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多發(fā)性骨髓瘤常規(guī)花療有效嗎

來源:博禾知道

2022-05-20 09:59 36人閱讀

問題描述:多發(fā)性骨髓瘤常規(guī)花療有效嗎

醫(yī)生回答(1)

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多發(fā)性骨髓瘤是腫瘤的一種嗎?
如果真的是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了有患上多發(fā)性骨髓的可能,那么患者一定要保持足夠的重視,最好去三甲醫(yī)院進(jìn)行一次詳細(xì)的復(fù)診,明確到底是不是患了多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病,是血液系統(tǒng)的腫瘤性疾病這種情況其實(shí)嚴(yán)格意義上并不是真正的腫瘤,因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤并沒有真正的實(shí)體腫瘤,而是由于血液系統(tǒng)的異性疾病患者現(xiàn)在年紀(jì)比較小,如果真的患上這個(gè)疾病建議考慮骨髓移植保守治療的話風(fēng)險(xiǎn)比較大,而且像化療這樣的療法是不能根治多發(fā)性骨髓瘤的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤kap怎么回事
如果擁有多發(fā)性骨髓瘤的問題,主要考量環(huán)境因素或者內(nèi)在的藥物因素刺激關(guān)于,不剔除與隔代遺傳有一定的聯(lián)系主要可以考量通過手術(shù)的方法摘除腫瘤解決,后期通過藥物的方法壓制減緩病情的擴(kuò)張,以防病發(fā)如果已經(jīng)產(chǎn)生結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的問題會(huì)再次出現(xiàn)功能障礙時(shí),要插手康復(fù)救治的方法來針對(duì)性的特訓(xùn)徹底恢復(fù)特別注意忌食辛辣油膩刺激性食物,避免進(jìn)干硬的食物
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤怎樣保守治療
多發(fā)性骨髓瘤的保守治療主要是支持、對(duì)癥治療,來減輕病人痛苦,達(dá)到延長(zhǎng)生命的效果。多發(fā)性骨髓瘤多見于老年人。部分老年人,年老體弱,或者是有嚴(yán)重的伴發(fā)疾病,不適合進(jìn)行聯(lián)合化療,或者是靶向治療。所以通過支持、對(duì)癥治療,來減輕病人痛苦。在日常生活護(hù)理中應(yīng)注意多飲水,保持24小時(shí)尿量在3000ml左右,可以保護(hù)腎功能,減輕高鈣血癥癥狀。同時(shí)注意避免外傷引起的病理性骨折。嚴(yán)重貧血、出血,病人可以通過成分輸血來改善,有骨質(zhì)破壞的病人,可以通過應(yīng)用雙膦酸鹽類藥物來改善骨病癥狀。腎功能不全、高鈣血癥病人可以通過補(bǔ)液、利尿,或者是血液透析等治療來改善病人腎功能,緩解病人惡心、納差癥狀。
李月秀 主治醫(yī)師 天津市眼科醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤后期能治好嗎
患有多發(fā)性骨質(zhì)瘤這種疾病,如果后期的話相對(duì)來說是不能夠徹底治愈的。因?yàn)榛加羞@種疾病的話,往往是存在惡性腫瘤性疾病的特點(diǎn),那么是要做到早發(fā)現(xiàn)早治療才是能夠達(dá)到比較好的治療效果的,在后期只能夠根據(jù)癥狀來進(jìn)行對(duì)癥治療,才是比較常規(guī)的治療方式。
張茂以 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤病腎病是什么原因引起的
多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)腎病主要的原因有可能就是產(chǎn)生了這種疼痛的敏感刺激所帶來一些影響,甚至有可能就是出現(xiàn)了癌癥癥狀造成的這種擴(kuò)散轉(zhuǎn)移性的情況,需要采取化療配合手術(shù)的方式來達(dá)到治療效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤會(huì)皮膚發(fā)黃發(fā)黑嗎
