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慢性闌尾炎不手術(shù)行嗎

來源:博禾知道

2022-12-21 13:00 36人閱讀

問題描述:慢性闌尾炎不手術(shù)行嗎

醫(yī)生回答(1)

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急性闌尾炎和慢性闌尾炎會遺傳嗎?
若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,應(yīng)采用非手術(shù)治療使炎性腫塊吸收再考慮擇期闌尾切除。平時在日常糊口中還需要留意,勞逸結(jié)合,適當?shù)腻憻捝眢w,增加自身的抵擋能力以及免疫能力,假如發(fā)病后特別是急性闌尾炎發(fā)病后,建議早日到病院檢查就診,避免造成闌尾穿孔,引起相應(yīng)的并發(fā)癥等等。當急性闌尾炎診斷明確,有手術(shù)指征,但因患者周身情況或客觀前提不行的話,可先采取非手術(shù)治療。闌尾炎的非手術(shù)治療可用抗生素抗感染治療。需要明確一點急性闌尾炎或者慢性闌尾炎不會造成遺傳。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
充足的睡眠有助于闌尾炎術(shù)后恢復(fù)嗎
充足的睡有助于闌尾炎術(shù)后的恢復(fù),因為患者如果保持充足的睡眠,對于組織的愈合具有很大幫助作用。除了保證充足的睡眠以外,患者也需要適當?shù)募訌姞I養(yǎng),尤其是富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物攝入,包括新鮮的魚肉、雞蛋、牛奶、新鮮的瓜果和蔬菜等食物。還有患者休息好以后也應(yīng)該適當?shù)倪M行下床活動,早期下床活動可以有效的避免闌尾炎術(shù)后腸粘連或者是腸梗阻發(fā)生的概率。而患者平時也要保持傷口敷料的干燥,避免浸水或者弄臟,還需要及時進行傷口的勤換藥處理。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
小兒急性闌尾炎有哪些特點
小兒急性闌尾炎的特點首先是病情發(fā)展比較快,比成人的要嚴重。發(fā)病早期主要癥狀往往不明顯,定位也不是很準確,不能配合醫(yī)生體檢,右下腹壓痛的體征不明顯。早期主要表現(xiàn)為高熱嘔吐的癥狀,局部有壓痛和肌緊張,很容易出現(xiàn)誤診或者漏診的情況。小兒闌尾炎常以哭鬧、嘔吐、腹瀉等原因就診。病程進展迅速,一般3天左右即可發(fā)生化膿性穿孔。如果發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、發(fā)燒等上述癥狀,一定要引起家長注意,及時到醫(yī)院進一步檢查確診后治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
闌尾炎一定要做手術(shù)嗎
闌尾炎不一定要手術(shù),根據(jù)病情嚴重程度而定。若病情輕微,可藥物治療控制發(fā)展;若病情嚴重,需及時手術(shù)治療,避免闌尾破裂引發(fā)嚴重感染和其他并發(fā)癥。患者平時應(yīng)注意飲食,避免感染,適宜食用流質(zhì)和溫性食物。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩闌尾炎手術(shù)后發(fā)燒是什么原因
闌尾發(fā)炎術(shù)前會發(fā)熱,術(shù)后不可能因為把闌尾切掉以后,炎癥馬上就消失了,所以手術(shù)后闌尾炎的孩子還是會存在一個炎癥吸收的過程。術(shù)后的發(fā)熱有一個規(guī)律,會持續(xù)2~3天高溫。如果孩子有闌尾膿腫,壞疽性的闌尾炎,或者手術(shù)中對闌尾病變處理不完全,手術(shù)后發(fā)生持續(xù)高熱,比如一周總是38度39度,說明腹腔有殘留的感染。盆腔、腹腔會有殘留的膿液,考慮有殘留的感染。小孩闌尾炎手術(shù)后發(fā)燒需要給予抗生素的治療,手術(shù)已經(jīng)把病變的闌尾切掉,體溫是會逐漸的在降低。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
闌尾炎術(shù)后發(fā)燒怎么辦?
