急性膀胱炎癥狀表現(xiàn)有哪些 急性膀胱炎5個癥狀很突出

博禾醫(yī)生
急性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、下腹不適及血尿。癥狀發(fā)展通常按排尿異常→局部疼痛→肉眼可見異常的進(jìn)程排列。
每小時排尿可達(dá)5-6次,每次尿量少,夜間更為明顯。膀胱黏膜受炎癥刺激導(dǎo)致敏感性增高,即使少量尿液也會產(chǎn)生強(qiáng)烈排尿感。可嘗試減少咖啡因攝入緩解癥狀,若伴隨發(fā)熱需就醫(yī)排除腎盂腎炎。
突發(fā)難以控制的排尿欲望,嚴(yán)重者可出現(xiàn)急迫性尿失禁。炎癥導(dǎo)致膀胱逼尿肌過度活動,神經(jīng)系統(tǒng)排尿反射亢進(jìn)所致。保持會陰部清潔干燥有助于減輕刺激,持續(xù)48小時未緩解需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查。
排尿時尿道燒灼感或刀割樣疼痛,終末尿痛加劇。致病菌破壞膀胱移行上皮,尿液接觸暴露的神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。增加每日飲水量至2000毫升可稀釋尿液濃度,疼痛評分≥4分建議使用堿性藥物緩解。
恥骨上方持續(xù)鈍痛或墜脹感,按壓膀胱區(qū)有壓痛。炎癥引起膀胱壁充血水腫,內(nèi)臟神經(jīng)傳導(dǎo)疼痛信號至下腹。熱敷下腹部可改善局部血液循環(huán),若疼痛放射至腰背部需警惕上行感染。
約30%患者出現(xiàn)肉眼血尿,尿液呈洗肉水樣或淡紅色。炎癥導(dǎo)致膀胱黏膜毛細(xì)血管破裂出血,常見于大腸桿菌感染。出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3日以上,需膀胱鏡排除其他器質(zhì)性疾病。
發(fā)病期間每日飲水不少于1.5升,避免辛辣食物及酒精刺激。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后從前向后擦拭。可進(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練,每次收縮肛門3秒后放松,重復(fù)10組。癥狀加重或出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱時,需立即進(jìn)行尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)檢測。恢復(fù)期建議補充蔓越莓提取物抑制細(xì)菌黏附,但糖尿病患者慎用含糖制劑。
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