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在哪里做隆胸手術比較好?
來源:博禾知道
2022-06-20 16:23
37人閱讀
問題描述:女,30歲,胸部看起來特別小和不夠美觀,我打算做胸部整形,隆胸手術哪里比較好?
醫(yī)生回答(1)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:隆胸手術到正規(guī)美容醫(yī)療那里比較好。膨體隆胸可以使胸部看起來更加美觀,改善自身胸部出現(xiàn)偏小癥狀,短時間之內可以達到良好整形效果,使自身胸部和身材更加美觀和協(xié)調,需要到正規(guī)醫(yī)療機構選擇專業(yè)師。恢復期間需要使用抗生素藥物治療,有利于加快傷口組織修復。
2022-06-20 16:28
隆胸手術
隆胸
手術
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隆胸手術后恢復多久?
在做完隆胸手術以后,恢復期大概需要一個月以上的時間,假體豐胸在很大程度上出血量是沒有辦法控制的,而且手術會留有疤痕。假體隆胸手術還有可能會需要三個月或者半年的時間才可以完全恢復。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
自體脂隆胸手術有用嗎?
胸部的大小及線條很大程度由先天因素決定,而在孩童及發(fā)育時期攝取的營養(yǎng)及運動,亦會大大影響成年時胸部的形態(tài).因為胸部大小是受雌性荷爾蒙的刺激及支持的,女性在成年后,它的分量亦可以因為受到懷孕期的雌性荷爾蒙刺激而大大增加,過后則會回復至與懷孕前相若的分量.另一類影響乳房大小的組織,就是乳房組織中及其皮下的脂肪,后者會隨著身體肥瘦而有所改變.女性乳房不豐滿可采用以下措施:1.增加營養(yǎng)尤以補充鋅元素為重要,該元素能促使人體生長,乳房發(fā)育,特別是對第二性征的出現(xiàn)和性功能成熟有催化作用.故青年女性應多吃含鋅的瘦肉及核桃仁等食品,以促使乳房發(fā)育和豐滿.2.加強鍛煉運動員或舞蹈演員,由于經(jīng)常舒胸展臂,胸肌得到鍛煉,乳腺導管也得以充盈,故乳房往往豐滿健美.乳房不豐滿的女性如能做美胸體操,跳迪斯科舞,會促使乳房逐漸豐滿.3.按摩乳房可刺激交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng),促進腦垂體和卵巢激素的分泌,從而使乳腺發(fā)育和濾泡發(fā)育正常,旺盛.其方法是早晚各1次,每次5~10分鐘.
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
做假體隆胸手術多久恢復?
隆胸整形一定要根據(jù)具體的實際情況綜合評估,不是說所有的假體隆胸都是一個方案。確定相對應的整形方案,在確定相對應的整形效果,并不建議盲目的整形,需要根據(jù)具體的實際情況,
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
隆胸手術后恢復多久?
在做完隆胸手術以后,恢復期大概需要一個月以上的時間,假體豐胸在很大程度上出血量是沒有辦法控制的,而且手術會留有疤痕。假體隆胸手術還有可能會需要三個月或者半年的時間才可以完全恢復。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
假體隆胸手術的恢復期是多長時間
如果你想讓自己的人盡快恢復,你應該做好實際的手術和吸胸手術。如果你不按手,你應該按手。1.如果你不按手,你應該按手。在手術中,應該假體隆胸手術后24至48小時內,你可能會感到有點不舒服。這通常包括疲勞、胸部腫脹和胸部對直接接觸的敏感性。手術后一個月內,你可能會感到胸部皮膚緊繃,胸部有壓迫感,這是正常的反應,因為你的皮膚正在調整以適應你的新胸部休閑。外科醫(yī)生會提醒你,最好避免洗澡和弄濕受影響的部位。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
隆胸手術后需要注意什么?
