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平時腎病綜合征應(yīng)該注意什么?
來源:博禾知道
2022-06-03 20:42
17人閱讀
問題描述:平時腎病綜合征應(yīng)該注意什么?
醫(yī)生回答(1)
李辰韻
主任醫(yī)師
益陽市中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見:對于腎病綜合征的患者來說,首先要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時服藥,定期復(fù)查,及時觀察病情的發(fā)展。其次要注意合理飲食,避免食用辛辣、刺激、油膩性的食物。最后要注意休息,避免熬夜和過度勞累。
2022-06-03 21:00
腎病綜合征
腎病
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什么樣的利尿劑用于腎病綜合征?
腎病綜合征患者一般常伴有血尿蛋白尿,水腫以及高脂血癥,對于腎病綜合征患者水腫嚴(yán)重的時候,一般可以選擇利尿劑進(jìn)行治療,常用的利尿劑可以選擇氫氯噻嗪呋塞米羅內(nèi)酯,可以有效緩解患者水腫的癥狀
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膜性腎病綜合征的癥狀是什么?
膜性腎病綜合癥的主要癥狀表現(xiàn)為蛋白尿多,鏡下血尿,浮腫,腎功能受累,并伴有輕中度的高血壓,癥狀嚴(yán)重者會出現(xiàn)心梗,下肢栓塞等癥狀,膜性腎病患者在治療的過程中,一定要遵照醫(yī)囑保證療效。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征患者需要補(bǔ)充維生素嗎
腎病綜合癥患者需要補(bǔ)充一定的維生素。平時可以多吃一些新鮮的蔬菜及水果,特別是綠葉青菜,如大蘿卜、白菜、芹菜、油菜、黃瓜、萵苣等。這類食物富含有豐富的維生素c和b,能夠改善細(xì)胞的通透性,減少蛋白尿、血尿的漏出,在一定程度上能夠促進(jìn)病情的恢復(fù)。平時也可以吃一些維生素c片,防止維生素缺乏。平時要注意多休息,嚴(yán)格的控制低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,保證必須氨基酸的攝入。按時用藥,定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量等指標(biāo)。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征也是屬于腎內(nèi)科的常見疾病,在出現(xiàn)腎病綜合征的情況之后,就需要及時的根據(jù)情況進(jìn)行對癥治療,主要就是選擇使用糖皮質(zhì)激素類的藥物或抑制免疫的藥物進(jìn)行治療,這類的疾病多數(shù)情況下,通過及時的治療,還是可以緩解恢復(fù)健康的。疾病的嚴(yán)重程度需要根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行判斷。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
腎病綜合征危害大嗎?
腎病綜合征患者的主要癥狀為大量蛋白尿、嚴(yán)重水腫、低蛋白血癥、高脂血癥,而且,腎病綜合征患者還會再次出現(xiàn)血尿、高血壓等癥狀。由于腎病綜合征起病隱藏,再次出現(xiàn)癥狀如果不能夠及時救治,致使疾病漫延。由于腎病綜合征患者會再次出現(xiàn)蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫情況,腎臟的調(diào)整機(jī)制遭到嚴(yán)重危害。不僅會致使體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)缺少,而且致使體內(nèi)水電解質(zhì)和酸堿平衡內(nèi)分泌失調(diào)。患者再次出現(xiàn)水腫,由于水腫逐漸嚴(yán)重,水腫嚴(yán)重患者會致使皮膚破潰,嚴(yán)重時破潰的組織液淌出,很難壓制,因此要作好皮膚護(hù)理。需要聲明注意平時一定要注意個人衛(wèi)生,勤洗澡,勤換衣服,寬松透氣的衣服。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
兒童腎病綜合征不能吃什么
對于患有小兒腎病綜合癥的患者來說,我們建議飲食要以低鹽為主,對于食鹽的攝入量不要超過6克,如果在使用了味精或者是醬油這類調(diào)味品之后,對于鹽的攝入量就要進(jìn)行減量,建議患者不要吃楊桃和蛋白質(zhì)高的食物
李秀江
副主任醫(yī)師
鹽城婦幼保健院
如何運(yùn)動腎病綜合征?
腎病綜合癥的患者,如果病情不是特別嚴(yán)重,可以做一些有氧運(yùn)動,比如快走,慢跑或者打太極拳之類的,但如果水腫比較嚴(yán)重,此時不建議運(yùn)動,患有腎病綜合癥,平時需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時服用激素以及免疫抑制劑來治療
陳逸群
副主任醫(yī)師
解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
什么時候可以停止腎病綜合征?
