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兒童腎病綜合征不能吃什么

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2022-06-21 09:14 41人閱讀

問題描述：兒童腎病綜合征不能吃什么

醫(yī)生回答(1)
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如何治療激素抵抗性腎病綜合征？
患有腎病綜合癥這種疾病的話，那么往往是需要有一些糖皮質(zhì)激素類的藥物來(lái)進(jìn)行治療的，如果患有激素抵抗型腎病綜合癥的話，那么就是不需要用激素的，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┟庖咭种苿╊惖乃幬飦?lái)進(jìn)行治療的，這樣才是能夠達(dá)到比較好的治療效果的。
李長(zhǎng)鷹 副主任醫(yī)師 上海市同濟(jì)醫(yī)院
腎病綜合征的臨床表現(xiàn)三高一低是什么原因
腎病綜合征是由各種不同病理類型的腎小球疾病所引起，以腎小球基膜通透性增加，表現(xiàn)為大量蛋白尿，低蛋白血癥，高度水腫，高脂血癥的一組臨床癥候群。可以出現(xiàn)感染，血栓，急性腎衰竭，蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂等并發(fā)癥。腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿是由于各種原因引起腎小球?yàn)V過(guò)膜的分子屏障和電荷屏障受損使原尿中的蛋白含量增多，超過(guò)近段腎小管回吸收量，形成大量蛋白尿，如果再合并高血壓，高蛋白飲食或大量靜脈輸注血漿蛋白等引起腎小球壓力增高以及引起高灌注、高濾過(guò)的因素，進(jìn)一步增加蛋白的排出。大量蛋白尿引起蛋白大量丟失導(dǎo)致低蛋白血癥，低蛋白血癥導(dǎo)致血漿滲透壓減低，水分從血管漏入組織間隙引起水腫，高脂血癥是由于腎病綜合征時(shí)肝臟脂蛋白合成的增加和外周組織利用及分解的減少而引起。這就是腎病綜合征三高一低的原因。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎病綜合征就是腎炎嗎
腎病綜合征是腎炎的一種類型，腎炎分為急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征等，所以腎病綜合征是腎炎，但是腎炎不是等于腎病綜合征。腎病綜合征是腎小球的疾病，是由于各種原因?qū)е禄颊叩哪I小球的基底膜通透性增加，腎小球的孔徑增大，所以就會(huì)導(dǎo)致大量的蛋白質(zhì)從腎小球的濾過(guò)膜濾出，蛋白質(zhì)的丟失以后必然會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)血的白蛋白明顯降低，至少低于30克/升，而每天尿蛋白的排泄量至少大于3.5克，患者會(huì)出現(xiàn)有不同程度水腫。而腎炎患者的尿蛋白可多可少，病情是有輕有重，治療的方法也是多種多樣。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
為什么胎兒會(huì)出現(xiàn)先天性腎病綜合征
先天性腎病綜合征是由一組疾病構(gòu)成，主要的臨床特點(diǎn)是出生后三個(gè)月內(nèi)就出現(xiàn)符合腎病綜合征，大量蛋白尿，低蛋白血癥，嚴(yán)重水腫，高脂血癥的臨床表現(xiàn)。腎病綜合征發(fā)生時(shí)間和嚴(yán)重程度，在不同的疾病間差異很大。典型的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿，水腫，低蛋白血癥和高膽固醇血癥，約一半的患兒甚至在出生時(shí)或者出生一周內(nèi)就出現(xiàn)明顯水腫，至三個(gè)月時(shí)已有全部腎病表現(xiàn)和腹水，患兒血壓正常，有特殊面容，鼻梁塌陷，但不伴有明顯畸形。胎兒出現(xiàn)先天性腎病綜合征是由于基因突變，子宮內(nèi)感染，母親有相關(guān)疾病等因素所導(dǎo)致的。
李亮漣 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
什么是腎病綜合征？
