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多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)流鼻血是什么意思

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2023-03-03 15:43 35人閱讀

問(wèn)題描述:多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)流鼻血是什么意思

醫(yī)生回答(1)

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多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
在臨床上,多發(fā)性骨髓瘤的治療方式主要是進(jìn)行全身的化療。往往需要采用2~3種的化療藥物,組成一個(gè)聯(lián)合的化療方案,殺滅骨髓瘤的細(xì)胞。在應(yīng)用聯(lián)合化療方案治療多發(fā)性骨髓瘤的時(shí)候,要特別關(guān)注聯(lián)合化療所引起的不良反應(yīng),會(huì)比單藥化療明顯增多。如果出現(xiàn)了化療相關(guān)的不良事件,需要給予對(duì)癥的處理。在多發(fā)性骨髓瘤中,如果屬于孤立性的骨髓瘤或者叫孤立性的漿細(xì)胞瘤的病人,可以采用局部手術(shù)切除或者局部放射治療控制單發(fā)的病灶,也能夠收到很好的治療效果。多發(fā)性骨髓瘤病人在經(jīng)過(guò)全身化療等相關(guān)的治療之后,一定要堅(jiān)持定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情復(fù)發(fā)的情況。
黃鴻江 副主任醫(yī)師 戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心
多發(fā)性骨髓瘤腎病的原因是什么?
多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)腎病主要的原因有可能就是產(chǎn)生了這種疼痛的敏感刺激所帶來(lái)一些影響,甚至有可能就是出現(xiàn)了癌癥癥狀造成的這種擴(kuò)散轉(zhuǎn)移性的情況,需要采取化療配合手術(shù)的方式來(lái)達(dá)到治療效果。
李宜 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移嗎?
如果確定是有轉(zhuǎn)移后,那是要進(jìn)行化療才好,但因?yàn)榛煹母弊饔幂^大,對(duì)身體上會(huì)有很大的傷害,可在化療期間同時(shí)結(jié)合上中醫(yī)的辨癥來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療的,多發(fā)性骨髓瘤疾病是屬于全身疾病,這種疾病是沒(méi)有轉(zhuǎn)移的,發(fā)現(xiàn)骨髓瘤疾病它會(huì)讓患者出現(xiàn)貧血、高鈣血癥、全身多發(fā)骨破壞,可累及全身各臟器,并且這種疾病在治療上沒(méi)有特效的方法。誘導(dǎo)癌細(xì)胞向正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化,這樣也可以提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的生命期限。同時(shí)注意平時(shí)的護(hù)理平時(shí)注意休息,飲食清淡,避免刺激性飲食,避免感染的出現(xiàn),同時(shí)避免過(guò)度勞累。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤胸椎骨折怎么辦?
這種情況治療起來(lái)也是比較麻煩的,可以先通過(guò)手術(shù)固定骨折部位,佩戴腰圍,保守治療。采用緊急手術(shù)治療修補(bǔ)破裂的肺組織,采取髓內(nèi)釘固定骨水泥,加固腰椎骨質(zhì)等方法,可以在身體允許的情況下,有效的抗腫瘤治療,控制腫瘤發(fā)展
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤病腎病是什么原因引起的
多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)腎病主要的原因有可能就是產(chǎn)生了這種疼痛的敏感刺激所帶來(lái)一些影響,甚至有可能就是出現(xiàn)了癌癥癥狀造成的這種擴(kuò)散轉(zhuǎn)移性的情況,需要采取化療配合手術(shù)的方式來(lái)達(dá)到治療效果。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤常規(guī)花療有效嗎
對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的患者,通過(guò)化療只能有一個(gè)臨床的緩解狀態(tài),并不能夠通過(guò)化療治好多發(fā)性骨髓瘤,多發(fā)性骨髓瘤是一類起源于b淋巴細(xì)胞的惡性客,龍性腫瘤以漿細(xì)胞過(guò)度增殖,同時(shí)伴有骨質(zhì)的破壞以及臟器功能損害和不同程度的貧血,為主要的臨床表現(xiàn)。
