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兩肺紋理略增多是什么意思

來源:博禾知道

2023-09-12 09:19 31人閱讀

問題描述:兩肺紋理略增多是什么意思

醫(yī)生回答(1)

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肺紋理增厚是從肺門延伸到肺野外圍的放射條帶陰影,在x光圖像下由肺動脈、肺靜脈和肺支氣管組成。如果沒有臨床癥狀,可能是生理性的和正常的。如果有呼吸道癥狀,通常建議肺部炎癥、支氣管炎癥和其他病理變化導(dǎo)致血管充血和增厚。需要抗炎治療,當(dāng)檢查確定具體原因時,應(yīng)進(jìn)行對癥治療。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
直腸粘膜輕度充血水腫,血管紋理模糊
考慮可能為腸炎導(dǎo)致的,建議你清淡飲食,不要進(jìn)食刺激性食物等必要時口服左氧氟沙星或黃連素等藥物治療,腹痛明顯是給予阿托品或654-2口服
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
cT肺紋理增強(qiáng)一個月時氣管還沒大好,會轉(zhuǎn)變結(jié)核嗎
結(jié)核是的有結(jié)核菌感染才會的的,可以適當(dāng)?shù)姆弥兴庍M(jìn)行調(diào)理可以適當(dāng)用貝母,蓮子,百合,冰糖,梨,熬湯喝,并適當(dāng)多吃銀耳
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼周細(xì)紋是順著紋理按摩嗎
對于眼周有細(xì)紋可以通過一些按摩的手法來緩解改善,可以用中指和無名指放在眼睛的上方和下方,然后提拉到園里,在按摩時力度一定要適中,除了按摩以外,同時還要選擇一些濕潤的眼霜,對于皺紋細(xì)紋可以起到一些改善的作用,日常一定要禁忌辛辣刺激性食物,不要熬夜,保證充足睡眠,飲食一定要清淡。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雙肺紋理增粗,紊亂,模糊是怎么回事
咳嗽時候長,多數(shù)是氣管有炎癥引發(fā)的,拍片子顯示雙肺紋理增加就是說氣管有炎癥,但是否是很重要,達(dá)不到氣管炎的水平,提議持續(xù)目前醫(yī)治,不要醫(yī)治一次看沒有其實效果就停藥。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺紋理增強(qiáng)是什么意思
肺紋理增強(qiáng)多數(shù)出現(xiàn)這種情況有可能會考慮氣管有炎癥或是肺部有感染的可能,您應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因在治療平時注意不要感冒,多喝水,不要吸煙。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是雙肺紋理增多模糊
這種情況常見于生殖器官慢性炎癥,和子宮內(nèi)膜異位癥,子宮腺肌癥,盆腔淤血癥以及心理性盆腔痛等,也可能與管道受到阻塞有關(guān),例如:膽管結(jié)石、腸子阻塞。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎陽性,兩肺野紋理增多
支原體肺炎是肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎,過去稱為“原發(fā)性非典型肺炎”的病原體中,肺炎支原體最為常見。可引起流行,約占各種肺炎的10%,嚴(yán)重的支原體肺炎也可導(dǎo)致死亡。呼吸道隔離,休息,供給足量水分及營養(yǎng)。對癥治療:忌用水楊酸類藥物以防溶血。一般選用具有緩慢而持久作用的解熱鎮(zhèn)痛藥,如對乙酰基酚、卡巴匹林鈣、賴氨比林、柴胡等,高熱時輔以物理降溫。化痰止咳。清除鼻內(nèi)分泌物,保持呼吸道通暢。必要時可霧化吸入。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雙肺紋理增多模糊塵肺嗎