腎病綜合征在臨床上主要指的是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥這一組臨床特征的疾病。在臨床上說(shuō)明綜合征可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的這兩大類。而且造成腎病綜合征的病理類型眾多，所以主要在治療方面，首先需要檢查腎穿刺活檢，明確具體的病情。比如說(shuō)對(duì)于微小病變的治療，可以單獨(dú)使用激素;而對(duì)于膜性腎病的治療，則需要激素聯(lián)合免疫制劑共同應(yīng)用。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征的飲食有什么區(qū)別？
腎病綜合癥，飲食方面，應(yīng)注意優(yōu)質(zhì)低蛋白，低鹽低脂。可以吃瘦肉，雞蛋清牛奶，每天都可以吃，但一次不能攝入太多。而一些植物蛋白，比如豆制品，瓜子，核桃，花生，栗子等等，就要盡量不吃。含有添加劑，防腐劑的一些食物盡量不要吃。酒萬(wàn)萬(wàn)不能喝。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征的護(hù)理方法是什么
腎病綜合征在護(hù)理上非常重要的一點(diǎn)是要盡量避免上呼吸道感染，同時(shí)需要注意休息，不要過(guò)度的勞累，還有就是飲食上需要低鹽低脂和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。腎病綜合征病人在攝入鹽時(shí)，如果腫得很厲害，鹽要盡量少攝入，每天攝入鹽的量越多，帶入的水也越多。所以低鹽飲食的同時(shí)，可以減少水腫進(jìn)一步的加重，還有就是患者在進(jìn)食時(shí)，盡量避免進(jìn)食過(guò)度油膩的食物，如一些動(dòng)物脂肪、油炸的食物，此外，蛋白質(zhì)攝入時(shí)需要控制蛋白質(zhì)攝入的量，盡量攝入動(dòng)物蛋白而避免攝入植物蛋白，動(dòng)物蛋白有肉、蛋、奶;植物蛋白有豆類、米、面等。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
糖尿病六年，得知糖尿病說(shuō)有腎病綜合征，十月開始水腫，反復(fù)住院，怎么能不水腫呢？
現(xiàn)在需考慮是糖尿病并發(fā)有腎病綜合征，由于本身有糖尿病，長(zhǎng)期的血糖控制不理想，所以引起了人體的腎臟損害，出現(xiàn)了身體水腫，伴有了蛋白尿，高血壓，尿少等癥狀。對(duì)于糖尿病，需用降糖藥物治療，如二甲雙胍片，對(duì)于腎病，需用些黃葵膠囊，激素藥物治療，如果是水腫，建議使用中藥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何恢復(fù)腎病綜合征？
腎病綜合癥的康復(fù)除了遵醫(yī)囑按時(shí)配合藥物以外，還要注意飲食和作息的調(diào)整，飲食方面要注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)規(guī)律作息早睡早起不要太勞累，另外還要注意低鹽低脂以清淡易消化吸收有營(yíng)養(yǎng)的飲食為主，運(yùn)動(dòng)的話當(dāng)然是比較緩和的運(yùn)動(dòng)方式，像打太極或者瑜伽等。
李林臻 主任醫(yī)師 哈爾濱市公安消防醫(yī)院肝病診療中心
腎病綜合征怎么才能不反復(fù)發(fā)作
如果想要避免腎病綜合征復(fù)發(fā)，需要在日常生活中做好護(hù)理工作，并且要積極進(jìn)行治療。同時(shí)還需要定期到醫(yī)院復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。1、生活調(diào)理：患者平時(shí)要注意飲食清淡，不要吃辛辣刺激性食物和過(guò)于油膩的食物，以免加重腎臟負(fù)擔(dān)而引起病情惡化。此外還要注意休息，保證充足的睡眠時(shí)間，盡量減少熬夜；2、藥物治療
腎病綜合征，每次去復(fù)查都正常
通常情況下，腎病綜合征患者如果在進(jìn)行檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)均處于正常狀態(tài)，則說(shuō)明病情已經(jīng)得到控制。但若出現(xiàn)其他不適癥狀或異常情況則需及時(shí)就醫(yī)治療。1、原因：由于腎臟疾病屬于慢性消耗性疾病，在患病期間需要長(zhǎng)期服用藥物來(lái)維持體內(nèi)激素水平穩(wěn)定，并且還需要定期到醫(yī)院做血常規(guī)和尿檢等項(xiàng)目來(lái)進(jìn)行觀察，從而了解身體恢
得腎病綜合征的原因有哪些
