“2025CONS中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤支持治療專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)議”在滬召開

關(guān)鍵詞:抗癌
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2025年6月13日至15日,由中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤支持治療專業(yè)委員會(huì)(CONS)主辦,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、上海市胃腫瘤重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等單位承辦的“2025CONS中國抗癌協(xié)會(huì)腫瘤支持治療專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)議”(以下簡稱:2025CONS年會(huì))在上海召開。
本次大會(huì)以“腫瘤防治,贏在整合!”為主題,通過主旨報(bào)告、國際交流等形式,聚焦“活得長、少吃苦”的腫瘤支持治療目標(biāo),深入探討 “無痛、無嘔、無餓、無丑、無憂”的全癥狀、全病程、主動(dòng)型腫瘤支持治療策略,以及腫瘤居家治療等解決方案。
中國工程院院士、中國抗癌協(xié)會(huì)理事長樊代明在開幕致辭中傳達(dá)了中國抗癌協(xié)會(huì)提出的“防-篩-診-治-康、評(píng)-扶-控-護(hù)-生”十字方針;并做了題為《攻守同謀,善待腫瘤》的主旨演講,詮釋了兼顧宏觀和微觀、并蓄臟器和個(gè)體、匯集西醫(yī)嚴(yán)謹(jǐn)實(shí)證與中醫(yī)融會(huì)貫通之所長的整合醫(yī)學(xué)新概念。將患者尊為完整的人體,運(yùn)用降維和升維結(jié)合的思維方式,尊重自然規(guī)律,以達(dá)到治療疾病、呵護(hù)生命的目的。中國抗癌協(xié)會(huì)將以“整合醫(yī)學(xué)”為槳,以“腫瘤防治,贏在整合”為帆,打破單一學(xué)科壁壘與技術(shù)本位的局限,將臨床診療從“以疾病為中心”向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變,重構(gòu)全病程管理、全癥狀控制、多學(xué)科合作、醫(yī)工患等全社會(huì)共同參與的協(xié)作生態(tài),造福腫瘤患者。
作為本屆大會(huì)主體活動(dòng)的承辦方,上海科技大學(xué)副校長江舸表示,上海科技大學(xué)將持續(xù)推動(dòng)“產(chǎn)學(xué)研醫(yī)”深度融合的生態(tài)體系,該校正全力籌建上海臨床研究中心,作為國內(nèi)第一個(gè)以“臨床研究”為院名的綜合性醫(yī)院,期望創(chuàng)建跨越地域、學(xué)科界限的開放式研究生態(tài)系統(tǒng),促進(jìn)全球范圍內(nèi)醫(yī)學(xué)前沿的交流與共享;借助不斷創(chuàng)新的研究方法和前沿技術(shù),在攻克疑難病癥、優(yōu)化疾病治療方案等方面取得重大突破。
瑞金醫(yī)院黨委書記胡偉國指出,在腫瘤學(xué)領(lǐng)域,瑞金醫(yī)院歷經(jīng)傅培彬、林言箴、朱正綱等知名教授半個(gè)多世紀(jì)的不懈努力,加之以瑞金腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的中青年專家薪火相傳,逐漸在胃腸、胰腺、乳腺、胸部腫瘤等常見實(shí)體瘤領(lǐng)域,以MDT建設(shè)為抓手、以多學(xué)科協(xié)作為平臺(tái),踐行腫瘤治療藝術(shù)理念,已形成具有瑞金特色的常見腫瘤診療體系,打造“全程管理、綜合治療”的瑞金腫瘤學(xué)科特色。
薈萃業(yè)界專家學(xué)者,共話中國腫瘤支持治療的整合之道
大會(huì)特邀2019 年拉斯克臨床醫(yī)學(xué)研究獎(jiǎng)獲得者,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院前沿治療研究中心主任邁克爾﹒謝帕德(Michael Shepard)做題為《抗體治療的未來》的主旨演講,作為?抗體治療學(xué)領(lǐng)域的拓荒者和奠基人,他分享了癌癥、炎癥與自身免疫疾病前沿治療研究進(jìn)展,加盟瑞金醫(yī)院后,將借助其豐富的醫(yī)療資源和堅(jiān)實(shí)的科研平臺(tái),持續(xù)推動(dòng)癌癥精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展。
CONS主任委員、瑞金醫(yī)院腫瘤科張俊在《中國腫瘤支持治療學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀》的主旨演講中,從定量數(shù)據(jù)的角度,盤點(diǎn)了中國腫瘤支持治療的現(xiàn)狀與難點(diǎn)問題,指出從“病有所醫(yī)”到“醫(yī)有溫度”,腫瘤支持治療是醫(yī)學(xué)回歸本質(zhì)的生動(dòng)實(shí)踐。