塵肺是一種常見的慢性職業(yè)性疾病。塵肺在影像學(xué)主要表現(xiàn)有肺紋理比較紊亂而且生多,以及出現(xiàn)磨玻璃樣的陰影狀,這一旦確定塵肺,應(yīng)及時的進(jìn)行早期治療,同時用立即脫離污染環(huán)境空氣中的工作,患者可以多吃一些清肺的食物比如木耳芹菜雪梨,枇杷等。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺紋理病變,輕微咳嗽,白痰怎么辦
可能是肺部感染引起的這種情況,一般炎癥容易反復(fù),療程比較長建議要做好預(yù)防準(zhǔn)備,忌辛辣食物,適當(dāng)鍛煉,增抵抗力強(qiáng)
郭二旦 主治醫(yī)師 通遼市醫(yī)院
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吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
華支睪吸蟲病要做什么檢查
華支睪吸蟲病需要通過病史調(diào)查、糞便檢查和血清學(xué)檢測來確診。患者如懷疑感染華支睪吸蟲,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,盡早確診和治療。 1、病史調(diào)查和癥狀評估 醫(yī)生通常會詢問患者最近的飲食習(xí)慣以及可能的感染來源,比如是否生食淡水魚或未徹底加熱的魚類制品。華支睪吸蟲主要通過生食受污染的淡水魚傳播,特別是魚生、腌制魚等。癥狀方面,輕微感染者可能沒有明顯表現(xiàn),但嚴(yán)重感染會引發(fā)肝區(qū)疼痛、消化不良甚至膽管炎等癥狀。依據(jù)病史和癥狀,醫(yī)生會初步判斷是否需要進(jìn)一步檢查。 2、糞便檢查和濃集法檢測 糞便檢查是確診華支睪吸蟲感染的直接方法,通過顯微鏡觀察糞便樣本中是否存在類似橄欖形的蟲卵。濃集法如沉降法或浮聚法可以提高蟲卵檢測的準(zhǔn)確性。然而,偶爾也會因感染程度較輕或蟲卵數(shù)量較少導(dǎo)致漏診,因此需要結(jié)合其他檢查一起確定。 3、血清學(xué)檢測 血清學(xué)檢測可以通過檢查患者體內(nèi)對華支睪吸蟲的特異性抗體來幫助診斷,常用的方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗ELISA和間接血凝試驗。這種方法尤其對糞便中找不到蟲卵的輕微感染者特別有用,但需要注意,血清學(xué)檢測可能反映的是既往感染,因此應(yīng)結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。 4、影像學(xué)檢查的輔助作用 在一些慢性或嚴(yán)重的病例中,醫(yī)生可能會建議患者進(jìn)行影像學(xué)檢查,如腹部B超、CT或核磁共振成像MRI。這些檢查能幫助評估華支睪吸蟲對肝臟、膽管等器官的損害程度,比如是否出現(xiàn)膽管擴(kuò)張、膽結(jié)石或肝硬化等并發(fā)癥。 盡早檢查和確診是治療華支睪吸蟲病的關(guān)鍵。如果不及時治療,可能會導(dǎo)致慢性膽管炎甚至肝纖維化等并發(fā)癥。懷疑感染者應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行診斷,并配合醫(yī)生完成后續(xù)治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎骨折最佳睡姿
腰椎骨折的最佳睡姿是仰臥位并在雙膝下墊枕頭,或側(cè)臥位并在雙膝間夾枕頭。這些姿勢能減少腰椎負(fù)擔(dān),緩解疼痛并促進(jìn)骨折愈合。同時,選擇合適的床墊和避免突然動作也至關(guān)重要。 1、仰臥位:膝下墊枕頭 仰臥是腰椎骨折患者的常見推薦睡姿,因為這一姿勢讓身體的重量均勻分布在背部,減輕腰椎壓力。可以在膝蓋下方放置一個柔軟的枕頭,以略微彎曲雙腿,從而幫助放松腰部肌肉并維持脊椎的自然曲線。選擇硬度適中的床墊能更好地支撐腰椎,有助于減少不適感。 2、側(cè)臥位:雙膝間夾枕頭 對于不習(xí)慣仰臥的人,側(cè)臥也是一種合適的選擇。在側(cè)臥時,可以將枕頭夾在雙膝之間。這樣能維持骨盆與脊柱的對齊,避免腰椎受到扭曲拉伸的壓力。同時,注意身體盡量靠直,減少彎曲幅度。如果一側(cè)的疼痛較明顯,可以優(yōu)先選擇左側(cè)或右側(cè)的相對舒適體位睡覺。 