對于闌尾炎術(shù)后的人群來說,在術(shù)后的三天內(nèi)可以再次出現(xiàn)發(fā)燙的情況,但體溫一般絕不會低于38.5℃。如果體溫過高,要考量傳染擁有的可能會。在積極降溫救治的同時也需要有抗感染救治。在身體狀況容許的情況下,應(yīng)當早期下炕運動,預(yù)防工作腸黏連再次發(fā)生。特別聲明飲食方面需要多注意,盡量不要吃生的、冷的、硬的、辛辣刺激的食物。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
賁門癌術(shù)后多年胸膜炎闌尾炎怎么辦
胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥。胸腔內(nèi)可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎)。臨床主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚至呼吸困難。闌尾炎是因多種因素而形成的闌尾炎性改變,為外科常見病。可用抗生素抗感染治療,當急性闌尾炎診斷明確,有手術(shù)指征,如果因患者周身情況或客觀條件不允許,可先采取非手術(shù)治療,延緩手術(shù)。比如患者有賁門癌手術(shù)病史合并有胸膜炎情況,要評估目前身體狀況如何,但是如果患者身體條件還允許的情況下,原則上急性闌尾炎,除黏膜水腫型可以保守后痊愈外,都應(yīng)采用闌尾切除手術(shù)治療。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
闌尾炎手術(shù)后需要注意什么?
術(shù)后第二天,應(yīng)進行適當?shù)幕顒訋椭祻?fù)。拆線一周后,可以去學(xué)校,但仍然需要注意。不要做劈叉運動,影響傷口愈合。建議:消化道和腹部手術(shù)后,由于腸道處于低功能狀態(tài),所以需要禁食。術(shù)后2-3天,可以給予少量的流質(zhì)飲食。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
闌尾炎反復(fù)發(fā)燒怎么辦
出現(xiàn)闌尾炎反復(fù)發(fā)燒,可以選擇的治療方法如下:首先,是保守治療。闌尾炎的患者總是出現(xiàn)發(fā)燒的情況,可以積極地使用保守的方法進行治療,主要是使用藥物進行治療。在用藥的時候謹遵醫(yī)囑,把握合適的劑量。還需要在平時進行積極的抗感染治療,并且要養(yǎng)成良好的清潔衛(wèi)生習慣,堅持多喝水,在飲食上,也需要吃清淡口味的食物。其次,是手術(shù)治療。闌尾炎總是引起反復(fù)發(fā)燒的癥狀,特別是急性性質(zhì)的闌尾炎,需要及時的進行手術(shù)治療,通過手術(shù)切除闌尾。在手術(shù)之后,還需要等身體放氣之后才能夠進食。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
闌尾炎是腸道里有蛔蟲導(dǎo)致的嗎
腸道蛔蟲如果進入闌尾管腔,可以導(dǎo)致闌尾炎急性發(fā)作,引起闌尾炎的原因有很多,如闌尾黏膜損傷,闌尾腸腔內(nèi)的細菌經(jīng)該破損處直接侵入管壁,引起闌尾感染。還可見于闌尾被糞石、腫大的淋巴結(jié)或者寄生蟲等阻塞,由于闌尾是一條細長的盲腸,一旦發(fā)生梗阻,會導(dǎo)致闌尾管腔內(nèi)壓力增高、壓迫闌尾管壁,造成闌尾血運障礙,細菌入侵引起炎癥感染。熬夜、消化不良等可能會引起腸道功能紊亂及神經(jīng)反射,導(dǎo)致闌尾痙攣,闌尾管腔血運障礙,從而細菌侵入引起闌尾炎。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
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闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)后出院疼痛可能由創(chuàng)口愈合、術(shù)后感染、腸粘連、神經(jīng)損傷或飲食不當?shù)仍蛞穑赏ㄟ^抗感染治療、物理緩解、藥物...