有明確的腎結(jié)石病史。腎病綜合癥首先要確定病理分型,判斷預(yù)后、制定治療方案,要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及體征和輔助檢查的結(jié)果。如果血尿以及蛋白尿消失。全身浮腫消退以及血壓正常。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量停藥。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征需注意哪些事項(xiàng)
腎病綜合征需要注意以下事項(xiàng):1.按時的服用相關(guān)藥物。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、24小時尿蛋白定量等指標(biāo),防止病情持續(xù)性加重。2.合理飲食。以清淡飲食為主,避免動物性脂肪及膽固醇較高食物的攝入。嚴(yán)禁暴飲暴食,多吃雞蛋白、牛奶、瘦肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白類食物。3.適當(dāng)?shù)捏w力勞動和體育活動,不宜做劇烈運(yùn)動。每周進(jìn)行2到3次,每次不要超過1個小時。4.合理的安排工作和生活。注意勞逸結(jié)合,不要熬夜,保證充足的睡眠。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么新冠肺炎疫苗會加重腎病綜合征?
根據(jù)你所描述的情況,這個病情穩(wěn)定的話是可以打疫苗的,但是病情急性發(fā)作期的話是不能打的,以免影響腎病,這個藥物的話也是需要腎臟代謝的,所以有一定的損傷的,這種情況主要還是需要在就診醫(yī)生指導(dǎo)下看看能不能打的。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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中日友好醫(yī)院
前列腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
前列腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括前列腺特異抗原PSA檢測、直腸指診DRE、影像學(xué)檢查和前列腺穿刺活檢,最終確診需要以病理報(bào)告為依據(jù)。早期發(fā)現(xiàn)和準(zhǔn)確診斷有助于提高治療效果,應(yīng)定期篩查并及時就醫(yī)。 1、PSA檢測 通過檢測血液中的前列腺特異抗原含量,可以初步評估前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)。PSA在前列腺癌患者中通常會升高,具體分為總PSA、游離PSA及其比例的綜合評估。正常情況下,PSA值通常低于4ng/mL,但高于此值也可能與前列腺肥大或炎癥有關(guān)。PSA檢測并非單一的確診依據(jù),而是進(jìn)一步檢查的指引。 2、直腸指診DRE 這是醫(yī)生通過手指觸摸直腸壁內(nèi)的前列腺來檢查是否存在腫塊、硬化或不對稱的簡單方法。DRE能夠幫助發(fā)現(xiàn)前列腺的形態(tài)學(xué)異常,但該方法的準(zhǔn)確性有限,因此通常與其他檢查聯(lián)合使用。 3、影像學(xué)檢查 通過超聲、核磁共振成像MRI等影像學(xué)技術(shù),可以評估前列腺內(nèi)部的病變情況,尤其是多參數(shù)MRImpMRI,能夠細(xì)致分析腫瘤的大小、位置及可能的擴(kuò)散。近年,多參數(shù)MRI被認(rèn)為是更準(zhǔn)確的無創(chuàng)檢查手段,可進(jìn)一步輔助篩查。 4、前列腺穿刺活檢 這是確診的關(guān)鍵步驟。醫(yī)生在影像學(xué)引導(dǎo)下使用細(xì)針獲取前列腺組織樣本進(jìn)行病理學(xué)分析。如果在活檢中發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞,則可明確診斷為前列腺癌,并根據(jù)病理分級如Gleason評分評估癌癥的侵襲性。 5、其他檢測 血液和尿液的相關(guān)腫瘤標(biāo)志物檢測,如前列腺癌基因3PCA3檢查,也可輔助提高診斷準(zhǔn)確性。如果存在癌癥擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn),還需進(jìn)行骨掃描及CT檢查以評估可能的轉(zhuǎn)移。 早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌是提高治愈率的關(guān)鍵,建議50歲以上男性,特別是有家族遺傳史的高危人群,定期進(jìn)行PSA檢測和直腸指診。如果發(fā)現(xiàn)PSA升高或其他異常,應(yīng)及時進(jìn)行影像學(xué)檢查和活檢進(jìn)一步確診,避免延誤病情。