3、床墊與睡眠環(huán)境的調(diào)整 床墊的選擇直接影響骨折愈合期間的舒適體驗。過軟的床墊會讓脊椎彎曲,增加腰椎負(fù)擔(dān),而過硬的床墊會導(dǎo)致身體支撐點不均勻,從而引發(fā)疼痛。建議使用中度硬度的記憶棉床墊。初期骨折疼痛嚴(yán)重時,可以在床墊上鋪一層緩沖墊,增加支撐力和舒適感。 4、額外注意事項 避免突然的大幅度動作,比如起床時應(yīng)采取側(cè)臥翻身漸起的步驟,而不是直接抬起上半身。定期更換睡姿避免血液循環(huán)受阻,同時在醫(yī)生的指導(dǎo)下適度調(diào)整躺臥時間。若疼痛持續(xù)加重或伴隨其他不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 理想的睡姿對腰椎骨折患者的康復(fù)過程非常重要,既有助于減輕疼痛也能促進(jìn)愈合。建議遵循專業(yè)醫(yī)生或康復(fù)師的建議,結(jié)合自身的舒適度選擇最適合自己的睡眠姿勢,并保持規(guī)律的生活作息,逐步恢復(fù)正常活動。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
非經(jīng)期有少量出血是怎么回事
非經(jīng)期少量出血可能是由激素波動、宮頸病變、炎癥感染或藥物副作用等因素引起的,應(yīng)根據(jù)具體原因進(jìn)行針對性處理,必要時及時前往醫(yī)院就診。 1、激素水平波動 非經(jīng)期出血通常與體內(nèi)激素失調(diào)有關(guān),尤其是雌激素和孕激素水平的波動。例如,婦女在排卵期可能會因雌激素的短暫波動而出現(xiàn)排卵期出血。這種情況一般是生理現(xiàn)象,持續(xù)時間很短且量少。如果出血頻繁或伴隨其他癥狀,建議進(jìn)行性激素檢查,并根據(jù)醫(yī)生建議補(bǔ)充相關(guān)藥物。 2、宮頸或子宮相關(guān)病變 宮頸糜爛、宮頸息肉或子宮肌瘤等疾病也可能導(dǎo)致非經(jīng)期少量出血。這些病變可能因局部壓力或炎癥引起血管破裂,導(dǎo)致出血。如果有接觸性出血如性生活之后,警惕宮頸病變的可能,建議及時到婦科就診,進(jìn)行宮頸涂片檢查或陰道鏡檢查。 3、生殖系統(tǒng)炎癥感染 子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎及陰道炎等生殖系統(tǒng)感染會導(dǎo)致組織充血、受損,從而出現(xiàn)異常出血。通常還伴有腹痛、白帶增多或異味等癥狀。可以通過抗感染藥物如頭孢、甲硝唑、物理治療等方式緩解癥狀。同時加強(qiáng)個人衛(wèi)生,避免感染復(fù)發(fā)。 4、藥物副作用或節(jié)育措施 某些避孕藥尤其是緊急避孕藥或長期使用宮內(nèi)節(jié)育器如IUD,可能會導(dǎo)致激素波動或機(jī)械性刺激,進(jìn)而引起非經(jīng)期出血。這類情況需在醫(yī)生建議下調(diào)整避孕方式,避免過度使用緊急避孕藥,并定期檢查節(jié)育器位置。 5、心理壓力和生活習(xí)慣 長期精神壓力大、劇烈減重、不規(guī)律作息等都會破壞體內(nèi)激素平衡,誘發(fā)月經(jīng)紊亂和異常出血。建議養(yǎng)成規(guī)律作息,保持適度運動;對壓力較大者,可嘗試瑜伽、冥想等方法緩解情緒,必要時尋求心理咨詢幫助。 非經(jīng)期少量出血可能反映出潛在的身體問題,關(guān)鍵在于找到具體誘因并有針對性地進(jìn)行治療。如果出血現(xiàn)象反復(fù)發(fā)生或伴有其他異常癥狀如腹痛、大量出血,需盡早咨詢婦科醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)檢查,以排除更嚴(yán)重疾病的可能性,如子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌。養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和定期婦科檢查也是預(yù)防此類問題的重要措施。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶吃蛋黃會過敏嗎?