隆胸手術后多休息,不能駕駛車輛或從事高空作業(yè),睡覺時,枕頭墊得更高;術后五天內不要攜帶重物或劇烈運動;術后聽從醫(yī)生的建議,按時服藥,減輕術后不適;術后用冰冷敷3-4天,有利于消腫;術后一周內避免手術部位沾水;術后避免運動。四天后,你可以做輕微的運動;十天后,你可以稍微增加運動量,至少三周內不能進行劇烈的身體碰撞運動;按時去醫(yī)院復查。術后應采取半臥位,限制上臂活動10-14天,為防止假體移位,術后48小時拔出引流條,檢查傷口和胸部假體的位置。如果發(fā)現(xiàn)假體移位或兩側不對稱,應用程序調整,用敷料壓力包扎固定
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
做完隆胸手術后應注意些什么?
如果沒做手術的話,我個人建議您最好的事不要去做,這手術還是有一定的風險的,因為胸平呢有自身的生長發(fā)育有關系,與內分泌也有一定的關系。平時您就留意不要壓著,少吃辛辣的和寒涼的,多留意歇息就行。術后盡可能減少運動,以利于徹底恢復及消腫,但不需要臥床歇息。建議您不要隆胸,讓胸部聯(lián)盟自然構成為好,手術必定會有一定的風險。
程歡亭
主治醫(yī)師
武漢協(xié)和醫(yī)院
隆胸手術后要注意哪些事情?
(1)必須堅持胸部按摩,尤其是植入的光面假體,每次10-15分鐘,每日二次(2)多進食維生素,尤其以維生素E為主,多喝清水(3)飲食要清淡為主,忌食辛辣刺激的食物(4)遵照醫(yī)囑,及時復診(一月,三月,半年,一年)(5)如出現(xiàn)任何不尋常或令自已憂慮的事,例如體溫上升或明顯的腫脹或乳房皮膚發(fā)紅,請立即與醫(yī)生聯(lián)系(6)保持心情平靜愉快
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
假體隆胸手術的過程是什么?
做假體隆胸手術,首先手術醫(yī)生會根據(jù)的個人條件在術前進行設計,選擇適合的假體,然后醫(yī)生會選擇合適開刀的位置,把假體植入到胸大肌下面,調整好位置和形態(tài),進行縫合,建議一定要到正規(guī)醫(yī)院整形科,找手術經(jīng)驗豐富的醫(yī)生來做手術。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
隆胸手術有什么禁忌人群?
隆胸手術可以有效讓胸部變大,但是隆胸手術也有禁忌人群,例如處于哺乳期及妊娠期的女性,有嚴重高血壓及糖尿病的人群,有嚴重心臟疾病的人群,凝血功能異常的人群,是不可以做隆胸手術的,希望我的回復對你有幫助。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
隆胸手術后 護理乳房14手
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假體隆胸手術后的護理方法
豐胸對女性來說是正常的,隆胸手術中有淺的危險。一般正規(guī)的醫(yī)院有保證。假體隆胸也是隆胸手術方法之一。假體隆胸方法主要利用在胸部或隱藏的位置切口,植入乳房假體,最后縫合達到豐滿的效果。自體脂肪豐胸是從腰、腹、臀、大腿等脂肪豐富的部位抽取脂肪,將脂肪粒移植到胸部的隆胸術。假體隆胸術后護理:1、隆胸術后乳房腫
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程雷
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
木炭輕微中毒怎么辦