陳利妮 主任醫(yī)師 吉林市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤能做ct檢查嗎
患有多發(fā)性骨髓瘤這種疾病的話是能夠做CT檢查的。但這種疾病在初期的時(shí)候CT檢測(cè)是檢測(cè)不出來(lái)的,主要是通過(guò)血液的檢查和骨髓的檢查才是能夠進(jìn)一步判斷的,一般是選擇骨髓細(xì)胞學(xué)涂片分類,骨髓活檢加免疫組化來(lái)進(jìn)行相關(guān)的檢查,才是能夠有效地檢測(cè)出來(lái)的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤血小板低13怎么治療
多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性腫瘤,如果血小板偏低屬于13的數(shù)值則是非常危重的,這種情況下隨時(shí)有可能導(dǎo)致身體內(nèi)出血狀況的發(fā)生,尤其是顱內(nèi)出血。所以目前緊急狀況下可以考慮盡快進(jìn)行輸血治療,以補(bǔ)充身體內(nèi)的血小板,最好是輸注血小板,其次可以選擇全血。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤的治療方法有哪些
多發(fā)性骨髓瘤的治療方法比較多,如常見(jiàn)的藥物、手術(shù)以及放射治療等,但具體的治療方法需要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇。對(duì)于癥狀輕微的患,可以采用相關(guān)藥物進(jìn)行治療,如常見(jiàn)的常見(jiàn)的化學(xué)藥物美法侖,可起到殺死癌細(xì)胞以及阻止其生長(zhǎng)的作用。其次可采用糖皮質(zhì)激素藥物,如地塞米松等,可抑制漿細(xì)胞過(guò)度增長(zhǎng)。對(duì)于腫瘤壓迫脊髓導(dǎo)致麻痹等現(xiàn)象,可采用手術(shù)進(jìn)行緩解。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤如何止痛
多發(fā)性骨髓瘤的患者90%以上的患者存在骨頭方面的損傷,在患者的止痛方面首先要了解患者的疼痛是否是因?yàn)槟[瘤引起的,首先要進(jìn)行全方位身體檢查,在進(jìn)行針對(duì)止痛。第一,使用常規(guī)止痛藥物治療;第二,壓迫神經(jīng)時(shí)可以進(jìn)行手術(shù);第三,骨質(zhì)破壞引起的骨痛可以使用唑來(lái)膦酸;第四,進(jìn)行全身性的抗骨髓瘤治療,使用硼替佐米等藥物。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
多發(fā)性骨髓瘤會(huì)不會(huì)傳染?
多發(fā)性骨髓瘤不會(huì)傳染,它是一種惡性腫瘤,與傳染性疾病無(wú)關(guān)。其發(fā)生主要與遺傳、環(huán)境、生理等因素有關(guān),治療方式包括藥物治療、...
多發(fā)性骨髓瘤的癥狀有哪些?
多發(fā)性骨髓瘤早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)骨痛、貧血、腎功能異常等典型表現(xiàn)。主要癥狀包括骨骼損害、血液系統(tǒng)異常、...
多發(fā)性骨髓瘤會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
多發(fā)性骨髓瘤的常見(jiàn)癥狀包括骨痛、貧血、腎功能異常等,需及時(shí)就醫(yī)確診。其病因與遺傳、環(huán)境、生理因素及疾病進(jìn)展相關(guān),治療方式...
單發(fā)性骨髓瘤和多發(fā)性骨髓瘤區(qū)別
單發(fā)性骨髓瘤和多發(fā)性骨髓瘤的主要區(qū)別在于病變范圍和臨床表現(xiàn),治療方式也因病情不同而有所差異。單發(fā)性骨髓瘤通常局限于單一骨...
多發(fā)性骨髓瘤的診治指南
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現(xiàn)在人們生活條件好了,有些朋友們經(jīng)常流連忘返于一些娛樂(lè)場(chǎng)所,久而久之可能就會(huì)讓自己的人生觀、價(jià)值觀改變。如果不能樹(shù)立正確的人生觀,對(duì)于自己的生活也是有影響的,比如不少的朋友們?nèi)旧狭硕酒罚@對(duì)于自己的人生和家庭的影響都是比較大的,那么戒毒吃濟(jì)泰片可以嗎?日常怎么
后腦跳疼是什么原因