寶寶吃蛋黃可能會過敏,但多數(shù)情況下不會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。蛋黃過敏與免疫系統(tǒng)對卵類黏蛋白等蛋白質(zhì)的異常反應(yīng)有關(guān),主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、嘔吐、腹瀉等癥狀。若家族有過敏史或?qū)殞氃鴮ζ渌澄镞^敏,需謹(jǐn)慎嘗試蛋黃。

多數(shù)嬰幼兒對蛋黃的耐受性較好,蛋黃富含卵磷脂、鐵元素及維生素A等營養(yǎng)素,有助于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和視力保護(hù)。初次添加時應(yīng)從四分之一蛋黃開始,觀察兩到三天無不良反應(yīng)再增量。建議將蛋黃碾碎混入米糊或溫水,避免直接喂食整塊蛋黃。持續(xù)少量接觸有助于降低過敏概率。

少數(shù)嬰幼兒可能出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng),通常在進(jìn)食后數(shù)分鐘至兩小時內(nèi)出現(xiàn)口周紅腫、蕁麻疹甚至呼吸困難。遲發(fā)型過敏多在24小時后表現(xiàn)為濕疹加重或血便。存在特應(yīng)性皮炎或雞蛋蛋白過敏史的寶寶風(fēng)險較高。若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即停喂蛋黃,必要時使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物緩解癥狀。

家長首次添加蛋黃前可咨詢兒科醫(yī)生建議,過敏體質(zhì)寶寶建議在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行食物激發(fā)試驗。日常記錄飲食日志有助于識別過敏原,混合喂養(yǎng)時優(yōu)先選擇低敏配方奶粉。若確診蛋黃過敏,兩歲前需嚴(yán)格避免含蛋黃制品,后續(xù)可每半年復(fù)查過敏原指標(biāo)評估耐受性進(jìn)展。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
產(chǎn)前產(chǎn)后血壓高應(yīng)該怎么辦?

產(chǎn)前產(chǎn)后血壓高可通過生活方式調(diào)整、飲食控制、血壓監(jiān)測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。妊娠期高血壓可能與血管痙攣、鈉鹽攝入過多、胎盤功能異常、遺傳因素、肥胖等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息和適度運動有助于血壓控制。建議每天進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動,避免久坐或劇烈運動。睡眠時間應(yīng)保證充足,午間可適當(dāng)休息。情緒管理同樣重要,可通過冥想、聽音樂等方式緩解壓力,避免情緒波動導(dǎo)致血壓升高。

2、飲食控制

采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克。增加富含鉀鎂鈣的食物如香蕉、菠菜、低脂乳制品等。注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,適量食用魚類、燕麥等。避免腌制食品、動物內(nèi)臟等高鈉高脂食物,控制每日總熱量攝入。

3、血壓監(jiān)測

每日早晚各測量一次血壓并記錄數(shù)值。測量前需靜坐休息5分鐘,使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計。如收縮壓持續(xù)超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱,應(yīng)及時就醫(yī)。注意觀察頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀。

4、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用拉貝洛爾、硝苯地平控釋片等妊娠期安全藥物。甲基多巴可作為二線選擇。禁止自行服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥。用藥期間需定期檢查肝腎功能,出現(xiàn)不良反應(yīng)立即停藥并復(fù)診。

5、定期產(chǎn)檢

妊娠28周后每周進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測尿蛋白、胎心及胎兒發(fā)育情況。必要時進(jìn)行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測和眼底檢查。產(chǎn)后6周內(nèi)仍需持續(xù)血壓監(jiān)測,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免藥物通過乳汁影響嬰兒。

妊娠期高血壓患者應(yīng)保持居住環(huán)境安靜舒適,室內(nèi)溫度維持在22-26攝氏度。穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免穿過緊襪褲。每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。可嘗試左側(cè)臥位休息改善胎盤供血。產(chǎn)后注意會陰護(hù)理,觀察惡露情況。哺乳期間繼續(xù)低鹽飲食,定期復(fù)查血壓直至恢復(fù)正常。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、胸悶等癥狀需立即急診就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺消融術(shù)可靠嗎
甲狀腺消融術(shù)是一種安全性較高且效果良好的微創(chuàng)治療技術(shù),主要用于治療甲狀腺良性結(jié)節(jié)或早期甲狀腺癌,適合不愿手術(shù)或者手術(shù)風(fēng)險較高的患者。然而,術(shù)前需要精準(zhǔn)評估病情,確保適合此類治療,術(shù)后也需定期復(fù)查以避免并發(fā)癥。 1、甲狀腺消融術(shù)的原理和適應(yīng)癥 甲狀腺消融術(shù)包括射頻、微波和激光消融等方法,通過熱效應(yīng)破壞目標(biāo)組織,使其逐漸被機(jī)體吸收。它適用于甲狀腺良性結(jié)節(jié)、部分早期甲狀腺癌或術(shù)后復(fù)發(fā)病灶患者。對于無法耐受全麻或拒絕傳統(tǒng)開放手術(shù)的患者,這種方法是理想選擇。類似微波消融技術(shù)適合直徑在4cm以內(nèi)并具有壓迫癥狀的良性結(jié)節(jié);激光消融常用于精準(zhǔn)控制病區(qū),避開重要解剖結(jié)構(gòu)。 2、甲狀腺消融術(shù)的可靠性和效果 從技術(shù)角度看,該手術(shù)是一種成熟且微創(chuàng)的治療方式。消融設(shè)備具有實時監(jiān)測功能,能精細(xì)定位病灶、減少對周圍組織的損傷。研究顯示,消融術(shù)并發(fā)癥如神經(jīng)損傷或感染發(fā)生率低于1%,且95%以上患者的癥狀在隨訪期內(nèi)明顯改善或完全消失。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,消融術(shù)恢復(fù)快,無需住院,可避免術(shù)后疤痕問題。 3、術(shù)后注意事項及風(fēng)險控制 盡管消融術(shù)相對安全,但術(shù)后仍需密切關(guān)注癥狀變化,如聲音嘶啞、頸部腫脹等,應(yīng)及早就診以排查手術(shù)并發(fā)癥。患者術(shù)后需定期進(jìn)行甲狀腺功能及影像學(xué)監(jiān)測,通常建議術(shù)后1-3個月進(jìn)行首次復(fù)查,之后每半年復(fù)查一次,以觀測病灶吸收及甲狀腺功能恢復(fù)。部分病人可能需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),如攝取適量含碘食物,但不能過量,以減少甲狀腺負(fù)擔(dān)。 甲狀腺消融術(shù)作為一種有效的微創(chuàng)治療,適合特定病例,但需結(jié)合具體病情進(jìn)行個體化選擇。如果有甲狀腺相關(guān)問題,建議盡早咨詢內(nèi)分泌科或外科進(jìn)行全面評估后再決定手術(shù)方案。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
先天性髕骨脫位微創(chuàng)手術(shù)怎么做