大會(huì)向內(nèi)蒙古和云南省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤支持治療專業(yè)委員會(huì)代表授旗,開啟CONS走向基層的序幕。上海戲劇學(xué)院教授彭勇文介紹了整合詩歌療法,并與CONS代表和上海癌癥康復(fù)俱樂部患者代表共同啟動(dòng)整合詩歌療法項(xiàng)目。
與會(huì)貴賓共同為瑞金廣慈MERCI-CARE 腫瘤臨床診療創(chuàng)新中心揭牌,該創(chuàng)新中心依托瑞金醫(yī)院腫瘤學(xué)科豐富臨床資源與科研經(jīng)驗(yàn),秉持“全程管理、全癥狀控制”學(xué)術(shù)思想,踐行“同質(zhì)化實(shí)踐、創(chuàng)新性研究”理念,協(xié)同社會(huì)資源與醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索腫瘤診療規(guī)范與創(chuàng)新,打造醫(yī)工交叉合作新范式。
十四場專題交流分會(huì),共商整合腫瘤支持治療中的全生命周期管理
每年CONS大會(huì)都見證了腫瘤支持治療學(xué)科領(lǐng)域的突破性進(jìn)展,今年安排了十四場精彩紛呈的專題交流,聚焦細(xì)胞與基因治療前沿技術(shù)、腫瘤支持治療熱點(diǎn)問題、腫瘤免疫與支持治療新進(jìn)展、腫瘤免疫實(shí)踐新戰(zhàn)略等臨床科研的前沿話題展開研討。
在國際交流專場中,來自荷蘭馬斯特里赫特大學(xué)、美國麻省總醫(yī)院的知名學(xué)者分享了研究成果。
本次CONS年會(huì)的召開為提升我國腫瘤支持治療水平注入了強(qiáng)勁動(dòng)力,CONS 也將始終秉承 “敢為人先,守正創(chuàng)新”的姿態(tài),充分發(fā)揮整合醫(yī)學(xué)優(yōu)勢,不斷將中國腫瘤支持治療事業(yè)推向新高度。
寶寶燙傷后應(yīng)避免食用辛辣刺激、高糖、海鮮、堅(jiān)硬粗糙及易過敏食物。燙傷后皮膚屏障受損,不當(dāng)飲食可能加重炎癥反應(yīng)或影響愈合。
一、辛辣刺激食物
辣椒、生姜、大蒜等辛辣食物可能刺激消化道黏膜,引發(fā)充血反應(yīng),間接加重燙傷部位的炎性滲出。燙傷后機(jī)體處于高代謝狀態(tài),辛辣食物可能誘發(fā)或加重疼痛感。
二、高糖食物
糖果、蛋糕等高糖食品可能提高血糖水平,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。糖分代謝會(huì)消耗體內(nèi)維生素B族,影響蛋白質(zhì)合成,延緩創(chuàng)面修復(fù)過程。高糖環(huán)境也利于細(xì)菌繁殖。
三、海鮮類食物
魚蝦蟹等海鮮含有組胺成分,可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。燙傷后免疫系統(tǒng)敏感,海鮮的異種蛋白可能引發(fā)皮膚瘙癢、紅腫等不適,干擾傷口愈合進(jìn)程。
四、堅(jiān)硬粗糙食物
堅(jiān)果、薯片等質(zhì)地堅(jiān)硬的食物需要反復(fù)咀嚼,可能牽動(dòng)面部或頸部燙傷創(chuàng)面。粗糙食物殘?jiān)赡艽碳た谇火つぃ瑢?duì)于存在口腔燙傷的患兒尤為不利。
五、易過敏食物
芒果、菠蘿、雞蛋等常見過敏原可能引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)。燙傷后機(jī)體免疫應(yīng)答活躍,過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致皮膚瘙癢,增加患兒抓撓傷口的風(fēng)險(xiǎn)。
燙傷患兒應(yīng)優(yōu)先選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、肉泥粥等,有助于組織修復(fù)。可適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥,如蘋果泥、香蕉泥,促進(jìn)膠原蛋白合成。注意少食多餐,避免過熱食物刺激創(chuàng)面。保持飲食溫度接近體溫,餐具需徹底消毒。若燙傷面積較大或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)營養(yǎng)評(píng)估與干預(yù)。
孕婦適量食用甜杏仁通常無危害,但苦杏仁可能引發(fā)中毒風(fēng)險(xiǎn)。杏仁對(duì)孕婦的影響主要與品種、攝入量及個(gè)體差異有關(guān),需區(qū)分甜杏仁與苦杏仁的不同特性。