后腦跳疼可能與肌肉緊張、血管問(wèn)題、神經(jīng)性病變或其他病理因素等有關(guān),如果癥狀頻繁或嚴(yán)重,需盡快就醫(yī)排查病因。常見(jiàn)原因包括緊張性頭痛、枕神經(jīng)痛以及高血壓引發(fā)的相關(guān)癥狀,根據(jù)具體病因采取治療措施。 1、肌肉緊張導(dǎo)致的疼痛 日常生活中,長(zhǎng)時(shí)間保持低頭、坐姿不當(dāng)或過(guò)度用眼可能引起頸部及后腦部的肌肉緊張,進(jìn)而導(dǎo)致跳痛感。 對(duì)策: 保持良好的坐姿,避免長(zhǎng)期低頭,定時(shí)活動(dòng)頸肩部肌肉。 可嘗試熱敷或輕柔按摩后腦以及頸部的酸脹部位緩解疼痛。 若肌肉緊張較嚴(yán)重,可服用非處方止痛藥如布洛芬,緩解炎癥和疼痛癥狀。 2、血管問(wèn)題導(dǎo)致的疼痛 突發(fā)性后腦跳疼還可能與血管擴(kuò)張或收縮異常相關(guān),如偏頭痛或高血壓引起的頭痛。高血壓患者經(jīng)常會(huì)感到后腦部脹痛或跳痛,尤其是在血壓波動(dòng)較大期間。 對(duì)策: 對(duì)于高血壓患者,應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓是否異常升高,并遵醫(yī)囑服用降壓藥物如坎地沙坦或氨氯地平等。 偏頭痛患者可嘗試處方藥,如曲普坦類藥物控制血管性疼痛,同時(shí)避免過(guò)度勞累和食用觸發(fā)偏頭痛的食物,如酒精、巧克力等。 勤于體檢,關(guān)注血管健康,及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓及血脂異常問(wèn)題以防止惡化。 3、神經(jīng)性頭痛問(wèn)題 枕神經(jīng)痛是引起后腦跳疼的另一常見(jiàn)原因,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的刺痛或跳痛,多與頸部受寒、外傷或神經(jīng)根壓迫有關(guān)。 對(duì)策: 輕微癥狀可以局部熱敷緩解神經(jīng)周圍炎癥。 遇到疼痛嚴(yán)重的情況,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)止痛藥,如加巴噴丁,或者局部注射枕神經(jīng)阻滯。 避免持續(xù)暴露在寒冷環(huán)境中,外出時(shí)注意保護(hù)后頸處保暖。 4、其他病理因素 罕見(jiàn)但更嚴(yán)重的病因可能包括腦血管病,比如腦部動(dòng)脈瘤或腦梗死的先兆。若后腦跳疼伴隨其他癥狀如惡心、視力模糊、肢體麻木等,請(qǐng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。 對(duì)策: 前往醫(yī)院接受影像學(xué)檢查如腦部CT或MRI明確病因,以便對(duì)癥治療。 在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性治療,降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。 后腦跳疼的原因可能涉及多種因素,動(dòng)作不當(dāng)、血壓?jiǎn)栴}、神經(jīng)性病變等都可能觸發(fā)癥狀。若疼痛劇烈、持續(xù)或伴有其他異常癥狀,應(yīng)第一時(shí)間尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。牢記關(guān)注健康信號(hào),科學(xué)調(diào)整生活方式對(duì)頭痛的預(yù)防和管理至關(guān)重要。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
熱射病的治療措施有哪些
熱射病是一種危及生命的急性疾病,治療的核心是迅速降低體溫和維持重要器官的功能。常見(jiàn)有效的治療措施包括物理降溫、藥物支持和對(duì)癥治療。及時(shí)就醫(yī)是治療成功的關(guān)鍵。 1、物理降溫 物理降溫是治療熱射病的首要措施,目的是快速降低核心體溫至38.9℃以下。常用方法包括冰水全身冷卻:將患者置于裝滿冰水的浴缸中泡水,同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫;冰袋冷敷:將冰袋或冷敷布置于患者腋窩、頸部、腹股溝等主要?jiǎng)用}處。還可以通過(guò)使用電風(fēng)扇或噴水裝置輔助蒸發(fā)散熱。冷卻應(yīng)控制在適當(dāng)范圍,避免過(guò)度降溫導(dǎo)致低體溫。 2、藥物支持 藥物治療主要用于維持患者的循環(huán)和器官功能。常見(jiàn)情況包括應(yīng)用靜點(diǎn)補(bǔ)液治療糾正脫水和失鹽問(wèn)題,患者可能需要輸注生理鹽水或乳酸林格液Ringer’s Lactate。對(duì)于有炎性反應(yīng)跡象的患者,可考慮使用抗炎藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。必要時(shí)還可能需要血管活性藥物支持,如多巴胺或去甲腎上腺素維持血壓穩(wěn)定。 3、對(duì)癥治療 根據(jù)患者的具體癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理。例如,意識(shí)障礙或癲癇發(fā)作的患者可能需要注射鎮(zhèn)靜藥如地西泮;若出現(xiàn)呼吸衰竭,可以通過(guò)氣管插管和機(jī)械通氣支持。對(duì)于腎功能紊亂患者,可能會(huì)考慮使用透析技術(shù)輔助治療,以保障代謝平衡。長(zhǎng)時(shí)間高熱引發(fā)的肝功能受損可能需要肝保護(hù)藥物或其他專項(xiàng)處理。 快速識(shí)別熱射病的癥狀和采取緊急處理措施是降低病死率的關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)高熱并伴有意識(shí)障礙、抽搐等癥狀,應(yīng)盡快撥打急救電話并采取降溫措施,同時(shí)盡快送醫(yī)處理。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
