截至2023年,中國(guó)存活的艾滋病病毒感染者與患者總數(shù)在100萬(wàn)-120萬(wàn)例,具體數(shù)據(jù)以國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的年度艾滋病防治工作進(jìn)展報(bào)告為準(zhǔn)。

艾滋病在中國(guó)屬于法定報(bào)告?zhèn)魅静?,疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)通過(guò)全國(guó)艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)更新。感染者主要集中在15-49歲性活躍人群,傳播途徑以性接">

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中國(guó)大概有多少艾滋病人

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2025-07-07 06:47 34人閱讀

問(wèn)題描述:中國(guó)大概有多少艾滋病人

醫(yī)生回答(1)

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全身淋巴結(jié)腫大是艾滋病的什么期啊
全身淋巴結(jié)腫大是艾滋病的窗口期,但是有的患者在潛伏期間和發(fā)病期也可以出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大的癥狀。感染艾滋病毒以后,一般在2~6周就會(huì)出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大等癥狀,這個(gè)時(shí)期是窗口期,經(jīng)過(guò)及時(shí)得到了治療以后有的淋巴結(jié)腫大會(huì)消失,但是也有的不會(huì)消失,在窗口期,潛伏期和發(fā)病期都存在,但是肯定是在窗口期開(kāi)始出現(xiàn)的。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
艾滋病潛伏期一般是多長(zhǎng)時(shí)間
艾滋病的潛伏期通常為8至9年,但具體時(shí)間因個(gè)體差異而異,可能是數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間。在此期間,感染者無(wú)明顯癥狀但病毒已復(fù)制并具有傳染性。病情發(fā)展后,會(huì)出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、盜汗等癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)治療。要采取必要的防護(hù)措施以降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
艾滋病前兆是什么樣?
艾滋病感染前期癥狀就是體溫升高,人沒(méi)有精神力氣,頭暈乏力,腹瀉還會(huì)有皮疹,淋巴結(jié)腫大。這類人群如果通過(guò)生活習(xí)慣控制藥物控制的話,病原體沒(méi)有大量復(fù)制,不會(huì)影響到生命危險(xiǎn)和正常人沒(méi)有區(qū)別。只是說(shuō)免疫功能發(fā)生損害的情況下,小的疾病都沒(méi)有辦法治好,這是引起死亡的原因??谒粫?huì)傳播疾病。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
艾滋病嬰兒的特征有哪些
常見(jiàn)癥狀包括復(fù)發(fā)性細(xì)菌感染、全身淋巴結(jié)病、肝腫大、淋巴間質(zhì)性肺炎和頜下腺腫大。同時(shí)伴有腹瀉、發(fā)熱、彌漫性腺體病變、心肌病變。艾滋嬰兒癥狀的平均埋伏期,而今認(rèn)為在2~10年。這對(duì)早期知覺(jué)病號(hào)以及預(yù)防都會(huì)制造龐大的困難。絕大多數(shù)的嬰兒艾滋病患者都有不同程度的腦組織損害。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男性艾滋病早期癥狀有哪些?
艾滋病首先早期可能沒(méi)有什么癥狀,只是在抽血化驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)HIV陽(yáng)性。它的潛伏期比較長(zhǎng),很多病人發(fā)現(xiàn)都到中晚期,可能是免疫力低下,出現(xiàn)任何不適,就難以康復(fù),到醫(yī)院就診的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)HIV感染。注意性生活衛(wèi)生,拒絕不潔性生活。和吸毒病人和艾滋病病人接觸頻繁,一定要好好注意保護(hù)自己。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
接吻感染艾滋病的概率大嗎
