哺乳期乳腺發(fā)炎引起發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
哺乳期乳腺炎引起發(fā)燒可通過(guò)冷敷緩解疼痛、排空乳汁保持通暢、抗生素治療感染、中藥外敷消腫、調(diào)整哺乳姿勢(shì)預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)、免疫力下降等原因引起。
急性期可采用冷敷減輕乳房脹痛和局部發(fā)熱癥狀。使用冷藏后的卷心菜葉或冷毛巾外敷患處,每次15-20分鐘,每日3-4次。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),但需避開(kāi)乳頭區(qū)域。若皮膚出現(xiàn)凍傷跡象應(yīng)立即停止。
定時(shí)哺乳或使用吸奶器排空乳汁是關(guān)鍵措施。建議每2-3小時(shí)哺乳一次,先喂患側(cè)乳房,哺乳時(shí)配合從乳房外圍向乳暈方向按摩。乳汁淤積可能形成硬塊,持續(xù)24小時(shí)未緩解需就醫(yī)。排乳后體溫未降需警惕膿腫形成。
細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用哺乳期安全抗生素,如頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀等。用藥期間需觀察體溫變化,通常用藥后48小時(shí)體溫應(yīng)下降。出現(xiàn)藥物過(guò)敏或腹瀉等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
金黃散或蒲公英搗碎外敷可輔助消炎散結(jié)。將中藥粉末用溫水調(diào)成糊狀敷于紅腫處,每日更換2次。皮膚破損處禁用外敷藥物。中藥治療期間仍需配合抗生素使用,單純外敷無(wú)法消除深部感染。
糾正含接不當(dāng)可預(yù)防乳頭損傷。采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢(shì),確保嬰兒含住大部分乳暈。哺乳后涂抹羊脂膏保護(hù)乳頭,出現(xiàn)皸裂可使用乳頭保護(hù)罩。夜間避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫乳房,睡眠時(shí)穿戴無(wú)鋼圈哺乳文胸。
乳腺炎發(fā)熱期間需每日監(jiān)測(cè)體溫3次,體溫超過(guò)38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚退熱。飲食宜清淡多飲水,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,避免高脂肪湯水。保證充足休息,哺乳間隙可做肩頸放松運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)72小時(shí)無(wú)改善或出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紅面積擴(kuò)大、膿性分泌物等需立即就醫(yī),警惕乳腺膿腫可能。保持樂(lè)觀心態(tài),避免因疼痛中斷哺乳加重淤積。
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