依折麥布辛伐他汀片是什么藥
依折麥布辛伐他汀片是一種用于降低膽固醇的復(fù)方藥物,主要通過(guò)阻斷膽固醇吸收和減少肝臟膽固醇合成,從而有效降低血液中低密度脂蛋白膽固醇LDL-C水平。它通常適用于高膽固醇血癥患者,尤其是單一療法效果不佳或需要更強(qiáng)效藥物時(shí)。 1、藥物組成與作用機(jī)制 依折麥布辛伐他汀片由兩種成分組成:依折麥布和辛伐他汀。依折麥布通過(guò)抑制腸道對(duì)膽固醇的吸收來(lái)降低膽固醇水平,而辛伐他汀作為一種他汀類藥物,則抑制肝臟中膽固醇的合成。兩者聯(lián)合作用能夠顯著減少血液中的LDL-C水平,同時(shí)提高高密度脂蛋白膽固醇HDL-C的比例,以及降低甘油三酯水平。 2、適用人群 這種藥物通常用于以下患者: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括遺傳性家族性高膽固醇血癥。 同時(shí)存在動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)的心血管疾病高危人群,用于減少其患心梗、中風(fēng)等事件的風(fēng)險(xiǎn)。 他汀類單一治療效果不足,或需進(jìn)一步強(qiáng)化治療的患者。 3、服用方式與注意事項(xiàng) 依折麥布辛伐他汀片需要按照醫(yī)生處方服用,一般推薦晚上服用,因?yàn)楦闻K膽固醇合成活動(dòng)多在晚上較為活躍。使用期間需定期監(jiān)測(cè)血脂水平和肝功能,避免長(zhǎng)期服用導(dǎo)致副作用。用藥前,患者需詳細(xì)了解藥物可能帶來(lái)的副作用,如肌肉疼痛、肝功能受損等。如出現(xiàn)嚴(yán)重不適,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥。 4、常見(jiàn)副作用和禁忌 常見(jiàn)的副作用包括頭痛、疲勞、消化不良等癥狀,通常較輕微,可隨著用藥時(shí)間自行改善。 禁用于孕婦、哺乳期女性,以及因嚴(yán)重肝病或?qū)Τ煞诌^(guò)敏的人群。 禁忌與部分藥物聯(lián)合使用,如某些抗真菌藥物如伊曲康唑、抗病毒藥物如利托那韋,因可能導(dǎo)致藥物相互作用引發(fā)嚴(yán)重不良影響。 依折麥布辛伐他汀片在降膽固醇治療中往往效果顯著,但患者應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)生指導(dǎo)使用,避免不良反應(yīng)或健康風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)合理用藥、改善飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可以共同控制膽固醇水平,維護(hù)心血管健康。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
韌帶損傷怎樣恢復(fù)
韌帶損傷一般需要通過(guò)休息、冷敷、固定及康復(fù)鍛煉逐步恢復(fù),嚴(yán)重情況下可能需要手術(shù)治療。具體恢復(fù)策略取決于損傷程度,包括輕度、中度和重度的護(hù)理及治療計(jì)劃,外加日常生活中的科學(xué)管理。 1、輕度韌帶損傷的恢復(fù)方法 輕度損傷主要表現(xiàn)為韌帶拉傷或輕微撕裂,通常會(huì)出現(xiàn)局部疼痛或腫脹。這類情況首先需要采取急性期處理: 冷敷:損傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰塊包裹毛巾,每次冰敷15-20分鐘,每天3-4次,有助于緩解腫脹和炎癥。 制動(dòng):用彈力繃帶輕度固定,避免運(yùn)動(dòng)使局部負(fù)擔(dān)加重。保持受傷部位稍作抬高,有助于減輕腫脹。 恢復(fù)鍛煉:疼痛緩解后,逐步進(jìn)行簡(jiǎn)單的拉伸和韌帶強(qiáng)化鍛煉,比如踝關(guān)節(jié)扭傷后可練習(xí)腳勾繩拉伸等,但需循序漸進(jìn)。 2、中度韌帶損傷的恢復(fù)方法 中度損傷通常伴隨部分韌帶斷裂和顯著的功能障礙。在急性期處理基礎(chǔ)上,需增加以下措施: 輔助固定器具:佩戴專業(yè)護(hù)具或支具限制關(guān)節(jié)活動(dòng),避免進(jìn)一步拉傷。 理療和康復(fù)訓(xùn)練:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行超聲波、熱療等理療方法,避免韌帶粘連,同時(shí)進(jìn)行力量訓(xùn)練,比如平衡板訓(xùn)練、深蹲等。 藥物輔助恢復(fù):遵醫(yī)囑使用止痛藥或消炎藥來(lái)緩解恢復(fù)過(guò)程中的不適。 3、重度韌帶損傷的恢復(fù)方法 重度損傷包括韌帶完全斷裂或伴有其他關(guān)節(jié)損傷,這通常需要手術(shù)治療和較長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù): 手術(shù)治療:根據(jù)韌帶種類選擇合適的修復(fù)方式,比如前交叉韌帶重建術(shù)、內(nèi)側(cè)副韌帶縫合術(shù)等。