關節(jié)炎是缺鈣引起的嗎 認識不同類型關節(jié)炎病因

博禾醫(yī)生
關節(jié)炎并非單純由缺鈣引起,其病因復雜多樣,主要與關節(jié)退變、自身免疫、代謝異常等因素相關。常見類型包括骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等,病因涉及年齡因素、遺傳傾向、尿酸代謝紊亂、感染觸發(fā)等。
骨關節(jié)炎是最常見的退行性關節(jié)病,主要與關節(jié)軟骨磨損有關。年齡增長、肥胖、關節(jié)勞損是主要誘因,表現(xiàn)為關節(jié)僵硬、活動彈響。補鈣無法逆轉(zhuǎn)軟骨損傷,需通過減重、關節(jié)保護等延緩進展。
屬于自身免疫性疾病,與遺傳基因HLA-DR4相關。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊滑膜組織,引發(fā)對稱性關節(jié)腫痛,晨僵超過1小時。發(fā)病可能與EB病毒等感染觸發(fā)有關,需免疫抑制劑控制病情。
由尿酸結(jié)晶沉積關節(jié)引發(fā)急性炎癥。高嘌呤飲食、酒精攝入、腎功能異常是主要誘因,典型表現(xiàn)為第一跖趾關節(jié)夜間劇痛。需限制海鮮內(nèi)臟攝入,降尿酸藥物可減少發(fā)作。
約30%銀屑病患者合并關節(jié)病變,與IL-23/Th17免疫通路異常相關。特征為指趾"臘腸樣"腫脹、指甲頂針樣凹陷。皮膚病變常先于關節(jié)癥狀出現(xiàn),生物制劑可顯著改善癥狀。
由細菌、病毒等病原體直接侵襲關節(jié)腔導致。淋球菌、金黃色葡萄球菌常見,表現(xiàn)為單關節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱。需緊急抗生素治療,延誤可能導致關節(jié)永久損壞。
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