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多發(fā)性骨髓瘤病腎病是什么原因引起的
來源:博禾知道
2022-05-10 15:19
27人閱讀
問題描述:多發(fā)性骨髓瘤病腎病是什么原因引起的
醫(yī)生回答(1)
劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見:多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)腎病主要的原因有可能就是產(chǎn)生了這種疼痛的敏感刺激所帶來一些影響,甚至有可能就是出現(xiàn)了癌癥癥狀造成的這種擴散轉(zhuǎn)移性的情況,需要采取化療配合手術(shù)的方式來達到治療效果。
2022-05-10 15:21
多發(fā)性骨髓瘤
骨髓瘤
腎病
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什么是多發(fā)性骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性骨髓腫瘤,腫瘤細胞起源于漿細胞。該病好發(fā)于中老年人群,男性多于女性。臨床主要表現(xiàn)為全身慢性骨痛不適,貧血,感染,腎功能不全,肝脾腫大,高血鈣,神經(jīng)癥狀等。注意無癥狀穩(wěn)定期骨髓瘤無須治療,定期隨訪。血或尿中M蛋白進行性升高或出現(xiàn)臨床癥狀者,必須治療。年齡小于70歲的病者,若條件允許盡量進行造血干細胞移植。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤的治療方法有哪些
多發(fā)性骨髓瘤的治療方法有很多,如常見藥物、手術(shù)和放療,但具體的治療方法需要根據(jù)病情的嚴重程度進行選擇。對于輕度癥狀,可以使用相關(guān)藥物治療,如常見的化學(xué)藥物美法侖,可以殺死癌細胞,防止其生長。其次,糖皮質(zhì)激素藥物,如地塞米松,可以抑制漿細胞的過度生長。手術(shù)可以緩解腫瘤壓迫脊髓癱瘓。
鄭士易
副主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤的化療藥物是什么
可以用于多發(fā)性骨髓瘤化療的藥物有很多種類,包括苯丙氨酸氮芥、氮甲、卡莫斯汀、長春新堿、環(huán)磷酰胺、阿霉素、表阿霉素、依托泊苷、卡鉑、司莫司汀,以及米托蒽醌等,這些化療藥物往往是兩種、三種或者四種組成一個聯(lián)合的化療方案,共同應(yīng)用于多發(fā)性骨髓瘤的化療。需要注意的是,在多發(fā)性骨髓瘤的化療方案當中,如果采用的化療藥物種類越多,雖然療效可能會更好一些,但是這樣的聯(lián)合化療方案所引起的化療相關(guān)的不良反應(yīng),也就會更加嚴重,需要引起重視。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肥胖的人會患多發(fā)性骨髓瘤嗎
發(fā)現(xiàn)骨髓瘤是惡性漿細胞疾病高危因素,一年齡有50歲以上的一個發(fā)病率是相對比較高的性別來說,可能男性略多于女性,體重女性體重來說,肥胖的人可能會增加患骨髓瘤的一個風(fēng)險,家族群中的一個漿細胞疾病的人,可能也會有風(fēng)險,但是江西包疾病不是補水劉也有可能會增加風(fēng)險
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤該有什么方法治療?
最有效的方法為手術(shù)切除。待明確診斷后,分別按具體情況考慮作局部大塊切除節(jié)段截除或截肢術(shù)。對多數(shù)軟骨肉瘤的外科手術(shù)應(yīng)以力求局部徹底切除為主,對復(fù)發(fā)性者或原發(fā)惡性程度高,發(fā)展快的病例始作截肢或關(guān)節(jié)離斷術(shù),對于低度、中度和重度惡性軟骨肉瘤的5年生存率分別為78%、53%和22%。
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤吃來那度胺好嗎?
