心動(dòng)過(guò)速的原因及治療方法
關(guān)鍵詞：#心動(dòng)#心動(dòng)過(guò)速
心動(dòng)過(guò)速可能由生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌異常、藥物作用及電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、病因治療及心理干預(yù)等方式改善。
1、生理性因素：
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用含咖啡因飲品會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速。這類(lèi)情況通常無(wú)需特殊治療，通過(guò)休息、深呼吸或飲用溫水即可緩解。長(zhǎng)期壓力過(guò)大者需建立規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞。
2、心臟疾病：
房顫、室性心動(dòng)過(guò)速等心律失常疾病可直接引發(fā)異常心跳加速，常伴有心悸、胸悶癥狀。治療需使用鹽酸胺碘酮等抗心律失常藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行射頻消融術(shù)。冠心病患者可能因心肌缺血誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速，需同步改善冠狀動(dòng)脈供血。
3、內(nèi)分泌異常：
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)加快心肌收縮頻率。患者可能出現(xiàn)多汗、手抖等伴隨癥狀。需通過(guò)甲巰咪唑等藥物控制甲亢，心率過(guò)快時(shí)可聯(lián)合使用普萘洛爾降低心臟興奮性。
4、藥物作用：
支氣管擴(kuò)張劑、抗抑郁藥等藥物可能干擾心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)。出現(xiàn)藥物相關(guān)性心動(dòng)過(guò)速時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，避免擅自停藥。老年人使用含麻黃堿的感冒藥時(shí)需特別注意心率變化。
5、電解質(zhì)紊亂：
低鉀血癥會(huì)使心肌細(xì)胞膜電位不穩(wěn)定，誘發(fā)室性早搏甚至心動(dòng)過(guò)速。嚴(yán)重嘔吐腹瀉患者需監(jiān)測(cè)血鉀水平，通過(guò)口服補(bǔ)鉀制劑或靜脈補(bǔ)液糾正失衡。長(zhǎng)期服用利尿劑者應(yīng)定期復(fù)查電解質(zhì)。
日常需保持低鹽低脂飲食，限制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克。可練習(xí)腹式呼吸等放松技巧，每周進(jìn)行5次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。監(jiān)測(cè)晨起靜息心率并記錄發(fā)作誘因，避免穿著過(guò)緊衣物壓迫胸部。突發(fā)心悸伴眩暈或胸痛時(shí)需立即就醫(yī)。
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