木炭輕微中毒時,應立即遠離污染環(huán)境并轉移到通風良好的地方,同時盡快前往醫(yī)院接受檢查和治療,以防病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥。居家時還可采取一些急救措施幫助緩解癥狀,但需謹慎操作防止延誤專科救治的時機。 1原因及風險 木炭中毒通常是由于燃燒不完全釋放出的有毒氣體主要為一氧化碳引起的。當室內通風不好或長時間處于密閉環(huán)境中,一氧化碳濃度增加,會干擾血液中的氧氣輸送,導致組織缺氧。輕微中毒通常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、乏力等癥狀,嚴重時可能進一步惡化為神志不清、呼吸困難甚至威脅生命。 2急救處理方法 若出現(xiàn)輕微中毒跡象,首要任務是快速轉移到空氣流通的區(qū)域,確保吸入新鮮空氣以減少毒氣攝入。接著,觀察中毒者的癥狀變化: 若癥狀較輕,可讓患者多休息,并飲用溫水或淡鹽水促進代謝; 可嘗試深呼吸訓練幫助氧氣吸收,例如張開胸部緩慢呼吸數(shù)分鐘; 使用家用的便攜式氧氣罐若有進行輔助吸氧。 注意:在急救處理的同時,需聯(lián)系醫(yī)療機構,確保中毒的原因與程度得到專業(yè)評估。 3醫(yī)療干預及后續(xù)護理 當患者癥狀緩解后,仍建議盡快就診,醫(yī)生可能會安排血液一氧化碳濃度檢測或氧飽和度檢查,以確認健康狀況是否完全恢復。一些輕微中毒患者可能僅需常規(guī)吸氧治療來排出體內殘余有毒氣體,通常需10-30分鐘。此外還需要注意飲食,適當補充富含維生素C和鈣的食物如橙子、牛奶,以幫助修復受損組織。 為避免再次發(fā)生木炭中毒,應在使用木炭時采取預防措施:保證充足的通風條件、安裝一氧化碳報警器并定期檢查是否配件完好,同時避免在密閉房間內過長時間停留。 每年都有因木炭使用不當或通風不足引發(fā)中毒的案例,而輕微中毒若不及時處理可能加重病情。因此建議大家重視環(huán)境通風條件,出現(xiàn)類似癥狀時迅速采取行動并尋求專業(yè)幫助,以確保安全和健康。
戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
腦梗CT查不出就不嚴重嗎
不一定,腦梗CT檢查查不出并不代表病情不嚴重。部分小血管堵塞或較新發(fā)的腦梗死,尤其是早期腦梗以及微小腦梗,在普通CT檢查中可能無法準確顯現(xiàn)。但這并不代表病情輕微,也可能潛在較大的健康風險,建議結合磁共振MRI、癥狀及醫(yī)生判斷進一步檢查和治療。 1、CT檢查的局限性 腦CT能夠快速發(fā)現(xiàn)大范圍腦梗死或急性腦血管病變的征兆,但對于較小的病灶或者早期的梗死可能不夠敏感。這是因為普通CT主要通過識別腦部組織的密度差異進行成像,而早期的小梗死或微梗死在密度上可能沒有顯著變化,因此容易“漏診”。對于疑似腦梗但CT檢查顯示正常的患者,醫(yī)生通常會推薦更敏感的磁共振成像如彌散加權成像DWI來確認。 2、可能導致CT查不出的原因 梗死早期:在梗死發(fā)生后最初6小時內,CT常難以發(fā)現(xiàn)異常,因此被稱為“CT的盲區(qū)”。 梗塞部位較小:例如腔隙性腦梗死,由于體積小且密度改變不明顯,通常需要更精細的影像設備檢測。 技術參數(shù)或操作問題:影像儀器分辨率、掃描層厚,以及患者配合度等都可能對結果產生影響。 3、可采取的檢查方法 如果CT未能診斷出明確異常,但癥狀持續(xù)或加重,需要進一步利用以下檢查手段: 磁共振成像MRI:DWI可以清晰顯示幾小時內的新發(fā)腦梗死。 CT血管造影CTA:對血管解剖及堵塞部位的檢查更為精準。 其他輔助檢查:如頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲TCD等,用于評估血流及血管形態(tài)。 4、癥狀出現(xiàn)后如何應對 無論檢查是否陽性,如果出現(xiàn)以下包含但不限于的一側肢體無力、口角歪斜、語言障礙等腦梗死經(jīng)典癥狀,應立即就醫(yī)。時間是腦梗治療關鍵,越早溶栓、取栓越能減少腦組織的永久損傷。治療措施具體包括: 藥物治療:包括阿司匹林抗血小板藥物、阿替普酶tPA溶栓藥物等。 介入治療:針對大血管閉塞的患者,可施行機械取栓術恢復血流。 后續(xù)康復:術后可通過改善飲食、進行功能訓練、調整危險因素控制復發(fā)。 無論早期檢查結果如何,腦梗癥狀都應引起高度警惕,必要時需接受更全面的影像學檢查及治療管理。即使初步CT結果正常,仍需謹記病情觀察的重要性。