李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
直腸陰道瘺不治會怎樣
直腸陰道瘺不治療可能導(dǎo)致持續(xù)性感染、排便功能障礙、不適和焦慮,同時可能引發(fā)更為嚴(yán)重的并發(fā)癥如慢性盆腔炎或膿腫,因此及早就醫(yī)并接受針對性治療至關(guān)重要。主要治療手段包括藥物控制感染、外科修復(fù)手術(shù)以及生活方式調(diào)整,治療具體方案需依據(jù)瘺的具體情況制定。 1、直腸陰道瘺的影響與原因分析 直腸陰道瘺是指直腸與陰道之間形成異常通道,導(dǎo)致糞便、氣體或腸內(nèi)容物通過陰道滲出。常見因素包括外科手術(shù)并發(fā)癥、分娩創(chuàng)傷、慢性炎癥性腸病如克羅恩病或惡性腫瘤等。若不治療,細(xì)菌和腸道內(nèi)容物流入陰道會增加感染風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致陰道炎、膀胱炎或慢性盆腔炎。長期疾病可能引發(fā)排便失控、組織損傷甚至心理負(fù)擔(dān),嚴(yán)重影響生活質(zhì)量并加重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 2、直腸陰道瘺的主要治療方法 藥物治療:對于輕度病例或手術(shù)前感染控制,可使用抗生素控制局部炎癥感染,例如頭孢類藥物、甲硝唑等,具體藥物需由醫(yī)生根據(jù)感染情況和病原體選擇。 外科修復(fù)手術(shù):中重度瘺管通常需要手術(shù)修復(fù),常見手術(shù)方式包括瘺管切除與修復(fù)術(shù)、組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)以及腸段重建手術(shù),對于復(fù)雜病例可能需多學(xué)科聯(lián)合治療。 生活方式調(diào)整:康復(fù)期建議確保飲食健康,避免高脂肪、高刺激性食物;多攝入富含膳食纖維的食物促進(jìn)腸道健康。保持良好的局部衛(wèi)生,避免增加感染概率。 3、治療的必要性及后續(xù)管理 對于直腸陰道瘺患者,及時治療不僅可以緩解不適和不便,還能避免更嚴(yán)重的并發(fā)癥。例如長時間不治可能導(dǎo)致骨盆膿腫擴(kuò)散或腹膜炎,從而進(jìn)一步危及生命。同時,術(shù)后管理也很關(guān)鍵,需謹(jǐn)遵醫(yī)囑復(fù)查,關(guān)注傷口愈合情況,并調(diào)整飲食和心理狀態(tài)以輔助恢復(fù)。 直腸陰道瘺的早期治療至關(guān)重要,不僅有效預(yù)防感染,還能幫助患者恢復(fù)正常生活。若發(fā)現(xiàn)癥狀,應(yīng)盡快到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定安全、個性化的治療方案,以保護(hù)身體健康和生活品質(zhì)。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
手足口疫苗的不良反應(yīng)是什么
手足口疫苗的不良反應(yīng)可能包括輕微發(fā)熱、注射部位紅腫、疲倦,以及一些極少見的過敏反應(yīng)。大多數(shù)不良反應(yīng)是短暫、輕微的,可以自行緩解,但如出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。 1、常見不良反應(yīng)與處理 接種手足口疫苗后,部分人可能會出現(xiàn)低熱、注射部位紅腫、疼痛或輕微硬結(jié)。這些癥狀通常在1-3天內(nèi)消退,可通過局部冷敷緩解疼痛,或者在醫(yī)生建議下服用退熱藥。如果在接種部位出現(xiàn)明顯腫脹或持續(xù)不適,避免按壓,可以涂抹爐甘石洗劑或用冰袋冷敷。 2、少見不良反應(yīng)與應(yīng)對 部分接種者可能會感到疲勞、頭暈或肌肉酸痛。這通常是免疫系統(tǒng)對疫苗的正常反應(yīng),適當(dāng)休息、多飲水可以幫助身體快速恢復(fù)。也有極少數(shù)人可能經(jīng)歷皮疹或輕微胃腸道反應(yīng)如食欲下降、惡心,建議以清淡飲食為主,不適癥狀通常會在幾天內(nèi)緩解。 3、極少見但需關(guān)注的嚴(yán)重反應(yīng) 極少數(shù)人可能會對疫苗成分過敏,表現(xiàn)為全身性皮疹、呼吸急促或面部腫脹等癥狀,這是嚴(yán)重的過敏反應(yīng)如過敏性休克,需立即停止一切活動并就醫(yī)。如高燒持續(xù)超過48小時,或出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、抽搐等異常狀況,建議立刻聯(lián)系醫(yī)生或前往醫(yī)院排查。 接種疫苗是預(yù)防手足口病的重要措施,雖然可能存在不良反應(yīng),但大多數(shù)情況輕微且可控。家長在給孩子接種疫苗前,務(wù)必如實(shí)告知醫(yī)生既往病史或?qū)σ呙绯煞值倪^敏史,以降低風(fēng)險(xiǎn)。如果在接種后發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng),不應(yīng)拖延,盡早尋求專業(yè)幫助。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