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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
直腸癌最常見的遠處轉(zhuǎn)移部位是哪
直腸癌最常見的遠處轉(zhuǎn)移部位是肝臟,這是因為直腸的靜脈血液大多通過門靜脈系統(tǒng)流向肝臟,從而增加了肝臟成為首發(fā)轉(zhuǎn)移部位的可能性。為了應(yīng)對直腸癌的遠處轉(zhuǎn)移,早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范診治是關(guān)鍵,同時需要關(guān)注肺、骨和腹膜等其他潛在轉(zhuǎn)移部位。 1、為何肝臟是直腸癌最常見的遠處轉(zhuǎn)移部位 直腸部位的腫瘤細胞容易隨著血液循環(huán)擴散至肝臟,這是因為直腸的靜脈回流主要經(jīng)由門靜脈進入肝臟。當癌細胞侵入血液后,首先會通過門靜脈到達肝臟并在那里形成轉(zhuǎn)移灶。肝臟組織豐富的血供為癌細胞的生長提供了有利條件。這種轉(zhuǎn)移模式還與直腸癌的分期及腫瘤侵襲深度密切相關(guān),像分期較高或侵襲性更強的直腸癌轉(zhuǎn)移風險會明顯增加。 2、其他常見的遠處轉(zhuǎn)移部位 除了肝臟,肺部也是直腸癌的另一個高發(fā)轉(zhuǎn)移部位。癌細胞可通過下直腸靜脈直接進入體循環(huán),從而優(yōu)先定植于肺部。另外,骨和腹膜也屬于直腸癌遠處轉(zhuǎn)移的較常見部位,表現(xiàn)為骨痛、腹痛或腹水等癥狀。具體的轉(zhuǎn)移部位與患者的個體差異及腫瘤特性息息相關(guān)。 3、針對遠處轉(zhuǎn)移的檢測和治療 為了早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,建議患者定期進行影像學(xué)檢查,包括腹部CT、胸部CT或PET-CT等,以明確是否存在遠處轉(zhuǎn)移。一旦確診轉(zhuǎn)移,治療方式應(yīng)根據(jù)病灶的數(shù)量和位置決定。肝轉(zhuǎn)移可通過手術(shù)切除、消融治療如射頻消融、化療如奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶或靶向治療例如貝伐珠單抗等來控制病情。對于肺轉(zhuǎn)移,可考慮手術(shù)切除、系統(tǒng)性化療或者立體定向放療。骨或腹膜轉(zhuǎn)移則常需結(jié)合放療、止痛藥、骨改良藥物如雙膦酸鹽等進行綜合治療。 直腸癌患者需定期隨訪并密切監(jiān)測轉(zhuǎn)移情況,因為早期干預(yù)轉(zhuǎn)移病灶可能顯著改善生存率和生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、呼吸困難或反復(fù)不明原因疼痛的癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)明確診斷和處理。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小腿肌肉拉傷用什么藥
小腿肌肉拉傷可以使用符合癥狀的藥物如消炎止痛藥、外用止痛膏藥、或者配合活血化瘀類藥物進行治療,具體用藥需根據(jù)傷勢確定,嚴重情況應(yīng)及時就醫(yī)。 1、用藥建議: ① 消炎止痛藥:非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可用于緩解疼痛和炎癥。這類藥物需規(guī)范用量,一般觀察使用2-3天,若無緩解應(yīng)找醫(yī)生調(diào)整治療方案。 ② 外用止痛藥膏:可以選擇含有水楊酸甲酯或薄荷成分的止痛貼、止痛膏,直接涂抹患處,起到局部鎮(zhèn)痛和消腫作用。 ③ 活血化瘀藥物:如跌打藥酒或者含有麝香、三七等成分的乳膏,可促進血液循環(huán),有助于拉傷部位組織恢復(fù)。 2、非藥物輔助治療: ① 冷敷與熱敷:受傷后48小時內(nèi)建議冷敷,可減少腫脹;48小時后則以熱敷為主,有助于肌肉松弛和血液循環(huán),促進愈合。每次敷15-20分鐘即可,避免溫度過高或過低對皮膚造成損傷。 ② 適當休息:避免繼續(xù)使用受傷的小腿部位給肌肉施加壓力,以免加重受傷情況。可以通過抬高下肢,借助支撐工具減少局部負擔,同時避免久坐不動。 ③ 按摩與拉伸:在病情好轉(zhuǎn)階段,通過適當?shù)妮p柔按摩和伸展運動改善代謝和減少瘢痕組織形成,應(yīng)盡量在專業(yè)人士指導(dǎo)下進行。 3、注意事項與就醫(yī)建議: 如果出現(xiàn)疼痛無法緩解、腫脹加重或者活動受限等情況,應(yīng)當及時就醫(yī),排除肌肉撕裂等嚴重傷情;避免盲目使用刺激性藥物或過度揉搓,以免加重損傷。 小腿肌肉拉傷不僅需要使用合適的藥物治療,還需配合冷敷熱敷、休息按摩等綜合護理,根據(jù)病情變化及時就醫(yī)。科學(xué)合理的處置有助于加快恢復(fù),減少后遺癥風險。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
