急性闌尾炎是什么病，急性闌尾炎嚴(yán)重嗎
急性闌尾炎是闌尾因管腔阻塞或細(xì)菌感染引發(fā)的急性炎癥性疾病，嚴(yán)重程度與是否及時(shí)干預(yù)密切相關(guān)。闌尾炎按病理發(fā)展可分為單純性、化膿性、壞疽性及穿孔性四種類型，嚴(yán)重程度依次遞增。
1、管腔阻塞：
糞石、淋巴濾泡增生或異物堵塞闌尾管腔是主要誘因。管腔壓力升高導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，引發(fā)黏膜損傷和細(xì)菌感染。早期表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，可通過(guò)腹腔鏡闌尾切除術(shù)解除梗阻。
2、細(xì)菌感染：
大腸桿菌、厭氧菌等病原體侵襲闌尾壁全層，可能引發(fā)局部膿腫或彌漫性腹膜炎。伴隨發(fā)熱、嘔吐及反跳痛等癥狀，需靜脈注射抗生素如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑控制感染。
3、病理分型：
單純性闌尾炎僅黏膜層受累，及時(shí)手術(shù)預(yù)后良好；化膿性闌尾炎可見(jiàn)膿性滲出；壞疽性易導(dǎo)致穿孔，引發(fā)感染性休克等全身反應(yīng)，需緊急手術(shù)并放置腹腔引流。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：
未及時(shí)治療可能發(fā)展為門(mén)靜脈炎、盆腔膿腫或腸梗阻。老年人和兒童更易出現(xiàn)穿孔，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征，警惕膿毒血癥發(fā)生。
5、特殊人群：
孕婦闌尾炎易誤診，增大子宮推移闌尾致疼痛位置變異；糖尿病患者感染控制難度大，術(shù)后傷口愈合緩慢，需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和抗感染治療。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需禁食，逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。恢復(fù)期保持切口干燥，三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意膳食纖維攝入預(yù)防便秘，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加劇需立即復(fù)診。建議每年進(jìn)行腹部超聲檢查，尤其是有闌尾炎家族史者更應(yīng)重視腸道健康管理。
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