多發(fā)性骨髓瘤的患者一般都不會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)黃,發(fā)黑的建議,這種情況我覺得你最好還是能夠去醫(yī)院的,血液病科就診一般的這種情況我覺得最好是可以,做骨髓穿刺,明確診斷,并且還需要進(jìn)行積極的化療治療,如果皮膚發(fā)黃發(fā)黑,這種情況可能跟化療有一定的關(guān)系
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤是癌癥嗎
多發(fā)性骨髓瘤是癌癥,需要及時(shí)治療以減輕對(duì)身體造成影響。多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增殖性疾病,是骨髓當(dāng)中的漿細(xì)胞出現(xiàn)了惡性腫瘤病變。通常會(huì)表現(xiàn)出單克隆漿細(xì)胞惡性增生,會(huì)表現(xiàn)出廣泛浸潤(rùn)的特點(diǎn),形成大量單克隆免疫球蛋白,引起體內(nèi)的骨質(zhì)破壞,并且還會(huì)出現(xiàn)刺激性的感染,誘發(fā)貧血。隨著病情的加重,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn),所以說是癌癥。多發(fā)性骨髓瘤可以通過化療的方式延長(zhǎng)生存周期,同時(shí)在患病期間要增強(qiáng)抗病能力,飲食上要多吃清淡、有營(yíng)養(yǎng)的食物,避免吃辛辣刺激性的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)該怎么預(yù)防?
如果是多發(fā)性骨髓瘤的話,那么一般來說治療上也是比較復(fù)雜,可能會(huì)需要有運(yùn)用免疫抑制類的藥物,那么一般來說,如果您首先要實(shí)施診斷的話,必須要借助血液學(xué)的仔細(xì)檢查才可以。診斷之后可能會(huì)需要有運(yùn)用許多化療藥物。相對(duì)來說,治療比較復(fù)雜,必須要系統(tǒng)實(shí)施。
李辰韻 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤的化療藥物是什么
可以用于多發(fā)性骨髓瘤化療的藥物有很多種類,包括苯丙氨酸氮芥、氮甲、卡莫斯汀、長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、阿霉素、表阿霉素、依托泊苷、卡鉑、司莫司汀,以及米托蒽醌等,這些化療藥物往往是兩種、三種或者四種組成一個(gè)聯(lián)合的化療方案,共同應(yīng)用于多發(fā)性骨髓瘤的化療。需要注意的是,在多發(fā)性骨髓瘤的化療方案當(dāng)中,如果采用的化療藥物種類越多,雖然療效可能會(huì)更好一些,但是這樣的聯(lián)合化療方案所引起的化療相關(guān)的不良反應(yīng),也就會(huì)更加嚴(yán)重,需要引起重視。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤的飲食護(hù)理
首先建議患者需要保持高熱量以及高蛋白的飲食習(xí)慣,建議多吃一些維生素含量比較豐富的食物,多吃一些容易消化的食物。飲食建議有必要清淡一些,選擇一些容易促使骨髓過度增生的食物,包括海帶、紫菜以及杏仁等。最后患者還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下接受抗血栓治療,還需要吃一些具有補(bǔ)血以及壯骨,還具有減輕脾腫大功效的食品輔助治療。除此之外,患者在病情穩(wěn)定期的時(shí)候,如果同時(shí)合并有患者腎功能不全,就需要接受低鈉以及低蛋白的飲食習(xí)慣。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤治療前注意事項(xiàng)