來那度胺主要是抗腫瘤藥物,具備抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)和抗血管演化出的雙重作用。這個藥物和地塞米松同用的話,可以就是治療多發(fā)性骨髓瘤。一般情況下,這個藥物的話應(yīng)當在有治療經(jīng)驗的醫(yī)師的指導(dǎo)下已經(jīng)開始使用按照醫(yī)囑規(guī)律服食。所以說吃這個來那度胺是可以治療多發(fā)性骨髓瘤的,您可以放心使用。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀有發(fā)高熱嗎
根據(jù)你所描述的這種情況,多發(fā)性骨髓瘤早期癥狀有可能出現(xiàn)高熱有的時候使用一般的抗生素不容易控制,多發(fā)性骨髓瘤是骨髓當中將細胞惡性增生導(dǎo)致病人會出現(xiàn)原始以及幼稚地將細胞增多,還可以分泌單克隆免疫球蛋白,多發(fā)性骨髓瘤和出現(xiàn)溶骨性損害,有可能會出現(xiàn)貧血,高熱出血。
李宜
主治醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤引起的貧血怎么辦?
多發(fā)性骨髓瘤的貧血是需要針對多發(fā)性骨髓瘤治療的。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病,其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞,而漿細胞是B淋巴細胞發(fā)育到最終功能階段的細胞。多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤身上疼怎么辦
多發(fā)性骨髓瘤疼痛,一般性的疼痛可以給予普通的像非甾體類藥物進行止痛,如果是中度疼痛,可以給予對應(yīng)的向中度的止疼藥物治療,如果嚴重的疼痛影響睡眠,影響活動疼痛,可以給予比較強的止疼藥物治療,多發(fā)性骨髓瘤,全身性疾病需要化療為主,化療可以使用,硼替佐米,來那度胺加上化療藥物,柔紅霉素多柔比星等藥物。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤平時要注意什么呢?
如果已經(jīng)診斷是多發(fā)性骨髓瘤,這種情況應(yīng)當進一步的實施積極的救治,特別是要留意進一步的實施化療,針對情況留意適當?shù)脑鰪姞I養(yǎng),多吃含蛋白質(zhì)高的食物,比如說雞蛋,瘦肉,牛奶,魚蝦等平常運動時要注意安全,防止出現(xiàn)意外摔傷,避免出現(xiàn)病理性骨折需要聲明注意建議您平時生活上要有規(guī)律,養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣,不要熬夜和過于的勞累
丁倍衛(wèi)
主治醫(yī)師
威海市立醫(yī)院
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多發(fā)性骨髓瘤的癥狀有哪些
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多發(fā)性骨髓瘤影像診斷是什么
多發(fā)性骨髓瘤的影像診斷主要通過X線、CT、MRI和PET-CT等技術(shù)進行,這些方法有助于明確病變范圍、評估骨質(zhì)破壞程度及監(jiān)測治療效果。診...
多發(fā)性骨髓瘤怎么治療
多發(fā)性骨髓瘤的治療方法包括藥物治療、放射治療和干細胞移植,具體方案需根據(jù)患者病情制定。治療目標是控制疾病進展、緩解癥狀并...
多發(fā)性骨髓瘤什么是多發(fā)性骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病,源于骨髓中漿細胞異常增殖,導(dǎo)致骨質(zhì)破壞和免疫功能異常。治療需結(jié)合化療、靶向藥物和骨髓移...
