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多發(fā)性骨髓瘤中晚期還有救嗎

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2022-10-25 07:48 48人閱讀

問(wèn)題描述:多發(fā)性骨髓瘤中晚期還有救嗎

醫(yī)生回答(1)

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多發(fā)性骨髓瘤的化療藥物是什么
可以用于多發(fā)性骨髓瘤化療的藥物有很多種類(lèi),包括苯丙氨酸氮芥、氮甲、卡莫斯汀、長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、阿霉素、表阿霉素、依托泊苷、卡鉑、司莫司汀,以及米托蒽醌等,這些化療藥物往往是兩種、三種或者四種組成一個(gè)聯(lián)合的化療方案,共同應(yīng)用于多發(fā)性骨髓瘤的化療。需要注意的是,在多發(fā)性骨髓瘤的化療方案當(dāng)中,如果采用的化療藥物種類(lèi)越多,雖然療效可能會(huì)更好一些,但是這樣的聯(lián)合化療方案所引起的化療相關(guān)的不良反應(yīng),也就會(huì)更加嚴(yán)重,需要引起重視。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤會(huì)傳染給別人嗎?
多發(fā)性骨髓瘤一般不會(huì)傳染給其他人。多發(fā)性骨髓瘤是一種比較常見(jiàn)的惡性漿細(xì)胞增多癥,也被稱(chēng)為骨髓里。同甲肝,流感,乙肝等疾病相比不會(huì)通過(guò)消化道、呼吸道、血液進(jìn)行傳播,因此不屬于傳染類(lèi)疾病。建議在平時(shí)生活中要做好疾病的防護(hù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸椎腰椎胸椎多發(fā)異常信號(hào)是多發(fā)性骨髓瘤嗎
那您的這種情況考慮是有些異常,目前也確定不了啊,如果你有一些異常的情況,你需要及時(shí)的去醫(yī)院檢查呀,是不是做進(jìn)一步核磁檢查才能明確診斷,如果您不能夠確診的話(huà),就是說(shuō)對(duì)于病情也不能正確用藥啊,考慮還是說(shuō)有一些脊髓胸椎的一些異常變化,但是骨髓瘤不太確定。
李進(jìn)鋒 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤髓外病變治得好嗎
多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要表現(xiàn)為骨痛,貧血,腎功能的異常,有的患者可以出現(xiàn)髓外病變導(dǎo)致體表或體內(nèi)占位性病變,出現(xiàn)繼發(fā)淀粉樣變性,累及全身各個(gè)器官。可以通過(guò)化療,目前還有蛋白酶體抑制劑等,另外可以造血干細(xì)胞移植等進(jìn)行治療。
嚴(yán)鋒滕 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤kap怎么回事
如果擁有多發(fā)性骨髓瘤的問(wèn)題,主要考量環(huán)境因素或者內(nèi)在的藥物因素刺激關(guān)于,不剔除與隔代遺傳有一定的聯(lián)系主要可以考量通過(guò)手術(shù)的方法摘除腫瘤解決,后期通過(guò)藥物的方法壓制減緩病情的擴(kuò)張,以防病發(fā)如果已經(jīng)產(chǎn)生結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的問(wèn)題會(huì)再次出現(xiàn)功能障礙時(shí),要插手康復(fù)救治的方法來(lái)針對(duì)性的特訓(xùn)徹底恢復(fù)特別注意忌食辛辣油膩刺激性食物,避免進(jìn)干硬的食物
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤無(wú)癥狀需要治療嗎
多發(fā)性骨髓瘤患者如果沒(méi)有什么特殊的臨床癥狀,是不需要治療的,但是仍然需要定期的觀察,如果患者有癥狀的話(huà),一定要及時(shí)的使用藥物治療,不但要對(duì)癥治療,還需要積極的化療,可以早期治療干預(yù),或者平時(shí)要注意飲食清淡,易消化,不能熬夜,不能勞累
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)該怎么預(yù)防?