先天性髕骨脫位微創(chuàng)手術(shù)通常采用關(guān)節(jié)鏡下髕骨穩(wěn)定術(shù)或髕骨內(nèi)側(cè)支持帶緊縮術(shù),具體方式需根據(jù)患者年齡、脫位程度及骨骼發(fā)育情況決定。手術(shù)方法主要有關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)支持帶松解、內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建、脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移截骨術(shù)、滑車成形術(shù)、髕骨軌跡調(diào)整術(shù)。

1、關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)支持帶松解

通過關(guān)節(jié)鏡在髕骨外側(cè)作小切口,松解過度緊張的外側(cè)支持帶組織。該操作可減少髕骨向外側(cè)的異常拉力,適用于輕度脫位且髕骨軌跡偏移不顯著者。術(shù)后需配合支具固定及早期康復(fù)訓(xùn)練,避免關(guān)節(jié)粘連。

2、內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建

采用自體肌腱或人工材料重建斷裂或松弛的內(nèi)側(cè)髕股韌帶,恢復(fù)髕骨內(nèi)側(cè)穩(wěn)定性。該術(shù)式針對反復(fù)脫位且內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重缺損者,需在關(guān)節(jié)鏡輔助下精準(zhǔn)定位股骨與髕骨止點,術(shù)后需限制膝關(guān)節(jié)屈曲活動約6周。

3、脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移截骨術(shù)

通過截斷脛骨結(jié)節(jié)并向內(nèi)移位固定,改變髕腱牽拉方向。適用于骨骼發(fā)育成熟且存在脛骨結(jié)節(jié)外移者,需術(shù)中透視確認(rèn)截骨角度,術(shù)后8周內(nèi)禁止負(fù)重。該術(shù)式可顯著改善Q角異常導(dǎo)致的髕骨不穩(wěn)。

4、滑車成形術(shù)

對發(fā)育不良的股骨滑車溝進(jìn)行打磨或植骨加深,增強(qiáng)髕骨滑動軌跡的匹配度。需聯(lián)合其他穩(wěn)定術(shù)式實施,術(shù)中需通過關(guān)節(jié)鏡動態(tài)評估髕骨軌跡,術(shù)后早期需持續(xù)被動活動防止軟骨粘連。

5、髕骨軌跡調(diào)整術(shù)