多發(fā)性骨髓瘤怎么治療效果比較好
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王燕
主任醫(yī)師
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雙眼皮手術(shù)的適應(yīng)癥主要包括單眼皮、上瞼皮膚松弛、內(nèi)雙等特定情況,以及希望改善眼部整體美感的人群。通過手術(shù)可以達到增強眼部立體感、放大眼睛的效果,但需結(jié)合個體實際情況與專業(yè)醫(yī)生溝通決定是否進行手術(shù)。 1、單眼皮或內(nèi)雙的美學(xué)需求 單眼皮或內(nèi)雙的結(jié)構(gòu)可能會讓眼睛顯得較為狹小或沒有立體感,這類人群是雙眼皮手術(shù)的主要適應(yīng)癥之一。手術(shù)通過調(diào)整眼瞼組織,形成明顯的雙眼皮褶皺,從而改善眼部美觀。術(shù)式包括埋線法、切開法和韓式微創(chuàng)法,其中埋線法適合年輕、眼部皮膚緊致的人,切開法適合皮膚松弛較明顯者,韓式微創(chuàng)法適合追求傷口隱蔽和自然效果的人。 2、上瞼皮膚松弛、遮蓋視線 老年人或部分中青年人因上瞼皮膚松弛,導(dǎo)致上眼瞼下垂,甚至壓迫睫毛影響視線,這不僅是美觀問題,更可能影響正常視覺功能。雙眼皮手術(shù)在這種情況下可同時解決松弛皮膚、重塑眼瞼美觀和改善視線遮擋問題。手術(shù)方法優(yōu)先推薦切開法,以便更精確地去除多余皮膚。 3、眼裂小、上瞼脂肪多造成“腫泡眼” 腫泡眼是由于上瞼脂肪較多或眼肌發(fā)育不均衡導(dǎo)致的,這種眼部特征容易顯得眼神無神、疲憊。此類患者可通過雙眼皮手術(shù)與部分脂肪去除術(shù)的聯(lián)合治療,使眼裂顯得更大、更有神。建議選擇經(jīng)驗豐富的眼整形以避免術(shù)中去脂過多導(dǎo)致眼皮凹陷。 4、不對稱雙眼皮矯正 先天或因外傷、手術(shù)等原因?qū)е碌碾p眼皮寬窄不一致、形狀不對等,可能讓整體面部顯得不協(xié)調(diào)。這種情況下,雙眼皮手術(shù)可以起到矯正作用,需術(shù)前詳盡設(shè)計以追求兩側(cè)對稱。 適應(yīng)癥選擇應(yīng)根據(jù)個人眼部特點、需求及醫(yī)生建議決定,切勿盲目追求流行趨勢。手術(shù)前務(wù)必與專業(yè)醫(yī)生溝通,進行全面檢查與設(shè)計,以確保效果理想、安全性高,同時術(shù)后做好護理工作促進恢復(fù),如果存在疑慮請及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)咨詢。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
橋本氏甲狀腺炎屬于甲減還是甲亢
橋本氏甲狀腺炎既可以導(dǎo)致甲狀腺功能減退甲減,也可能在疾病早期表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進甲亢,隨著疾病進展,多數(shù)患者最終會發(fā)展為甲減。這是一種慢性的自身免疫性疾病,其病程復(fù)雜多變,需要依據(jù)階段性表現(xiàn)采取相應(yīng)的治療措施。 1、橋本氏甲狀腺炎的早期階段: 在疾病的早期階段,橋本氏甲狀腺炎可能表現(xiàn)為甲亢癥狀,如心悸、手抖、出汗增多、體重下降等。這是由于炎癥導(dǎo)致甲狀腺組織破壞,大量儲存的甲狀腺激素釋放入血所致。然而,這種甲亢癥狀通常是暫時性的,稱為“甲狀腺毒癥”,不屬于真正的甲狀腺功能亢進如Graves病。在這種情況下,一般不使用抗甲狀腺藥物治療,而是采用對癥治療,例如: β受體阻滯劑:如普萘洛爾,緩解心悸和焦慮癥狀。 控制高代謝癥狀:通過飲食支持和適當休息降低能量消耗。 2、橋本氏甲狀腺炎的進展階段: 疾病的中后期,多數(shù)患者會逐漸發(fā)展為甲減。這時常見癥狀包括倦怠乏力、畏寒、便秘、體重增加、記憶力下降等。