如果是多發(fā)性骨髓瘤的話(huà),那么一般來(lái)說(shuō)治療上也是比較復(fù)雜,可能會(huì)需要有運(yùn)用免疫抑制類(lèi)的藥物,那么一般來(lái)說(shuō),如果您首先要實(shí)施診斷的話(huà),必須要借助血液學(xué)的仔細(xì)檢查才可以。診斷之后可能會(huì)需要有運(yùn)用許多化療藥物。相對(duì)來(lái)說(shuō),治療比較復(fù)雜,必須要系統(tǒng)實(shí)施。
李辰韻 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤合并尿毒癥屬于什么期
對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤,合并尿毒癥這個(gè)狀況是屬于一個(gè)腎臟疾病的終末期了,這時(shí)候患者的腎臟功能非常的弱,會(huì)導(dǎo)致大量的毒素水分,代謝廢物囤積在體內(nèi),從而使患者出現(xiàn)各種病癥的出現(xiàn),比如心臟的損害,骨質(zhì)的破壞,重度的貧血等情況
王山崎 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀有發(fā)高熱嗎
根據(jù)你所描述的這種情況,多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀有可能出現(xiàn)高熱有的時(shí)候使用一般的抗生素不容易控制,多發(fā)性骨髓瘤是骨髓當(dāng)中將細(xì)胞惡性增生導(dǎo)致病人會(huì)出現(xiàn)原始以及幼稚地將細(xì)胞增多,還可以分泌單克隆免疫球蛋白,多發(fā)性骨髓瘤和出現(xiàn)溶骨性損害,有可能會(huì)出現(xiàn)貧血,高熱出血。
李宜 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤做活檢的目的是什么
多發(fā)性骨髓瘤做活檢目的主要有兩個(gè),一是看一下骨髓組織當(dāng)中骨髓瘤細(xì)胞是否出現(xiàn)了明顯的增高。二是多發(fā)性骨髓瘤的患者,在進(jìn)行化療的時(shí)候,如果是進(jìn)行骨髓涂片的檢查,骨髓增生減低,可以通過(guò)骨髓活檢了解骨髓的增生情況,從而可以指導(dǎo)臨床用藥。多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,骨髓當(dāng)中通常可以出現(xiàn)幼稚漿細(xì)胞大量的增生,臨床上病人可以有多發(fā)性的病理性的骨折、腎功能衰竭、貧血、感染、發(fā)熱等等,需要采取化療的方式進(jìn)行治療。在化療過(guò)程當(dāng)中,需要進(jìn)行血常規(guī)檢查、骨髓穿刺以及骨髓活檢的檢查。同時(shí)還需要進(jìn)行肝、腎功能檢查、免疫球蛋白檢查等,了解病人的病情變化。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)防保健措施
多發(fā)性骨髓瘤疾病會(huì)對(duì)人們的健康帶來(lái)很多傷害,在預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤工作中最重要的一點(diǎn)是,避免與致癌因素接觸,當(dāng)然還要多加注意個(gè)人衛(wèi)生,防止感染,更要在生活中禁煙酒、注意飲食調(diào)養(yǎng),以保證自身健康不被威脅與傷害。加上定期體檢的習(xí)慣,就可以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療的良好效果。多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)防保健措施1、提高免疫
多發(fā)性骨髓瘤化療的副作用
多發(fā)性骨髓瘤患者進(jìn)行化療時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)消化道反應(yīng)、血液系統(tǒng)毒性反應(yīng)、肝腎功能損害等副作用。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。一、消化道反應(yīng)1.惡心:由于化療藥物對(duì)胃腸道黏膜產(chǎn)生刺激作用,從而引起惡心的癥狀;2.嘔吐:化療后可導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)減慢,食物不能及時(shí)排空而滯留于胃內(nèi),可能造成腹脹、噯氣等癥狀,同時(shí)還會(huì)刺激
多發(fā)性骨髓瘤的病因及社區(qū)預(yù)防
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多發(fā)性骨髓瘤治療方案
患者:女性,48歲,2010年9月初被診斷為多發(fā)性骨髓瘤,骶骨嚴(yán)重破壞。9月8日住院治療。住院后使用VD方案(萬(wàn)珂+地塞米松)。9月21日(第二療程開(kāi)始后)在VD方案中加入沙利度胺。兩個(gè)療程后(10月29日)進(jìn)行評(píng)估,被告知對(duì)萬(wàn)珂原發(fā)性耐藥,改VAD+T方案繼續(xù)治療。整個(gè)治療中,主要檢驗(yàn)指標(biāo)為:一、尿液4中KAP輕鏈:9月10日查為1.85,10月11日查為1.
多發(fā)性骨髓瘤晚期發(fā)燒怎么辦
臨床上,如果患者出現(xiàn)發(fā)熱的情況,則需要根據(jù)引起的原因進(jìn)行針對(duì)性治療。一般情況下,多發(fā)性骨髓瘤晚期導(dǎo)致的發(fā)熱可能是由于感染、腫瘤壞死等引起的。1、感染:當(dāng)患者的免疫力下降時(shí)容易受到細(xì)菌或病毒侵襲而發(fā)生感染,在炎癥因子的作用下會(huì)出現(xiàn)體溫升高的情況。此時(shí)建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素類(lèi)藥物來(lái)控制病情發(fā)展,如阿