接吻如果是沒(méi)有口腔潰瘍的情況下,被感染艾滋病的幾率不是很大,艾滋病的主要傳播途徑為母嬰傳播,血液傳播和性傳播盡量與艾滋病患者接觸的時(shí)候,不要接觸到艾滋病患者的體液,被感染的幾率都不太大,正常生活當(dāng)中的基礎(chǔ)都不會(huì)被傳染艾滋病,平時(shí)一定要注意個(gè)人身體免疫力的增加。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
吸允到艾滋病人的汗會(huì)感染嗎?
艾滋病患者的汗液,分泌物,血液里含有大量的病毒,如果和患者發(fā)生親密接觸,比如擁抱,接吻,恰好皮膚有傷口,這種接觸就有引起感染的可能。但是皮膚完好無(wú)損的情況下,接觸到患者的體液或者分泌物,是不會(huì)導(dǎo)致人體感染的。請(qǐng)結(jié)合自己的實(shí)際情況判斷,或者去做一個(gè)艾滋病抗體檢查。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做艾滋病篩查的過(guò)程是什么樣的
窗口期后需要進(jìn)行艾滋病抗體篩查。一般來(lái)說(shuō),艾滋病抗體的篩查需要在高危行為發(fā)生后四周進(jìn)行。如果篩查呈陽(yáng)性,那么很可能是艾滋病感染者,需要進(jìn)行艾滋病診斷實(shí)驗(yàn)。如果篩查結(jié)果為陰性,艾滋病就可以基本消除。無(wú)法通過(guò)自己的癥狀推斷是否存在艾滋病感染,因?yàn)榘滩“Y狀是非典型的,沒(méi)有具體的癥狀。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
什么因素會(huì)影響艾滋病血液檢測(cè)準(zhǔn)確性
抗病毒藥物或其他疾病治療藥物的效果不會(huì)影響艾滋病檢測(cè)結(jié)果,服用一些普通感冒藥即可。只有使用過(guò)抗病毒藥物的朋友才可能導(dǎo)致體內(nèi)艾滋病毒抗體的減少,這可能導(dǎo)致不準(zhǔn)確的結(jié)果。試紙檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確,醫(yī)院血液檢測(cè)結(jié)果只有100%。用試紙測(cè)試受許多因素影響,不是操作過(guò)多,就是因?yàn)檠哼^(guò)少或過(guò)多會(huì)影響它。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
女性艾滋病初期癥狀有哪些
女性在艾滋病發(fā)作初期同男性基本相同,會(huì)有一個(gè)月左右的腹瀉、盜汗、發(fā)燒等癥狀,全身淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)腫大并伴有全身不適感。身體因?yàn)槊庖吡Φ蜁?huì)很容易被各種病菌、病毒或其他微生物感染致病,有的病人甚至?xí)懈鞣N各樣的腫瘤出現(xiàn)。女性的特別之處在于會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),經(jīng)多、經(jīng)少或閉經(jīng)現(xiàn)象。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
查體能查出艾滋病嗎
常規(guī)體檢通常無(wú)法直接檢測(cè)出艾滋病,需通過(guò)專項(xiàng)檢查確診。艾滋病病毒篩查主要有HIV抗體檢測(cè)、HIV抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)、HIV核酸檢測(cè)等方...
艾滋病病毒傳播受哪些因素的影響
艾滋病病毒傳播主要受病毒載量、傳播途徑、黏膜屏障完整性、免疫狀態(tài)和暴露時(shí)間等因素影響。艾滋病病毒可通過(guò)性接觸、血液傳播和...
艾滋病多長(zhǎng)時(shí)間可以阻斷
艾滋病暴露后阻斷用藥需在72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng),最佳阻斷時(shí)間為暴露后2小時(shí)內(nèi)。阻斷成功率隨用藥時(shí)間延遲而下降,24小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳,?...
艾滋病毒抗體是什么
艾滋病毒抗體是人體免疫系統(tǒng)針對(duì)艾滋病毒感染產(chǎn)生的特異性蛋白質(zhì),主要用于診斷艾滋病毒感染。艾滋病毒抗體檢測(cè)是艾滋病毒篩查的...
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艾滋病吃藥要定時(shí)間嗎
艾滋病患者服藥需要嚴(yán)格定時(shí)??共《局委熞竺刻旃潭〞r(shí)間服藥,以維持血藥濃度穩(wěn)定,避免病毒耐藥性產(chǎn)生。艾滋病抗病毒藥物通常...
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1、胸腔穿刺引流

對(duì)于中大量積液或癥狀明顯的患者,需在超聲引導(dǎo)下行胸腔穿刺引流。該操作可快速緩解壓迫癥狀,同時(shí)抽取積液送檢以明確病因。引流后需監(jiān)測(cè)生命體征,避免氣胸或出血等并發(fā)癥。若積液為乳糜液,需進(jìn)一步排查淋巴管損傷。