化療注意事項(xiàng)(1) 開始治療前診斷必須明確,白血病、多發(fā)性骨髓瘤與惡性組織細(xì)胞瘤必須得到血液學(xué)和骨髓細(xì)胞學(xué)診斷。惡性淋巴腫瘤和其他各種實(shí)體腫瘤必須接受局部組織的病理診斷,化療藥物一般不用于診斷性治療,不能作為安慰劑使用,不會(huì)給患者帶來不必要的損失。(2) 患者一般情況較好,血象及肝、腎功能正常,才能耐受化療。
多發(fā)性骨髓瘤化療副作用有哪些
多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增生性疾病。其治療方式包括放療、靶向藥物和化療等。一、化療的副作用1.血液系統(tǒng):常見的有白細(xì)胞減少、血小板減少、貧血等癥狀;2.消化系統(tǒng):如惡心嘔吐、腹瀉腹痛、食欲不振等;3.神經(jīng)系統(tǒng):如頭痛頭暈、失眠不安、震顫麻痹等;4.肝腎功能損害:可出現(xiàn)黃疸、尿素氮升高、肌酐升高等情況;5.心
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多發(fā)性骨髓瘤確診方法有哪些
多發(fā)性骨髓瘤是發(fā)生在患者骨髓中的惡性漿細(xì)胞腫瘤,是成人常見的癌癥。一般來說,患者會(huì)出現(xiàn)骨痛、貧血、高鈣血癥等典型癥狀,對(duì)...
如何護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤?
多發(fā)性骨髓瘤這種疾病會(huì)給患者的身體帶來一系列并發(fā)癥,因此往往害怕自己的多發(fā)性骨髓瘤,去醫(yī)院治療效果不明顯,但實(shí)際上對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤,護(hù)理也很重要。接下來,讓我們來看看如何護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤怎么做好多發(fā)性骨髓瘤的護(hù)理?1、心理護(hù)理護(hù)理多發(fā)性骨髓腫瘤首先要正確理解患者的心理特征,根據(jù)多發(fā)性骨髓腫瘤患者的心理
多發(fā)性骨髓瘤的食療方法是什么?
多發(fā)性骨髓瘤患者飲食清淡,選擇海帶、紫菜、裙帶、蛤、杏仁等能抑制骨髓過度增生的食品。對(duì)癥下藥抗血栓、補(bǔ)血、壯骨、減輕脾腫大的食品,如海帶、紫菜、裙帶、蛤、杏仁、桃、李子、蛤、蛤、統(tǒng)魚、韭菜、山植、水母、龜甲、鰻魚、牡丹、核桃。豬肝、蜂乳、芝麻、花生甲魚、泥鰍、鰻魚。戒煙酒,不要吃甜的味道和冷的辣的東
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多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,患者通常會(huì)出現(xiàn)骨骼損害、腎功能不全等癥狀。隨著病情的發(fā)展,還會(huì)出現(xiàn)貧血、感染等并發(fā)癥。1、骨骼損害:是該病的主要表現(xiàn)之一,在疾病的早期階段就會(huì)發(fā)生,并且會(huì)逐漸加重。常見的骨骼病變包括溶骨性破壞和成骨性改變兩種類型。其中溶骨性破壞表現(xiàn)為疼痛、腫脹以及骨折等情況;而成骨
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多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞惡性增生性疾病。其預(yù)后與患者年齡、性別、病情嚴(yán)重程度等因素有關(guān)。一、影響因素1.患者年齡:一般來說,患者的年齡越大,預(yù)后越差。因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng),身體各器官的功能會(huì)逐漸下降,對(duì)治療的反應(yīng)也會(huì)降低。2.性別:男性比女性更容易患有多發(fā)性骨髓瘤。這是因?yàn)槟行缘男奂に厮捷^高,而雌激素水
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一躺下心臟就早搏可能與體位改變、自主神經(jīng)功能紊亂、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心力衰竭等因素有關(guān)。早搏可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式干預(yù)。