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關(guān)節(jié)炎是一種病因比較復(fù)雜的疾病,而且具有不同類(lèi)型的關(guān)節(jié)炎,比如說(shuō),風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,通常以風(fēng)濕性骨痛為住。一般來(lái)說(shuō),這種疾病較常見(jiàn)于五十歲以上的群體。綠海數(shù)碼多功能治療儀能輔助治療風(fēng)濕性疾病的。那么,綠海數(shù)碼多功能治療儀的特點(diǎn)有哪些?綠海數(shù)碼多功能治療儀的特點(diǎn)有哪
臺(tái)城制藥擬上市 提示新版藥品GMP認(rèn)證的風(fēng)險(xiǎn)
中國(guó)證監(jiān)會(huì)宣布的最新IpO預(yù)披露名單顯示,廣東臺(tái)城制藥股份有限公司擬深交所上市,本次發(fā)行不超過(guò)2500萬(wàn)股,保薦機(jī)構(gòu)為國(guó)信證券股份有限公司。廣東臺(tái)城制藥股份有限公司位于廣東省珠江三角洲著名的僑鄉(xiāng)江門(mén)臺(tái)山市,目前注冊(cè)資金7,500萬(wàn)元,占地面積10萬(wàn)平方米,擁有3萬(wàn)平方米的現(xiàn)代化廠房。公司主要從事中成藥和化學(xué)制劑藥的研發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售。歷經(jīng)5年修訂、兩次公開(kāi)征求意見(jiàn)的《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(2010年
非那雄胺片(百達(dá)英)用法是口服嗎
男性發(fā)生脫發(fā)癥狀,這種情況在生活中比較常見(jiàn),尤其是好發(fā)于30歲以上的男性,容易給患者的個(gè)人形象帶來(lái)了巨大的破壞,建議患者需要積極接收治療,避免影響了心理健康,那么,非那雄胺片用法是口服嗎?下面了解一下!百達(dá)英非那雄胺片是一種口服藥物。我們都知道,口服藥物對(duì)于人
激光去剖腹產(chǎn)疤痕多少錢(qián)
激光去除剖腹產(chǎn)疤痕的費(fèi)用通常在1000元到5000元之間,具體費(fèi)用因醫(yī)院資質(zhì)、醫(yī)生技術(shù)、疤痕大小、治療次數(shù)等因素而有所不同,一般需要多次治療才能達(dá)到理想效果。在選擇前應(yīng)詳細(xì)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生并制定個(gè)性化治療方案。 1、費(fèi)用影響因素分析 激光去除疤痕的價(jià)格受多種因素影響: 醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí):公立醫(yī)院美容科和專(zhuān)業(yè)皮膚激光中心費(fèi)用會(huì)有所不同,專(zhuān)業(yè)資質(zhì)和設(shè)備越先進(jìn),價(jià)格可能越貴。 疤痕面積和深度:疤痕較大、較深需要更多的治療次數(shù)和手術(shù)時(shí)長(zhǎng),費(fèi)用自然較高。比如,面積大于5厘米的疤痕,一次可能需2000元以上。 治療次數(shù):通常疤痕治療需要重復(fù)進(jìn)行,如色素淡化或紋理修復(fù)階段可能需要3到5次,每次間隔4-6周左右。治療次數(shù)越多,總費(fèi)用越高。 2、激光技術(shù)與治療方法 以下是幾種常見(jiàn)的激光治療方式及其特點(diǎn): 1、點(diǎn)陣激光 點(diǎn)陣激光能夠刺穿皮膚表面促進(jìn)膠原蛋白再生,是去除剖腹產(chǎn)疤痕的主流技術(shù)之一,適合較深的凹陷型或增生性疤痕。一次費(fèi)用通常在1500元到3000元左右。 2、染料激光 針對(duì)紅色增生性疤痕效果較佳,通過(guò)改變毛細(xì)血管擴(kuò)張狀態(tài)降低疤痕明顯度,單次費(fèi)用約為800元到2000元。 3、皮秒激光 用于改善疤痕色素不均和紋理問(wèn)題,常與其他激光聯(lián)合使用,費(fèi)用較高,一次可能需3000元到5000元左右。 3、術(shù)后護(hù)理與輔助治療 護(hù)膚建議:治療后皮膚可能會(huì)變得敏感,應(yīng)避免過(guò)度日曬,可使用防曬霜和醫(yī)用修復(fù)霜。 飲食調(diào)整:保持清淡飲食,避免辛辣和刺激性食物,多補(bǔ)充維生素C與蛋白質(zhì),有助于傷口愈合。 定期復(fù)診:術(shù)后按時(shí)復(fù)診能了解恢復(fù)進(jìn)程,醫(yī)生會(huì)根據(jù)需要調(diào)整治療計(jì)劃。 激光去剖腹產(chǎn)疤痕治療效果因人而異,建議到正規(guī)機(jī)構(gòu)檢查并咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生方案。同時(shí)注意術(shù)后護(hù)理,才能達(dá)到最佳效果并控制費(fèi)用投入。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢比較好的狂躁癥醫(yī)院排名
武漢比較好的狂躁癥醫(yī)院有武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)、武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科、武漢市武昌醫(yī)院精神心理科等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在狂躁癥診療領(lǐng)域具備專(zhuān)業(yè)資質(zhì),擁有成熟的治療方案和規(guī)范化管理流程。其中,武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神衛(wèi)生防治龍頭單位,設(shè)有心境障礙專(zhuān)病門(mén)診;武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心配備先進(jìn)的心理評(píng)估系統(tǒng)及物理治療設(shè)備;同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科依托綜合醫(yī)院優(yōu)勢(shì),建立了多學(xué)科協(xié)作診療模式。