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。 康復(fù)計(jì)劃:術(shù)后1-3周主要以關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù)為主,如被動(dòng)屈伸訓(xùn)練;后期可逐步過(guò)渡到全負(fù)重行走和力量訓(xùn)練。 定期復(fù)查:手術(shù)后需隨訪檢查確保恢復(fù)效果,預(yù)防并發(fā)癥。 4、飲食與日常護(hù)理的輔助作用 飲食:多攝入富含蛋白質(zhì)如雞蛋、魚(yú)肉和維生素C如柑橘類的食物,促進(jìn)膠原蛋白生成,有助于韌帶修復(fù)。 日常管理:避免過(guò)早高強(qiáng)度活動(dòng),保持傷口清潔,預(yù)防感染。 韌帶損傷的恢復(fù)因人而異,輕度拉傷可能數(shù)周緩解,重度損傷則可能需數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。建議根據(jù)損傷程度制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),確保恢復(fù)效果和功能完整性。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
皰疹性咽峽炎需要住院?jiǎn)?/div>
皰疹性咽峽炎一般無(wú)需住院,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷。如果癥狀較輕,居家護(hù)理即可;但若出現(xiàn)高燒持續(xù)、脫水、呼吸困難等情況,應(yīng)盡快就醫(yī),必要時(shí)住院治療以防并發(fā)癥。 1、疾病概況與判斷是否住院的依據(jù) 皰疹性咽峽炎是一種由病毒感染引起的疾病,常見(jiàn)于嬰幼兒,典型癥狀包括發(fā)燒、咽痛、咽部皰疹及潰瘍等。多數(shù)患者的癥狀較輕,能夠通過(guò)口服退燒藥、補(bǔ)充水分和對(duì)癥護(hù)理緩解,不需住院。但如果患者體溫持續(xù)高于39℃不退,伴隨劇烈咽痛無(wú)法進(jìn)食或飲水,或有脫水表現(xiàn)如口唇干燥、尿量明顯減少,甚至呼吸困難,則需要立即前往醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可能需要住院治療。 2、常見(jiàn)居家護(hù)理方法 對(duì)輕癥患者,居家護(hù)理是主要應(yīng)對(duì)方式。 1飲食和水分補(bǔ)充:多飲溫水或溫鹽水,選擇清淡、流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如粥、湯面、牛奶等,避免刺激性食物酸辣食品。 2退燒藥物使用:如出現(xiàn)發(fā)燒體溫高于38.5℃,可按醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退燒。但需避免自行頻繁用藥或超劑量服用。 3口腔護(hù)理:用淡鹽水漱口,保持口腔衛(wèi)生,可避免細(xì)菌感染進(jìn)一步加重潰瘍癥狀。 3、需要住院的信號(hào)及治療方式 重癥或有高危風(fēng)險(xiǎn)的患者需要住院治療,常見(jiàn)情況包括持續(xù)高燒超過(guò)3天、嚴(yán)重脫水如無(wú)尿、嗜睡、咽部腫脹影響呼吸等。這類情況常需接受以下治療: 1靜脈輸液:補(bǔ)充因發(fā)燒、嘔吐、進(jìn)食不足導(dǎo)致喪失的電解質(zhì)和水分。 2抗病毒療法:醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇抗病毒藥物,如阿昔洛韋,幫助控制病毒繁殖。 3對(duì)癥緩解措施:如持續(xù)高熱難退,可能需靜脈用藥改善全身狀況;必要時(shí)行氧療緩解因氣管阻塞引發(fā)的呼吸困難。 大多數(shù)患者無(wú)需住院,但若懷疑自身或家人癥狀加重,應(yīng)盡快就醫(yī)明確病情,避免拖延造成并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,尤其勤洗手,是預(yù)防的重要措施。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎炎做什么檢查確診
確診腎炎通常需要進(jìn)行尿常規(guī)檢查、腎功能檢查和影像學(xué)檢查等,這些能夠幫助醫(yī)生明確診斷并了解病情的嚴(yán)重程度和性質(zhì)。具體可以根據(jù)病情選擇合適的檢查項(xiàng)目。 1、尿常規(guī)檢查 尿常規(guī)是最基本的檢查項(xiàng)目,可以發(fā)現(xiàn)腎炎患者的尿液中是否存在異常,比如尿蛋白、紅細(xì)胞增多或白細(xì)胞增多等異常現(xiàn)象。微量血尿或蛋白尿是腎炎的重要信號(hào)。如果尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)明顯異常,醫(yī)生可能會(huì)結(jié)合其他實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)一步確認(rèn)病因。 