蓮霧的毒性有多大
蓮霧本身并沒有明顯的毒性,是一種安全且常見的熱帶水果,但如果存在農(nóng)藥殘留或誤食未成熟的果實,可能會對健康帶來一定風險。正確清洗、挑選和適量食用是保障食用安全的重要措施。 1、蓮霧本身是否有毒 蓮霧是一種營養(yǎng)豐富的水果,含有高纖維、維生素C和天然抗氧化成分,被認為有助于補充營養(yǎng)和促進消化。蓮霧本身沒有毒性,但如果食用時未處理干凈,可能接觸到殘留農(nóng)藥。過量食用可能導(dǎo)致胃腸不適,尤其對于腸胃虛弱或糖尿病患者,應(yīng)合理控制攝入量。 2、如何避免農(nóng)藥殘留的風險 農(nóng)藥殘留可能是部分消費者食用蓮霧時面臨的隱藏風險。為降低殘留風險,可采取以下措施: 清洗方法:將蓮霧浸泡在清水中10-15分鐘,可加入少量食用小蘇打或果蔬清洗劑,然后用清水沖洗干凈。 挑選技巧:選購色澤自然、外形完整且無損傷的蓮霧,避免選擇過度鮮艷或表面有明顯蠟質(zhì)感的果實,這可能提示使用了生長調(diào)節(jié)劑或化學(xué)處理。 優(yōu)選來源:盡量選擇有機種植或信譽良好的水果供應(yīng)商,確保蓮霧的種植過程更加安全。 3、未成熟果實的風險 未完全成熟的蓮霧可能含有較多單寧類物質(zhì),具有一定的刺激性,過量食用可能引起胃腸不適或輕微中毒反應(yīng)。建議食用熟透且果肉飽滿的蓮霧,以避免對健康的潛在影響。 4、食用注意事項和禁忌 控制適量:蓮霧含有一定的果糖,過量攝入可能導(dǎo)致血糖波動,尤其對糖尿病患者尤為重要。建議每日食用量不超過200克。 敏感人群慎食:對某些人群,如果糖不耐受者或過敏體質(zhì)的人,食用蓮霧可能引起胃部不適或過敏反應(yīng),應(yīng)先嘗試少量食用觀察反應(yīng)。 蓮霧是一種安全且營養(yǎng)豐富的水果,只要清洗干凈,適量食用,不必擔心毒性問題。不過,為保障安全,建議注意挑選和處理方法,特殊人群則需根據(jù)自身情況適量食用。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎樣預(yù)防頸椎病頭暈
頸椎病引起的頭暈可以通過改善生活習慣、合理運動、保持正確姿勢來有效預(yù)防,尤其是長期久坐工作者,更應(yīng)注重頸椎健康管理。 1保持正確姿勢 長期低頭或不良坐姿容易導(dǎo)致頸椎受壓,加劇頸部肌肉和神經(jīng)負擔,從而引發(fā)頸椎病和頭暈。日常生活中要時刻注意保持頸椎的自然生理曲度。例如,坐著時盡量讓椅背貼合腰背,電腦屏幕的高度以眼睛平視為宜,避免長時間低頭看手機。 2適當進行頸椎功能鍛煉 合理的運動可以幫助增強頸部肌肉力量,改善血液循環(huán),緩解頸椎病引發(fā)的頭暈。可以嘗試簡單的頸椎拉伸操,例如低頭、仰頭、側(cè)頭及旋轉(zhuǎn)動作,每次10-15分鐘。同時,游泳等有氧運動對頸肩部的放松也有幫助。 3調(diào)整日常工作和休息習慣 避免長時間固定姿勢是保護頸椎的重要方法。每隔40-60分鐘起身活動,進行頸部伸展或轉(zhuǎn)頭。工作期間可以使用符合人機工學(xué)的桌椅,預(yù)防久坐對身體的損傷。 4避免負重和突然轉(zhuǎn)頭 生活中盡量避免提取過重的物品或使頸部承受過多的負荷。劇烈的搖頭或頭部旋轉(zhuǎn)同樣可能加重頸椎壓力,應(yīng)盡量避免快速、大幅度的動作。 5保持頸部保暖,預(yù)防寒冷刺激 寒冷會導(dǎo)致頸部肌肉和血管收縮,進一步加重頸椎不適或頭暈癥狀。秋冬季節(jié)可使用圍巾、熱敷等措施保持頸部溫暖。 預(yù)防頸椎病頭暈的關(guān)鍵是長期堅持健康習慣,提升頸椎的靈活性和穩(wěn)定性。如若經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頸部疼痛等癥狀且難以緩解,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,以便采取合適的治療方法。堅持健康的生活方式能有效保護頸椎,避免相關(guān)不適影響生活質(zhì)量。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)突然腫大疼痛怎么辦