武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)武漢市精神衛(wèi)生中心始建于1956年,是湖北省首家三級(jí)甲等精神專(zhuān)科醫(yī)院,承擔(dān)全省精神疾病防治、康復(fù)及科研任務(wù)。該中心設(shè)有專(zhuān)門(mén)的心境障礙科,針對(duì)狂躁癥患者提供精準(zhǔn)診斷與個(gè)性化治療。醫(yī)院配備標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)室、物理治療中心及開(kāi)放式康復(fù)病區(qū),治療方案涵蓋藥物治療、認(rèn)知行為治療(CBT)、家庭治療及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等非藥物干預(yù)技術(shù)。同時(shí),醫(yī)院開(kāi)通24小時(shí)心理援助熱線,為急性發(fā)作期患者提供緊急干預(yù)服務(wù)。其開(kāi)展的“陽(yáng)光心語(yǔ)”康復(fù)項(xiàng)目,通過(guò)藝術(shù)治療、團(tuán)體輔導(dǎo)等方式幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位,擁有獨(dú)立的精神科急診和住院病區(qū)。針對(duì)狂躁癥診療,中心建立了從篩查評(píng)估到長(zhǎng)期隨訪的全程管理體系,采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷工具如YMRS(楊氏躁狂評(píng)定量表)進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)。治療方面除常規(guī)藥物方案外,還開(kāi)展光照療法、生物反饋治療等輔助手段。該中心與神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科建立聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,可精準(zhǔn)鑒別由甲狀腺功能亢進(jìn)等軀體疾病引發(fā)的繼發(fā)性躁狂癥狀。其特色雙相情感障礙專(zhuān)病門(mén)診,為復(fù)雜病例提供多維度治療建議。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心掛靠單位,在器質(zhì)性疾病伴發(fā)精神障礙診療方面具有突出優(yōu)勢(shì)。科室設(shè)有獨(dú)立的行為醫(yī)學(xué)病房,配備視頻腦電監(jiān)測(cè)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等設(shè)備,可準(zhǔn)確區(qū)分狂躁癥與癲癇、腦腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)的類(lèi)似癥狀。治療體系整合藥物治療、心理干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練,特別對(duì)伴有沖動(dòng)攻擊行為的重癥患者建立安全保障流程。科室開(kāi)發(fā)的數(shù)字化病程管理系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)治療方案的動(dòng)態(tài)調(diào)整和遠(yuǎn)程隨訪,顯著提升治療依從性。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心依托綜合醫(yī)院多學(xué)科平臺(tái),建立軀體疾病與精神障礙共病診療模式。針對(duì)狂躁癥患者常伴發(fā)的睡眠障礙、代謝綜合征等問(wèn)題,中心提供營(yíng)養(yǎng)支持、睡眠調(diào)節(jié)等綜合干預(yù)。治療中采用藥物濃度監(jiān)測(cè)技術(shù)優(yōu)化用藥方案,減少副作用風(fēng)險(xiǎn)。其特色焦慮抑郁共病門(mén)診,專(zhuān)門(mén)處理雙相情感障礙合并焦慮的復(fù)雜病例,通過(guò)平衡情緒穩(wěn)定劑與抗焦慮藥物的使用提升療效。湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科開(kāi)設(shè)雙相情感障礙專(zhuān)病門(mén)診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑管理狂躁癥患者。科室配備經(jīng)顱磁刺激治療儀、腦電生物反饋儀等設(shè)備,建立藥物聯(lián)合物理治療的個(gè)性化方案。針對(duì)青少年群體,科室開(kāi)展學(xué)校-家庭-醫(yī)院三方聯(lián)動(dòng)的心理支持計(jì)劃,通過(guò)環(huán)境調(diào)整輔助藥物治療。該科定期舉辦心理健康講座,幫助患者家屬掌握病情觀察技巧和危機(jī)應(yīng)對(duì)方法。武漢市武昌醫(yī)院精神心理科武漢市武昌醫(yī)院精神心理科作為區(qū)域精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)核心節(jié)點(diǎn),構(gòu)建了社區(qū)康復(fù)與專(zhuān)科治療銜接體系。科室采用階梯式治療策略,對(duì)輕癥患者推行門(mén)診日間治療模式,重癥患者則轉(zhuǎn)入封閉病區(qū)實(shí)施強(qiáng)化干預(yù)。其特色工娛治療室通過(guò)園藝療法、手工制作等活動(dòng)緩解患者激越癥狀,同時(shí)設(shè)有獨(dú)立的心理危機(jī)干預(yù)室處理急性發(fā)作情況。選擇狂躁癥治療機(jī)構(gòu)時(shí),建議優(yōu)先考慮設(shè)有專(zhuān)科門(mén)診且能提供持續(xù)康復(fù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。治療過(guò)程中需定期復(fù)診評(píng)估療效,配合血藥濃度監(jiān)測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查確保用藥安全。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者,可考慮轉(zhuǎn)診至具備更完善檢測(cè)手段的三甲綜合醫(yī)院精神科進(jìn)行深入檢查。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