王強
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
排卵障礙做人工授精可以嗎
排卵障礙通常可以通過人工授精解決,但效果取決于具體情況,例如排卵障礙的嚴重程度和伴隨的其他問題,治療前需先進行全面檢查和規(guī)范化治療。如果排卵障礙較輕并通過藥物誘導排卵取得良好反應,人工授精可能是合適的助孕方式。 1、排卵障礙的常見原因 排卵障礙可能由遺傳、環(huán)境、生理因素引起。常見的病因包括多囊卵巢綜合征PCOS、黃體功能不健全、甲狀腺功能異常或高泌乳素血癥等。壓力過大、不良生活習慣如吸煙、肥胖也可能導致排卵異常。針對這些因素,治療應從病因入手進行干預。 2、人工授精的適用范圍 人工授精適用于輸卵管通暢但存在排卵障礙的女性,前提是通過藥物成功誘發(fā)排卵。其過程是將男性精液處理后通過特定器械注入女性宮腔,從而提高精子和卵子結合的機會。適用于排卵障礙伴中度男性少弱精癥的夫婦,或者不明原因不孕的情況。 3、治療與準備 藥物治療:可選擇克羅米芬、來曲唑或促性腺激素類藥物誘導卵泡發(fā)育,具體用藥應聽從據(jù)研究,克羅米芬是治療多囊卵巢綜合征女性排卵障礙的常用藥物,而促性腺激素適用于更復雜的情況。 輔助監(jiān)測排卵:結合B超監(jiān)測卵泡發(fā)育和排卵試紙,準確判斷排卵期。 優(yōu)化健康狀況:調整生活方式,控制體重,培養(yǎng)良好的飲食習慣如高纖維、低糖飲食,可提高治療效果。 配合人工授精療程:在排卵期關鍵時間點進行3次以內人工授精治療,指導最終成功機會。 4、何時考慮其他治療方式 若人工授精連續(xù)嘗試3-6次未成功,或排卵障礙長期未能改善,可能需要轉向更高級的助孕技術如試管嬰兒。 人工授精可成為排卵障礙患者的重要選擇,但前提是明確病因并配合治療。如果您正遭遇類似問題,建議盡早咨詢生殖專家,根據(jù)自身情況選擇最佳的助孕方案,以提高成功率。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
甲狀腺癌b超的6個表現(xiàn)
甲狀腺癌在B超檢查中可能表現(xiàn)為結節(jié)形態(tài)異常、邊界不清、內部回聲不均勻、出現(xiàn)微鈣化、縱橫比異常以及血流信號異常。針對這6種表現(xiàn),及時就醫(yī)確診是關鍵,進一步檢查決定治療方案尤為重要。 1結節(jié)形態(tài)異常 甲狀腺癌的結節(jié)形態(tài)不規(guī)則,可能呈現(xiàn)出棱角狀或分葉狀,表明結節(jié)的有可能是惡性病變。正常的甲狀腺結節(jié)通常是圓形或橢圓形,形態(tài)規(guī)則。出現(xiàn)形態(tài)異常時應引起重視,建議進行細針穿刺活檢FNAC以明確診斷。 2邊界不清 B超觀察時,惡性結節(jié)通常有邊界模糊不清的特點,似乎與周圍組織難以明確界限。這種現(xiàn)象可能提示結節(jié)已經(jīng)突破包膜甚至侵襲周圍組織。遇到這種情況,醫(yī)生通常會建議進一步進行增強B超或CT檢查。 3內部回聲不均勻 甲狀腺癌結節(jié)內部常表現(xiàn)為回聲紊亂、不均勻,或者出現(xiàn)低回聲。正常甲狀腺結節(jié)通常回聲均勻。當發(fā)現(xiàn)內部回聲異常,尤其是低回聲時,應謹慎對待。為排查惡變可能,穿刺活檢是一個常規(guī)選擇。 4出現(xiàn)微鈣化 B超發(fā)現(xiàn)的微鈣化是甲狀腺惡性結節(jié)的重要特征。