治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎用哪種方法
關(guān)鍵詞：#膝關(guān)節(jié)#關(guān)節(jié)
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常由創(chuàng)傷性損傷、骨關(guān)節(jié)炎、感染性炎癥、代謝性疾病、免疫性疾病等原因引起。
1、休息制動(dòng)：
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用支具或彈力繃帶固定膝關(guān)節(jié)。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，建議使用拐杖輔助行走。臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，可配合冰敷緩解腫脹疼痛。
2、物理治療：
超短波、超聲波等理療可改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收。急性期后可采用熱敷、中藥熏蒸等方式緩解癥狀，水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)壓力。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長收縮練習(xí)。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛腫脹，嚴(yán)重者可短期口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素。關(guān)節(jié)腔積液明顯時(shí)可穿刺抽液后注入玻璃酸鈉，合并感染需使用抗生素如頭孢曲松。
4、關(guān)節(jié)腔注射：
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性滑膜炎，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺注射糖皮質(zhì)激素。富血小板血漿注射能促進(jìn)組織修復(fù)，透明質(zhì)酸鈉注射可改善關(guān)節(jié)潤滑功能。每次注射間隔時(shí)間不少于3個(gè)月。
5、手術(shù)治療：
經(jīng)保守治療無效的頑固性滑膜炎可采用關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。合并嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎者可考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓形成。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者日常應(yīng)注意控制體重，減少爬山、跳躍等劇烈運(yùn)動(dòng)，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝進(jìn)行防護(hù)。急性發(fā)作期應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行按摩或熱敷加重炎癥反應(yīng)。長期膝關(guān)節(jié)不適者建議定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)退變情況。
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