這是因為炎癥破壞了甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,最終引起甲減。甲減的治療包括: 服用左甲狀腺素鈉片:這是目前最常用的替代療法,劑量需要根據(jù)TSH水平調(diào)整。 定期監(jiān)測甲狀腺功能:每3到6個月復(fù)查一次TSH、T3、T4水平,以保證劑量合適。 飲食與生活調(diào)理:避免攝入過量的碘,適當進行鍛煉以增強體質(zhì)。 3、橋本氏甲狀腺炎的誘因與防控: 橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病機制與遺傳和環(huán)境因素密切相關(guān)。遺傳上,具有家族遺傳史者風(fēng)險較高;環(huán)境因素則包括碘攝入過量、不良飲食習(xí)慣、感染等。女性尤其在孕期及產(chǎn)后更容易患病。預(yù)防與管理上需注意: 保持合理碘攝入:沿海地區(qū)居民需避免額外攝碘,減少高碘食物如紫菜、海帶的攝入。 定期體檢:尤其對于高風(fēng)險人群,建議監(jiān)測甲狀腺功能,早發(fā)現(xiàn)早治療。 改善免疫功能:通過均衡的飲食和健康的生活方式增強身體免疫力,減緩疾病進展。 橋本氏甲狀腺炎的病程中既可能經(jīng)歷短暫的甲亢階段,也有較大概率發(fā)展為甲減,患者需要根據(jù)病程階段在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受相應(yīng)治療。若出現(xiàn)疲勞、體重變化、情緒異常等需要及時就醫(yī),避免延誤診斷和治療。平衡飲食、合理補碘與健康的生活習(xí)慣是疾病管理的重要措施。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
孕22周胎盤1級正常嗎
孕22周胎盤1級是正常的,此階段胎盤通常處于1級或未成熟狀態(tài),表明胎盤發(fā)育適合孕周,一般無需擔心。若伴隨其他異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。以下是胎盤成熟度的具體解析及相關(guān)注意事項。 1胎盤成熟度的含義及孕22周的正常情況 胎盤成熟度是指胎盤在發(fā)育過程中逐漸形成的結(jié)構(gòu)變化,主要分為0級未成熟、1級初級成熟、2級中期成熟和3級成熟。正常孕22周胎盤一般處于0級或1級階段,符合胎盤健康發(fā)育的節(jié)奏,說明胎兒的營養(yǎng)及氧氣供應(yīng)良好。如果檢查顯示為1級成熟,不需過度擔憂。僅在胎盤異于孕周的成熟度或伴隨其他異常情況時,才需進一步干預(yù)。 2影響胎盤成熟度的原因 a. 遺傳因素:胎盤的生長速度可能存在一定的家族遺傳傾向,有些孕婦的胎盤成熟度會略快或略慢,但這些往往屬于正常范圍。 b. 環(huán)境因素:孕婦生活環(huán)境中的污染物、吸煙或長期接觸有害物質(zhì)可能對胎盤發(fā)育產(chǎn)生影響。建議保持清潔、良好的居住環(huán)境,避免有害氣體接觸。 c. 健康狀況:母體疾病如妊娠糖尿病、高血壓、感染等可能加速或減緩胎盤成熟度,并導(dǎo)致胎盤功能異常。定期產(chǎn)檢及管理妊娠相關(guān)疾病至關(guān)重要。 d. 其他因素:過早的胎盤成熟可能與營養(yǎng)不良、胎兒宮內(nèi)缺氧有關(guān),而發(fā)育過慢則偶見于胎兒宮內(nèi)生長遲緩等情況下。 3相關(guān)注意事項及處理建議 a. 定期產(chǎn)檢:通過B超監(jiān)測胎盤發(fā)育情況,結(jié)合胎兒情況綜合評估是否需干預(yù)。若胎盤提前老化或過于年輕,都應(yīng)根據(jù)具體原因進行處理。 b. 健康飲食與生活習(xí)慣:攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鐵、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),如魚蝦、雞蛋、新鮮蔬果等;不吸煙、不飲酒,保證充足的休息與規(guī)律作息。 c. 警惕異常癥狀:若孕期出現(xiàn)腹痛、陰道出血或胎動異常,應(yīng)立即就醫(yī)檢查,排查胎盤功能障礙或其他并發(fā)癥。 胎盤在孕22周時處于1級是健康的,但仍需定期跟蹤監(jiān)測胎盤和胎兒發(fā)育狀態(tài),選擇科學(xué)的生活方式,確保孕期健康。同時,如果有醫(yī)生建議進一步檢查或治療,應(yīng)積極配合以確保母嬰安全。