這種表現(xiàn)一般為直徑小于1毫米的高回聲點,常見于甲狀腺乳頭狀癌。針對微鈣化結節(jié),臨床醫(yī)生通常建議定期隨訪,或者直接進行穿刺檢查。 5縱橫比異常 甲狀腺癌結節(jié)常表現(xiàn)為縱橫比大于1,即結節(jié)的垂直徑比水平徑更長。這是惡性可能性較大的一個標志,進一步檢查有助于確認診斷。醫(yī)生可能會選擇使用彈性成像技術評估結節(jié)的硬度,以篩查惡性風險。 6血流信號異常 惡性結節(jié)在彩色多普勒B超下可能顯示豐富且紊亂的血流信號。通常,良性結節(jié)內部血供較少,而惡性結節(jié)因新生血管豐富,表現(xiàn)活躍。醫(yī)生可以通過脈沖波多普勒進一步確定血流速度和模式,為診斷提供依據(jù)。 當B超提示甲狀腺結節(jié)有以上表現(xiàn)時,應高度警惕惡性可能,盡快前往專業(yè)的內分泌科或甲狀腺外科門診。復雜病例可能還需結合CT、核醫(yī)學檢查或PET-CT進行進一步評估。科學診斷與合理治療是治愈的關鍵,建議早發(fā)現(xiàn)早處理。
陸海英
主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
hpv男性怎么查
HPV男性可通過醫(yī)生檢查確診,主要檢查方法包括龜頭拭子采集檢測、尿道拭子檢測、肛拭子檢測等,早期鑒別有助于及時處理和避免傳染。 1、龜頭拭子采集檢測 這是男性檢測HPV感染的常見方法。通過使用醫(yī)用棉簽對龜頭表面或冠狀溝部位輕輕擦拭,采集樣本后進行實驗室檢測。此方法適用于有外生殖器感染癥狀或高風險性行為史的男性,對于評估HPV病毒的存在及具體感染類型非常重要。檢測前避免洗澡和性行為24小時,以提高準確性。 2、尿道拭子檢測 若懷疑HPV病毒感染可能位于尿道內,可進行尿道拭子取樣。醫(yī)生會使用專門的工具輕輕伸入尿道口并進行取樣。此檢測方法尤其適合表現(xiàn)出尿道不適、分泌物異常的男性,但需注意,可能會有輕微的不適感。 3、肛拭子檢測 對于有肛交行為或懷疑肛門部位出現(xiàn)HPV相關病變如肛門濕疣的男性,可通過肛門拭子采樣來檢測病毒感染。這種檢測尤其對HPV相關的肛門癌篩查有重要意義。檢查時,醫(yī)生會使用拭子采集肛門內相關細胞樣本,送至實驗室進行分析。 定期體檢、使用安全措施可降低HPV傳播幾率。如果檢測出感染,需遵循醫(yī)生建議接受治療,并告知伴侶共同預防。牢記,保持良好的衛(wèi)生習慣和健康生活方式是控制HPV感染的關鍵。
陳勇
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小兒驚厥和驚跳怎么分
小兒驚厥和驚跳的區(qū)別主要在于癥狀表現(xiàn)和嚴重程度,驚厥通常是病理性的癲癇樣發(fā)作,多伴隨意識喪失或異常的肌肉收縮;而驚跳多為生理性反應,是嬰兒對刺激的一種正常反射行為,不伴隨意識異常。了解二者的表現(xiàn)和誘因,必要時及時就醫(yī)可以幫助家長更好地護理孩子。 1、驚厥的原因和表現(xiàn) 驚厥往往由病理因素引起,包括高熱性驚厥、癲癇或中樞神經(jīng)感染等。常表現(xiàn)為全身或局部肌肉抽搐,可能伴隨翻白眼、口吐白沫、四肢抽動、意識喪失等癥狀。常見誘因如下: 高熱性驚厥:6個月至5歲兒童常見,體溫驟升至39℃以上可能誘發(fā)。 癲癇發(fā)作:幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常可能導致反復性癲癇發(fā)作。 感染性病因:腦炎、腦膜炎等疾病會牽涉中樞神經(jīng),引起驚厥。 遺傳因素:家族中有癲癇或相關病史可能增加驚厥幾率。 處理方法:突發(fā)驚厥時需讓孩子側臥,保持呼吸通暢,避免舌咬傷;如果持續(xù)超過5分鐘或反復發(fā)作,應盡快前往醫(yī)院評估和治療。高熱性驚厥可以通過物理降溫或服用退燒藥如布洛芬、對乙酰氨基酚控制體溫。 