腎病綜合征是一大類疾病，其病因比較復(fù)雜，多種原因都可以導(dǎo)致，常見的包括遺傳、免疫、感染、藥物、代謝、中毒等。1、遺傳：遺傳是腎病綜合征的重要病因，比如患者存在基因突變引起的常染色體顯性遺傳，常見于遺傳性腎炎、色素性紫癜性腎炎等。另外，當(dāng)患者出現(xiàn)基因突變引起的克隆性蛋白尿時(shí)，也可能會(huì)導(dǎo)致腎病綜合征;2、免
低密度膽固醇高腎病綜合征
低密度膽固醇高腎病綜合征是由于低密度脂蛋白膽固醇在血液中過(guò)度沉積導(dǎo)致的一種腎臟病，可伴有大量尿蛋白，主要是由于遺傳、免疫力低下、感染、藥物等因素引起。1、遺傳：低密度膽固醇高腎病綜合征通常有家族聚集傾向，如果父母患有低密度膽固醇高腎病綜合征，則子女患病的幾率會(huì)比較高;2、免疫力低下：如果患者存在免疫力低
腎病綜合征感冒了吃什么感冒藥
腎病綜合征患者出現(xiàn)感冒時(shí)，可以吃中成藥、西藥等藥物進(jìn)行治療。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物，避免自行用藥。一、中成藥1.銀翹解毒顆粒：由金銀花、連翹、荊芥、牛蒡子、桔梗、淡豆豉、甘草組成，具有清熱解毒的功效，可用于緩解風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干等癥狀；2.雙黃連口服液：主要成分是金銀花、黃芩、連翹，
得了腎病綜合征是什么原因
腎病綜合征的發(fā)病原因目前不是十分清楚，可能與免疫、遺傳、感染、藥物等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的診斷下明確病因，進(jìn)行對(duì)癥治療。1、免疫因素：可能是由于患者本身患有自身免疫性疾病，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)發(fā)生異常，使體內(nèi)的免疫細(xì)胞過(guò)度消滅自身的組織，出現(xiàn)免疫損傷，從而誘發(fā)腎病綜合征;2、遺傳因素：如果家族中有
得腎病綜合征的狀況是什么
腎病綜合征的臨床表現(xiàn)，主要包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥以及水腫等。腎病綜合征是各種腎臟疾病導(dǎo)致的一種臨床綜合征，其病理類型以微小病變型多見。1、大量蛋白尿：正常情況下，人體每天產(chǎn)生的尿液中含有的蛋白質(zhì)量在20-80mg之間，而腎病綜合征患者的尿液中蛋白質(zhì)含量明顯增加，可超過(guò)3.5g/天；2、低蛋白血癥：由于腎
得了腎病綜合征的分享心得
腎病綜合征是一種腎小球基膜通透性增高，大量血漿蛋白從尿中丟失的臨床綜合征，發(fā)病原因多樣且復(fù)雜，多與免疫、感染、遺傳、藥物等因素有關(guān)，患者多表現(xiàn)為大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥及低蛋白血癥等癥狀。1、免疫因素：免疫復(fù)合物的形成可損傷腎小球?yàn)V過(guò)屏障，導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿等癥狀。抗原抗體復(fù)合物也可沉積于腎小
得腎病綜合征前兆吃什么藥
腎病綜合征是各種腎臟疾病導(dǎo)致的臨床綜合征，可以表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫和高脂血癥等癥狀。腎病綜合征前兆通常有水腫、尿量減少、體重增加等，此時(shí)可以遵醫(yī)囑吃利尿劑、激素類藥物、免疫抑制劑、生物制劑等藥物。1、利尿劑：對(duì)于水腫的腎病綜合征患者，在利尿消腫的同時(shí)，還要注意補(bǔ)充人血白蛋白和血漿膠體
低血壓是腎病綜合征嗎
低血壓并不一定是腎病綜合征，雖然腎病綜合征會(huì)有低血壓的表現(xiàn)，但是除了腎病綜合征以外，還可以見于其它的疾病，如肝硬化、腎動(dòng)脈狹窄、急性心肌梗死、惡性腫瘤。如果想要明確低血壓是否為腎病綜合征所導(dǎo)致，需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及其它檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。1、腎病綜合征：患者會(huì)有大量蛋白尿，血中白蛋白含量會(huì)明
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生活中導(dǎo)致糖尿病的原因有很多，有些是由生活中的巨大壓力造成的，當(dāng)然，有些是由長(zhǎng)期不良飲食造成的，任何原因引起的糖尿病都應(yīng)該及時(shí)治療。那么，得了糖尿病能吃益力佳嗎，一天吃幾次呢?益力佳是以麥芽糊精、酪蛋白鈣肽、高油酸葵花籽油、大豆油、果糖、麥芽糖醇、硫酸鎂、磷酸