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
暈針會有生命危險嗎
暈針通常不會造成生命危險,但在極少數(shù)情況下可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥,因此需要重視。暈針是一種因注射、抽血或針刺等醫(yī)療操作引起的短暫性生理反應(yīng),其根本原因常與神經(jīng)血管調(diào)節(jié)失衡、心理因素及體質(zhì)相關(guān)。針對暈針,應(yīng)通過調(diào)整心態(tài)、增強體質(zhì)等方式預(yù)防,同時注意監(jiān)測并及時處理突發(fā)狀況。 1、暈針的原因 暈針的發(fā)生主要由以下幾方面引起: 心理因素:強烈的緊張、恐懼或過度擔憂是誘發(fā)暈針的最常見原因,尤其是在對針頭特別敏感或第一次經(jīng)歷相關(guān)操作的人群中。 神經(jīng)血管調(diào)節(jié)異常:部分人對疼痛或外部刺激過度敏感,導(dǎo)致迷走神經(jīng)過度興奮,引發(fā)血壓下降和短暫性腦供血不足,出現(xiàn)頭暈、惡心、昏厥。 低血糖或體質(zhì)較弱:在空腹、疲勞或者身體虛弱的情況下接受針刺操作,更容易發(fā)生暈針反應(yīng)。 健康狀況極少情況:心血管系統(tǒng)疾病如慢性低血壓、心律失常或其他基礎(chǔ)疾病可能加重暈針癥狀,甚至誘發(fā)危險。 2、暈針的應(yīng)對方法 心理調(diào)節(jié):在進行針刺相關(guān)操作前,深呼吸、分散注意力,提醒自己這是很常見的過程,盡量保持平靜。對于特別敏感的人,可以在操作前與醫(yī)護人員交流,適當延長準備時間。 避免空腹和過度疲勞:抽血或打針前,可以適量進食,避免長時間饑餓或熬夜,增強體力儲備。 改進體位或姿勢:暈針易發(fā)人群可以選擇平躺的姿勢進行操作,以減少血壓波動帶來的暈眩風(fēng)險。 3、嚴重暈針的處理 對于出現(xiàn)劇烈頭暈、呼吸困難、痙攣或心跳異常的人群,需要盡快平躺,注意保持呼吸道通暢,同時呼叫醫(yī)護人員進行專業(yè)處理。醫(yī)生可能會輔助吸氧或施用用于提升血壓的藥物如去氧腎上腺素,必要時需要進一步檢查心血管狀態(tài)。 暈針雖常見但大多可以通過預(yù)防手段降低風(fēng)險,僅在極少數(shù)情況下會伴有危險。接受針刺時,如有不適或過往病史,應(yīng)及時告知醫(yī)護人員以便快速應(yīng)對。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
正常頸椎曲度變直怎么辦
頸椎曲度變直多由不良姿勢、生活習(xí)慣或長期勞損所致,應(yīng)盡早干預(yù)以避免引發(fā)頸椎病,可通過改善坐姿、功能鍛煉、物理治療等方法進行調(diào)整,嚴重者需就醫(yī)治療。 1、不良姿勢是主要原因 長時間低頭玩手機、伏案工作或坐姿不良會使頸椎承受過多壓力,逐漸導(dǎo)致其生理曲度消失甚至變直。改善姿勢是首要任務(wù),保持頸肩部挺直可減低壓力。建議使用符合人體工學(xué)的椅子,手機屏幕盡量與視線平齊,避免長時間低頭。 2、頸部肌肉勞損及退化 頸椎周圍肌肉和韌帶的長期疲勞、僵硬可能加重曲度消失。可以進行簡單的頸部功能鍛煉,比如做“米字操”,用頸部寫“米”字,每次5分鐘,每日2-3次;或者通過甩臂后仰的動作加強頸肩部的柔韌性,有助于恢復(fù)正常曲度。 