2、利尿治療

輕度積液或與容量負(fù)荷過(guò)重相關(guān)時(shí),可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑,同時(shí)限制鈉鹽攝入。治療期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,防止低鉀血癥。合并低蛋白血癥者需同步補(bǔ)充人血白蛋白,維持膠體滲透壓。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

肝移植后因代謝需求增加易出現(xiàn)低蛋白血癥,需通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、靜脈輸注人血白蛋白等方式糾正。每日蛋白攝入量應(yīng)達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。同時(shí)補(bǔ)充維生素B族及鋅元素促進(jìn)傷口愈合。

4、抗感染治療

若積液培養(yǎng)提示細(xì)菌感染,需根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗生素。真菌性積液可使用伏立康唑片,結(jié)核性積液需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

5、手術(shù)治療

頑固性乳糜胸或胸膜粘連者,可能需行胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)或胸膜固定術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括每日引流量超過(guò)500毫升且持續(xù)兩周以上,或保守治療無(wú)效的包裹性積液。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理,預(yù)防肺不張及肺炎。

肝移植后患者應(yīng)每日記錄尿量及體重變化,發(fā)現(xiàn)呼吸頻率加快或血氧飽和度下降時(shí)及時(shí)就診?;謴?fù)期保持半臥位休息,避免劇烈咳嗽或突然體位改變。飲食遵循低脂高蛋白原則,限制每日液體攝入量在1500-2000毫升。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查胸部超聲及肝功能,排斥反應(yīng)高風(fēng)險(xiǎn)者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用免疫抑制劑。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
遺精很頻繁和晚睡有關(guān)嗎

遺精頻繁可能與晚睡有關(guān),但也可能由其他因素導(dǎo)致。頻繁遺精通常與睡眠質(zhì)量、心理壓力、生殖系統(tǒng)疾病等因素相關(guān)。

晚睡可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,影響體內(nèi)激素水平,尤其是褪黑素和睪酮的分泌節(jié)律。睡眠不足會(huì)降低身體對(duì)性沖動(dòng)的控制能力,增加夜間遺精概率。長(zhǎng)期熬夜還會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào),使大腦對(duì)射精中樞的抑制減弱。改善睡眠習(xí)慣有助于減少遺精頻率,建議保持規(guī)律作息,避免睡前過(guò)度興奮。

除睡眠因素外,頻繁遺精還可能與慢性前列腺炎、精囊炎等泌尿生殖系統(tǒng)炎癥有關(guān)。這些疾病會(huì)導(dǎo)致生殖器官充血,刺激產(chǎn)生遺精。精神緊張、焦慮抑郁等心理因素也會(huì)通過(guò)神經(jīng)反射誘發(fā)遺精。過(guò)度自慰或性幻想可能造成脊髓射精中樞過(guò)度興奮。穿著過(guò)緊內(nèi)褲、睡眠時(shí)陰囊溫度過(guò)高等物理刺激同樣是常見(jiàn)誘因。