乳頭內(nèi)陷要治療嗎
乳頭內(nèi)陷是否需要治療主要取決于其嚴(yán)重程度、對(duì)生活的影響以及潛在病因，如果伴隨乳腺疾病或功能性障礙，則建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并治療。治療方法包括物理矯正、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正，輕微者可嘗試家庭護(hù)理。 1、乳頭內(nèi)陷的原因 乳頭內(nèi)陷是一種常見的乳房狀況，可能由以下幾種原因引起： 遺傳因素：有些人天生乳頭較短或乳管發(fā)育不全，導(dǎo)致乳頭容易凹陷。 生理原因：哺乳期過(guò)后乳腺支持結(jié)構(gòu)松弛，以及乳腺組織萎縮可能導(dǎo)致乳頭內(nèi)陷。 病理性變化：如乳腺炎、乳腺纖維囊性病變或乳腺癌，這些疾病可通過(guò)牽拉乳管使乳頭內(nèi)陷。 針對(duì)不同原因需采用不同的方式干預(yù)，若存在乳腺病變可能，則應(yīng)高度重視。 2、乳頭內(nèi)陷的分類與治療 乳頭內(nèi)陷通常分為輕度、中度和重度，治療選擇需根據(jù)分類來(lái)決定： 輕度內(nèi)陷：乳頭內(nèi)陷但可以輕輕牽出。可嘗試物理矯正，例如使用乳頭矯正罩，一天佩戴數(shù)小時(shí)；或手動(dòng)按摩乳頭周圍，通過(guò)定期護(hù)理緩解內(nèi)陷。 中度內(nèi)陷：乳頭不易完全牽出，但不會(huì)有明顯疼痛。家庭治療可能無(wú)效，這種情況下建議尋求醫(yī)生幫助進(jìn)行藥物治療，如激素調(diào)節(jié)療法，改善乳腺組織的張力。 重度內(nèi)陷：乳頭完全嵌頓甚至伴隨溢液或疼痛，可能影響分泌功能或存在乳腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)應(yīng)優(yōu)先檢查病因，手術(shù)矯正是最佳選擇。常見手術(shù)有： 乳管分離術(shù)：通過(guò)切開乳管釋放內(nèi)陷的乳頭。 乳頭懸吊術(shù)：以微創(chuàng)方式牽引和固定乳頭位置。 注射填充術(shù)：改善乳頭周圍組織的支撐力，從而矯正內(nèi)陷。 3、如何判斷是否需要就醫(yī) 如果乳頭內(nèi)陷輕度且無(wú)其他不適，可先嘗試自行護(hù)理；但如內(nèi)陷較為嚴(yán)重，伴隨溢液、紅腫、硬塊或疼痛，應(yīng)盡快就醫(yī)。尤其是病理性乳頭內(nèi)陷，有時(shí)可能是乳腺癌的早期表現(xiàn)，需早發(fā)現(xiàn)早治療。 乳頭內(nèi)陷是否需要治療要結(jié)合實(shí)際情況評(píng)估，定期乳房檢查也能幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題，如有疑慮不妨咨詢專業(yè)獲取針對(duì)性的建議。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
氟斑牙能用美牙儀嗎
氟斑牙一般不能通過(guò)普通的美牙儀根本性改善，因?yàn)樗且环N因牙齒發(fā)育期間氟攝入過(guò)多導(dǎo)致的牙釉質(zhì)病變，美牙儀主要針對(duì)表面清潔和增白效果，對(duì)氟斑牙的內(nèi)部礦化問題無(wú)能為力。如果想改善氟斑牙的外觀，需根據(jù)嚴(yán)重程度選擇合適的專業(yè)方法，如牙齒漂白、微研磨處理或貼面修復(fù)等。 1、氟斑牙的成因 氟斑牙是由于兒童牙齒發(fā)育過(guò)程中攝入過(guò)量氟元素引起的，常見于長(zhǎng)期飲用高氟水或使用含氟過(guò)量的牙膏等。正常情況下，氟元素對(duì)牙齒有保護(hù)作用，但過(guò)量攝入會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)形成異常，出現(xiàn)白斑、黃褐色或條紋狀的牙齒病變，甚至牙齒表面脆弱而缺損。 2、為什么美牙儀無(wú)效 美牙儀通常依靠藍(lán)光、震動(dòng)等作用配合增白凝膠來(lái)清潔牙齒表面并短暫增白。但氟斑牙的問題根源在于牙齒釉質(zhì)深層的礦化異常，而不是牙齒表面附著物。使用美牙儀雖然可能略微改善輕度的色澤，但對(duì)于中重度氟斑牙難以取得顯著效果。 3、改善氟斑牙的專業(yè)方法 牙齒漂白：適合輕度氟斑牙，可通過(guò)化學(xué)漂白劑改善牙齒色澤，但無(wú)法修復(fù)釉質(zhì)缺損。 微研磨技術(shù)：通過(guò)去除牙齒表面受損層來(lái)恢復(fù)牙齒外觀，一般適用于中度氟斑牙。 