小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
指導(dǎo)意見(jiàn)：武漢比較好的狂躁癥醫(yī)院有武漢市精神衛(wèi)生中心（武漢市心理醫(yī)院）、武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科、武漢市武昌醫(yī)院精神心理科等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在狂躁癥診療領(lǐng)域具備專業(yè)資質(zhì)，擁有成熟的治療方案和規(guī)范化管理流程。其中，武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神衛(wèi)生防治龍頭單位，設(shè)有心境障礙專病門診；武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心配備先進(jìn)的心理評(píng)估系統(tǒng)及物理治療設(shè)備；同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科依托綜合醫(yī)院優(yōu)勢(shì)，建立了多學(xué)科協(xié)作診療模式。武漢市精神衛(wèi)生中心（武漢市心理醫(yī)院）武漢市精神衛(wèi)生中心始建于1956年，是湖北省首家三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院，承擔(dān)全省精神疾病防治、康復(fù)及科研任務(wù)。該中心設(shè)有專門的心境障礙科，針對(duì)狂躁癥患者提供精準(zhǔn)診斷與個(gè)性化治療。醫(yī)院配備標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)室、物理治療中心及開(kāi)放式康復(fù)病區(qū)，治療方案涵蓋藥物治療、認(rèn)知行為治療（CBT）、家庭治療及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）等非藥物干預(yù)技術(shù)。同時(shí)，醫(yī)院開(kāi)通24小時(shí)心理援助熱線，為急性發(fā)作期患者提供緊急干預(yù)服務(wù)。其開(kāi)展的“陽(yáng)光心語(yǔ)”康復(fù)項(xiàng)目，通過(guò)藝術(shù)治療、團(tuán)體輔導(dǎo)等方式幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位，擁有獨(dú)立的精神科急診和住院病區(qū)。針對(duì)狂躁癥診療，中心建立了從篩查評(píng)估到長(zhǎng)期隨訪的全程管理體系，采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷工具如YMRS（楊氏躁狂評(píng)定量表）進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)。治療方面除常規(guī)藥物方案外，還開(kāi)展光照療法、生物反饋治療等輔助手段。該中心與神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科建立聯(lián)合會(huì)診機(jī)制，可精準(zhǔn)鑒別由甲狀腺功能亢進(jìn)等軀體疾病引發(fā)的繼發(fā)性躁狂癥狀。其特色雙相情感障礙專病門診，為復(fù)雜病例提供多維度治療建議。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心掛靠單位，在器質(zhì)性疾病伴發(fā)精神障礙診療方面具有突出優(yōu)勢(shì)。科室設(shè)有獨(dú)立的行為醫(yī)學(xué)病房，配備視頻腦電監(jiān)測(cè)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等設(shè)備，可準(zhǔn)確區(qū)分狂躁癥與癲癇、腦腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)的類似癥狀。治療體系整合藥物治療、心理干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練，特別對(duì)伴有沖動(dòng)攻擊行為的重癥患者建立安全保障流程。科室開(kāi)發(fā)的數(shù)字化病程管理系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)治療方案的動(dòng)態(tài)調(diào)整和遠(yuǎn)程隨訪，顯著提升治療依從性。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心依托綜合醫(yī)院多學(xué)科平臺(tái)，建立軀體疾病與精神障礙共病診療模式。針對(duì)狂躁癥患者常伴發(fā)的睡眠障礙、代謝綜合征等問(wèn)題，中心提供營(yíng)養(yǎng)支持、睡眠調(diào)節(jié)等綜合干預(yù)。治療中采用藥物濃度監(jiān)測(cè)技術(shù)優(yōu)化用藥方案，減少副作用風(fēng)險(xiǎn)。其特色焦慮抑郁共病門診，專門處理雙相情感障礙合并焦慮的復(fù)雜病例，通過(guò)平衡情緒穩(wěn)定劑與抗焦慮藥物的使用提升療效。湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科開(kāi)設(shè)雙相情感障礙專病門診，采用標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑管理狂躁癥患者。科室配備經(jīng)顱磁刺激治療儀、腦電生物反饋儀等設(shè)備，建立藥物聯(lián)合物理治療的個(gè)性化方案。針對(duì)青少年群體，科室開(kāi)展學(xué)校-家庭-醫(yī)院三方聯(lián)動(dòng)的心理支持計(jì)劃，通過(guò)環(huán)境調(diào)整輔助藥物治療。該科定期舉辦心理健康講座，幫助患者家屬掌握病情觀察技巧和危機(jī)應(yīng)對(duì)方法。武漢市武昌醫(yī)院精神心理科武漢市武昌醫(yī)院精神心理科作為區(qū)域精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)核心節(jié)點(diǎn)，構(gòu)建了社區(qū)康復(fù)與專科治療銜接體系。科室采用階梯式治療策略，對(duì)輕癥患者推行門診日間治療模式，重癥患者則轉(zhuǎn)入封閉病區(qū)實(shí)施強(qiáng)化干預(yù)。其特色工娛治療室通過(guò)園藝療法、手工制作等活動(dòng)緩解患者激越癥狀，同時(shí)設(shè)有獨(dú)立的心理危機(jī)干預(yù)室處理急性發(fā)作情況。選擇狂躁癥治療機(jī)構(gòu)時(shí)，建議優(yōu)先考慮設(shè)有專科門診且能提供持續(xù)康復(fù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。治療過(guò)程中需定期復(fù)診評(píng)估療效，配合血藥濃度監(jiān)測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查確保用藥安全。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的患者，可考慮轉(zhuǎn)診至具備更完善檢測(cè)手段的三甲綜合醫(yī)院精神科進(jìn)行深入檢查。
2025-05-15 09:22