建議記錄遺精頻率和伴隨癥狀,避免攝入刺激性食物,保持適度運(yùn)動(dòng)。若每周遺精超過(guò)3次或伴有會(huì)陰脹痛、尿頻等癥狀,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診檢查。日??蛇M(jìn)行盆底肌鍛煉,睡前排空膀胱,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。建立健康的性觀念,避免過(guò)度關(guān)注或焦慮,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
月經(jīng)期能喝苦蕎茶嗎
月經(jīng)期可以適量飲用苦蕎茶,但需注意飲用量和個(gè)體差異??嗍w茶富含黃酮類化合物、膳食纖維和多種維生素,有助于促進(jìn)新陳代謝、調(diào)節(jié)血脂和抗氧化。月經(jīng)期間,女性身體較為敏感,適量飲用苦蕎茶不會(huì)對(duì)月經(jīng)周期產(chǎn)生明顯影響,但過(guò)量飲用可能刺激胃腸道,引起不適。 1、成分分析:苦蕎茶含有豐富的蘆丁、槲皮素等黃酮類物質(zhì),具有抗氧化、抗炎作用,有助于緩解經(jīng)期不適。同時(shí),其膳食纖維含量較高,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘。 2、適量飲用:月經(jīng)期間,建議每天飲用1-2杯苦蕎茶,避免空腹飲用。過(guò)量飲用可能導(dǎo)致胃腸道刺激,引起腹脹或腹瀉,影響經(jīng)期舒適度。 3、個(gè)體差異:部分女性經(jīng)期體質(zhì)較為敏感,飲用苦蕎茶后可能出現(xiàn)輕微不適。若感到不適,可減少飲用量或暫停飲用,觀察身體反應(yīng)。 4、溫度控制:經(jīng)期飲用苦蕎茶時(shí),建議選擇溫?zé)釥顟B(tài),避免過(guò)冷或過(guò)熱,以免刺激子宮或胃腸道,影響經(jīng)期健康。 5、搭配飲食:飲用苦蕎茶時(shí),可搭配紅棗、桂圓等溫補(bǔ)食材,幫助調(diào)理氣血,緩解經(jīng)期疲勞和貧血癥狀。 月經(jīng)期女性應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素的食物,如瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜等,避免生冷、辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán),緩解經(jīng)期不適。注意保暖,避免受涼,保持良好的作息和心態(tài),有助于平穩(wěn)度過(guò)月經(jīng)期。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腦梗塞引起的面癱可以治好嗎

腦梗塞引起的面癱通??梢灾魏?,具體恢復(fù)程度與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練有關(guān)。腦梗塞導(dǎo)致的面癱多因中樞神經(jīng)受損引起,需通過(guò)藥物、康復(fù)治療及生活管理綜合干預(yù)。

腦梗塞引起的面癱在發(fā)病早期及時(shí)治療,恢復(fù)概率較高。急性期需使用溶栓藥物如阿替普酶注射液改善腦部供血,配合神經(jīng)保護(hù)劑如依達(dá)拉奉注射液減輕神經(jīng)損傷。病情穩(wěn)定后,可進(jìn)行針灸、面部肌肉電刺激等康復(fù)治療,促進(jìn)神經(jīng)功能重建。多數(shù)患者在3-6個(gè)月內(nèi)可見(jiàn)明顯改善,部分輕度面癱可能完全恢復(fù)。

若腦梗塞范圍較大或治療延誤,可能遺留永久性面癱。這類患者需長(zhǎng)期使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,結(jié)合面部肌肉訓(xùn)練減緩萎縮。嚴(yán)重者可通過(guò)面神經(jīng)移植術(shù)或靜態(tài)懸吊術(shù)改善外觀,但功能恢復(fù)有限。高齡、合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者預(yù)后相對(duì)較差。

腦梗塞后出現(xiàn)面癱應(yīng)盡早就醫(yī),在神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。日常需控制血壓、血脂,避免復(fù)發(fā);面部按摩時(shí)手法輕柔,避免冷風(fēng)直吹;飲食選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,防止誤吸。定期復(fù)查評(píng)估神經(jīng)功能,必要時(shí)調(diào)整治療方案。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
先天性的直腸陰道瘺,如何治療效果更佳?

先天性直腸陰道瘺可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、日常護(hù)理、物理治療和中醫(yī)調(diào)理等方式改善。先天性直腸陰道瘺通常由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、感染、外傷或炎癥等因素引起,可能表現(xiàn)為糞便或氣體從陰道排出、會(huì)陰部不適、反復(fù)尿路感染等癥狀。

1、手術(shù)治療

手術(shù)治療是先天性直腸陰道瘺的主要治療方式,適用于瘺管較大或癥狀嚴(yán)重的患者。常見(jiàn)手術(shù)方式包括瘺管切除術(shù)、經(jīng)會(huì)陰修補(bǔ)術(shù)和經(jīng)腹修補(bǔ)術(shù)。瘺管切除術(shù)適用于單純性瘺管,經(jīng)會(huì)陰修補(bǔ)術(shù)適用于低位瘺管,經(jīng)腹修補(bǔ)術(shù)適用于高位或復(fù)雜性瘺管。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免感染。

