諾如病毒一般幾天能好,怎么治療
諾如病毒感染通常3天內(nèi)癥狀緩解，完全恢復(fù)需1-3天，治療以補(bǔ)液和對(duì)癥為主。關(guān)鍵措施包括口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水、調(diào)整飲食、適當(dāng)用藥控制癥狀。
1. 病程發(fā)展規(guī)律
諾如病毒潛伏期12-48小時(shí)，急性期持續(xù)24-72小時(shí)。成人平均病程1-2天，兒童可能延長(zhǎng)至3天。嘔吐多在24小時(shí)內(nèi)停止，腹瀉持續(xù)2-3天。免疫功能低下者可能癥狀延長(zhǎng)至1周。
2. 針對(duì)性治療方案
口服補(bǔ)液鹽（ORS）是核心治療手段，推薦WHO標(biāo)準(zhǔn)配方，每公斤體重補(bǔ)充50-100ml。蒙脫石散可吸附毒素，每次1袋每日3次；洛哌丁胺適用于嚴(yán)重腹瀉，但禁用于血便患者。嘔吐劇烈時(shí)可短期使用昂丹司瓊。
3. 飲食管理要點(diǎn)
發(fā)病初期選擇BRAT飲食（香蕉、米飯、蘋(píng)果泥、吐司），癥狀減輕后逐步添加煮軟的胡蘿卜、土豆。避免高糖、高脂及乳制品，推薦少量多次進(jìn)食方式。嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，配方奶喂養(yǎng)者可改用無(wú)乳糖配方。
4. 消毒與隔離要求
患者糞便需用含氯消毒劑（如84消毒液）處理，濃度需達(dá)到5000-10000mg/L。污染物煮沸消毒30分鐘以上。癥狀消失后繼續(xù)隔離48小時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)佩戴手套并規(guī)范洗手。
諾如病毒感染具有自限性，但需警惕脫水等并發(fā)癥。兒童、老人出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、尿量減少、眼窩凹陷需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期注意補(bǔ)充鋅制劑（兒童10-20mg/天）促進(jìn)腸粘膜修復(fù)，2周內(nèi)避免集體活動(dòng)。家庭預(yù)防重點(diǎn)在于規(guī)范處理嘔吐物、加強(qiáng)手衛(wèi)生，可使用酒精凝膠輔助消毒。
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