牙齒貼面修復(fù)：嚴(yán)重氟斑牙建議采用這種方法，通過(guò)在牙齒表面貼上薄片狀的瓷貼面，有效遮蓋缺陷并提升美觀性。 4、生活管理與預(yù)防 平時(shí)應(yīng)注意控制氟元素的攝入，兒童尤其不要使用含氟高的牙膏，每次用量建議豌豆粒大小。盡可能避免長(zhǎng)期飲用高氟水，定期到牙科檢查牙齒的健康狀況。 氟斑牙的問題無(wú)法單純依靠美牙儀自行解決，應(yīng)當(dāng)咨詢專業(yè)牙醫(yī)，根據(jù)個(gè)體需求選擇安全有效的治療方法。在日常生活中也需遵循規(guī)范化用氟習(xí)慣，以有效預(yù)防和維護(hù)牙齒健康。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
3歲寶寶眼屎多又黃粘稠是什么病
3歲寶寶眼屎多又黃粘稠可能是感染性結(jié)膜炎、淚囊炎或過(guò)敏性眼病引起，應(yīng)及時(shí)根據(jù)其他癥狀判斷病因并前往醫(yī)院就診以確定確切疾病并治療。 1、感染性結(jié)膜炎 這種情況是導(dǎo)致寶寶眼屎多又黃粘稠的常見原因之一，尤其是細(xì)菌感染引起的結(jié)膜炎。它常伴隨眼睛發(fā)紅、眼部不適甚至腫脹。這種病因通常通過(guò)臟手揉眼、接觸不潔物品或交叉感染導(dǎo)致。如果懷疑是感染性結(jié)膜炎，家長(zhǎng)可以先用干凈的溫毛巾輕輕清理眼部分泌物，避免干硬分泌物對(duì)眼部造成損傷。同時(shí)，及時(shí)帶寶寶前往醫(yī)院眼科就診，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)感染類型提供局部抗生素眼藥水，例如托百士滴眼液或磺胺醋酰鈉眼藥水。 2、淚囊炎 淚囊炎多見于小年齡段的寶寶，往往是由于淚道堵塞或感染導(dǎo)致的。當(dāng)淚道無(wú)法順暢排淚時(shí)，會(huì)出現(xiàn)大量黏稠狀黃色分泌物堆積。同時(shí)可能有眼角部位紅腫壓痛、流淚明顯等表現(xiàn)。對(duì)于輕度淚囊炎，醫(yī)生可能建議每天進(jìn)行淚囊區(qū)的按摩，以促進(jìn)分泌物引流。如果按摩無(wú)效可能會(huì)進(jìn)一步采用鼻淚管沖洗甚至探通術(shù)。 3、過(guò)敏性眼病 如果寶寶經(jīng)常接觸過(guò)敏源例如花粉、灰塵、動(dòng)物毛發(fā)等，可能出現(xiàn)眼部過(guò)敏癥狀。這種情況下可能伴隨眼角瘙癢、淚水增多，甚至黃色較稀的分泌物。如果眼睛呈現(xiàn)這些情況，家長(zhǎng)應(yīng)注意避免讓寶寶接觸潛在的過(guò)敏源，同時(shí)使用兒童專用的抗過(guò)敏眼藥水如色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀。嚴(yán)重過(guò)敏時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需要短期使用激素類滴眼液。 家長(zhǎng)需關(guān)注寶寶眼部衛(wèi)生，每天清潔眼部，可用棉簽蘸生理鹽水輕輕擦拭。如果眼屎?jiǎn)栴}持續(xù)不緩解或伴隨其他嚴(yán)重癥狀，如發(fā)燒、眼部紅腫加重等，請(qǐng)務(wù)必盡快就醫(yī)，以免延誤治療。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝癌患者黃疸高還能活多久
肝癌患者出現(xiàn)黃疸后能存活多久因個(gè)體情況而異，但通常提示病情進(jìn)入晚期，需要根據(jù)具體病因、腫瘤進(jìn)展情況以及治療效果判斷預(yù)后。及時(shí)就醫(yī)、明確病因并采取干預(yù)措施是延長(zhǎng)生存時(shí)間的關(guān)鍵。 1黃疸的原因 黃疸發(fā)生是因?yàn)楦渭?xì)胞無(wú)法正常代謝膽紅素，或因?yàn)槟[瘤壓迫膽道、造成膽汁排泄障礙。肝細(xì)胞癌發(fā)展至晚期時(shí)，癌細(xì)胞大面積破壞肝組織，或因腫瘤阻塞膽管，引發(fā)膽紅素異常升高，導(dǎo)致皮膚、鞏膜發(fā)黃。 2疾病評(píng)估和治療手段 針對(duì)黃疸，需結(jié)合肝功能檢查、影像學(xué)檢查明確原因。如果是腫瘤壓迫膽管，可考慮介入療法——如膽道支架植入術(shù)疏通膽管通道。如果是肝功能嚴(yán)重受損，可采取保肝藥物如谷胱甘肽、甘草酸制劑等，同時(shí)配合白蛋白或血漿補(bǔ)充治療，穩(wěn)定疾病發(fā)展。 3影響預(yù)后的因素 影響黃疸患者生存期的關(guān)鍵因素包括：肝細(xì)胞受損程度、肝癌分期、是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，以及患者的整體身體狀況。