甜杏仁作為常見堅(jiān)果,含有優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸及維生素E等營養(yǎng)素,適量食用有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。經(jīng)過烘焙或煮沸處理的甜杏仁毒性物質(zhì)含量極低,每日建議攝入量控制在10-15克。但部分孕婦可能對(duì)堅(jiān)果過敏,初次食用應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢或胃腸不適等癥狀。
苦杏仁含有氰苷類毒性成分,在消化過程中會(huì)轉(zhuǎn)化為氫氰酸,可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)頭暈、嘔吐甚至呼吸困難。即使少量攝入也可能通過胎盤影響胎兒,妊娠期間應(yīng)完全避免食用未經(jīng)特殊處理的苦杏仁及其制品。民間自制的杏仁茶或杏仁粉若原料不明,存在誤用苦杏仁的風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦選擇杏仁時(shí)應(yīng)確認(rèn)品種來源,優(yōu)先選購正規(guī)渠道的甜杏仁產(chǎn)品。如誤食苦杏仁出現(xiàn)口唇麻木等癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行解毒處理。日常飲食建議通過腰果、核桃等安全堅(jiān)果補(bǔ)充營養(yǎng),保持食物多樣性比單一堅(jiān)果攝入更重要。產(chǎn)檢時(shí)可咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案,避免潛在飲食風(fēng)險(xiǎn)。
柴胡通常不建議與布洛芬一起服用。柴胡屬于中藥解表藥,布洛芬是西藥非甾體抗炎藥,兩者聯(lián)用可能增加胃腸刺激風(fēng)險(xiǎn)或影響藥效。若需聯(lián)合用藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量與服藥間隔。
柴胡具有疏肝解郁、退熱升陽的作用,常用于感冒發(fā)熱、肝郁氣滯等癥。其活性成分可能通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用,但與布洛芬聯(lián)用時(shí),可能因布洛芬抑制前列腺素合成而減弱柴胡的解熱效果。部分患者可能出現(xiàn)胃脘不適、惡心等消化道反應(yīng),尤其對(duì)于既往有胃炎病史者風(fēng)險(xiǎn)更高。
布洛芬通過抑制環(huán)氧化酶減少炎癥介質(zhì)產(chǎn)生,對(duì)頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀效果明確。但與柴胡聯(lián)用可能因代謝途徑重疊導(dǎo)致血藥濃度異常,老年患者或肝腎功能不全者需格外謹(jǐn)慎。臨床曾有案例顯示兩藥聯(lián)用后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,停藥后恢復(fù)正常。
若因病情需要同時(shí)使用,建議間隔2小時(shí)以上分服,并優(yōu)先選擇餐后用藥以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。用藥期間避免飲酒或辛辣飲食,密切觀察是否出現(xiàn)皮疹、黑便等異常反應(yīng)。慢性病患者應(yīng)提前告知醫(yī)生用藥史,定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或疼痛加重時(shí)須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
控制飲食期間偶爾吃一頓高嘌呤食物可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,但具體風(fēng)險(xiǎn)取決于個(gè)體代謝狀況及進(jìn)食量。痛風(fēng)發(fā)作主要與尿酸水平驟升有關(guān),高嘌呤飲食、酒精攝入、脫水等因素均可觸發(fā)。
長期嚴(yán)格低嘌呤飲食的人群若突然攝入大量海鮮、紅肉或動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,可能因血尿酸水平快速波動(dòng)導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積。酒精尤其是啤酒會(huì)抑制尿酸排泄,與高嘌呤食物協(xié)同作用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。此外,脫水狀態(tài)會(huì)升高尿酸濃度,若進(jìn)食時(shí)未充分飲水也可能成為誘因。
部分痛風(fēng)患者尿酸代謝能力較強(qiáng),偶爾進(jìn)食高嘌呤食物后可通過增加飲水、適度運(yùn)動(dòng)等方式促進(jìn)尿酸排泄,可能不會(huì)立即引發(fā)癥狀。但合并腎功能不全、遺傳性嘌呤代謝異常或正在服用利尿劑的人群,即使單次破戒也可能導(dǎo)致急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