枸櫞酸西地那非片是什么藥
枸櫞酸西地那非片是一種常用于治療男性勃起功能障礙ED和肺動(dòng)脈高壓PAH的藥物,主要通過(guò)擴(kuò)張血管以改善血液流動(dòng)。其常見(jiàn)商品名為“偉哥”,屬于選擇性磷酸二酯酶5PDE-5抑制劑類(lèi)藥物。除了藥物治療外,生活方式調(diào)整對(duì)于輔助管理相關(guān)健康問(wèn)題也同樣重要。 1藥物主要用途及作用機(jī)制 枸櫞酸西地那非片用于治療男性勃起功能障礙時(shí),能夠通過(guò)抑制磷酸二酯酶5PDE-5,幫助平滑肌細(xì)胞釋放一氧化氮,從而擴(kuò)張陰莖海綿體內(nèi)的血管,增加血流量以達(dá)到理想勃起效果。對(duì)于肺動(dòng)脈高壓患者,藥物通過(guò)松弛肺部血管的擴(kuò)張作用,降低肺動(dòng)脈壓力,改善供氧效率。 2適應(yīng)證與禁忌證 通常推薦枸櫞酸西地那非片用于ED患者,但不適合同時(shí)服用硝酸鹽類(lèi)藥物如用于心絞痛,因?yàn)榭赡芤鹧獕簢?yán)重降低,對(duì)健康產(chǎn)生威脅。低血壓、心臟病發(fā)作史或視網(wǎng)膜相關(guān)疾病患者,需避用或在醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。 3服用方式與注意事項(xiàng) 本品通常建議在性活動(dòng)前30分鐘至1小時(shí)服用,每天最多服用一次,服用劑量由醫(yī)師根據(jù)患者病情決定。避免與高脂飲食同時(shí)服用以免延緩藥物吸收,飲酒可能增強(qiáng)藥效副作用。常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭痛、面部潮紅、消化不良等,嚴(yán)重癥狀如視力改變或持續(xù)性勃起需立即就醫(yī)。 4輔助改善健康問(wèn)題的建議 對(duì)于ED患者,調(diào)整生活方式是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),尤其是可以改善心血管健康的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如慢跑、騎車(chē)或游泳;飲食需均衡,避免高鹽高糖高脂。戒煙限酒并保持良好的心理健康狀態(tài)都是減少癥狀的重要手段。 枸櫞酸西地那非片是一種應(yīng)用廣泛且有效的藥物,但不宜盲目使用,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇適合的治療方案。無(wú)論是藥物治療還是生活方式調(diào)整,堅(jiān)持健康的生活習(xí)慣都有助于治療效果的改善并預(yù)防潛在風(fēng)險(xiǎn)。如果對(duì)藥物使用有疑慮或不適癥狀出現(xiàn),應(yīng)立即咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生以獲取幫助。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
排卵障礙做人工授精可以嗎
排卵障礙通常可以通過(guò)人工授精解決,但效果取決于具體情況,例如排卵障礙的嚴(yán)重程度和伴隨的其他問(wèn)題,治療前需先進(jìn)行全面檢查和規(guī)范化治療。如果排卵障礙較輕并通過(guò)藥物誘導(dǎo)排卵取得良好反應(yīng),人工授精可能是合適的助孕方式。 1、排卵障礙的常見(jiàn)原因 排卵障礙可能由遺傳、環(huán)境、生理因素引起。常見(jiàn)的病因包括多囊卵巢綜合征PCOS、黃體功能不健全、甲狀腺功能異常或高泌乳素血癥等。壓力過(guò)大、不良生活習(xí)慣如吸煙、肥胖也可能導(dǎo)致排卵異常。針對(duì)這些因素,治療應(yīng)從病因入手進(jìn)行干預(yù)。 2、人工授精的適用范圍 人工授精適用于輸卵管通暢但存在排卵障礙的女性,前提是通過(guò)藥物成功誘發(fā)排卵。其過(guò)程是將男性精液處理后通過(guò)特定器械注入女性宮腔,從而提高精子和卵子結(jié)合的機(jī)會(huì)。適用于排卵障礙伴中度男性少弱精癥的夫婦,或者不明原因不孕的情況。 3、治療與準(zhǔn)備 藥物治療:可選擇克羅米芬、來(lái)曲唑或促性腺激素類(lèi)藥物誘導(dǎo)卵泡發(fā)育,具體用藥應(yīng)聽(tīng)從據(jù)研究,克羅米芬是治療多囊卵巢綜合征女性排卵障礙的常用藥物,而促性腺激素適用于更復(fù)雜的情況。 輔助監(jiān)測(cè)排卵:結(jié)合B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和排卵試紙,準(zhǔn)確判斷排卵期。 優(yōu)化健康狀況:調(diào)整生活方式,控制體重,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣如高纖維、低糖飲食,可提高治療效果。 配合人工授精療程:在排卵期關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行3次以?xún)?nèi)人工授精治療,指導(dǎo)最終成功機(jī)會(huì)。 4、何時(shí)考慮其他治療方式 若人工授精連續(xù)嘗試3-6次未成功,或排卵障礙長(zhǎng)期未能改善,可能需要轉(zhuǎn)向更高級(jí)的助孕技術(shù)如試管嬰兒。 人工授精可成為排卵障礙患者的重要選擇,但前提是明確病因并配合治療。如果您正遭遇類(lèi)似問(wèn)題,建議盡早咨詢(xún)生殖專(zhuān)家,根據(jù)自身情況選擇最佳的助孕方案,以提高成功率。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