1、體位改變

平躺時(shí)胸腔壓力變化可能刺激心臟異位起搏點(diǎn)。部分人群在側(cè)臥或墊高枕頭后癥狀減輕,無須特殊治療,避免晚餐過飽及睡前飲水過多即可。

2、自主神經(jīng)功能紊亂

焦慮或壓力會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,引發(fā)房性早搏。表現(xiàn)為心悸伴失眠多夢(mèng),可通過深呼吸訓(xùn)練、谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)心肌細(xì)胞電活動(dòng)異常,多伴隨胸悶胸痛??赡芘c動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣有關(guān),需使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流。

4、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥會(huì)使心肌細(xì)胞膜電位不穩(wěn)定,常見于腹瀉或利尿劑使用后。心電圖顯示U波增高,口服氯化鉀緩釋片可糾正電解質(zhì)失衡。

5、心力衰竭

心室擴(kuò)大易誘發(fā)室性早搏,伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難和下肢水腫。需評(píng)估心功能分級(jí),使用琥珀酸美托洛爾緩釋片控制心室率。

建議記錄早搏發(fā)作時(shí)間與誘因,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。若平躺時(shí)早搏頻發(fā)或伴隨暈厥,需完善動(dòng)態(tài)心電圖與心臟超聲檢查。日常保持規(guī)律作息,適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善心臟自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
十二指腸潰瘍胃潰瘍?cè)趺崔k
十二指腸潰瘍和胃潰瘍可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、生活方式改善、心理干預(yù)和手術(shù)治療等方式緩解。這些潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、吸煙酗酒和應(yīng)激等因素引起。 1、飲食調(diào)節(jié):避免辛辣、油膩、過酸的食物,減少對(duì)胃黏膜的刺激。多食用富含纖維的食物,如燕麥、全麥面包,以及富含維生素的蔬菜水果,如西蘭花、胡蘿卜和蘋果。少食多餐,避免暴飲暴食。 2、藥物治療:使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg每日一次,抑制胃酸分泌。抗生素如阿莫西林500mg每日兩次,用于根除幽門螺桿菌。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁1g每日三次,保護(hù)胃黏膜。 3、生活方式改善:戒煙限酒,減少對(duì)胃黏膜的損害。保持規(guī)律作息,避免熬夜。適度運(yùn)動(dòng),如每天散步30分鐘,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)消化。 4、心理干預(yù):通過心理咨詢或放松訓(xùn)練,緩解壓力和焦慮。冥想、深呼吸練習(xí)等放松技巧有助于減少應(yīng)激對(duì)胃的影響。保持積極樂觀的心態(tài),避免情緒波動(dòng)過大。 5、手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括胃部分切除術(shù)和迷走神經(jīng)切斷術(shù),具體選擇需根據(jù)患者病情和 日常生活中,建議患者注意飲食清淡,避免刺激性食物,保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,保持心情愉悅。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑用藥,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),以獲得更好的治療效果。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兒童舌苔厚白且口臭是怎么回事

兒童舌苔厚白且口臭可能與飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、胃腸功能紊亂、口腔感染、齲齒等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、加強(qiáng)口腔清潔、藥物治療等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、飲食不當(dāng)

兒童長(zhǎng)期攝入高糖、高脂或難消化食物可能導(dǎo)致舌苔增厚。過量甜食會(huì)促進(jìn)口腔細(xì)菌繁殖,殘留食物發(fā)酵產(chǎn)生硫化物引發(fā)口臭。家長(zhǎng)需減少孩子糖果、油炸食品的攝入,增加蔬菜水果和粗糧比例,適當(dāng)飲用溫水幫助清潔口腔。

2、口腔衛(wèi)生不良

刷牙不徹底或未養(yǎng)成飯后漱口習(xí)慣時(shí),食物殘?jiān)谏嗝娑逊e形成白苔,細(xì)菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物導(dǎo)致異味。建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子每日使用軟毛牙刷清潔舌苔,配合兒童含氟牙膏,必要時(shí)使用兒童專用舌苔刷輔助清潔。

3、胃腸功能紊亂

消化不良或胃食管反流可能引起口腔異味,常伴隨食欲減退、腹脹等癥狀??赡芘c飲食不規(guī)律或腸道菌群失衡有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道,或口服健胃消食片改善消化功能,同時(shí)注意腹部保暖。

4、口腔感染

鵝口瘡等真菌感染會(huì)導(dǎo)致舌面出現(xiàn)白色乳凝塊樣分泌物,伴隨明顯口臭。需就醫(yī)確診后使用制霉菌素片局部涂抹,或服用氟康唑顆??拐婢委?。日常應(yīng)避免與他人共用餐具,哺乳期母親需同步檢查乳頭是否感染。

5、齲齒問題

蛀牙形成的齲洞易嵌塞食物殘?jiān)l(fā)細(xì)菌滋生和口臭。需及時(shí)進(jìn)行窩溝封閉或齲齒填充治療,可使用兒童含氟牙膏預(yù)防惡化。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)黑斑或牙洞盡早處理,避免感染擴(kuò)散至牙髓。

日常需培養(yǎng)兒童早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,限制睡前進(jìn)食,定期用兒童牙線清理牙縫。飲食上增加芹菜、蘋果等富含膳食纖維的食物幫助清潔口腔,適當(dāng)飲用無糖酸奶調(diào)節(jié)菌群。若舌苔持續(xù)增厚或口臭伴隨發(fā)熱、潰瘍等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查全身性疾病可能。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
學(xué)習(xí)壓力很大,經(jīng)常睡不著覺,該怎么辦

學(xué)習(xí)壓力大導(dǎo)致失眠可通過調(diào)整作息、放松訓(xùn)練、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)等方式緩解。失眠通常由情緒緊張、作息紊亂、環(huán)境干擾、焦慮抑郁、神經(jīng)功能紊亂等因素引起。

1、調(diào)整作息

固定起床和入睡時(shí)間有助于建立生物鐘規(guī)律,建議每日23點(diǎn)前臥床,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的抑制。若臥床20分鐘仍未入睡,應(yīng)離開床鋪進(jìn)行低刺激活動(dòng)。