3、物理治療及輔助工具 對于癥狀明顯者,可嘗試物理治療,如針灸、推拿、拔罐等,能夠有效放松肌肉、緩解不適。枕頭的高度也需要調(diào)整,理想高度為6-10厘米,選擇符合頸椎曲線的枕頭有助于修復(fù)曲度。佩戴頸椎支具也可能是醫(yī)生建議的一種保護方式,但需短期使用,以免依賴。 4、炎癥或病變需盡早檢查 如果已經(jīng)出現(xiàn)如頸部疼痛、頭暈、手臂麻木等癥狀,可能是頸椎病或椎間盤突出等病理性表現(xiàn),應(yīng)前往骨科或康復(fù)科進行詳細檢查,以明確病因。治療方法包括藥物,比如非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑緩解癥狀;也可能需要手術(shù)矯正,例如頸椎前路固定術(shù)、椎間盤切除術(shù)等。 頸椎健康直接關(guān)系到生活質(zhì)量,不容忽視。早期發(fā)現(xiàn)問題后及時調(diào)整生活習(xí)慣,輕癥可以通過自我干預(yù)達到改善目的,但若伴有其他不適癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),避免病情加重影響身體功能。
咸國哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌腦轉(zhuǎn)移最怕三個征兆
肺癌腦轉(zhuǎn)移最怕的三個征兆包括劇烈頭痛、突發(fā)神經(jīng)功能異常和意識混亂。這些癥狀可能提示腫瘤侵襲或顱內(nèi)壓升高,對患者的生命威脅極大,需要及時就醫(yī)診治以避免病情惡化。 1、劇烈頭痛 劇烈頭痛是肺癌腦轉(zhuǎn)移的常見征兆,通常由于腫瘤引起的顱內(nèi)壓升高或顱內(nèi)結(jié)構(gòu)受壓所致。頭痛可能呈現(xiàn)持續(xù)性或間歇加重,多在早晨或身體位置改變時更為明顯。緩解這一癥狀的主要措施包括藥物治療和非藥物干預(yù)。常用的是脫水劑如甘露醇,改善顱內(nèi)壓;或使用緩解疼痛的止痛藥,如對乙酰氨基酚。另外,放療或化療可以直接縮小腦內(nèi)轉(zhuǎn)移灶,從根本上減輕癥狀。如果患者頭痛劇烈并伴惡心、嘔吐,需要盡快到醫(yī)院進行神經(jīng)影像學(xué)檢查以明確病因。 2、突發(fā)神經(jīng)功能異常 肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者常會出現(xiàn)肢體乏力、言語不清、偏癱或視力障礙等突發(fā)的神經(jīng)功能異常,可能是腫瘤壓迫或侵入大腦功能區(qū)所致。一旦發(fā)生,應(yīng)盡量采取針對性的治療。可以使用激素類藥物如地塞米松來減少腫瘤相關(guān)炎癥反應(yīng),緩解神經(jīng)損傷的癥狀;神經(jīng)外科手術(shù)會成為部分患者的選擇,尤其是在出現(xiàn)局灶占位效應(yīng)時;適當?shù)目祻?fù)訓(xùn)練也有助于部分緩解神經(jīng)功能受損的問題。這類神經(jīng)功能異常通常不可忽視,應(yīng)盡早干預(yù)以提高生活質(zhì)量。 3、意識混亂或行為異常 肺癌腦轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致腦組織水腫或者侵犯特定的腦葉,從而引起患者意識混亂。例如,患者可能出現(xiàn)短暫失憶、判斷力下降,甚至昏迷。這種情形對患者的安全危害極高,需結(jié)合影像學(xué)明確診斷并采取措施。首選的治療方案是給予高效脫水劑和抗癲癇藥物預(yù)防癲癇發(fā)作,同時可以根據(jù)影像結(jié)果考慮伽馬刀放療或靶向藥物如奧希替尼等,用于控制癌細胞擴散。 肺癌腦轉(zhuǎn)移直接關(guān)系到患者的預(yù)后,重要的是盡早發(fā)現(xiàn)這些征兆并采取積極有效的治療方案。癌癥患者需要定期隨訪并高度警惕異常癥狀的發(fā)生,一旦癥狀發(fā)生,應(yīng)立刻就醫(yī)以爭取更好的治療機會。保持樂觀心態(tài)和科學(xué)治療是戰(zhàn)勝疾病的重要助力。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
