膝蓋骨滑膜炎最佳治療方法
關(guān)鍵詞：#膝蓋
膝蓋骨滑膜炎的治療需結(jié)合藥物、物理療法和生活方式調(diào)整。急性期以消炎鎮(zhèn)痛為主，慢性期側(cè)重功能恢復(fù)，嚴(yán)重病例需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
1. 藥物治療
非甾體抗炎藥是首選，如布洛芬可緩解疼痛和腫脹。嚴(yán)重腫脹時(shí)可采用關(guān)節(jié)腔注射，常用透明質(zhì)酸鈉改善潤(rùn)滑功能。部分患者需要口服氨基葡萄糖促進(jìn)軟骨修復(fù)，療程通常持續(xù)3個(gè)月以上。
2. 物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁波改善局部血液循環(huán)，每周3次為宜。冷敷適用于急性發(fā)作期，每次15分鐘可減輕炎癥反應(yīng)。恢復(fù)期采用熱敷配合低頻脈沖電刺激，能增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)關(guān)節(jié)。
3. 運(yùn)動(dòng)康復(fù)
直腿抬高訓(xùn)練每天3組，每組15次可增強(qiáng)股四頭肌。水中步行減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，每周2次每次30分鐘。靠墻靜蹲練習(xí)要注意膝蓋不超過(guò)腳尖，從每次30秒逐步延長(zhǎng)至2分鐘。
4. 手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)適用于游離體或嚴(yán)重滑膜增生，創(chuàng)口僅5毫米。頑固性病例可考慮滑膜切除術(shù)，術(shù)后需配合6周系統(tǒng)康復(fù)。極少數(shù)嚴(yán)重畸形患者需要截骨矯形手術(shù)。
保持正常體重對(duì)膝關(guān)節(jié)保護(hù)至關(guān)重要，BMI超過(guò)24需制定減重計(jì)劃。避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。使用護(hù)膝時(shí)注意每天佩戴不超過(guò)4小時(shí)，防止肌肉萎縮。定期復(fù)查關(guān)節(jié)超聲評(píng)估滑膜狀態(tài)，炎癥反復(fù)發(fā)作需排查類(lèi)風(fēng)濕等全身性疾病。
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