2、腎功能檢查 通過(guò)測(cè)定血液中的肌酐、尿素氮以及胱抑素C等指標(biāo),可以評(píng)估腎臟的過(guò)濾和排泄功能。尤其是肌酐水平升高時(shí),提示腎臟可能受到損傷。腎小球?yàn)V過(guò)率GFR的計(jì)算有助于判斷腎炎的病情分級(jí)。腎功能檢查能提供更全面的信息,幫助醫(yī)生評(píng)估腎炎的發(fā)展程度。 3、影像學(xué)檢查 超聲檢查是常見(jiàn)的影像學(xué)方法,用于觀察腎臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)是否異常,比如腎臟體積縮小或增大、積液或腎臟萎縮等。同時(shí),還可以判斷是否伴有其他泌尿系統(tǒng)問(wèn)題。某些情況下,可能需要CT檢查或磁共振成像以獲取更精確的圖像。若懷疑慢性腎炎可能存在免疫學(xué)病因,腎穿刺活檢被視為確診的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以直接觀察腎臟組織病理變化。 通過(guò)上述一系列檢查,醫(yī)生可以明確腎炎的類型,例如急性腎炎、慢性腎炎或其他特殊類型的腎臟疾病。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行這些檢查不僅能確診病情,還能為后續(xù)的治療方案制定提供參考。 腎炎的確診離不開(kāi)科學(xué)的檢查,盡早發(fā)現(xiàn)并治療可以大大降低疾病對(duì)身體的損害。如果出現(xiàn)明顯的尿液異常或腎臟不適癥狀,請(qǐng)盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)評(píng)估,以保護(hù)腎臟健康。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
傷口需要每天用碘伏嗎
傷口不一定每天都需要用碘伏處理,具體情況應(yīng)視傷口類型和恢復(fù)情況而定。小面積的淺表傷口在必要時(shí)消毒即可,而深部或感染性傷口可能需要更頻繁的消毒以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 1、傷口類型決定處理頻率 對(duì)于小面積、淺表性傷口,例如輕微擦傷或割傷,通常在清潔后涂抹一次碘伏即可,不需要每天重復(fù)處理,如果局部愈合良好也可以不再每天使用。但對(duì)于深部傷口、術(shù)后切口或已經(jīng)感染發(fā)炎的傷口,可能需要每天甚至多次使用碘伏消毒,以防止進(jìn)一步感染。 2、碘伏使用的正確方式 碘伏是一種常見(jiàn)的消毒劑,溫和、無(wú)刺激,對(duì)皮膚友好。使用時(shí),先用清水或生理鹽水清洗干凈傷口表面,去除污物和異物。隨后用碘伏均勻涂抹在傷口及周圍皮膚,覆蓋住傷口即可。需要注意,傷口清理過(guò)程中盡量不要過(guò)度摩擦,以免影響愈合。 3、碘伏使用的注意事項(xiàng) 盡管碘伏較為安全,但不宜過(guò)度使用,以防刺激皮膚或影響傷口愈合。若傷口面積較大或使用后皮膚出現(xiàn)明顯刺激反應(yīng),應(yīng)停用碘伏并及時(shí)就醫(yī)。若傷口一直不愈合或出現(xiàn)流膿、紅腫等感染跡象,也需盡快求助 深淺傷口的管理可以選擇性使用碘伏,但總體原則是保持傷口清潔。如果擔(dān)心感染或存在疑問(wèn),應(yīng)盡快咨詢專業(yè)避免傷口惡化或愈合延遲。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沈陽(yáng)有哪些治療結(jié)腸癌的醫(yī)院
沈陽(yáng)治療結(jié)腸癌的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)腸癌的早期診斷、手術(shù)干預(yù)及綜合治療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院憑借國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科優(yōu)勢(shì),在微創(chuàng)手術(shù)及個(gè)體化治療方面表現(xiàn)突出;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式提升治療效率;遼寧省腫瘤醫(yī)院則專注于腫瘤全程管理體系的建設(shè)。?中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院?該院胃腸腫瘤外科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、3D腹腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開(kāi)展結(jié)腸癌根治術(shù)、擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃術(shù)等四級(jí)手術(shù)。針對(duì)局部進(jìn)展期結(jié)腸癌,科室建立了新輔助化療聯(lián)合精準(zhǔn)手術(shù)的序貫治療方案,五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)院設(shè)有腫瘤多學(xué)科會(huì)診中心,每周組織影像科、病理科、放療科等多領(lǐng)域?qū)<衣?lián)合制定診療方案。