孕婦左下腹痛怎么回事
孕婦左下腹痛可能由胎兒生長引起的生理變化、子宮圓韌帶拉伸、消化問題或合并其他疾病造成,但若腹痛劇烈或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。具體原因需要結(jié)合日常情況與檢查結(jié)果綜合判斷,切勿自行用藥。 1、生理性原因 隨著胎兒增大,尤其是妊娠中晚期,子宮體積和重量都會增加,可能引起左下腹部位的牽拉痛。例如子宮圓韌帶因被拉伸而導(dǎo)致一陣陣疼痛,這種情況多為間斷性、不劇烈,屬于正常現(xiàn)象。如果是這種情況,建議多休息,避免提重物或突然變換體位,同時可以適當調(diào)整坐臥姿勢以緩解不適。 2、消化系統(tǒng)相關(guān)問題 孕期荷爾蒙水平變化會導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能減弱,可能出現(xiàn)便秘、胃腸脹氣等癥狀,從而引發(fā)腹部疼痛。建議孕婦調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多攝入富含膳食纖維的水果和蔬菜,如蘋果和燕麥;保證每日足夠水分攝入,適量增加如早晨散步等溫和運動,有助緩解消化不良。 3、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石 孕期容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,尤其是膀胱炎或尿道感染,可能引起左下腹隱痛。如果痛感伴隨尿頻、尿痛等不適,可能是感染的警示。如果是泌尿系統(tǒng)問題,需及時就醫(yī)檢查尿液,通過藥物類抗生素治療如頭孢類藥物,安全性較高,但需遵醫(yī)囑。 4、婦科疾病因素 正常孕期會導(dǎo)致卵巢囊腫、子宮肌瘤等婦科疾病在受壓迫情況下表現(xiàn)更為明顯,也可能以腹痛形式顯現(xiàn)。如疼痛持續(xù)且加劇可能涉及這些結(jié)構(gòu)性問題,需通過超聲檢查明確病因,必要時遵醫(yī)囑進行進一步干預(yù)。 5、需要警惕的情況:先兆流產(chǎn)或異位妊娠 左下腹痛若伴隨出血、背痛或痛感加劇,需警惕先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕等緊急情況。應(yīng)盡快到醫(yī)院接受詳細檢查,如陰道超聲或血HCG檢測來確診,并依據(jù)病情選擇保胎治療或手術(shù)處理。 若出現(xiàn)疼痛持續(xù)、增劇或伴隨其他如陰道出血、尿頻尿痛等異常癥狀,務(wù)必要到正規(guī)醫(yī)院進行篩查診斷。懷孕是一個特殊時期,任何疼痛或不適都不應(yīng)掉以輕心,早發(fā)現(xiàn)早治療是保護母嬰健康的關(guān)鍵。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小肚子脹氣怎么辦
小肚子脹氣通常是由于消化不良、腸道氣體堆積或飲食引起的,可以通過調(diào)整飲食、腹部按摩或藥物緩解。若伴有嚴重疼痛或持續(xù)脹氣,應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在疾病。 1、飲食調(diào)整: 脹氣通常與進食習(xí)慣和食材選擇有關(guān)。盡量避免豆類、十字花科蔬菜如西蘭花、花椰菜、碳酸飲料等容易產(chǎn)氣的食物。同時,進食時避免狼吞虎咽,細嚼慢咽有助于減少吞咽氣體。如果經(jīng)常脹氣,可以嘗試攝入更容易消化的食物,例如蒸熟的蔬菜、低脂蛋白如雞胸肉、魚等。