2、驚跳的原因和表現(xiàn) 驚跳是幼兒正常的生理反應,屬于“莫羅反射”的一種,多出現(xiàn)在嬰兒3至6個月之間。常因突然的聲響、光線變化或環(huán)境改變引起。表現(xiàn)為身體跳動、四肢突然伸展,但一般無抽搐、無意識改變,與睡眠狀態(tài)下的全身抖動類似。誘因包括: 外界刺激:如突然的大聲響、驚醒、光線變化等。 生理狀態(tài):新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,對外界刺激較敏感。 處理方法:驚跳無需治療,只需減少刺激源,比如輕柔的抱起嬰兒、使用包裹式睡袋穩(wěn)定四肢、營造安靜舒適的環(huán)境即可。如果家長擔心驚跳過于頻繁,可以咨詢兒科醫(yī)生排除潛在病理性因素。 驚厥需要早發(fā)現(xiàn)、早治療,而驚跳通常無需干預。家長應仔細觀察孩子的具體表現(xiàn),及時分辨病理與生理現(xiàn)象,必要時前往醫(yī)院尋求專業(yè)幫助以保障孩子的身體健康。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
晚上急診能看泌尿科嗎
晚上急診大部分醫(yī)院是可以看泌尿科問題的,但患者可能需要先去急診科綜合就醫(yī),具體是否能直接找到泌尿科醫(yī)生需要取決于醫(yī)院的規(guī)模和排班情況。如果出現(xiàn)急性尿痛、血尿、尿潴留等緊急癥狀,應及時前往綜合醫(yī)院急診處理以免耽誤病情。 1急診是否包含泌尿科 大部分綜合性三級醫(yī)院或以上級別的醫(yī)院的急診系統(tǒng)會提供常見的內、外、婦、兒科的急診服務,包括處理泌尿科相關癥狀。對于癥狀較輕的情況,急診普通科室的醫(yī)生通常會對病情進行初步評估。如果問題比較復雜或需要專業(yè)化診斷,醫(yī)院會安排泌尿科醫(yī)生會診。建議就醫(yī)前撥打醫(yī)院的急診電話,確認科室安排。 2哪些情況下應立即就醫(yī) 泌尿科疾病中某些情況屬于醫(yī)療急癥,包括但不限于以下: 急性尿潴留:尿無法排出可能導致膀胱過度膨脹,需立即導尿等處理。 血尿:若血尿量較大或伴有其他癥狀如腹痛、發(fā)燒,則有可能是泌尿系統(tǒng)感染、結石或腫瘤等導致。 急性腎絞痛:典型癥狀為突發(fā)性腰背部劇烈疼痛,常見于腎結石或輸尿管結石患者。 對于以上癥狀,夜晚急診是非常必要的,患者應盡快趕往具備泌尿科急診能力的醫(yī)院。 3就醫(yī)建議及流程 若您在夜間懷疑自己患有泌尿系統(tǒng)急癥,建議采取以下步驟: 就近聯(lián)系三級及以上綜合醫(yī)院確認服務能力。 帶齊既往病史記錄及用藥清單如有。 若存在發(fā)熱、尿血、劇痛等癥狀,則盡量避免自行服藥,直接前往急診。 晚上急診大多數(shù)情況下是能看泌尿科相關問題的,但前提是盡快聯(lián)系大醫(yī)院急診科確認排班情況。對于明確的緊急狀態(tài),不要延誤,第一時間就近就醫(yī)可以顯著降低潛在的健康風險。
顏克強
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
治小兒多動癥的藥
小兒多動癥可以通過藥物治療緩解癥狀,目前常用的藥物包括中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、非興奮劑如托莫西汀以及輔助性藥物如可樂定。治療不僅需要藥物,還需家庭教育和行為干預的結合。 1、常用藥物及原理 哌甲酯商品名如“利他林”是最常見的中樞神經(jīng)興奮劑,可通過調節(jié)腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度,提高注意力和抑制沖動行為。這類藥物起效快,療效顯著,但可能引發(fā)食欲下降、失眠等副作用。 