傳性扁平足,早期穿戴足弓支撐鞋墊可延緩進(jìn)展。
脛后肌腱功能障礙是成人獲得性扁平足的主要病因。該肌腱負(fù)責(zé)維持足弓動(dòng)態(tài)穩(wěn)定,當(dāng)其發(fā)生撕裂或退變時(shí),足弓失去支撐力。患者常伴有足內(nèi)側(cè)疼痛和行走疲勞感,嚴(yán)重者需進(jìn)行肌腱修復(fù)手術(shù)。
長(zhǎng)期超重會(huì)使足部承受過(guò)大壓力,導(dǎo)致足底筋膜過(guò)度拉伸、足弓肌肉勞損。體重指數(shù)超過(guò)30的人群中扁平足發(fā)生率顯著增高,減輕體重可有效改善足部生物力學(xué)負(fù)荷。
足踝骨折、韌帶損傷等可能破壞足弓支撐結(jié)構(gòu)。跟骨骨折后畸形愈合、距下關(guān)節(jié)不穩(wěn)等情況會(huì)改變足部受力分布,繼發(fā)創(chuàng)傷性扁平足。急性期需嚴(yán)格固定,后期可通過(guò)矯形器重建足弓。
腦癱、脊髓灰質(zhì)炎等疾病導(dǎo)致足部肌力失衡,表現(xiàn)為進(jìn)行性足弓塌陷。這類患者往往伴隨步態(tài)異常和關(guān)節(jié)變形,需要定制矯形器具配合康復(fù)訓(xùn)練維持足部功能。
日常應(yīng)注意選擇有足弓支撐的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。體重超標(biāo)者需制定科學(xué)減重計(jì)劃,BMI建議控制在18.5-24之間。可進(jìn)行足底筋膜拉伸(如用毛巾抓握練習(xí))和脛骨后肌強(qiáng)化訓(xùn)練(如踮腳尖運(yùn)動(dòng)),游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合扁平足患者。定期檢查足部磨損情況,兒童建議每半年進(jìn)行足弓發(fā)育評(píng)估,出現(xiàn)行走疼痛或鞋底不對(duì)稱磨損時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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