近年參與的"結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移灶射頻消融聯(lián)合靶向治療"臨床研究項(xiàng)目獲得省級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。?中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院?盛京醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤治療中心實(shí)施全程化管理模式,從腸鏡篩查到術(shù)后康復(fù)形成完整閉環(huán)。消化內(nèi)鏡中心年完成結(jié)腸鏡檢查2.8萬(wàn)例,采用染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡技術(shù)顯著提升早癌檢出率。外科團(tuán)隊(duì)在東北地區(qū)率先開(kāi)展經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(NOSES),實(shí)現(xiàn)腹部無(wú)輔助切口的美觀效果。醫(yī)院配置PET-CT、直線加速器等設(shè)備,可實(shí)施術(shù)前新輔助放療、術(shù)中放療等多種輔助治療。針對(duì)老年患者推出的加速康復(fù)外科方案,將平均住院日縮短至7天。?遼寧省腫瘤醫(yī)院?作為省級(jí)腫瘤專科醫(yī)院,其結(jié)直腸外科年手術(shù)量超1500臺(tái),復(fù)雜手術(shù)占比達(dá)35%。科室建立分子病理檢測(cè)平臺(tái),常規(guī)開(kāi)展KRAS/NRAS基因檢測(cè)指導(dǎo)靶向藥物使用。放療科配備TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對(duì)局部晚期病例實(shí)施三維適形調(diào)強(qiáng)放療。醫(yī)院設(shè)有東北首個(gè)腫瘤營(yíng)養(yǎng)治療中心,針對(duì)結(jié)腸癌患者制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)支持方案。臨床試驗(yàn)病房目前已開(kāi)展PD-1抑制劑聯(lián)合化療的臨床研究,為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供更多治療選擇。?沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院?該院整合消化內(nèi)科與普外科資源成立結(jié)直腸疾病診療中心,采用雙鏡聯(lián)合技術(shù)(腹腔鏡+腸鏡)處理早期結(jié)腸癌。影像科配置能譜CT可實(shí)現(xiàn)結(jié)腸癌術(shù)前TNM分期精準(zhǔn)評(píng)估。日間化療病房提供奧沙利鉑、伊立替康等標(biāo)準(zhǔn)化療方案的短程治療,配套中醫(yī)科開(kāi)展針灸緩解化療副反應(yīng)。醫(yī)院開(kāi)發(fā)的智能隨訪系統(tǒng)自動(dòng)提醒患者復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),術(shù)后五年隨訪率達(dá)92%。?沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院?醫(yī)院胃腸外科參與制定《中國(guó)結(jié)腸癌規(guī)范化診療指南》,嚴(yán)格執(zhí)行NCCN診療標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)室配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),支持熒光導(dǎo)航技術(shù)識(shí)別微小轉(zhuǎn)移灶。病理科開(kāi)展微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測(cè)(MSI),為林奇綜合征篩查提供依據(jù)。疼痛管理團(tuán)隊(duì)運(yùn)用神經(jīng)阻滯技術(shù)控制術(shù)后疼痛,使90%患者術(shù)后三天內(nèi)停用阿片類藥物。醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道,確保患者康復(fù)期管理的連續(xù)性。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
小孩子幾個(gè)月會(huì)坐