如果肝功能維持較好，且能接受抗腫瘤治療如TACE、免疫治療或靶向藥物，則可以爭(zhēng)取更長(zhǎng)時(shí)間的生存期。部分患者通過(guò)膽道支架手術(shù)后，黃疸緩解，可能提高生活質(zhì)量。 面對(duì)肝癌伴黃疸的復(fù)雜情況，個(gè)體化治療和積極干預(yù)至關(guān)重要。建議患者尋求肝病科或腫瘤科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)，明確診斷后制定個(gè)性化治療方案。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咳嗽無(wú)痰是什么原因
咳嗽無(wú)痰的原因可能包括環(huán)境刺激、呼吸道疾病、藥物副作用以及精神因素等，具體需結(jié)合病史和檢查確定。若持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、環(huán)境和過(guò)敏因素 空氣污染、粉塵、花粉等環(huán)境刺激是常見原因，尤其在干燥季節(jié)或室內(nèi)空氣不流通時(shí)更容易引發(fā)干咳。這類刺激會(huì)激活呼吸道的神經(jīng)功能，導(dǎo)致反射性咳嗽，但因未引發(fā)明顯炎癥，通常無(wú)痰。解決方法包括定期清潔室內(nèi)環(huán)境、使用加濕器和遠(yuǎn)離過(guò)敏原。如果疑似過(guò)敏，可以嘗試抗過(guò)敏藥，如氯雷他定；嚴(yán)重者需咨詢醫(yī)生明確診斷。 2、呼吸道疾病 干咳可能是病毒性咽炎、喉炎、早期支氣管炎或哮喘等疾病的表現(xiàn)。早期由于沒有明顯的炎癥滲出，痰量較少甚至無(wú)痰。胃食管反流病也可能引發(fā)反射性咳嗽，表現(xiàn)為咳嗽加重于夜間或清晨。治療上，針對(duì)病毒感染可多喝水、使用金銀花口含片緩解咽喉不適；若涉及哮喘，可使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德；胃食管反流則建議晚上少吃辛辣食物，并適當(dāng)加高枕頭。 3、藥物或慢性病相關(guān) 部分藥物如降壓藥中的ACEI如依那普利會(huì)刺激干咳，若使用此類藥物后無(wú)痰咳持續(xù)加重，可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。干咳還可能與一些慢性病有關(guān)，如特發(fā)性肺纖維化早期、心血管疾病或慢性阻塞性肺疾病COPD。針對(duì)可疑病因，需要進(jìn)行胸片或CT檢查以排除。 4、精神或神經(jīng)性因素 工作壓力大、熬夜、不良情緒引發(fā)的自主神經(jīng)紊亂可能表現(xiàn)為干咳，嚴(yán)重時(shí)形成“神經(jīng)性咳嗽”。患者常在排除器質(zhì)性疾病后確診。這種情況建議采取放松技巧，如練習(xí)冥想、適度運(yùn)動(dòng)，以及適當(dāng)就醫(yī)尋求心理醫(yī)生幫助。 若咳嗽無(wú)痰持續(xù)超過(guò)兩周，明顯影響生活，建議及時(shí)就醫(yī)以明確病因，并根據(jù)具體情況采取針對(duì)性的治療方案，預(yù)防進(jìn)一步惡化及潛在嚴(yán)重疾病的可能性。配合日常保持良好生活習(xí)慣是改善癥狀的關(guān)鍵。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
宮腔鏡檢查痛不痛
宮腔鏡檢查一般不會(huì)引起劇烈疼痛，但個(gè)體感受差異較大，少數(shù)人可能會(huì)感到輕微的不適或短暫的刺痛。通過(guò)合理的術(shù)前準(zhǔn)備、檢查過(guò)程中醫(yī)生的操作熟練度以及術(shù)后護(hù)理，都可以有效減輕不適感。 1、檢查時(shí)的疼痛來(lái)源 宮腔鏡檢查是一種微創(chuàng)診療技術(shù)，通過(guò)將纖細(xì)的鏡子插入女性子宮腔來(lái)進(jìn)行檢查或治療。一般情況下，宮腔鏡本身很細(xì)小，對(duì)身體的刺激較小，疼痛主要可能來(lái)自以下幾種原因： 手術(shù)操作刺激：在擴(kuò)張宮頸或放置器械時(shí)，可能會(huì)刺激宮頸和子宮內(nèi)壁，部分人可能感到短暫的陣痛。對(duì)于宮頸敏感度較高的人，疼痛感可能會(huì)更明顯。 精神緊張：心理上的緊張情緒會(huì)造成腹部肌肉以及子宮的收縮，導(dǎo)致疼痛的敏感度增加。 宮腔病變：如果宮腔內(nèi)存在炎癥、瘢痕或息肉等病變，鏡子經(jīng)過(guò)病灶時(shí)可能會(huì)引發(fā)較明顯的不適。 