肺不張的并發(fā)癥有哪幾種 警惕肺不張的四個(gè)并發(fā)癥
關(guān)鍵詞：#并發(fā)癥
肺不張可能引發(fā)肺內(nèi)感染、呼吸衰竭、肺纖維化和肺動(dòng)脈高壓四種并發(fā)癥。肺不張的并發(fā)癥主要與肺泡塌陷后局部防御功能下降、氣體交換障礙及長(zhǎng)期缺氧刺激有關(guān)。
1、肺內(nèi)感染：
肺不張區(qū)域支氣管分泌物滯留易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致肺炎或肺膿腫。患者表現(xiàn)為發(fā)熱、膿痰及白細(xì)胞升高，需通過支氣管鏡吸痰并選用抗生素治療，常見藥物包括頭孢曲松、莫西沙星等。
2、呼吸衰竭：
大面積肺不張使有效通氣面積減少，引發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示氧分壓降低伴二氧化碳潴留，需無創(chuàng)通氣或氣管插管維持氧合，同時(shí)處理原發(fā)病因。
3、肺纖維化：
長(zhǎng)期肺不張導(dǎo)致局部缺氧誘發(fā)成纖維細(xì)胞增殖，CT可見網(wǎng)格狀陰影。糖皮質(zhì)激素如潑尼松可延緩進(jìn)展，但已形成的纖維化不可逆，需配合肺康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
4、肺動(dòng)脈高壓：
慢性缺氧引起肺血管收縮重構(gòu)，右心導(dǎo)管測(cè)壓顯示平均肺動(dòng)脈壓≥25mmHg。治療需使用波生坦等靶向藥物，晚期可能需房間隔造口術(shù)減輕右心負(fù)荷。
肺不張患者應(yīng)每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，保持每天2000毫升飲水稀釋痰液，避免吸煙及接觸冷空氣。建議選擇高蛋白飲食如魚肉、豆制品，配合快走等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)膈肌力量，睡眠時(shí)墊高床頭30度減少分泌物積聚，定期復(fù)查胸部CT評(píng)估肺復(fù)張情況。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
