混合痔常用手術(shù)治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
混合痔常用手術(shù)治療方法有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)、超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、膠圈套扎術(shù)、硬化劑注射術(shù)。
通過(guò)環(huán)形切除痔上黏膜及部分黏膜下組織,阻斷痔區(qū)血供使痔核萎縮。該術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔為主的混合痔。術(shù)后需注意保持肛門(mén)清潔,避免久坐久站,預(yù)防吻合口感染。
傳統(tǒng)術(shù)式通過(guò)剝離外痔靜脈叢并結(jié)扎內(nèi)痔基底部,徹底去除病灶。適用于外痔成分明顯的混合痔,術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行坐浴和換藥,防止創(chuàng)面水腫和出血。
在超聲定位下精準(zhǔn)結(jié)扎痔動(dòng)脈,減少痔核血流供應(yīng)。該微創(chuàng)技術(shù)保留肛墊組織,術(shù)后疼痛輕,適合高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者,需配合軟化大便藥物預(yù)防便秘。
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,使其缺血壞死脫落。主要處理Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔成分,操作簡(jiǎn)便但可能需多次治療,術(shù)后兩周內(nèi)需觀察是否發(fā)生遲發(fā)性出血。
向痔核內(nèi)注射硬化劑促使血管纖維化萎縮。適用于出血為主的Ⅰ-Ⅱ度混合痔,需注意注射深度避免直腸穿孔,術(shù)后配合高纖維飲食減少排便刺激。
術(shù)后康復(fù)期應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,避免辛辣刺激飲食。建立定時(shí)排便習(xí)慣,便后使用溫水清洗肛門(mén),每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉括約肌功能。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估創(chuàng)面愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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