2、放松訓(xùn)練

漸進(jìn)式肌肉放松法可系統(tǒng)緩解軀體緊張,從足部開始逐步收縮-放松肌群,配合腹式呼吸練習(xí)。冥想引導(dǎo)音頻能轉(zhuǎn)移注意力焦點(diǎn),推薦選擇自然白噪音作為背景音。每日練習(xí)15-20分鐘能降低皮質(zhì)醇水平。

3、改善睡眠環(huán)境

保持臥室溫度18-22攝氏度,使用遮光度90%以上的窗簾。記憶棉枕芯和獨(dú)立彈簧床墊可改善脊柱支撐,必要時(shí)佩戴防噪耳塞。避免在臥室放置時(shí)鐘,減少時(shí)間焦慮引發(fā)的覺醒。

4、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法能修正對(duì)失眠的災(zāi)難化認(rèn)知,記錄睡眠日記有助于發(fā)現(xiàn)行為模式。家長(zhǎng)可協(xié)助學(xué)生進(jìn)行壓力分解訓(xùn)練,將學(xué)習(xí)任務(wù)拆分為可執(zhí)行單元。團(tuán)體心理輔導(dǎo)可改善社交支持系統(tǒng)。

5、藥物干預(yù)

棗仁安神膠囊適用于心腎不交型失眠,歸脾丸對(duì)思慮過度引起的入睡困難有效。西藥方面,右佐匹克隆片可縮短入睡時(shí)間,阿戈美拉汀片能調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

長(zhǎng)期失眠者應(yīng)避免攝入含咖啡因飲品,晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),但睡前3小時(shí)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需關(guān)注學(xué)生情緒變化,定期與學(xué)校老師溝通課業(yè)負(fù)擔(dān)情況,必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)師幫助。建立穩(wěn)定的睡前儀式如熱水泡腳、聽輕音樂等,能形成條件反射促進(jìn)睡眠。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
扁桃體肥大能切除嗎
扁桃體肥大可通過手術(shù)切除治療,通常由慢性炎癥、感染、免疫反應(yīng)、遺傳因素和環(huán)境刺激等原因引起。 1、慢性炎癥:長(zhǎng)期反復(fù)的扁桃體炎癥可能導(dǎo)致組織增生,形成肥大。治療以抗炎藥物為主,如布洛芬片200mg/次,每日3次、阿莫西林膠囊500mg/次,每日3次等,同時(shí)注意口腔衛(wèi)生,避免刺激性食物。 2、感染因素:細(xì)菌或病毒感染是扁桃體肥大的常見原因。治療需針對(duì)感染類型選擇抗生素或抗病毒藥物,如頭孢克肟片200mg/次,每日2次、奧司他韋膠囊75mg/次,每日2次。 3、免疫反應(yīng):免疫系統(tǒng)過度活躍可能導(dǎo)致扁桃體組織增生。治療可選用免疫調(diào)節(jié)藥物,如潑尼松片5mg/次,每日1次,同時(shí)避免接觸過敏原。 4、遺傳因素:家族遺傳可能增加扁桃體肥大的風(fēng)險(xiǎn)。治療以對(duì)癥處理為主,如癥狀嚴(yán)重可考慮手術(shù)切除。 5、環(huán)境刺激:空氣污染、吸煙等環(huán)境因素可能誘發(fā)扁桃體肥大。治療需改善生活環(huán)境,如使用空氣凈化器、戒煙等,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。 扁桃體切除術(shù)主要包括傳統(tǒng)扁桃體切除術(shù)和激光扁桃體切除術(shù)。術(shù)后需注意飲食清淡,避免過熱或過硬食物,保持口腔清潔,適當(dāng)進(jìn)行溫和的頸部運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)恢復(fù)。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牙周病治好了牙齦還會(huì)萎縮嗎

牙周病治好后牙齦可能繼續(xù)萎縮,但通過規(guī)范治療和日常護(hù)理可有效控制萎縮程度。牙周病導(dǎo)致的牙齦萎縮與牙槽骨吸收、炎癥持續(xù)等因素相關(guān),治療后仍需長(zhǎng)期維護(hù)。