2、如何緩解和避免疼痛 術(shù)前準(zhǔn)備： 心理調(diào)整：放松心態(tài)，減輕焦慮，術(shù)前可以向醫(yī)生詳細(xì)了解檢查過(guò)程，降低對(duì)未知的恐懼感。 藥物輔助：部分患者會(huì)被給予鎮(zhèn)靜藥或局部麻醉，以減少宮頸擴(kuò)張時(shí)的疼痛感。可以提前和醫(yī)生溝通是否需要此類措施。 檢查過(guò)程： 醫(yī)生的操作熟練度是關(guān)鍵。現(xiàn)代宮腔鏡技術(shù)及熟練醫(yī)生的操作更精細(xì)、輕柔，能將患者的不適感降到最低。 如果感到劇烈疼痛，可以立即告訴調(diào)整操作節(jié)奏或更換其他方法進(jìn)行探查。 術(shù)后注意： 檢查后多休息，避免劇烈活動(dòng)和過(guò)早性生活。 如果術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱、出血等異常情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，排除感染或損傷的可能性。 3、是否需要麻醉 大部分宮腔鏡檢查無(wú)需全身麻醉，僅在少部分用于治療性手術(shù)如切除子宮內(nèi)膜病灶時(shí)，可能需要靜脈麻醉。對(duì)于疼痛敏感度較高的患者、或者接受復(fù)雜檢查的患者，可以選擇在局部麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜下完成，以確保舒適度。 宮腔鏡檢查對(duì)身體的侵襲較小，大多數(shù)患者僅有輕微不適感。在進(jìn)行檢查前，與醫(yī)生充分溝通，了解全過(guò)程并做好術(shù)前準(zhǔn)備。同時(shí)要記住，術(shù)后若有異常反應(yīng)一定要及時(shí)就診，加以排查和治療，確保身體健康。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒第五天黃疸15怎么辦
新生兒第五天黃疸值達(dá)到15，屬于中度黃疸范圍，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查，明確黃疸類型和病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取光療、藥物或其他干預(yù)措施。同時(shí)，注意母乳喂養(yǎng)、監(jiān)測(cè)黃疸變化，避免耽誤治療。 1、可能的原因 新生兒黃疸是由于膽紅素代謝不完全引起的。第五天黃疸值為15，常見原因包括以下幾方面： 生理性黃疸：大多數(shù)情況是正常的生理現(xiàn)象，由于新生兒肝臟功能發(fā)育不完善，無(wú)法及時(shí)清除血液中的膽紅素，通常在2-3周后恢復(fù)。 母乳性黃疸：部分母乳喂養(yǎng)的新生兒可能因母乳中含有抑制膽紅素代謝的物質(zhì)而出現(xiàn)黃疸，但同時(shí)伴有良好的體重增長(zhǎng)和健康狀態(tài)。 病理性黃疸：如果膽紅素值持續(xù)升高需警惕，如溶血性黃疸母嬰血型不合、感染如敗血癥、尿路感染、膽道閉鎖及其他肝膽系統(tǒng)疾病。 2、處理方法 及時(shí)處理黃疸至關(guān)重要，可以采取以下方法： 光療：通過(guò)波長(zhǎng)符合規(guī)范的藍(lán)光分解膽紅素，是治療新生兒黃疸的常規(guī)手段，適用于中度和重度黃疸。光療過(guò)程通常需要幾天，期間需要監(jiān)測(cè)膽紅素水平的變化。 藥物治療：如不能獲得理想的光療效果，醫(yī)生可能會(huì)選擇藥物，例如口服膽紅素吸附劑或肝功能促進(jìn)藥，以幫助膽紅素代謝。 換血治療：對(duì)于病理性重度黃疸，如溶血性黃疸或膽紅素危機(jī)值過(guò)高的情況，可考慮換血治療，迅速降低血中膽紅素水平。 3、日常護(hù)理注意 喂養(yǎng)管理：增加母乳或奶粉喂養(yǎng)的頻率，幫助排便，有助于代謝和排泄膽紅素。每天保障新生兒攝入足夠的液體量，可有效減輕黃疸。 觀察黃疸：家長(zhǎng)需每天觀察皮膚顏色，尤其是眼白、面部和四肢的黃疸擴(kuò)展情況。如果發(fā)現(xiàn)黃疸加重，應(yīng)立即就醫(yī)。 避免脫水：母乳喂養(yǎng)的嬰兒如果攝入不足容易脫水，可能引發(fā)黃疸加重，因此母親需保證喂奶頻率和嬰兒飽足狀態(tài)。 有部分新生兒因個(gè)體差異恢復(fù)較慢，但只要及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)，大多數(shù)黃疸不會(huì)對(duì)寶寶健康造成長(zhǎng)期影響。如發(fā)現(xiàn)寶寶精神萎靡、拒奶或黃疸迅速上升，請(qǐng)立即送往醫(yī)院進(jìn)一步診治。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