穿刺組織活檢準(zhǔn)確率高嗎
穿刺組織活檢的準(zhǔn)確率通常較高,一般可達(dá)到80%-90%以上,但其準(zhǔn)確性可能受到多種因素影響,包括病變部位、取樣技術(shù)以及病理醫(yī)生的分析水平。如果操作規(guī)范且診斷經(jīng)驗(yàn)豐富,穿刺組織活檢是目前較可靠的診斷方法之一,但某些情況下可能需要結(jié)合其他檢查進(jìn)行綜合判斷。 1、取樣部位的影響 穿刺組織活檢的準(zhǔn)確度與取樣是否精準(zhǔn)密切相關(guān)。例如,針對(duì)腫瘤等病變,必須確保針頭能夠精確進(jìn)入病變部位。如果病變區(qū)域較小或較深如肺結(jié)節(jié)或骨骼病變,定位難度增加,可能會(huì)導(dǎo)致取樣不足或未能取到病灶組織,從而影響診斷的準(zhǔn)確性。這種情況下,可通過(guò)影像引導(dǎo),比如CT或超聲引導(dǎo),確保針頭到達(dá)病變目標(biāo),提高準(zhǔn)確性。 2、取樣技術(shù)和樣本質(zhì)量 穿刺組織活檢操作人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。如果取樣時(shí)動(dòng)作不規(guī)范,例如重復(fù)次數(shù)不足、未覆蓋不同區(qū)域或樣本量偏少,都可能導(dǎo)致結(jié)果偏差。樣本的保存與處理也會(huì)影響診斷效果。如果組織樣本受到污染或保存不當(dāng),可能導(dǎo)致病理醫(yī)生無(wú)法準(zhǔn)確分析。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的操作團(tuán)隊(duì)和正規(guī)醫(yī)院是確保高準(zhǔn)確率的重要因素。 3、病理分析水平 病理醫(yī)生對(duì)組織樣本的分析能力直接決定了活檢結(jié)果的可靠性。某些疾病的病理特征容易與其他病變混淆,或組織樣本中病灶細(xì)胞的比例較低,都可能增加誤診可能。在疑難病例中,建議尋求多學(xué)科會(huì)診或更專(zhuān)業(yè)的病理機(jī)構(gòu)進(jìn)行二次分析。 4、附加檢查的必要性 盡管穿刺組織活檢準(zhǔn)確率較高,但在某些復(fù)雜疾病診斷中可能需要結(jié)合其他檢查手段,例如影像學(xué)檢查CT、MRI、基因檢測(cè)或血液化驗(yàn)等,以實(shí)現(xiàn)更全面的病情評(píng)估。特別是對(duì)穿刺樣本可能出現(xiàn)假陰性或假陽(yáng)性的情況下,進(jìn)一步檢查顯得尤為必要。 穿刺組織活檢作為一種微創(chuàng)檢查手段,在醫(yī)學(xué)診斷中起到重要作用,但依然有一定的不足之處。如果出現(xiàn)診斷不明確或結(jié)果存疑,建議聽(tīng)從醫(yī)生建議采取后續(xù)檢查或治療方案,以確保病情得到準(zhǔn)確評(píng)估和及時(shí)處理。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胎心監(jiān)測(cè)一直不過(guò)怎么辦
胎心監(jiān)測(cè)一直不過(guò)可能提示胎兒存在宮內(nèi)缺氧、孕婦身體狀況異常或監(jiān)測(cè)技術(shù)存在誤差,需盡快確認(rèn)原因,通過(guò)醫(yī)療干預(yù)、生活調(diào)整等方式進(jìn)行積極處理,確保母嬰安全。 1胎心監(jiān)測(cè)不過(guò)的原因 胎心監(jiān)測(cè)未通過(guò)通常是因?yàn)樘嚎赡艽嬖趯m內(nèi)缺氧的情況。胎兒缺氧可能由臍帶繞頸、胎盤(pán)老化、羊水過(guò)少等因素引起,使胎兒在子宮內(nèi)無(wú)法獲得充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)。孕婦自身健康狀況也可能是原因之一,例如妊娠高血壓、妊娠期糖尿病等影響胎盤(pán)供血。有時(shí)候,胎心監(jiān)測(cè)不過(guò)還可能和監(jiān)測(cè)技術(shù)有關(guān),比如設(shè)備感應(yīng)不足或胎兒活動(dòng)位置未能被精準(zhǔn)捕捉。進(jìn)行詳盡檢查至關(guān)重要,明確具體原因后再采取干預(yù)措施。 2如何處理胎心監(jiān)測(cè)未通過(guò) 1、醫(yī)療干預(yù):第一步建議在胎心監(jiān)測(cè)未通過(guò)后立即復(fù)查,醫(yī)生可能安排更詳細(xì)的檢查,如胎兒超聲檢查、無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)或生物物理評(píng)分等。如果確診為胎兒宮內(nèi)缺氧,醫(yī)生根據(jù)孕周可能會(huì)給予催生手段如靜脈注射催產(chǎn)素、緊急剖宮產(chǎn)或加強(qiáng)治療; 2、氧療或藥物支持:醫(yī)生常建議孕婦進(jìn)行吸氧,以改善胎盤(pán)供氧;若孕婦因妊娠高血壓、糖尿病等問(wèn)題引起胎心異常,也可用降壓藥如拉貝洛爾或胰島素等穩(wěn)定監(jiān)測(cè)指標(biāo),確保胎兒健康; 3、生活方式調(diào)整:孕婦可通過(guò)左側(cè)臥位休息、適當(dāng)控制體重、補(bǔ)充高蛋白飲食等方式改善胎盤(pán)血流。同時(shí)注意減輕焦慮情緒,避免因精神緊張引起誘發(fā)性胎心異常。 胎心監(jiān)測(cè)是評(píng)估胎兒健康的重要手段,其異常需引起孕婦家庭和醫(yī)務(wù)人員的高度重視。通過(guò)明確病因、及時(shí)干預(yù)調(diào)整,可有效提高母嬰結(jié)局的安全性。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,請(qǐng)及時(shí)求助專(zhuān)業(yè)切勿延誤治療!