含益生菌的食品如酸奶可以幫助調(diào)節(jié)腸道菌群,減少脹氣的機會。 2、腹部按摩與運動: 輕柔的腹部按摩有助于促進腸道氣體排出,可以按照順時針方向按摩腹部,每次堅持5-10分鐘。同時,適當?shù)倪\動也能幫助腸道蠕動,例如飯后散步、瑜伽中的扭轉(zhuǎn)類動作或簡單的深蹲。若習(xí)慣久坐,建議每隔1小時起身活動5-10分鐘,改善胃腸功能。 3、藥物緩解: 如果上述方法效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當使用藥物。消泡劑如西甲硅油可幫助分解腸道內(nèi)的氣泡;助消化藥物如乳酶生可促進食物分解和吸收;草藥類胃腸藥物如藿香正氣水對吃錯食物引發(fā)的脹氣也有緩解作用。藥物使用應(yīng)在明確病因后進行,避免長期依賴。 4、潛在疾病檢查: 若小肚子脹氣伴隨腹痛、腹瀉、便血或體重下降等癥狀,可能涉及腸易激綜合征、胃潴留或腸梗阻等疾病,需盡快到消化科就診進行檢查。醫(yī)生可能會安排胃腸鏡檢查或影像學(xué)檢查,進一步明確病因。 解決小肚子脹氣,良好的飲食習(xí)慣與適當?shù)倪\動是核心,必要時可以配合藥物緩解癥狀。如果脹氣嚴重或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時就醫(yī)以排查身體其他問題,從根本上解決困擾。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
急性腎炎恢復(fù)上學(xué)的指標
急性腎炎患者恢復(fù)上學(xué)的主要指標包括腎功能的正常恢復(fù)、蛋白尿和血尿的消失以及身心條件的全面評估,這需在專業(yè)醫(yī)生的判斷和建議下確定。早期治療至關(guān)重要,恢復(fù)期間應(yīng)注重休息、營養(yǎng)以及定期復(fù)查。 1、腎功能的正常恢復(fù) 急性腎炎會引起腎功能的暫時性損傷,因此在考慮恢復(fù)上學(xué)前,需要通過血液和尿液檢查確認腎功能指標如肌酐、尿素氮等恢復(fù)正常。高血壓和浮腫癥狀也需消失或明顯改善。如果持續(xù)存在腎功能異常,即便癥狀緩解,也須延遲恢復(fù)上學(xué)。 2、蛋白尿和血尿的消失或顯著減輕 急性腎炎患者通常會有蛋白尿或血尿癥狀。檢測尿液蛋白水平是否恢復(fù)正常,尿紅細胞數(shù)是否顯著減少,是評估病情穩(wěn)定的重要依據(jù)。如果仍有明顯的蛋白尿或血尿,特別是伴隨癥狀加重,應(yīng)繼續(xù)治療并休養(yǎng),不宜提前恢復(fù)上學(xué)。 3、身體綜合狀況評估 除了病理指標外,患者的精力水平、體力狀況是否恢復(fù)也是重要參考。急性腎炎后,一些患者可能在早期經(jīng)歷疲勞、免疫功能下降,此時身體對感染的抵抗力較差。醫(yī)生可能建議在恢復(fù)期間適當延長休息時間,并注重飲食營養(yǎng)如高蛋白、高維生素飲食和按時服藥。 4、心理狀態(tài)和壓力管理 上學(xué)可能會增加壓力,影響恢復(fù)進程。在評估恢復(fù)情況時,需確保患者具備心理穩(wěn)定性,可以應(yīng)對學(xué)習(xí)任務(wù)。如果患者出現(xiàn)焦慮或情緒波動,建議家長與學(xué)校老師溝通,必要時尋求心理醫(yī)生的幫助,制定減輕學(xué)習(xí)壓力的計劃。 需要每周或每月定期復(fù)查以監(jiān)測病情變化,醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果給出。遵從醫(yī)生的指導(dǎo)十分重要,不可自行決定恢復(fù)上學(xué)的時間。同時,回校后仍需避免過度勞累,并保持良好的作息與飲食習(xí)慣,如有異常需及時復(fù)診。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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