托莫西汀商品名如“擇思達”是一種非興奮劑,其作用機制為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,適用于對興奮劑不耐受的孩子,效果溫和,且副作用較輕,但起效時間較長。 可樂定和胍法辛屬于輔助性藥物,通過調節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制多動和沖動行為,尤其適用于合并失眠或焦慮癥狀的孩子。 2、藥物使用注意事項 藥物治療應根據(jù)患兒的具體情況在醫(yī)生指導下進行,嚴禁擅自購買或使用。醫(yī)生會根據(jù)患兒的體重、年齡及病情調整劑量,并定期復查藥物的效果和副作用。如果出現(xiàn)明顯的不良反應或家長擔憂,可以與醫(yī)生溝通調整方案,而不是貿然停藥或換藥。 3、藥物以外的干預措施 藥物治療并不是唯一的辦法,可以結合行為療法、認知訓練、心理干預及體育鍛煉,幫助孩子改善癥狀。例如,通過行為療法設置明確的獎勵和懲罰機制,以加強孩子的自控力;體育活動如跑步、游泳等有助于緩解多動癥的過度精力狀態(tài)。家庭教育中要注意避免責罵,增加鼓勵,從而建立孩子的自信心。 小兒多動癥需要長期管理,治療藥物應根據(jù)孩子的個體化需求選擇,并在醫(yī)生指導下合理使用,配合其他綜合性干預方案,效果通常更好。如果發(fā)現(xiàn)治療效果不佳或病情加重,建議及時復診調整方案,共同關注孩子的健康成長。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
室間隔穿孔保守治療能活幾天
室間隔穿孔保守治療的存活時間因患者病情嚴重程度、體質狀況和醫(yī)療干預質量而異,但一般來說,室間隔穿孔是嚴重的心臟病,需要盡快治療,否則可能引發(fā)心衰、感染等并發(fā)癥而危及生命。如果不進行手術治療而選擇保守治療,存活時間通常較短,需要嚴密的醫(yī)療監(jiān)控和及時干預。 1、室間隔穿孔的病因及風險 室間隔穿孔是心臟室間隔上的病理性缺口,常因急性心肌梗死引起,也可能由嚴重外傷、感染或先天性心臟病造成。急性心肌梗死是最常見的病因,血流通過缺口會導致左、右心室壓力和血流混亂,影響血液正常供氧,嚴重時會導致心源性休克或急性心衰。病情通常發(fā)展迅速,危險性極高。 2、保守治療的作用及限制 保守治療主要用于部分不適宜立即手術或病情過重無法耐受手術的患者,其目的是緩解癥狀、減少并發(fā)癥風險并為后續(xù)治療爭取時間。包括以下幾種方法: 藥物治療:使用藥物如硝酸酯類、強心苷類及利尿劑,降低心臟負荷、緩解心衰癥狀,但無法修復穿孔。 機械輔助設備:如主動脈內球囊反搏IABP維持血液動力學穩(wěn)定,為后續(xù)治療提供支持。 氧療:使用高流量吸氧或無創(chuàng)通氣輔助提高血氧濃度,改善組織供氧。 盡管保守治療可以短期緩解癥狀,但無法替代手術修復。多數(shù)情況下,患者仍需盡早通過手術治療根治病因,否則長時間依賴保守治療可能導致病情惡化甚至危及生命。 3、手術治療的必要性 手術是解決室間隔穿孔最有效的治療方式,主要包括: 直接修補術:通過開胸手術直接修補缺口,是最標準的治療方法。 介入封堵術:對于部分小穿孔或不適合開胸的患者,可選擇微創(chuàng)介入封堵裝置封閉缺口。 心室重建術:當穿孔伴有嚴重心功能下降時,需聯(lián)合心室重建術恢復心臟結構和功能。 手術時機通常取決于患者的病情穩(wěn)定性,越早治療恢復預后越好。 室間隔穿孔是一種危及生命的嚴重疾病,保守治療只能短期改善癥狀,并無法從根本上解決問題。建議患者盡早與專業(yè)醫(yī)生溝通,考慮全面的治療方案,以最大限度提高存活率和生活質量。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
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