甲狀腺結(jié)節(jié)突然腫大且伴隨疼痛需及時就醫(yī),以排除惡性病變、急性炎癥或其他潛在疾病的可能。通常可能與感染、出血、甲狀腺炎或惡性病變等相關(guān),具體治療方法包括藥物治療、穿刺引流和手術(shù)治療等。 1、可能原因 感染或急性炎癥:甲狀腺結(jié)節(jié)突然腫大并伴隨疼痛可能與急性化膿性甲狀腺炎有關(guān)。細菌感染可能導(dǎo)致甲狀腺組織腫脹和疼痛,同時伴隨發(fā)熱、吞咽困難等表現(xiàn)。 結(jié)節(jié)內(nèi)出血:部分甲狀腺結(jié)節(jié)因外界刺激或血管破裂導(dǎo)致結(jié)節(jié)內(nèi)部出血,迅速增大并伴疼痛。此類情況較常見于良性結(jié)節(jié),可能包括囊性結(jié)節(jié)的破裂出血。 亞急性甲狀腺炎:病毒感染可引起亞急性甲狀腺炎,出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)腫大、疼痛、發(fā)熱、咽部不適等癥狀,觸摸甲狀腺時疼痛加重。 惡性病變:需要警惕甲狀腺癌的可能性,惡性腫瘤通常表現(xiàn)為結(jié)節(jié)快速增大、觸痛、質(zhì)地較硬、固定不動,可能伴隨區(qū)域淋巴結(jié)腫大。 2、常用治療方法 藥物治療:針對炎癥性病因,可使用抗生素如頭孢類藥物來消除細菌感染,同時可給予抗炎止痛藥如布洛芬緩解癥狀。亞急性甲狀腺炎情況下,可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松來減少炎癥反應(yīng)。 穿刺或引流:若因結(jié)節(jié)內(nèi)出血或膿液積聚導(dǎo)致腫大疼痛,可在影像學(xué)引導(dǎo)下進行穿刺抽吸或膿液引流,緩解局部壓迫和疼痛癥狀。 手術(shù)處理和病理檢查:若懷疑惡性病變,需進行進一步評估,如細針穿刺活檢確認性質(zhì)。確診惡性病變時,可選擇部分或全甲狀腺切除術(shù),同時結(jié)合放射性碘治療及術(shù)后監(jiān)測。 3、日常管理建議 飲食注意:多吃富含維生素C的水果蔬菜如柑橘、菠菜,增強免疫力,避免辛辣高碘食物以免刺激甲狀腺。 定期隨訪:對已診斷的良性甲狀腺結(jié)節(jié)進行定期B超復(fù)查,監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。 保持健康生活方式:避免頻繁熬夜,規(guī)律作息,緩解精神壓力,提高身體免疫水平。 甲狀腺結(jié)節(jié)突然腫大并伴有疼痛需高度重視,盡快前往醫(yī)院內(nèi)分泌科或外科就診,明確病因及時治療,以防止進一步惡化。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
患了胃癌能治好嗎
患了胃癌是可以治療的,但治愈效果取決于發(fā)現(xiàn)時的分期和個體條件,治療方式包括手術(shù)、化療和靶向藥物等,早期治療效果更佳。若發(fā)現(xiàn)癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),明確診斷和治療方案。 1、早期胃癌的治療選擇 早期胃癌多數(shù)能通過根治性手術(shù)治愈,比如胃部分切除術(shù)或全胃切除術(shù),這取決于腫瘤的位置和大小。有些小范圍的早期胃癌還可以通過胃鏡下黏膜剝離術(shù)EMR或粘膜下剝離術(shù)ESD進行微創(chuàng)治療,減少創(chuàng)傷。手術(shù)后還需要定期隨訪,預(yù)防復(fù)發(fā)。對于沒有轉(zhuǎn)移的早期患者,治愈率可以高達90%以上。 2、進展期胃癌如何治療 中晚期胃癌通常需要綜合治療,包括術(shù)前或術(shù)后化療配合手術(shù)去除腫瘤。常見的化療方案如FOLFOX奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物或XELOX卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑。適合的患者還可采用放療輔助提升治療效果。