做四維怎么讓寶寶活躍
讓寶寶在四維彩超檢查中更活躍,可以嘗試調(diào)整飲食、改變體位以及輕輕拍打腹部等方法,不過具體效果因人而異,需尊重胎兒的自然狀態(tài),切勿過分強(qiáng)求或過度干預(yù)。 1適當(dāng)進(jìn)食促進(jìn)寶寶活動:在進(jìn)行四維彩超前半小時,可以適量進(jìn)食一些含糖量較高的食物,比如巧克力、甜點(diǎn)或果汁。這些能量快速釋放的食物可能刺激胎兒的活動。但要注意適量,避免過度攝入,尤其是妊娠期糖尿病的孕婦更需謹(jǐn)慎。 2調(diào)整體位刺激胎動:在檢查前,孕媽媽可以嘗試改變自己的體位,比如從左側(cè)躺到右側(cè),或輕微地來回走動。這種體位變化能夠增加子宮內(nèi)羊水的流動,并有可能讓胎兒感知到外界的變化,從而增加他們的活動幾率。 3輕輕拍撫腹部:在不對腹部施加過多力量的情況下,可用手輕輕按摩或拍撫腹部,與胎兒進(jìn)行互動。這種外部溫和的刺激可能讓胎兒感到好奇并作出反應(yīng)。不過要注意操作輕柔,避免用力過猛。 胎兒的活躍程度受多種因素影響,包括孕期周數(shù)、胎兒的生物節(jié)律、孕婦的飲食習(xí)慣等。如果胎兒在四維彩超檢查時未能顯現(xiàn)應(yīng)有的動作,不必過分擔(dān)憂,因?yàn)樘嚎赡苷幱谧匀恍菹顟B(tài)。如果未能觀察到足夠的影像,可與醫(yī)生溝通是否需要調(diào)整檢查時間或重新安排檢查。四維彩超的主要目的是排查胎兒的健康問題,過分追求活躍狀態(tài)并無必要。 保持輕松心態(tài)并遵從醫(yī)生建議是最明智的選擇,胎兒的健康與安全永遠(yuǎn)是最重要的關(guān)注點(diǎn)。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
武漢失眠專科醫(yī)院排名
武漢治療失眠的專科醫(yī)院主要集中在綜合性醫(yī)院的精神心理科或神經(jīng)內(nèi)科,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立了獨(dú)立的睡眠醫(yī)學(xué)中心。其中華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、多學(xué)科協(xié)作模式及先進(jìn)的診療設(shè)備位居前列。此外,武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢天佑醫(yī)院、武漢市中醫(yī)醫(yī)院等機(jī)構(gòu)在失眠診療領(lǐng)域也具備規(guī)范化的服務(wù)體系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍采用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測、認(rèn)知行為療法及中西醫(yī)結(jié)合治療等方式,為患者提供個性化干預(yù)方案。?1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科設(shè)立睡眠障礙專病門診,配備國際標(biāo)準(zhǔn)的睡眠監(jiān)測室,采用多導(dǎo)睡眠圖(PSG)作為核心診斷工具。科室針對原發(fā)性失眠、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病開展認(rèn)知行為治療(CBT-I)、經(jīng)顱磁刺激等非藥物干預(yù),建立藥物療效動態(tài)評估體系,年接診量超過8000人次。醫(yī)院聯(lián)合耳鼻喉科、呼吸內(nèi)科組建多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),對復(fù)雜型睡眠障礙患者實(shí)施聯(lián)合診療,其睡眠實(shí)驗(yàn)室通過國際睡眠醫(yī)學(xué)會(WASM)認(rèn)證。?2. 武漢協(xié)和醫(yī)院?