2、藥物治療

藥物治療主要用于緩解癥狀和預(yù)防感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片或甲硝唑片。頭孢克肟顆粒適用于革蘭陰性菌感染,阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)混合感染有效,甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染。藥物治療需結(jié)合患者具體情況,不可自行用藥。

3、日常護(hù)理

日常護(hù)理對(duì)先天性直腸陰道瘺患者非常重要,需保持會(huì)陰部清潔干燥,避免糞便污染??墒褂脺厮逑磿?huì)陰部,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花和蘋(píng)果,有助于軟化糞便,減少對(duì)瘺管的刺激。避免辛辣刺激性食物,防止癥狀加重。

4、物理治療

物理治療可作為輔助手段,幫助改善局部血液循環(huán)和促進(jìn)組織修復(fù)。常用方法包括紅外線照射和超短波治療。紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛,超短波治療能促進(jìn)組織修復(fù)。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度治療導(dǎo)致不適。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理可通過(guò)中藥內(nèi)服和外用改善體質(zhì)和局部癥狀。內(nèi)服藥物如補(bǔ)中益氣湯可增強(qiáng)體質(zhì),外用藥物如金黃散可消炎止痛。針灸治療選取關(guān)元、氣海等穴位,有助于調(diào)理氣血。中醫(yī)治療需辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

先天性直腸陰道瘺患者需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止傷口裂開(kāi)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),有助于身體恢復(fù)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋和魚(yú)肉,增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)異常癥狀如發(fā)熱或傷口紅腫時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
生姜皮可以泡腳嗎

生姜皮一般是可以泡腳的,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和緩解疲勞。生姜皮泡腳可能通過(guò)溫?zé)岽碳じ纳凭植课⒀h(huán),對(duì)寒性體質(zhì)或輕度手腳冰涼的人群有一定輔助作用。

生姜皮含有姜辣素等活性成分,在熱水中浸泡時(shí)可釋放部分有效物質(zhì)。水溫建議控制在40-45攝氏度,時(shí)間以15-30分鐘為宜,避免燙傷皮膚。泡腳過(guò)程中可能出現(xiàn)皮膚輕微發(fā)紅或發(fā)熱感,屬于正常生理反應(yīng)。對(duì)于糖尿病周圍神經(jīng)病變或皮膚感覺(jué)異常者,需謹(jǐn)慎測(cè)試水溫。泡腳后可配合按摩足底穴位增強(qiáng)效果更佳。

若存在足部皮膚破損、潰爛、急性炎癥或嚴(yán)重靜脈曲張,應(yīng)避免使用生姜皮泡腳。部分人群可能對(duì)生姜成分過(guò)敏,初次使用前可小范圍測(cè)試皮膚反應(yīng)。孕婦及高血壓患者建議咨詢醫(yī)生后再?zèng)Q定是否采用該方法。

日常泡腳后可涂抹保濕霜防止皮膚干燥,選擇透氣棉襪保持足部清潔。結(jié)合適度運(yùn)動(dòng)與均衡飲食,避免長(zhǎng)期久坐或站立。如泡腳后出現(xiàn)持續(xù)皮膚瘙癢、紅腫等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)停止并就醫(yī)排查原因。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
睪丸充血是什么原因?

睪丸充血可能由精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸炎、外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起,通常表現(xiàn)為陰囊脹痛、皮膚發(fā)紅、觸痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是睪丸充血最常見(jiàn)的原因之一,可能與靜脈瓣功能不全或血管受壓有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)陰囊墜脹感,久站后癥狀加重,平臥時(shí)減輕??赏ㄟ^(guò)陰囊彩超確診,輕度者可穿專用托帶褲緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。藥物可選用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流。

2、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻。突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴明顯腫脹是典型表現(xiàn),可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時(shí)內(nèi)通過(guò)手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)恢復(fù)血供,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。術(shù)前可緊急使用注射用帕瑞昔布鈉緩解疼痛。

3、睪丸炎

細(xì)菌或病毒感染可引起睪丸炎,常見(jiàn)于腮腺炎并發(fā)癥或尿路感染擴(kuò)散。表現(xiàn)為睪丸持續(xù)脹痛、發(fā)熱,陰囊皮膚溫度升高。需進(jìn)行血常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,細(xì)菌性睪丸炎可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,病毒性感染需用注射用重組人干擾素α1b。