小孩子一般在4到7個(gè)月之間會(huì)坐,但需要視個(gè)體發(fā)育情況而定。如果寶寶到8個(gè)月還無(wú)法獨(dú)立坐起,建議家長(zhǎng)及時(shí)咨詢兒科寶寶能坐的時(shí)間與其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、肌肉力量及外部環(huán)境刺激有關(guān)系,通過(guò)適當(dāng)鍛煉和耐心引導(dǎo)可以幫助寶寶更好地發(fā)展。 1、發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)及個(gè)體差異 通常情況下,小孩子在4到5個(gè)月時(shí)就可以短暫嘗試用手支撐坐起,到6個(gè)月時(shí)多數(shù)寶寶可以扶坐,7個(gè)月時(shí)能夠獨(dú)立坐穩(wěn)。然而,寶寶的發(fā)育存在個(gè)體差異,有些孩子可能稍早或稍晚達(dá)到這一階段,這并不一定代表異常,但若偏差較大,尤其是8個(gè)月以上仍無(wú)法做到坐穩(wěn),需排除病理性問(wèn)題。 2、神經(jīng)系統(tǒng)與肌肉發(fā)育 寶寶能坐需要依靠脊柱支撐和軀干肌肉的力量。脊柱和核心肌肉發(fā)育成熟是關(guān)鍵。有些寶寶由于肌無(wú)力、發(fā)育遲緩或疾病如腦癱,可能影響坐的能力。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶不會(huì)翻身、頭部控制困難或其他發(fā)育落后跡象,應(yīng)及早就醫(yī)檢查。 3、家庭環(huán)境與引導(dǎo) 外部環(huán)境對(duì)寶寶的發(fā)育有重要影響。家庭中可以通過(guò)一些方式促進(jìn)寶寶鍛煉坐的能力。比如: 讓寶寶趴在安全的地面上,鍛煉頸部和背部肌肉。 將寶寶放在支撐物如靠墊旁扶坐,逐步訓(xùn)練坐姿。 鼓勵(lì)寶寶抓握玩具,通過(guò)觸碰和伸手鍛煉平衡能力。 需注意盡量避免長(zhǎng)時(shí)間坐學(xué)步車,學(xué)步車雖然短期內(nèi)能幫助支撐身體,但過(guò)早依賴可能反而阻礙寶寶核心肌肉發(fā)展。 4、觀察信號(hào)決定是否就醫(yī) 正常情況下,家長(zhǎng)可以通過(guò)寶寶坐的姿勢(shì)和穩(wěn)定性判斷是否發(fā)育良好。如果寶寶坐不穩(wěn)、易摔倒或長(zhǎng)時(shí)間表現(xiàn)出僵硬、不靈活等異常,可能提示神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉問(wèn)題,需盡快進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,如腦部核磁共振或肌電圖檢查。 通過(guò)耐心陪伴與科學(xué)引導(dǎo),大部分寶寶在7個(gè)月時(shí)可以獨(dú)立坐穩(wěn)。如果寶寶發(fā)育延遲或姿勢(shì)異常,盡快就醫(yī)排查潛在問(wèn)題是非常重要的一步。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子發(fā)育的關(guān)鍵里程碑,結(jié)合科學(xué)認(rèn)識(shí),給予寶寶健康成長(zhǎng)的支持和陪伴。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃完辣的肚子疼怎么辦
吃完辣的肚子疼主要是由于胃腸道受到刺激引起的不適,這種情況通常與個(gè)人體質(zhì)、飲食習(xí)慣或潛在的胃腸道問(wèn)題有關(guān)。緩解疼痛的方法包括避免刺激性食物、選擇適當(dāng)?shù)氖澄锛八幬锏确绞健?1辛辣食物刺激胃腸道黏膜 辛辣食物中的辣椒素會(huì)刺激胃腸道黏膜,引發(fā)胃酸分泌過(guò)多,帶來(lái)疼痛或灼熱感。胃腸較為敏感的人更容易出現(xiàn)這種問(wèn)題。緩解疼痛的辦法包括: 喝溫牛奶:牛奶能夠在胃壁形成一層保護(hù)膜,降低胃酸對(duì)黏膜的刺激。注意不要喝冷牛奶,以免加重不適。 吃一點(diǎn)蘇打餅干:餅干中的碳水化合物能吸收胃酸,減輕刺激造成的不適。 2胃壁或腸道本身存在炎癥或潰瘍 對(duì)于長(zhǎng)期有胃潰瘍、胃炎或腸易激綜合征的人來(lái)說(shuō),吃辛辣食物后特別容易出現(xiàn)腹痛。這樣的情況下,飲食刺激會(huì)加重病情,建議采取以下方法: 服用保護(hù)胃黏膜的藥物:如枸櫞酸鉍鉀、蒙脫石散等,這些藥物有保護(hù)黏膜的作用。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):避免辛辣、油膩和生冷食物,優(yōu)先選擇清淡易消化的飯菜,緩解胃腸道的負(fù)擔(dān)。 必要時(shí)服用抗酸藥物:如奧美拉唑或泮托拉唑等,減少胃酸分泌。服藥前建議咨詢 3個(gè)別情況下可能引發(fā)膽囊或胰腺問(wèn)題 如果腹痛非常劇烈,并伴有發(fā)熱、嘔吐或黃疸等癥狀,可能涉及膽囊炎或胰腺炎需要高度警惕。應(yīng)盡快前往醫(yī)院,通過(guò)腹部超聲、血液檢查等方法查明原因并進(jìn)行治療。 吃完辣的肚子疼是個(gè)體對(duì)辛辣食物耐受性較低或潛在胃腸道疾病的表現(xiàn)。如果只是偶發(fā)輕微不適,通過(guò)調(diào)整飲食即可緩解;但如果疼痛頻繁或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)診斷和治療。日常生活中,注意飲食平衡,盡量避免過(guò)量攝入辛辣食物是預(yù)防不適的重要手段。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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