武漢協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科設(shè)有獨(dú)立睡眠醫(yī)學(xué)單元,配置6間標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測病房,采用美國Alice 6多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng)。科室建立失眠階梯治療體系,包括睡眠衛(wèi)生教育、放松訓(xùn)練、光療及精準(zhǔn)用藥方案,對頑固性失眠患者引入虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)輔助治療技術(shù)。醫(yī)院自主研發(fā)的睡眠障礙電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)癥狀量化評估,與華中科技大學(xué)合作開展褪黑素受體基因檢測臨床應(yīng)用研究。其睡眠中心年完成睡眠監(jiān)測3000余例,治療有效率保持在82%以上。?3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心開設(shè)睡眠障礙專科,配備4臺美國Embla多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀,建立失眠認(rèn)知行為治療標(biāo)準(zhǔn)化操作流程。中心創(chuàng)新性開發(fā)基于移動端的睡眠管理平臺,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程睡眠日記記錄、呼吸事件預(yù)警及治療方案動態(tài)調(diào)整。針對老年失眠群體,開展經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合音樂療法臨床研究,相關(guān)成果發(fā)表于《Sleep Medicine》。醫(yī)院定期舉辦睡眠健康教育講座,編制《失眠自我管理手冊》免費(fèi)發(fā)放患者,建立出院患者3個月隨訪制度。?4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙診療中心擁有3間符合ISO標(biāo)準(zhǔn)的隔音監(jiān)測室,配備視頻腦電圖-多導(dǎo)睡眠同步監(jiān)測系統(tǒng)。針對發(fā)作性睡病、不寧腿綜合征等特殊睡眠障礙,開展多次睡眠潛伏期試驗(yàn)(MSLT)及基因檢測。中心建立藥物基因組學(xué)檢測流程,指導(dǎo)個體化用藥方案制定,對苯二氮?類藥物依賴患者實(shí)施系統(tǒng)化撤藥程序。醫(yī)院睡眠實(shí)驗(yàn)室參與制定《中國成人失眠伴抑郁焦慮診治專家共識》,開展光生物調(diào)節(jié)療法臨床研究。?5. 武漢市精神衛(wèi)生中心?武漢市精神衛(wèi)生中心睡眠醫(yī)學(xué)科設(shè)置20張專科病床,配備日本光電多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng)及體動記錄儀。針對焦慮抑郁共病失眠患者,開發(fā)心理治療聯(lián)合生物反饋的整合干預(yù)方案,建立睡眠限制療法標(biāo)準(zhǔn)化操作流程。科室配置專業(yè)音樂治療室和放松訓(xùn)練室,開展失眠團(tuán)體認(rèn)知行為治療項(xiàng)目,每月舉辦睡眠健康工作坊。醫(yī)院參與國家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心牽頭的失眠障礙多中心研究,運(yùn)用近紅外腦功能成像技術(shù)評估治療效果。?6. 武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙門診配置國產(chǎn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),建立中西醫(yī)結(jié)合診療模式。科室開展耳穴壓豆、針灸療法聯(lián)合藥物治療,制定中藥安神方劑個體化調(diào)配方案。醫(yī)院開發(fā)失眠中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),根據(jù)辨證分型制定食療方案,編制《睡眠養(yǎng)生操》指導(dǎo)患者日常鍛煉。針對圍絕經(jīng)期失眠患者,采用膏方調(diào)理結(jié)合耳穴磁療,相關(guān)臨床研究獲得湖北省中醫(yī)藥科技獎。?7. 武漢市第六醫(yī)院?武漢市第六醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科重點(diǎn)開展睡眠呼吸障礙診療,配置澳大利亞Compumedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng)。