早上起來(lái)惡心干嘔怎么回事

博禾醫(yī)生
早上起來(lái)惡心干嘔可能與胃食管反流、妊娠反應(yīng)、慢性咽炎或消化系統(tǒng)疾病有關(guān)。常見(jiàn)誘因包括夜間胃酸分泌異常、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、飲食過(guò)量或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
1. 胃食管反流
夜間平躺時(shí)胃酸易反流至食管,刺激咽喉引發(fā)干嘔。晚餐避免高脂辛辣食物,睡前3小時(shí)禁食。可服用奧美拉唑抑制胃酸,使用鋁碳酸鎂中和胃酸,或口服莫沙必利促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
2. 妊娠反應(yīng)
孕婦晨起惡心與絨毛膜促性腺激素水平升高相關(guān)。建議起床前吃蘇打餅干,飲用姜茶緩解癥狀。維生素B6補(bǔ)充劑、穴位按壓內(nèi)關(guān)穴,少量多餐都有助改善。
3. 慢性咽炎
咽部黏膜炎癥導(dǎo)致晨起刺激性干嘔。避免吸煙及冷空氣刺激,用生理鹽水漱口。銀黃含片、慢嚴(yán)舒檸顆粒等中成藥可緩解,嚴(yán)重時(shí)需霧化吸入布地奈德。
4. 消化系統(tǒng)疾病
胃炎或膽囊疾病可能引發(fā)晨嘔。胃鏡檢查明確病因,幽門螺桿菌陽(yáng)性需克拉霉素三聯(lián)療法。膽囊炎患者需低脂飲食,服用熊去氧膽酸,必要時(shí)腹腔鏡切除。
長(zhǎng)期晨起惡心需排查糖尿病酮癥酸中毒等代謝性疾病。記錄嘔吐物性狀、伴隨癥狀,持續(xù)兩周以上應(yīng)做肝功能、甲狀腺功能檢測(cè)。調(diào)整枕頭高度至15-20厘米,左側(cè)臥睡減少反流,晨起后緩慢活動(dòng)避免直立性低血壓誘發(fā)惡心。
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