牙周病治療后牙齦萎縮可能持續(xù)存在。牙周炎會(huì)造成牙周支持組織破壞,即使炎癥消除,已吸收的牙槽骨難以完全再生,牙齦可能無法恢復(fù)到原有高度。規(guī)范治療可清除菌斑和牙石,但部分患者因牙周袋較深、口腔衛(wèi)生維護(hù)不足或存在全身性疾病,牙齦可能繼續(xù)緩慢退縮。臨床常見治療后牙齦邊緣呈扇貝狀,牙根部分暴露,但通過定期潔治、正確刷牙和使用牙線可延緩進(jìn)展。

少數(shù)患者治療后牙齦萎縮可能停止或改善。輕度牙周炎患者早期干預(yù)后,結(jié)合膜齦手術(shù)或軟組織移植,部分牙齦形態(tài)可得到修復(fù)。全身健康狀況良好、嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)診的患者,牙齦退縮速度顯著降低。吸煙、糖尿病等危險(xiǎn)因素控制得當(dāng)者,牙齦組織穩(wěn)定性更高。

建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù),采用巴氏刷牙法清潔牙齒,避免橫向用力。使用含氟牙膏和牙縫刷清潔鄰面,控制牙菌斑堆積。若出現(xiàn)牙齒敏感或松動(dòng)加重,需及時(shí)復(fù)查評(píng)估牙周病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭部供血不足是什么原因引起的

頭部供血不足可能由頸椎病、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、貧血、心臟泵血功能減弱等原因引起。頭部供血不足通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊、注意力不集中、短暫性意識(shí)喪失等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、頸椎病

頸椎病可能導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓,影響腦部血液供應(yīng)。長(zhǎng)期低頭、頸部勞損或頸椎退行性改變可能引發(fā)頸椎病,常伴隨頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。可通過頸椎牽引、理療等方式緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物或考慮手術(shù)治療。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)使血管腔狹窄,減少腦部血流。高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙等因素可能加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程,患者可能同時(shí)出現(xiàn)胸悶、肢體無力等癥狀。需控制危險(xiǎn)因素,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物,必要時(shí)行血管介入治療。

3、高血壓

長(zhǎng)期高血壓可能損傷血管內(nèi)皮,影響腦部微循環(huán)。血壓波動(dòng)過大時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、惡心等癥狀。需定期監(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,避免突然起身或劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、貧血

貧血時(shí)血液攜氧能力下降,導(dǎo)致腦組織缺氧。營(yíng)養(yǎng)不良、慢性失血可能引發(fā)貧血,伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。可適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,遵醫(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、葉酸片,嚴(yán)重貧血需輸血治療。

5、心臟疾病

心力衰竭、心律失常等心臟疾病會(huì)影響泵血功能,減少腦部供血。可能出現(xiàn)心悸、氣短、下肢水腫等表現(xiàn)。需控制液體攝入量,避免勞累,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片等藥物,必要時(shí)安裝心臟起搏器。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐不動(dòng),每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。飲食注意低鹽低脂,多攝入深色蔬菜和全谷物。控制煙酒,避免情緒激動(dòng),突然改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案,不可自行停藥或更改用藥劑量。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
中國(guó)大概有多少艾滋病人

截至2023年,中國(guó)存活的艾滋病病毒感染者與患者總數(shù)在100萬(wàn)-120萬(wàn)例,具體數(shù)據(jù)以國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的年度艾滋病防治工作進(jìn)展報(bào)告為準(zhǔn)。

艾滋病在中國(guó)屬于法定報(bào)告?zhèn)魅静?,疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)通過全國(guó)艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)更新。感染者主要集中在15-49歲性活躍人群,傳播途徑以性接觸為主,其中異性傳播占比超過七成,男男性行為傳播占比約兩成。地域分布呈現(xiàn)不均衡特點(diǎn),云南、廣西、四川等省份報(bào)告病例數(shù)較高,與邊境地區(qū)毒品走私、人口流動(dòng)頻繁等因素相關(guān)。近年來青年學(xué)生和老年群體感染率上升趨勢(shì)明顯,前者與性教育不足、高危性行為增加有關(guān),后者多因防病意識(shí)薄弱導(dǎo)致。國(guó)家實(shí)行免費(fèi)抗病毒治療政策,治療覆蓋率已超過九成,病毒抑制成功率維持在較高水平。病例發(fā)現(xiàn)主要通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩查、自愿咨詢檢測(cè)、重點(diǎn)人群擴(kuò)大檢測(cè)等途徑,但仍有部分感染者尚未被診斷。