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
脖子疼連著頭一起疼?背后的原因你知道嗎
脖子疼連著頭一起疼可能與頸椎病、肌肉勞損或緊張性頭痛等有關(guān),這些問(wèn)題可能涉及遺傳、環(huán)境因素、不良姿勢(shì)或疾病等多方面原因,具體狀況需結(jié)合癥狀進(jìn)行分析并針對(duì)性治療。 1頸椎病 頸椎病是脖子疼痛最常見(jiàn)的原因之一,尤其是當(dāng)疼痛擴(kuò)散至頭部時(shí)。久坐不動(dòng)、低頭時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、頸部受涼都可能導(dǎo)致頸椎變形、神經(jīng)受壓,從而引起放射性頭痛和脖子僵硬。對(duì)于頸椎病,日常可通過(guò)糾正坐姿、使用符合人體工學(xué)的電腦支架來(lái)預(yù)防和緩解,尤其是保持頸椎自然曲線。治療可選擇牽引治療緩解神經(jīng)壓迫,可視嚴(yán)重程度嘗試微創(chuàng)頸椎椎間盤(pán)手術(shù)或椎間孔鏡手術(shù)。 2肌肉勞損 長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)動(dòng)作如低頭看手機(jī)或伏案工作會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉過(guò)度牽拉或緊張,進(jìn)一步引發(fā)肌肉勞損。當(dāng)肌肉承受的負(fù)荷過(guò)重時(shí),可能導(dǎo)致與肌肉緊密相關(guān)的頭痛癥狀。緩解此類(lèi)情況的方法包括適當(dāng)?shù)念i部拉伸及按摩,如采取“上抬下壓頭部”拉伸法,每天堅(jiān)持3組,每組10次。也可用溫?zé)崦矸笤陬i部肌肉處,促進(jìn)血液循環(huán)讓肌肉放松。 3緊張性頭痛 精神壓力大、焦慮、熬夜、睡眠不足等心理或生活習(xí)慣問(wèn)題也可能導(dǎo)致這種疼痛的出現(xiàn),尤其是頭部?jī)蓚?cè)和頸后同時(shí)感到酸脹疼痛。建議通過(guò)規(guī)律的生活習(xí)慣、合理安排作息來(lái)緩解。對(duì)于長(zhǎng)期焦慮、壓力過(guò)大的患者,醫(yī)生可能會(huì)推薦心理認(rèn)知療法。同時(shí)可配合深呼吸練習(xí)或瑜伽訓(xùn)練,減輕精神緊張。 4其他疾病因素 一些疾病如枕神經(jīng)痛或關(guān)節(jié)炎也可能引起此種癥狀。如果伴隨持續(xù)的麻木、肢體無(wú)力等,應(yīng)警惕嚴(yán)重的神經(jīng)或血管問(wèn)題,及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行影像學(xué)檢查如頸椎CT或MRI確診,可通過(guò)藥物對(duì)癥治療如使用止痛劑或神經(jīng)藥物緩解癥狀。 如果您長(zhǎng)期受到脖子疼連帶頭痛的困擾,應(yīng)結(jié)合癥狀查明根本原因。及時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣并配合醫(yī)生制定科學(xué)的治療方案,可以有效緩解疼痛并預(yù)防病情加重。注意,如出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或癥狀加重的情況,盡早前往醫(yī)院就診獲得專(zhuān)業(yè)幫助。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
氨茶堿能長(zhǎng)期服用嗎
氨茶堿不建議長(zhǎng)期服用,長(zhǎng)期服用可能引發(fā)副作用及藥物耐受,需要遵循醫(yī)囑嚴(yán)格控制用藥時(shí)間及劑量。針對(duì)長(zhǎng)期服用可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),需要根據(jù)患者病情調(diào)整藥物方案,可通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)換用其他平喘或緩解支氣管痙攣的藥物。 1長(zhǎng)期服用氨茶堿的風(fēng)險(xiǎn) 氨茶堿常用于治療哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引發(fā)的支氣管痙攣,但長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致藥物耐受,即療效下降,患者需要更高劑量藥物才能維持效果。氨茶堿屬于中樞神經(jīng)刺激藥物,長(zhǎng)期過(guò)量服用可能引起消化不良、心率異常、頭痛、睡眠障礙等副作用。嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致胃腸道潰瘍或癲癇,危害身體健康。 2避免氨茶堿長(zhǎng)期服用的方法 避免長(zhǎng)期依賴(lài)氨茶堿,首先應(yīng)定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。對(duì)某些患者,可嘗試換用其他藥物,如長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑如沙丁胺醇、吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德或白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特。這些藥物不僅作用更精準(zhǔn),副作用也相對(duì)較小。 3輔助非藥物治療 在改善呼吸疾病方面,非藥物治療也是長(zhǎng)期管理的重要措施。例如,有氧鍛煉如散步、游泳有助于改善肺功能;避免接觸過(guò)敏原、寒冷等可能誘發(fā)呼吸困難的環(huán)境因素;飲食上多攝入谷物、新鮮蔬菜和水果,提高抗氧化能力。這些輔助措施能減少疾病復(fù)發(fā)機(jī)會(huì),降低對(duì)藥物的依賴(lài)。 如需長(zhǎng)期用藥,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,防止因過(guò)量服用導(dǎo)致毒性反應(yīng)。長(zhǎng)期治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定更加全面的方案,以最大程度促進(jìn)身體健康。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腳被重物砸傷腫了怎么判斷骨折
