介入治療能治好腰椎間盤(pán)突出癥嗎

博禾醫(yī)生
介入治療可緩解腰椎間盤(pán)突出癥癥狀,但無(wú)法根治。腰椎間盤(pán)突出癥的治療方式主要有保守治療、介入治療、手術(shù)治療,介入治療適用于保守治療無(wú)效且不符合手術(shù)指征的患者。
早期腰椎間盤(pán)突出癥患者首選保守治療,包括臥床休息、物理治療、藥物治療。臥床休息可減輕椎間盤(pán)壓力,物理治療如牽引、推拿可緩解神經(jīng)壓迫,常用藥物包括非甾體抗炎藥、肌松藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
介入治療通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)減輕神經(jīng)壓迫,常用方法包括椎間盤(pán)臭氧消融術(shù)、膠原酶溶解術(shù)、射頻消融術(shù)。這些方法通過(guò)縮小突出椎間盤(pán)體積緩解癥狀,但無(wú)法修復(fù)已退變的椎間盤(pán)組織。
當(dāng)患者出現(xiàn)馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降或保守治療3個(gè)月無(wú)效時(shí)需考慮手術(shù)。常見(jiàn)術(shù)式包括椎間盤(pán)切除術(shù)、椎間融合術(shù),手術(shù)可直接解除神經(jīng)壓迫但存在創(chuàng)傷大、恢復(fù)期長(zhǎng)等缺點(diǎn)。
介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),住院時(shí)間通常3-5天。相比手術(shù)治療,介入治療并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更低,適合高齡、基礎(chǔ)疾病多的患者。
介入治療后需加強(qiáng)腰背肌鍛煉,避免久坐久站。游泳、平板支撐等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性,體重控制能減輕腰椎負(fù)荷,正確坐姿和搬重物姿勢(shì)可預(yù)防復(fù)發(fā)。
腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),急性期過(guò)后需持續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免吸煙飲酒等加速椎間盤(pán)退化的不良習(xí)慣。日常使用硬板床,選擇符合人體工學(xué)的辦公座椅,駕車(chē)時(shí)使用腰靠墊。定期復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,癥狀加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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