預(yù)防艾滋病需堅(jiān)持使用安全套、避免共用注射器、婚前孕前檢測(cè)等防護(hù)措施。感染者應(yīng)盡早接受規(guī)范抗病毒治療以控制病情進(jìn)展,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)支持與適度運(yùn)動(dòng)。社會(huì)應(yīng)消除對(duì)感染者的歧視,共同營(yíng)造包容支持的環(huán)境。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
血型能遺傳爺爺奶奶的血型嗎

血型可以遺傳爺爺奶奶的血型,但需通過父母的血型基因組合決定。人類血型遺傳遵循孟德爾遺傳規(guī)律,由ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)的基因共同控制。

血型遺傳的基礎(chǔ)是父母各自攜帶的血型基因組合。ABO血型系統(tǒng)由A、B、O三個(gè)等位基因決定,其中A和B為顯性基因,O為隱性基因。Rh血型系統(tǒng)由D抗原決定,D為顯性基因,d為隱性基因。子女的血型由父母雙方各提供一個(gè)等位基因組合而成。例如父母分別為A型和B型血,子女可能為A型、B型、AB型或O型。爺爺奶奶的血型基因通過父母?jìng)鬟f給孫輩,但具體表現(xiàn)取決于父母基因的組合方式。

存在極少數(shù)情況因基因突變或罕見血型系統(tǒng)影響,可能出現(xiàn)隔代遺傳不符合常規(guī)規(guī)律的現(xiàn)象。例如祖父母為A型和B型血,父母為O型血,但孫輩出現(xiàn)AB型血的情況。這類情況可能與基因重組、染色體異?;蛱厥庋拖到y(tǒng)有關(guān)。某些罕見血型如孟買型、Rhnull型等,其遺傳規(guī)律與常規(guī)ABO系統(tǒng)不同,可能導(dǎo)致血型表現(xiàn)與預(yù)期不符。

若需明確血型遺傳關(guān)系,建議進(jìn)行專業(yè)的血型基因檢測(cè)。日常生活中應(yīng)注意血型知識(shí)普及,避免因血型認(rèn)知誤區(qū)影響醫(yī)療決策。輸血或器官移植前必須進(jìn)行嚴(yán)格的血型匹配檢測(cè),不可僅憑家族血型判斷。

潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
鼻炎可以坐飛機(jī)嗎

鼻炎患者一般可以坐飛機(jī),但若存在急性鼻竇炎、嚴(yán)重鼻塞或中耳炎發(fā)作期,則不建議乘坐。鼻炎可能與感染、過敏等因素有關(guān),建議根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度評(píng)估后再?zèng)Q定。

鼻炎癥狀較輕時(shí),乘坐飛機(jī)通常不會(huì)造成明顯不適。飛行過程中機(jī)艙內(nèi)空氣干燥,鼻腔黏膜可能因濕度降低而出現(xiàn)輕微干燥感,可通過少量多次飲水緩解。氣壓變化對(duì)鼻竇影響較小,正常吞咽或咀嚼動(dòng)作可幫助平衡耳壓。過敏性鼻炎患者需提前確認(rèn)航班是否允許攜帶抗過敏藥物,必要時(shí)使用鼻噴激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制癥狀。

當(dāng)存在急性鼻竇炎時(shí),飛行中氣壓變化可能導(dǎo)致額竇或上頜竇區(qū)域劇烈疼痛。嚴(yán)重鼻塞會(huì)影響咽鼓管功能,容易引發(fā)航空性中耳炎,出現(xiàn)耳悶、耳鳴甚至鼓膜穿孔。此類情況應(yīng)暫緩乘機(jī),需用生理鹽水鼻腔沖洗配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片治療感染。既往有中耳炎病史者,飛行前可使用減充血?jiǎng)┤琨}酸賽洛唑啉鼻噴劑改善咽鼓管通氣功能。

鼻炎患者乘機(jī)前可準(zhǔn)備便攜式生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn),避免食用可能加重黏膜水腫的乳制品。飛行期間每隔30分鐘做一次吞咽動(dòng)作或捏鼻鼓氣,有助于調(diào)節(jié)中耳壓力。若航行后出現(xiàn)持續(xù)耳痛、聽力下降或鼻腔出血,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診排查氣壓損傷。合并哮喘的患者需隨身攜帶支氣管擴(kuò)張劑,防止機(jī)艙內(nèi)空氣變化誘發(fā)呼吸道痙攣。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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