綜合運用軟組織平衡與骨性結(jié)構(gòu)調(diào)整技術(shù),包括髕骨軟骨面修整、關(guān)節(jié)囊緊縮等。適用于復(fù)雜病例,需個體化設(shè)計手術(shù)方案,術(shù)后康復(fù)周期較長,需分階段進(jìn)行肌力訓(xùn)練與步態(tài)矯正。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃,初期以冰敷、抬高患肢及踝泵運動為主,2周后開始膝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,6周后逐步增加負(fù)重。日常需避免跳躍、深蹲等高風(fēng)險動作,加強(qiáng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭鍛煉。定期復(fù)查評估髕骨穩(wěn)定性,兒童患者需監(jiān)測骨骼發(fā)育情況。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象需立即就醫(yī)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么醫(yī)生不建議用進(jìn)口化療
醫(yī)生不建議使用某些進(jìn)口化療藥物,可能是因為藥物適應(yīng)癥不符、價格昂貴但療效相似、或存在國產(chǎn)替代方案能夠更好地滿足治療需求。化療藥物的選擇并不是單純進(jìn)口優(yōu)于國產(chǎn),而是需要根據(jù)患者病情、藥物療效、安全性和經(jīng)濟(jì)性等多方面綜合考量。 1藥物適應(yīng)癥和療效評價: 進(jìn)口化療藥物雖然往往經(jīng)過嚴(yán)格的國外審批程序,但不同國家的臨床試驗條件和人群有差異,導(dǎo)致療效評估可能不完全一致。例如某些藥物在歐美表現(xiàn)優(yōu)異,但在亞洲人群中的效果卻可能較低。部分進(jìn)口藥物的適應(yīng)癥范圍較窄,可能無法全面覆蓋患者的治療需求。在實際治療中,醫(yī)生更愿意選擇適應(yīng)癥更廣泛、綜合數(shù)據(jù)顯示更優(yōu)的藥物。 2經(jīng)濟(jì)性和醫(yī)療負(fù)擔(dān): 進(jìn)口藥物通常因為研發(fā)和運輸成本較高,定價遠(yuǎn)高于國產(chǎn)藥物。對于需要長期治療的癌癥患者來說,昂貴的藥物可能加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致治療中斷。而國產(chǎn)替代藥物在療效和安全性方面經(jīng)過多年優(yōu)化,有些已經(jīng)接近甚至達(dá)到進(jìn)口藥物的水平,且價格較為親民。在療效相當(dāng)?shù)那闆r下,醫(yī)生傾向于優(yōu)先推薦性價比更高的藥物。 3副作用和實際用藥經(jīng)驗: 盡管一些進(jìn)口藥物在理論和試驗中表現(xiàn)出色,但在臨床應(yīng)用中可能出現(xiàn)較高的副作用不良反應(yīng),尤其對于體質(zhì)特殊或存在合并疾病的患者。國產(chǎn)藥物經(jīng)過多年本土化改進(jìn),醫(yī)生對其在本地人群中的使用經(jīng)驗更加豐富,能更準(zhǔn)確地管理不良反應(yīng)并制定個性化治療方案。 醫(yī)生不提倡一味地追求進(jìn)口化療藥物的原因在于需要平衡療效、安全性、經(jīng)濟(jì)性和個體化需求。在接受化療之前,患者應(yīng)重視與醫(yī)生的溝通,詳細(xì)了解藥物的適應(yīng)癥、副作用及性價比。相關(guān)部門也在不斷加強(qiáng)對國產(chǎn)藥物研發(fā)和質(zhì)量的監(jiān)管,確保患者能夠獲得更優(yōu)質(zhì)、可負(fù)擔(dān)的治療方案。合理選擇藥物、更規(guī)范地接受治療,將對治療效果產(chǎn)生重大積極影響。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
扁桃體炎會危及到生命嗎

扁桃體炎一般不會危及生命,但若發(fā)展為化膿性扁桃體炎或引發(fā)深部組織感染(如扁桃體周圍膿腫),可能威脅生命安全。扁桃體炎的嚴(yán)重程度與病原體毒性、免疫力、治療時機(jī)等因素相關(guān)。

多數(shù)扁桃體炎由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀。急性期通過規(guī)范抗感染治療(如青霉素類抗生素)和充分休息,通常一周內(nèi)可緩解。合并化膿時需及時切開引流,避免感染擴(kuò)散至頸部或胸腔。免疫功能低下者可能出現(xiàn)敗血癥等全身并發(fā)癥,需住院強(qiáng)化治療。

極少數(shù)情況下,溶血性鏈球菌感染可能誘發(fā)急性風(fēng)濕熱或腎小球腎炎,這類繼發(fā)疾病可能造成心臟瓣膜損傷或腎功能衰竭。若患者出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱、頸部僵硬或意識模糊,提示感染可能累及氣道或中樞神經(jīng)系統(tǒng),需緊急醫(yī)療干預(yù)。

預(yù)防扁桃體炎惡化需注意口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎患者可考慮手術(shù)切除,但需由耳鼻喉科醫(yī)生評估適應(yīng)證。出現(xiàn)劇烈咽痛伴全身癥狀時,建議盡早就醫(yī)明確感染類型,避免延誤治療。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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