建議痛風(fēng)患者保持規(guī)律飲食結(jié)構(gòu),偶爾攝入高嘌呤食物時(shí)需控制單次攝入量不超過150克,同時(shí)避免飲酒并飲用2000毫升以上水分。急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格限制嘌呤攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物或依托考昔等抗炎鎮(zhèn)痛藥。日常需定期監(jiān)測血尿酸水平,將數(shù)值控制在300微摩爾每升以下可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
高尿酸無痛風(fēng)患者通常無須立即用藥,但需根據(jù)血尿酸水平、合并疾病及器官損傷情況綜合評(píng)估。主要干預(yù)方式包括飲食控制、限制高嘌呤食物、增加飲水、減輕體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
高尿酸血癥未引發(fā)痛風(fēng)時(shí),醫(yī)學(xué)上稱為無癥狀高尿酸血癥。此時(shí)治療重點(diǎn)在于通過生活方式調(diào)整降低血尿酸濃度,減少痛風(fēng)及腎結(jié)石等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。每日飲水應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄。飲食需避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物,優(yōu)先選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜和全谷物。超重者需通過合理膳食和運(yùn)動(dòng)逐步減重,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。
若血尿酸持續(xù)超過540微摩爾每升,或合并高血壓、糖尿病、慢性腎病等疾病時(shí),醫(yī)生可能考慮啟動(dòng)降尿酸藥物治療。常用藥物包括抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他,以及促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆。藥物選擇需考慮患者腎功能、心血管風(fēng)險(xiǎn)等因素,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用并定期監(jiān)測肝腎功能。妊娠期、哺乳期女性及青少年患者用藥需特別謹(jǐn)慎。
無癥狀高尿酸血癥患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血尿酸及尿常規(guī),監(jiān)測血壓、血糖等代謝指標(biāo)。日常可適量飲用蘇打水堿化尿液,避免長期使用利尿劑等可能影響尿酸代謝的藥物。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腰痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由風(fēng)濕免疫科或腎內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。
寶寶嘔吐后可以適量吃米湯、稀粥、蘋果泥、香蕉泥、饅頭等易消化食物,也可以遵醫(yī)囑吃口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物。建議家長及時(shí)觀察寶寶狀態(tài),若持續(xù)嘔吐或伴隨其他癥狀需立即就醫(yī)。
一、食物
1. 米湯
米湯富含碳水化合物且低渣,能快速補(bǔ)充能量而不刺激胃腸黏膜。嘔吐后胃腸功能較弱時(shí),米湯的溫和性質(zhì)有助于緩解胃部不適。建議少量多次喂食,溫度控制在溫?zé)釥顟B(tài)。
2. 稀粥
稀粥由大米熬煮至軟爛,易于消化吸收。可添加少量鹽分調(diào)節(jié)電解質(zhì),但避免加入油膩食材。適合嘔吐后6-8小時(shí)胃腸功能初步恢復(fù)階段食用,每次喂食量不超過50毫升。
3. 蘋果泥
蘋果泥含果膠能吸附腸道毒素,鞣酸成分可收斂腸黏膜。選擇熟透蘋果蒸煮后搗碎,去除果皮和纖維。每日食用量不超過半個(gè)蘋果,分3-4次喂食。
4. 香蕉泥
香蕉泥提供鉀離子預(yù)防電解質(zhì)紊亂,其柔軟質(zhì)地不會(huì)刺激消化道。選用熟透香蕉搗成糊狀,初期每次喂1/4根。注意觀察排便情況,便秘患兒應(yīng)減量。
5. 饅頭
饅頭經(jīng)發(fā)酵后淀粉更易分解,可作為嘔吐后過渡到正常飲食的中間選擇。建議撕成小塊泡軟后食用,避免干硬饅頭摩擦胃黏膜。首次嘗試不超過1/8個(gè)標(biāo)準(zhǔn)饅頭。
二、藥物
1. 口服補(bǔ)液鹽散
用于預(yù)防和糾正脫水,含葡萄糖和電解質(zhì)配方。需按說明書比例精確調(diào)配,每公斤體重50-100毫升分次服用。不能與果汁或牛奶混合,避免影響滲透壓。