4、外傷

陰囊部位撞擊或擠壓傷會(huì)導(dǎo)致局部血管破裂充血??梢?jiàn)皮膚淤青腫脹,嚴(yán)重者可形成睪丸血腫。急性期應(yīng)冰敷并懸托陰囊,若超聲顯示睪丸破裂需手術(shù)修補(bǔ)。疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片,配合云南白藥膠囊活血化瘀。

5、劇烈運(yùn)動(dòng)

長(zhǎng)時(shí)間騎行或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能使會(huì)陰部持續(xù)受壓,導(dǎo)致暫時(shí)性充血。通常休息后能自行緩解,建議選擇透氣運(yùn)動(dòng)褲,避免坐墊過(guò)硬。若持續(xù)不適需排除其他病因,必要時(shí)可短期使用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或騎車,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。急性期可抬高陰囊減輕腫脹,禁止熱敷或自行按摩。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,限制辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即前往急診科就診。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
陰道癌出血,這預(yù)示著什么?

陰道癌出血可能預(yù)示腫瘤侵犯血管或組織壞死,通常伴隨不規(guī)則陰道流血、接觸性出血等癥狀。陰道癌主要由人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、雌激素水平異常等因素引起,需通過(guò)病理活檢確診。

1、腫瘤侵犯血管

陰道癌生長(zhǎng)過(guò)程中可能侵蝕周圍血管導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀或大量鮮紅色出血,常與性生活無(wú)關(guān)??赏ㄟ^(guò)陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)病灶,確診后需根據(jù)分期選擇放射治療或根治性手術(shù),常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物聯(lián)合治療。

2、組織壞死脫落

腫瘤快速生長(zhǎng)可能導(dǎo)致局部缺血壞死,出現(xiàn)暗紅色分泌物伴惡臭。此時(shí)需清創(chuàng)處理并控制感染,配合局部放療如銥-192后裝治療,同時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液促進(jìn)組織修復(fù)。

3、合并感染

癌變組織易繼發(fā)細(xì)菌感染加重出血,可見(jiàn)膿血性分泌物伴發(fā)熱。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療,并加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理。

4、癌前病變進(jìn)展

陰道上皮內(nèi)瘤變發(fā)展為浸潤(rùn)癌時(shí)可能出現(xiàn)突破性出血。通過(guò)醋酸白試驗(yàn)和活檢可鑒別,早期可行局部切除術(shù),晚期需配合5-氟尿嘧啶軟膏局部化療。

5、治療并發(fā)癥

放療后血管脆性增加可能導(dǎo)致遲發(fā)性出血,表現(xiàn)為突發(fā)性血性分泌物。需使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血,必要時(shí)行血管介入栓塞治療。

陰道癌患者應(yīng)穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑,每日溫水清洗會(huì)陰1-2次。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,適量增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜攝入。治療后定期隨訪宮頸涂片和HPV檢測(cè),出現(xiàn)異常出血立即復(fù)查陰道鏡。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但避免騎行等會(huì)陰受壓活動(dòng)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
制霉菌素片加ad治鵝口瘡嗎

制霉菌素片可以治療鵝口瘡,但AD并非標(biāo)準(zhǔn)治療藥物。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥,制霉菌素片作為抗真菌藥物能有效抑制真菌生長(zhǎng),而ADAD的作用機(jī)制與鵝口瘡治療無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

制霉菌素片通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮抗菌作用,適用于口腔、消化道等部位的念珠菌感染。使用時(shí)可將其碾碎后與甘油混合涂于患處,或配制成混懸液含漱。治療期間需注意口腔清潔,避免攝入高糖食物加重真菌繁殖。部分患者可能出現(xiàn)局部刺激或過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為黏膜灼熱感或紅腫,此時(shí)應(yīng)停藥并咨詢醫(yī)生。