科室建立家庭睡眠呼吸監(jiān)測(HST)服務(wù)體系,對阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者實(shí)施持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)治療全程管理。醫(yī)院引進(jìn)上氣道MRI三維重建技術(shù)評估氣道塌陷風(fēng)險(xiǎn),開展懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP)治療重度OSAHS。聯(lián)合營養(yǎng)科制定減重方案,建立睡眠呼吸障礙患者遠(yuǎn)程隨訪系統(tǒng)。?8. 武漢天佑醫(yī)院?武漢天佑醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科配備波蘭Emfit非接觸式睡眠監(jiān)測系統(tǒng),開展失眠障礙數(shù)字化診療。科室采用可穿戴設(shè)備進(jìn)行睡眠節(jié)律監(jiān)測,運(yùn)用人工智能算法分析睡眠結(jié)構(gòu)異常。醫(yī)院開設(shè)失眠物理治療中心,配置經(jīng)顱微電流刺激儀(CES)、低頻脈沖治療設(shè)備。針對青少年失眠群體,開發(fā)VR認(rèn)知重建訓(xùn)練程序,建立學(xué)校-醫(yī)院聯(lián)動的睡眠健康教育機(jī)制。參與國家"腦計(jì)劃"睡眠障礙研究項(xiàng)目,開展腸道菌群與失眠關(guān)聯(lián)性研究。?9. 武漢市中醫(yī)醫(yī)院?武漢市中醫(yī)醫(yī)院腦病科設(shè)立睡眠障礙中醫(yī)特色診療單元,開展子午流注針灸療法配合中藥熏蒸治療。科室繼承名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn),制定肝郁化火、心脾兩虛等證型的中醫(yī)診療路徑。醫(yī)院研發(fā)安神助眠貼、磁珠耳穴壓貼等特色制劑,建立藥枕、足浴包等中醫(yī)外治法標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用方案。定期舉辦"四季睡眠養(yǎng)生"講座,根據(jù)二十四節(jié)氣調(diào)整治療方劑,開展太極拳、八段錦等傳統(tǒng)功法輔助治療失眠的臨床觀察研究。武漢地區(qū)失眠診療機(jī)構(gòu)普遍建立多維度評估體系,涵蓋從基礎(chǔ)問診到精準(zhǔn)檢測的完整流程。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保持規(guī)范診療的基礎(chǔ)上,結(jié)合自身優(yōu)勢發(fā)展特色技術(shù),如協(xié)和醫(yī)院的VR輔助治療、市中醫(yī)醫(yī)院的傳統(tǒng)療法整合等。建議患者根據(jù)具體病情選擇適合的診療機(jī)構(gòu),頑固性失眠優(yōu)先選擇配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng)的三級醫(yī)院,輕中度癥狀可考慮具有特色療法的專科門診。就診時應(yīng)準(zhǔn)備好詳細(xì)的睡眠日記,配合醫(yī)生完成必要的生理檢測,遵循個體化、階梯化的治療原則。
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打麻藥后晚上想吐怎么辦
打麻藥后晚上想吐可能與麻藥的副作用、手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)或術(shù)后其他不適有關(guān),這種情況應(yīng)積極緩解癥狀,并尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。建議從心理調(diào)整、飲食調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)三個方面入手輔助改善不適。 1、麻藥副作用引起的不適 部分麻醉藥物可能對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一定的刺激,從而引起惡心或嘔吐。這種癥狀常見于全身麻醉和部分區(qū)域麻醉。當(dāng)藥物代謝排出后,多數(shù)人癥狀會逐漸緩解。為減輕不適,可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用止吐藥如昂丹司瓊、氟哌利多或甲氧氯普胺,這些藥物能夠有效干預(yù)惡心、嘔吐癥狀。如果伴隨嚴(yán)重頭暈或其他明顯不適,請及時就醫(yī),不可自行加重治療。 