2. 枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒
調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善嘔吐伴隨的消化功能紊亂。需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。對(duì)牛奶蛋白過敏患兒需謹(jǐn)慎使用。
3. 蒙脫石散
吸附消化道病原體和毒素,增強(qiáng)黏膜屏障功能。建議空腹服用,服藥后半小時(shí)內(nèi)禁食。可能出現(xiàn)輕度便秘,需配合補(bǔ)液治療。
4. 雙歧桿菌三聯(lián)活菌散
含長型雙歧桿菌等益生菌,恢復(fù)腸道微生態(tài)。需冷藏保存,開封后盡快使用。不能與含酒精的制劑同服,免疫缺陷患兒使用前需咨詢醫(yī)生。
5. 消旋卡多曲顆粒
抑制腸道過度分泌,適用于病毒性胃腸炎引起的嘔吐。需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,療程不超過7天。服藥期間需監(jiān)測尿量,腎功能不全者禁用。
寶寶嘔吐后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食觀察,之后從流質(zhì)食物開始嘗試。每次喂食后保持直立體位30分鐘,避免劇烈活動(dòng)。注意補(bǔ)充水分但避免一次性大量飲用,可每15分鐘喂5-10毫升溫水。嘔吐物中出現(xiàn)血絲、膽汁樣物質(zhì)或持續(xù)8小時(shí)以上無法進(jìn)食時(shí),需立即就醫(yī)排查腸梗阻、腦膜炎等急重癥。恢復(fù)期飲食需循序漸進(jìn),3天內(nèi)避免油膩、高糖及粗纖維食物。家長應(yīng)記錄嘔吐頻率、尿量及精神狀態(tài)變化,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
干姜通常不建議長期大量食用,短期適量食用對(duì)健康人群較為安全。干姜的使用需考慮體質(zhì)差異、基礎(chǔ)疾病、藥物相互作用等因素,過量可能引發(fā)胃腸刺激、陰虛火旺等不良反應(yīng)。
干姜作為藥食同源食材,短期適量使用可發(fā)揮溫中散寒、促進(jìn)消化的作用。健康人群在受寒后或日常烹飪中少量添加干姜,一般不會(huì)產(chǎn)生明顯副作用。干姜中的姜辣素等活性成分有助于改善血液循環(huán),緩解寒性痛經(jīng)或風(fēng)寒感冒初期癥狀。傳統(tǒng)用法中常將干姜與紅棗、紅糖配伍,用于調(diào)理虛寒體質(zhì)。
長期每日攝入超過10克干姜可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃痛、反酸等不適。陰虛體質(zhì)者表現(xiàn)為口干舌燥、潮熱盜汗等癥狀時(shí),持續(xù)食用干姜可能加重體內(nèi)燥熱。高血壓患者需警惕干姜與降壓藥物的相互作用,自身免疫性疾病患者長期服用可能影響免疫功能。孕婦、哺乳期婦女及兒童等特殊人群更應(yīng)嚴(yán)格控制攝入量與持續(xù)時(shí)間。
建議根據(jù)體質(zhì)特點(diǎn)間斷性使用干姜,連續(xù)食用不宜超過兩周。服用期間出現(xiàn)便血、心悸等異常反應(yīng)應(yīng)立即停用。存在慢性胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎等消化系統(tǒng)疾病者,須在中醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用法。日常保健可將干姜切片曬干后泡水飲用,或與粳米同煮為姜粥,避免空腹食用。若需長期溫補(bǔ)調(diào)理,建議咨詢中醫(yī)師配伍其他藥材平衡藥性。
嬰兒消化不良服用益生菌無效時(shí),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、更換益生菌種類、排查食物過敏原、就醫(yī)評(píng)估胃腸功能等方式改善。嬰兒消化不良可能與腸道菌群失衡、乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過敏、胃腸發(fā)育不全等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免一次攝入過多奶量。奶粉喂養(yǎng)者可嘗試將奶液稀釋后喂食,母乳喂養(yǎng)者需注意母親飲食清淡,減少高脂高糖食物攝入。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,減少吞入空氣導(dǎo)致的腹脹。
2、腹部按摩
以肚臍為中心順時(shí)針按摩腹部,每天2-3次,每次5分鐘,能促進(jìn)腸蠕動(dòng)緩解脹氣。按摩前需確保手部溫暖,力度輕柔,避開進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。可配合屈腿運(yùn)動(dòng)幫助排氣。
3、更換益生菌種類