如果癌癥無法手術(shù)切除,化療和靶向藥物能幫助改善癥狀并延長生存期,如曲妥珠單抗針對HER2陽性的胃癌或抗血管生成藥物雷莫蘆單抗。治療效果和生存期因個體差異而異,因此需定制個性化治療方案。 3、晚期胃癌的緩解性治療 晚期或全身已經(jīng)轉(zhuǎn)移的胃癌通常不可治愈,但可以通過緩解性治療提高生活質(zhì)量。例如,選擇適當?shù)幕熕幬餃p少腫瘤負擔,或通過免疫治療如程序性細胞死亡受體阻斷劑改善機體免疫反應(yīng)。這些治療方法可以緩解疼痛、控制惡心嘔吐等癥狀,幫助患者更好地應(yīng)對生活。同時,營養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo)也是提高晚期患者生活質(zhì)量的重要措施。 早期診斷和積極治療是胃癌成功治愈的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)不明原因的胃部持續(xù)疼痛、消瘦、黑便或食欲減退等癥狀時,應(yīng)及時就診并接受胃鏡檢查。治療期間堅持良好的生活方式和科學(xué)管理,能輔助提高療效并改善預(yù)后。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
滑膜炎踝關(guān)節(jié)注意事項
踝關(guān)節(jié)滑膜炎患者應(yīng)注意減少負重、避免劇烈運動,并結(jié)合適當?shù)目祻?fù)訓(xùn)練來促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù),同時注意飲食調(diào)節(jié)和日常護理以預(yù)防病情加重或復(fù)發(fā)。通過專業(yè)的治療和精心護理,可有效緩解癥狀、改善生活質(zhì)量。 1、減少關(guān)節(jié)負重 踝關(guān)節(jié)滑膜炎患者需要減少活動量,避免頻繁使用患處,尤其要避免長時間站立、步行或其他增加關(guān)節(jié)壓力的動作。如果病情較嚴重,可使用拐杖或護具來分擔受力,幫助受損關(guān)節(jié)恢復(fù)。選擇舒適、支撐性好的鞋子也能顯著減輕癥狀。 2、避免劇烈運動 滑膜炎的恢復(fù)需要避免任何劇烈運動,例如跑步、跳躍、籃球、足球等高沖擊性活動。這些動作容易加重關(guān)節(jié)滑膜的炎癥反應(yīng)。日常活動中要特別注意避免扭傷,局部外力的沖擊可能導(dǎo)致滑膜進一步受損,延緩愈合。 3、做好康復(fù)訓(xùn)練 在急性炎癥緩解后,可以在康復(fù)醫(yī)生或物理治療師指導(dǎo)下進行一些輕柔的踝關(guān)節(jié)康復(fù)運動,例如踝關(guān)節(jié)的圓周活動和彈性帶抗阻訓(xùn)練,以逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動范圍和周圍肌肉力量,但運動強度需循序漸進,切忌操之過急。 4、飲食調(diào)節(jié)和營養(yǎng)補充 多攝入含有抗炎作用的食物,如富含ω-3脂肪酸的深海魚、亞麻籽,以及富含維生素C的水果柑橘、草莓等和綠色蔬菜,能幫助減輕炎癥。避免高糖、高脂肪、刺激性食物,以免加重炎癥反應(yīng)。同時可以適量補充鈣、維生素D和膠原蛋白,有助于軟骨和滑膜的修復(fù)。 5、日常護理與生活習慣 患處冰敷能緩解急性炎癥期的腫脹和疼痛每次15-20分鐘,每日3-4次,慢性期則可使用熱敷促進局部血液循環(huán)。注意休息時要抬高患肢以減少腫脹,保持日常生活中的正確姿勢。還應(yīng)定期復(fù)診,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方向。 踝關(guān)節(jié)滑膜炎的恢復(fù)不僅依賴于專業(yè)治療,更離不開日常細節(jié)的管理。通過減少負重、避免劇烈運動、堅持康復(fù)訓(xùn)練、合理飲食和科學(xué)護理,可有效改善病情。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),避免引發(fā)不可逆的關(guān)節(jié)損傷。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
預(yù)防甲狀腺炎記好三個字,尤其是孕期女性