2、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)的影響 手術(shù)對身體是一種應(yīng)激事件,術(shù)后某些環(huán)境因素如焦慮、疼痛可能會加重惡心或嘔吐。調(diào)整心理狀態(tài)尤為重要。可以嘗試一些深呼吸練習(xí)或聽舒緩的音樂來放松神經(jīng)。同時按照醫(yī)生建議逐步恢復(fù)飲食,不要過于急切進(jìn)食硬質(zhì)或刺激性食物,避免加重胃部負(fù)擔(dān)。 3、飲食調(diào)節(jié)及其他輔助措施 術(shù)后惡心可能與禁食或胃內(nèi)積氣有關(guān)。可適當(dāng)飲用米湯、姜茶等溫和的流質(zhì)飲品,這類食物能有助于緩解胃部不適。注意少量多餐,拒絕油膩、高脂肪食物。適當(dāng)調(diào)整體位如上半身保持一定角度抬高也能減輕嘔吐的發(fā)生頻率。 如果惡心或嘔吐癥狀在麻藥后持續(xù)超過24小時,或者伴隨發(fā)燒、腹痛等其他異常癥狀,請務(wù)必立即前往醫(yī)院復(fù)診。及時與醫(yī)生溝通能夠確保癥狀的有效緩解,同時降低術(shù)后出現(xiàn)更嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后科學(xué)護(hù)理和個人的精心調(diào)整,將有助于身體迅速恢復(fù)。
王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
為什么眼睛特別容易浮腫
眼睛容易浮腫通常與遺傳、睡眠不足、飲食不當(dāng)或某些健康問題有關(guān),不同原因?qū)?yīng)的解決方法有所不同,需針對根本問題進(jìn)行調(diào)整或治療。 1、遺傳因素 有些人由于先天的遺傳因素,比如皮下脂肪分布較少、皮膚較薄,伴隨眼周組織較為松弛,使得水分容易在眼周滯留,形成浮腫。對于這類情況,可以通過改善生活習(xí)慣延緩浮腫發(fā)生。例如每天早晚使用含排水成分的眼部護(hù)理產(chǎn)品,如咖啡因眼霜,配合輕柔按摩,促進(jìn)局部血液和淋巴循環(huán)。 2、睡眠不足或睡姿不當(dāng) 熬夜或長期睡眠不規(guī)律會導(dǎo)致血液循環(huán)變差,進(jìn)而使眼周水分代謝減慢,引發(fā)浮腫。側(cè)睡或者趴睡也會加重此現(xiàn)象,因?yàn)轭^部位置影響水分分布。建議保持規(guī)律的作息,每晚保證7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠。睡姿盡量仰臥,稍微抬高枕頭以減少體液積聚在上半身。晨起可以用冷毛巾或冰敷改善浮腫情況。 3、飲食習(xí)慣與生活方式 過量攝入鹽分會引起體內(nèi)水腫,尤其在晚餐或者夜宵時進(jìn)食高鈉食物,如泡面、腌制食品,更容易形成次日的“眼泡臉”。酒精也易引發(fā)脫水效應(yīng),身體會代償性滯留水分,加重浮腫。建議減少鹽分?jǐn)z入,尤其在晚上,日常飲食中適當(dāng)選擇利尿食物,例如黃瓜、西瓜等,同時多喝水促進(jìn)排毒。 4、過敏或炎癥反應(yīng) 季節(jié)性過敏如花粉癥、瞼緣炎、結(jié)膜炎或化妝品不適用導(dǎo)致的過敏都可能引發(fā)眼周浮腫。過敏會導(dǎo)致組織發(fā)炎,刺激水分積累,形成暫時性浮腫。如果癥狀明顯,建議盡快前往醫(yī)院檢查,可能需要使用抗過敏藥物或外用消炎藥膏。平時選擇溫和、經(jīng)過敏測試的護(hù)膚品或化妝品,減少過敏刺激。 5、潛在健康問題 一些系統(tǒng)性疾病,如甲狀腺功能異常、腎病或心臟疾病,也可能導(dǎo)致眼部區(qū)域反復(fù)浮腫。如果浮腫持續(xù)時間長,并且伴隨其他癥狀如全身水腫、眼壓增高、疲勞等,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。醫(yī)生可能會根據(jù)病情進(jìn)行甲狀腺功能檢查、腎功能檢測等,輔助確診病因。 要防止眼睛浮腫,應(yīng)先了解自己的具體原因,選擇針對性的改善措施。如果癥狀持續(xù)或伴隨其他不適,應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,以排除潛在的健康隱患。良好的生活習(xí)慣和適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施對于緩解和預(yù)防眼部浮腫最為重要。
張永生
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乙肝病毒DNA定量結(jié)果如何看