不同菌株對(duì)消化不良效果差異較大,可嘗試更換含動(dòng)物雙歧桿菌BB-12、鼠李糖乳桿菌LGG等特定菌株的益生菌。需注意選擇嬰幼兒專用劑型,避免含乳糖或添加劑的產(chǎn)品。
4、排查食物過敏原
母乳喂養(yǎng)嬰兒需排查母親飲食中的牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物。奶粉喂養(yǎng)者可嘗試改用深度水解蛋白配方粉。添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停新引入食材,觀察大便性狀變化。
5、就醫(yī)評(píng)估胃腸功能
若持續(xù)存在嘔吐、血便、體重不增等癥狀,需就醫(yī)排除乳糖酶缺乏、胃食管反流、先天性巨結(jié)腸等疾病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行便常規(guī)、過敏原檢測或胃腸造影等檢查。
家長需記錄嬰兒每日喂養(yǎng)量、排便次數(shù)及性狀變化,避免擅自使用促消化藥物。哺乳期母親應(yīng)保持充足休息,減少焦慮情緒對(duì)乳汁分泌的影響。可適當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒專用維生素D促進(jìn)鈣吸收,但所有營養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前需咨詢兒科醫(yī)生。注意奶瓶餐具消毒,沖泡奶粉時(shí)嚴(yán)格按比例調(diào)配,避免過濃或過稀。若伴隨發(fā)熱、嗜睡等全身癥狀需立即就醫(yī)。
腸胃炎患者可以適量吃小米粥、山藥、南瓜、蘋果泥、胡蘿卜等食物,有助于緩解癥狀。腸胃炎通常由病毒或細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑饕憩F(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀。
一、食物
1、小米粥
小米粥富含碳水化合物,易于消化吸收,能減輕胃腸負(fù)擔(dān)。煮至軟爛的小米粥可形成保護(hù)膜,減少胃酸對(duì)炎癥黏膜的刺激。腸胃炎急性期建議少量多次進(jìn)食,避免加重腹瀉。
2、山藥
山藥含有黏蛋白和淀粉酶抑制劑,具有修復(fù)胃腸黏膜的作用。蒸煮后的山藥質(zhì)地綿軟,適合腸胃炎患者補(bǔ)充能量。但需注意山藥淀粉含量較高,腹脹明顯時(shí)應(yīng)控制攝入量。
3、南瓜
南瓜富含果膠和膳食纖維,能吸附腸道有害物質(zhì)并促進(jìn)排出。蒸熟的南瓜可緩解胃腸痙攣,其含有的維生素A有助于黏膜修復(fù)。建議制成南瓜羹食用,避免添加過多調(diào)味料。
4、蘋果泥
蘋果泥中的果膠能吸收腸道多余水分,改善腹瀉癥狀。加熱后的蘋果更易消化,且鞣酸成分具有收斂作用。制作時(shí)應(yīng)去皮去核,避免粗纖維刺激胃腸。
5、胡蘿卜
胡蘿卜含有的胡蘿卜素可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A,幫助維持黏膜完整性。煮軟的胡蘿卜能提供電解質(zhì)和礦物質(zhì),預(yù)防脫水。建議制成胡蘿卜湯,避免油炸等烹調(diào)方式。
二、藥物
1、蒙脫石散
蒙脫石散能覆蓋消化道黏膜,吸附病原體和毒素。該藥物對(duì)病毒性腸胃炎引起的腹瀉效果較好,需空腹服用。用藥期間應(yīng)監(jiān)測排便情況,避免過度止瀉。
2、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,抑制致病菌繁殖。適用于抗生素相關(guān)性腹瀉或腸道功能紊亂。需用溫水送服,避免與抗菌藥物同服。
3、口服補(bǔ)液鹽
口服補(bǔ)液鹽能補(bǔ)充腹瀉嘔吐丟失的水分和電解質(zhì),預(yù)防脫水。應(yīng)按說明書比例配制,少量多次飲用。嚴(yán)重脫水患者需靜脈補(bǔ)液治療。
4、消旋卡多曲顆粒
消旋卡多曲顆粒通過抑制腸道分泌緩解水樣便,適用于急性腹瀉。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量。用藥期間需配合補(bǔ)液治療。
5、諾氟沙星膠囊
諾氟沙星膠囊對(duì)細(xì)菌性腸胃炎有效,可抑制腸道致病菌生長。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免濫用抗生素。服藥期間應(yīng)禁酒并注意防曬。
腸胃炎恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食,避免油膩、辛辣及高纖維食物。每日少量多餐,進(jìn)食后保持坐位30分鐘。注意手衛(wèi)生和餐具消毒,癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等情況需及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水癥狀。
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