肝臟腫瘤的癥狀有哪些 肝臟腫瘤有三大共性

博禾醫(yī)生
肝臟腫瘤的典型癥狀包括肝區(qū)疼痛、消化異常、全身消耗性表現(xiàn),其三大共性為隱匿性起病、進(jìn)行性加重、多系統(tǒng)受累。肝臟腫瘤的癥狀發(fā)展通常呈現(xiàn)早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期的演變規(guī)律。
早期多表現(xiàn)為右上腹隱痛或脹痛,與腫瘤牽拉肝包膜有關(guān)。隨著腫瘤增大,疼痛可放射至右肩背部,夜間平臥時加重。肝癌患者約60%以此為首發(fā)癥狀,疼痛程度與腫瘤位置、大小相關(guān)。
常見食欲減退、餐后腹脹、惡心嘔吐等表現(xiàn),源于腫瘤壓迫胃腸或肝功能受損。進(jìn)展期可能出現(xiàn)頑固性腹瀉,與膽汁分泌異常相關(guān)。部分患者會因門靜脈高壓出現(xiàn)消化道出血。
表現(xiàn)為進(jìn)行性消瘦、乏力、低熱等惡病質(zhì)狀態(tài)。肝癌患者體重三個月內(nèi)可下降10%以上,與腫瘤高代謝消耗及蛋白合成障礙有關(guān)。晚期可見皮膚黏膜出血傾向,與凝血因子合成不足相關(guān)。
當(dāng)腫瘤壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛受損時,會出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、小便濃茶色、陶土樣大便。梗阻性黃疸常進(jìn)行性加重,可伴隨皮膚瘙癢癥狀。
體檢可觸及質(zhì)硬肝臟結(jié)節(jié),晚期出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等肝病體征。門靜脈高壓者可表現(xiàn)腹水、脾腫大。部分患者腫瘤破裂時突發(fā)劇烈腹痛伴休克。
建議出現(xiàn)上述癥狀者及時進(jìn)行肝臟超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。日常需保持規(guī)律作息,避免霉變食物攝入,慢性肝病患者應(yīng)每半年復(fù)查肝臟影像學(xué)。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動,避免腹部撞擊類活動。
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