椎間盤突出怎么引起的 椎間盤突出與4個(gè)陋習(xí)密切相關(guān)
椎間盤突出可能由長期不良姿勢、過度負(fù)重、腰部外傷、肥胖、遺傳因素等原因引起，椎間盤突出可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、長期不良姿勢：
長時(shí)間保持彎腰、駝背等錯(cuò)誤姿勢會加大腰椎間盤壓力。伏案工作或駕駛時(shí)腰椎前凸角度消失，導(dǎo)致髓核向后移位。建議使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時(shí)起身活動5分鐘，通過游泳、平板支撐等運(yùn)動強(qiáng)化核心肌群。
2、過度負(fù)重：
頻繁搬抬重物時(shí)腰椎承受壓力可達(dá)平躺時(shí)的11倍。突然扭轉(zhuǎn)身體搬重物易導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，建筑工人、搬運(yùn)工等職業(yè)人群發(fā)病率較高。勞動時(shí)應(yīng)保持腰部直立，利用腿部力量起身，必要時(shí)佩戴護(hù)腰器具分散壓力。
3、腰部外傷：
跌倒、撞擊等急性損傷可直接造成纖維環(huán)撕裂。車禍追尾導(dǎo)致的揮鞭樣損傷會使髓核從薄弱處突出，常見于L4-L5、L5-S1節(jié)段。急性期需絕對臥床，后期通過超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。
4、肥胖：
體重超標(biāo)會使腰椎負(fù)荷持續(xù)增加，BMI每升高5kg/m2，椎間盤退變風(fēng)險(xiǎn)上升32%。內(nèi)臟脂肪分泌的炎性因子加速髓核脫水，表現(xiàn)為晨起腰部僵硬。需采取低升糖指數(shù)飲食，將腰圍控制在男性90cm、女性85cm以內(nèi)。
5、遺傳因素：
COL9A2基因變異會導(dǎo)致膠原蛋白合成異常，使纖維環(huán)抗壓強(qiáng)度降低。這類患者多在30歲前發(fā)病，常合并多發(fā)節(jié)段突出。需避免劇烈跑跳運(yùn)動，定期進(jìn)行腰椎MRI監(jiān)測退變進(jìn)度。
椎間盤突出患者日常應(yīng)睡硬板床保持腰椎生理曲度，避免久坐久站超過2小時(shí)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，推薦每天攝入300ml牛奶、50g堅(jiān)果。急性期疼痛緩解后可嘗試麥肯基療法伸展訓(xùn)練，游泳時(shí)以仰泳和自由泳為宜，禁止蝶泳和跳水。寒冷季節(jié)需做好腰部保暖，泡溫泉水溫不宜超過40℃。若出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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