ADAD作為維生素AD補(bǔ)充劑,主要功能是促進(jìn)鈣吸收和維持上皮組織完整性,對(duì)真菌感染無(wú)直接治療價(jià)值。雖然維生素A缺乏可能影響?zhàn)つて琳瞎δ?,但鵝口瘡患者通常無(wú)須額外補(bǔ)充ADAD。若患者同時(shí)伴有維生素缺乏癥狀,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免過(guò)量攝入導(dǎo)致中毒。

鵝口瘡患者應(yīng)保持餐具消毒,哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染。反復(fù)發(fā)作或伴隨免疫低下癥狀時(shí),需排查糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病。嬰幼兒患者家長(zhǎng)應(yīng)注意奶瓶消毒,避免擦拭口腔白膜導(dǎo)致出血感染。治療3-5天無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、拒食等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么吃蟲(chóng)草會(huì)過(guò)敏

吃蟲(chóng)草過(guò)敏通常與個(gè)體免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、蟲(chóng)草蛋白成分刺激或交叉過(guò)敏等因素有關(guān)。蟲(chóng)草作為傳統(tǒng)滋補(bǔ)品,其活性成分可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫或呼吸道不適等癥狀。

1、免疫系統(tǒng)異常

部分人群免疫系統(tǒng)對(duì)蟲(chóng)草中特定蛋白識(shí)別為有害物質(zhì),引發(fā)組胺釋放導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。這種情況可能與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)相關(guān),患者常伴有其他食物或花粉過(guò)敏史。建議過(guò)敏體質(zhì)者首次食用蟲(chóng)草前進(jìn)行小劑量測(cè)試,出現(xiàn)口唇麻木等前驅(qū)癥狀應(yīng)立即停止食用。

2、蟲(chóng)草蛋白致敏

蟲(chóng)草含有的蟲(chóng)草素、多糖及多種氨基酸可能成為過(guò)敏原。這些大分子物質(zhì)在消化過(guò)程中若未被完全分解,可能通過(guò)腸道屏障進(jìn)入血液觸發(fā)免疫應(yīng)答。臨床可見(jiàn)蕁麻疹或過(guò)敏性鼻炎發(fā)作,嚴(yán)重者可出現(xiàn)血管性水腫。過(guò)敏發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑或糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。

3、交叉過(guò)敏反應(yīng)

對(duì)蘑菇、酵母或霉菌過(guò)敏者可能對(duì)蟲(chóng)草產(chǎn)生交叉過(guò)敏。因蟲(chóng)草與這些菌類存在相似抗原結(jié)構(gòu),免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生錯(cuò)誤識(shí)別。此類患者食用后可能出現(xiàn)喘息、腹瀉等速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),需及時(shí)使用腎上腺素筆急救并就醫(yī)。

4、加工殘留物刺激

蟲(chóng)草在采集晾曬過(guò)程中可能沾染粉塵、霉菌孢子等雜質(zhì),不規(guī)范加工可能導(dǎo)致致敏物殘留。食用后除典型過(guò)敏癥狀外,還可能伴隨眼部灼熱感或消化道不適。選擇經(jīng)過(guò)滅菌處理的蟲(chóng)草制品可降低此類風(fēng)險(xiǎn)。

5、過(guò)量攝入誘發(fā)

短期內(nèi)大量攝入蟲(chóng)草可能超過(guò)機(jī)體代謝能力,未完全轉(zhuǎn)化的活性成分蓄積引發(fā)假性過(guò)敏反應(yīng)。這種情況常見(jiàn)于連續(xù)每日服用超過(guò)5克干品的人群,癥狀多表現(xiàn)為頭痛、心悸等非特異性不適。建議每日食用量控制在1-3克,且采用間歇服用方式。

出現(xiàn)蟲(chóng)草過(guò)敏后應(yīng)立即停止食用,用清水漱口清除口腔殘留物。輕度皮膚癥狀可用冷敷緩解,中重度反應(yīng)需及時(shí)服用抗組胺藥物。既往有嚴(yán)重過(guò)敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器。日常飲食需排查含蟲(chóng)草成分的保健品或藥膳,購(gòu)買蟲(chóng)草制品時(shí)注意查看農(nóng)藥殘留及重金屬檢測(cè)報(bào)告。過(guò)敏體質(zhì)者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),明確致敏成分后再?zèng)Q定是否食用蟲(chóng)草類產(chǎn)品。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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