腳被重物砸傷后,如果出現(xiàn)劇烈疼痛、無(wú)法站立或行走、腫脹迅速加重,可高度懷疑骨折,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光片確診。還需根據(jù)疼痛位置、畸形等情況做初步判斷。 1、骨折的判斷依據(jù) 腳被砸傷時(shí),骨折通常會(huì)引發(fā)以下特征:劇烈的刺痛感、局部明顯變形或畸形、受傷部位觸摸時(shí)感覺(jué)骨骼不正常的摩擦音或斷裂感。如果腫脹非常迅速,皮膚下有大面積淤青,可能提示軟組織也受到重創(chuàng)。即使沒(méi)有明顯變形,疼痛持續(xù)且不能承重,也要考慮骨折可能。 2、使用影像檢查確診 判斷是否骨折最可靠的方法是影像學(xué)檢查。X光片是檢查骨折的常規(guī)手段,能清晰顯示骨骼斷裂、移位等情況;若懷疑軟組織損傷嚴(yán)重,可選擇CT或核磁共振進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。 3、應(yīng)急處理方法 在到醫(yī)院前需采取應(yīng)急處理,以避免傷情惡化。將腳抬高到心臟水平以上,有助于減輕腫脹;可用冰袋局部冷敷,但需注意避免冰袋直接接觸皮膚,以免凍傷。固定受傷部位如用木板或毛巾包裹能減少二次受傷可能。 4、常見(jiàn)治療方案 保守治療:對(duì)于無(wú)移位骨折,通常采用石膏固定或支具固定,輔以適量止痛藥,如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚。 手術(shù)治療:嚴(yán)重錯(cuò)位或粉碎性骨折需手術(shù)復(fù)位,比如鋼釘、鋼板固定術(shù)。 康復(fù)治療:包括逐步負(fù)重練習(xí)、理療、按摩等,可促進(jìn)骨骼愈合和功能恢復(fù)。 腳被重物砸傷后判斷是否骨折需要結(jié)合疼痛表現(xiàn)和影像學(xué)檢查,快速就醫(yī)是關(guān)鍵。任何嘗試自行評(píng)估或延誤診療都可能導(dǎo)致傷情加重,請(qǐng)務(wù)必重視并聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)如果未發(fā)現(xiàn)骨折但仍感不適,也建議定期復(fù)查,確保完全康復(fù)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拉肚子會(huì)引起格林巴利綜合征復(fù)發(fā)嗎
是的,拉肚子可能會(huì)引起格林巴利綜合征的復(fù)發(fā),因?yàn)槔亲油ǔEc感染有關(guān),而某些感染如胃腸道感染可能觸發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng),加重格林巴利綜合征病情。針對(duì)這一問(wèn)題,患者需要密切觀察身體狀況,及時(shí)就醫(yī)并采取針對(duì)性的治療措施。 1、為什么拉肚子可能引發(fā)格林巴利綜合征復(fù)發(fā) 拉肚子的常見(jiàn)原因之一是細(xì)菌或病毒感染,例如空腸彎曲菌、諾如病毒等。在某些情況下,這些病原體會(huì)在宿主體內(nèi)產(chǎn)生異常的免疫反應(yīng),導(dǎo)致自身免疫系統(tǒng)誤攻擊神經(jīng)系統(tǒng),特別是周?chē)窠?jīng)。這種免疫異常會(huì)加劇已有的神經(jīng)損傷或引發(fā)格林巴利綜合征復(fù)發(fā)。腹瀉導(dǎo)致的脫水、電解質(zhì)紊亂也可能影響神經(jīng)功能,間接加重病情。免疫系統(tǒng)的過(guò)度激活和身體代謝失衡是腹瀉與格林巴利綜合征復(fù)發(fā)的主要關(guān)聯(lián)。 2、如何預(yù)防復(fù)發(fā)并緩解癥狀 避免腹瀉誘因:格林巴利綜合征患者需要注意飲食衛(wèi)生,避免食用不潔食品或生冷不熟的食物。應(yīng)注意食品中毒的高發(fā)季節(jié),減少外出用餐頻次。 保證水電解質(zhì)平衡:腹瀉時(shí)需注意及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽幫助維持身體平衡,盡量減少因脫水而導(dǎo)致的代謝紊亂。 慎用抗生素:濫用抗生素可能導(dǎo)致腸道菌群失衡,進(jìn)一步加重腹瀉癥狀,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇用藥。 3、如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀,該怎么辦 藥物治療:如果確診是格林巴利綜合征復(fù)發(fā),患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫球蛋白IVIG或進(jìn)行血漿置換療法PE,這是控制癥狀的主要手段。 支持性治療:通過(guò)臥床休息、營(yíng)養(yǎng)支持和物理康復(fù)等,減輕癥狀、保護(hù)神經(jīng)功能。 密切監(jiān)測(cè):出現(xiàn)腹瀉伴隨肌肉乏力、感覺(jué)異常或下肢麻痹時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估,確保早期處理復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 拉肚子確實(shí)可能引發(fā)格林巴利綜合征的復(fù)發(fā),因此患者需要注重日常飲食衛(wèi)生,減少感染風(fēng)險(xiǎn)等誘因,并關(guān)注任何異常神經(jīng)癥狀變化。及時(shí)采取正確措施和接受專(zhuān)業(yè)干預(yù),能夠有效降低復(fù)發(fā)幾率并保護(hù)患者神經(jīng)健康。如果已經(jīng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀,請(qǐng)盡早就醫(yī),為病情創(chuàng)造最優(yōu)治療時(shí)機(jī)。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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