預(yù)防甲狀腺炎記住“三個字”:早、測、防,尤其是孕期女性更需重視。甲狀腺炎的發(fā)生可由遺傳、免疫失調(diào)及環(huán)境誘因引起,孕期女性由于激素變化及免疫狀態(tài)調(diào)整,更容易受到影響。 1早——早期篩查與預(yù)防 孕期女性需要在準備懷孕前和懷孕早期進行甲狀腺功能的全面篩查。甲狀腺炎常與自身免疫紊亂有關(guān),尤其是家族中有甲狀腺疾病史、高齡孕婦、多次妊娠史等高風險人群,及早檢查有助于發(fā)現(xiàn)潛在問題。如果甲狀腺功能偏離正常值,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取調(diào)節(jié)甲狀腺功能的藥物,如左甲狀腺素甲狀腺激素補充,以免對胎兒發(fā)育產(chǎn)生負面影響。 2測——定期監(jiān)測甲狀腺功能 孕期激素變化可能導(dǎo)致甲狀腺負擔加重,容易引發(fā)亞臨床甲狀腺炎或甲狀腺功能異常。建議孕婦從孕早期到孕中期,至少每8-12周檢查一次甲狀腺相關(guān)指標如TSH、T3、T4和抗甲狀腺過氧化物酶抗體。若監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)異常,可根據(jù)通過調(diào)整藥物劑量或改變治療方案,將甲狀腺功能調(diào)整到穩(wěn)定狀態(tài)。 3防——日常生活中科學(xué)防控 ①均衡飲食:攝入足量碘,但切忌過量,孕期每日攝入范圍建議為150-250微克。飲食中適量增加海產(chǎn)品如海帶、紫菜,避免碘鹽過量攝入。 ②控制壓力:孕期壓力可能影響免疫功能,建議孕婦通過散步、瑜伽、冥想等方式放松心情。 ③避免接觸風險因素:減少暴露于污染環(huán)境和放射性物質(zhì),避免吸煙、過量攝入咖啡因。 孕期女性更要注意甲狀腺健康,因為甲狀腺功能異常不僅影響到自身,也可能對胎兒的生長發(fā)育帶來風險,包括影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,甚至導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。記住早、測、防,定期檢查,科學(xué)管理,確保孕期健康和胎兒平安。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
一氧化碳輕度中毒治療多久能好
一氧化碳輕度中毒通常在及時進行吸氧及對癥治療的情況下,1至2天內(nèi)癥狀可以明顯緩解,但個體恢復(fù)時間可能受中毒程度及個人身體狀況的影響出現(xiàn)差異。治療重點包括立即脫離中毒環(huán)境、高濃度吸氧,以及監(jiān)測生命體征。 1、脫離一氧化碳中毒環(huán)境 輕度中毒的患者需迅速轉(zhuǎn)移到空氣流通的安全區(qū)域,這為治療的第一步。短時間內(nèi)暴露于高濃度一氧化碳可導(dǎo)致頭痛、頭暈等癥狀,繼續(xù)停留可能加重中毒。轉(zhuǎn)移至通風良好的環(huán)境,并停止一切可能產(chǎn)生一氧化碳的行為如使用燃氣設(shè)備是最緊急的措施。 2、高濃度吸氧治療 吸氧是輕度中毒的核心治療手段。通常采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,以幫助加速一氧化碳從血紅蛋白中排出,恢復(fù)血氧含量。大多數(shù)輕度中毒患者經(jīng)過4至6小時的氧療,癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。特定情況下,醫(yī)務(wù)人員可能會選擇高壓氧艙治療,尤其是對于癥狀未迅速緩解或病情復(fù)雜的患者,高壓氧可以進一步提高氧氣輸送效率。 3、對癥支持治療 根據(jù)中毒后具體的表現(xiàn)給予相應(yīng)處理。例如,如果有惡心、乏力等癥狀,可適當補充水電解質(zhì)。如果有輕微神經(jīng)癥狀,如注意力不集中或輕微頭痛,適當休息并保證睡眠質(zhì)量尤為重要。完全恢復(fù)后,建議定期進行健康監(jiān)測,以免后續(xù)發(fā)生遲發(fā)性腦病等并發(fā)癥。 請注意,一氧化碳輕度中毒患者治療好轉(zhuǎn)后仍需留意任何延遲出現(xiàn)的異常癥狀,例如記憶力下降、運動功能障礙等,必要時盡快再次就醫(yī)。配合醫(yī)生的指導(dǎo),調(diào)整生活防護措施,避免類似問題的再次發(fā)生。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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