乙肝病毒DNA定量檢測結(jié)果主要用于判斷病毒的復(fù)制水平,其讀數(shù)越高,說明病毒復(fù)制活躍性越強(qiáng),疾病傳染性越高,同時可能提示肝臟損傷的風(fēng)險(xiǎn)更高。常見的參考范圍為“未檢測到”或“低于檢測下限”,若結(jié)果較高則需進(jìn)一步評估病情并選擇合適的治療方案。 1、乙肝病毒DNA定量的意義 乙肝病毒DNA定量檢測主要是評估體內(nèi)乙肝病毒的數(shù)量,它能夠反映病毒的復(fù)制活躍度,對判斷感染者疾病進(jìn)程、傳染性和治療效果有重要作用。正常情況下,未感染乙肝的健康人群應(yīng)該是“未檢測到”病毒DNA。如果結(jié)果顯示病毒量升高例如數(shù)值大于10^3~10^4、IU/mL,通常提示疾病處于復(fù)制期,需警惕肝臟受損的可能性。對于抗病毒治療人群,這一檢測還能輔助判斷藥物的效果,若病毒DNA顯著下降或降至檢測不到,說明治療較為有效。 2、結(jié)果高的病因及危險(xiǎn) 乙肝病毒DNA定量值升高的主要病因包括:①感染活動性高——急性乙肝期或慢性乙肝活動期時,病毒活躍復(fù)制;②免疫控制失敗——部分?jǐn)y帶者免疫系統(tǒng)無法抑制病毒復(fù)制;③誤服藥物或有其他疾病導(dǎo)致免疫抑制,可能加劇病毒的活躍性。如病毒活躍,長期無法控制,可能造成慢性肝炎,甚至發(fā)展為肝硬化或肝癌。若定量值超過10^6、IU/mL,可認(rèn)為具有較高的傳染性。 3、如何解讀數(shù)值并采取應(yīng)對措施 1如果檢測為“未檢測到”或“低于檢測下限”——說明病毒復(fù)制受到良好的抑制,大多處于穩(wěn)定無癥狀狀態(tài),可常規(guī)隨訪,每3~6個月復(fù)查一次。 2如數(shù)值在10^3~10^5、IU/mL之間且伴有肝功能異常,應(yīng)盡早咨詢可能需要接受抗病毒藥物治療,如恩替卡韋、替諾福韋或阿德福韋酯。 3若病毒量高于10^6、IU/mL,達(dá)到較高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)間,這通常伴隨肝細(xì)胞明顯受損甚至纖維化。建議全面體檢如肝臟B超、甲胎蛋白,由專科醫(yī)生評估是否加速抗病毒治療,必要時需進(jìn)行肝活檢。 4、生活中的管理建議 檢測結(jié)果需結(jié)合肝功能指標(biāo)如ALT、AST、B超檢查全面分析。即使病毒量低,也需良好管理才能避免病情進(jìn)展。建議:①飲食清淡,少油少鹽,避免酒精;②保持適量運(yùn)動,增強(qiáng)免疫力;③避免濫用藥物,尤其是損傷肝臟的藥物;④定期體檢、監(jiān)測病情。 乙肝病毒DNA定量是評估病情與治療的重要工具,結(jié)果較高應(yīng)及時就醫(yī),結(jié)合醫(yī)生建議制定明確的治療或管理計(jì)劃,切勿耽誤治療時機(jī)。定期復(fù)查與科學(xué)的生活管理對穩(wěn)定病情至關(guān)重要。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
減肥可以吃梨子嗎
減肥可以吃梨子,但需控制攝入量,因?yàn)槔孀訜崃康汀⒏缓攀忱w維,有助于促進(jìn)腸道蠕動和增加飽腹感,但過量食用可能導(dǎo)致糖分?jǐn)z入過多,影響減肥效果。建議每天攝入1-2個中等大小的梨子,并搭配其他低熱量、高纖維食物均衡飲食。 1、梨子的營養(yǎng)價(jià)值與減肥的關(guān)系 梨子的熱量較低每100克約為57千卡,這使它成為適合減肥人群的水果選擇。梨子富含可溶性膳食纖維,有助于增加飽腹感,減少進(jìn)食欲望,同時還能促進(jìn)腸道蠕動,預(yù)防便秘。另外,梨子含有豐富的水分,占到其總重的85%以上,可以有效補(bǔ)充水分,幫助身體代謝廢物,從而支持減肥目標(biāo)。 2、減肥時如何正確食用梨子 盡管梨子有助于減肥,但因其天然糖分如果糖和蔗糖含量較高,食用過量會導(dǎo)致熱量攝入超標(biāo)。所以,建議每天食用1-2個中等大小的梨子約200-300克,既能滿足日常營養(yǎng)需求,又不至于影響減肥計(jì)劃。不建議空腹食用梨子,避免刺激胃黏膜。為了攝取多樣化營養(yǎng),可以將梨子與高蛋白食物如酸奶或堅(jiān)果組合食用,增加飽腹感的同時平衡血糖反應(yīng)。 3、其他適合減肥的低熱量水果 除了梨子,還有一些適合減肥的低熱量水果可供選擇,例如蘋果、柚子、草莓等。這些水果同樣富含膳食纖維和維生素,熱量較低,是健康減肥餐中的理想選擇。在日常飲食中,可以將不同種類的水果互相搭配,更全面地?cái)z取維生素和抗氧化成分,同時保持口感多樣性,避免飲食上的乏味感。 適量吃梨子對減肥有一定幫助,關(guān)鍵在于控制好攝入量并注意飲食搭配。關(guān)注全身飲食平衡,選擇多樣化的低熱量、高纖維食材,才能更有效地實(shí)現(xiàn)減肥目標(biāo)。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
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