調(diào)理腸道最好的辦法
調(diào)理腸道最好的辦法是通過(guò)合理的飲食、適量的運(yùn)動(dòng)以及健康的生活習(xí)慣改善腸道微生態(tài)，必要時(shí)輔以藥物或益生菌補(bǔ)充。在日常生活中注重膳食纖維的攝入、保持腸道菌群平衡，并減少外界不良刺激，可有效改善腸道健康。 1、合理飲食 腸道健康與飲食息息相關(guān)，增加富含膳食纖維的食品攝入至關(guān)重要，比如全谷物、蔬菜、水果和豆類。這些食物能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有助于預(yù)防便秘，還能為腸道中的益生菌提供“食物”。適度攝入發(fā)酵食品，如酸奶、泡菜等，其中的益生菌可以維持腸道菌群平衡。減少精制食品、油炸食品、高糖飲食和酒精的攝入，可減輕腸道負(fù)擔(dān)，減少炎癥的發(fā)生。 2、適量運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)不僅有利于增強(qiáng)整體代謝，還能加速腸道蠕動(dòng)，改善便秘問題。推薦每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，比如快走、游泳和瑜伽。同時(shí)可以嘗試一些專注于腹部的舒緩運(yùn)動(dòng)，如腹式呼吸，這些簡(jiǎn)單的動(dòng)作可以促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)和排氣，有效緩解腸胃不適。 3、生活習(xí)慣調(diào)整 日常生活習(xí)慣對(duì)于腸道的維護(hù)至關(guān)重要。保持規(guī)律的作息時(shí)間，避免熬夜以及過(guò)度壓力，因?yàn)樯眢w的生物鐘紊亂會(huì)直接影響腸道的節(jié)律。放慢用餐速度，避免狼吞虎咽，可有效減少消化不良和脹氣。要確保每日有足夠的水分?jǐn)z入，以幫助消化系統(tǒng)正常運(yùn)行，推薦每天飲用1.5~2升的水。 4、益生菌與藥物輔助 必要時(shí)可以通過(guò)補(bǔ)充益生菌來(lái)調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，尤其在經(jīng)歷一段時(shí)間的藥物治療如抗生素后，腸道菌群可能被破壞。市面上的益生菌制劑形式多樣，如粉劑、膠囊，可以根據(jù)醫(yī)囑選擇適合的產(chǎn)品。如果出現(xiàn)腸道問題較為嚴(yán)重或持續(xù)性便秘、腹瀉等狀況，還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用通便藥物或腸道保護(hù)藥物，如乳果糖口服液、雙歧桿菌制劑等。 保持健康的腸道需要從日常飲食、運(yùn)動(dòng)到生活習(xí)慣等多方面綜合調(diào)理，適時(shí)借助外力如益生菌或藥物也很有幫助。如果伴隨長(zhǎng)期腹痛、血便或體重異常下降等癥狀，請(qǐng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查，明確診斷后再進(jìn)行針對(duì)性治療。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
小腹隱隱作痛月經(jīng)推遲
小腹隱隱作痛伴隨月經(jīng)推遲可能與懷孕、月經(jīng)不調(diào)或其他婦科問題有關(guān)，如子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎等情況，需要及時(shí)排查病因并采取相應(yīng)措施。建議先通過(guò)自測(cè)或就醫(yī)明確原因，根據(jù)結(jié)果調(diào)整生活方式或接受治療。 1懷孕相關(guān)因素 小腹隱隱作痛和月經(jīng)推遲可能是懷孕初期的表現(xiàn)之一。受精卵著床時(shí)可能會(huì)引起輕微脹痛，同時(shí)月經(jīng)也會(huì)因此推遲。建議在月經(jīng)推遲一周以上時(shí)使用早孕試紙進(jìn)行檢測(cè)，或者直接前往醫(yī)院驗(yàn)血檢查HCG水平。若確診懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸，制定合理的膳食計(jì)劃，并按時(shí)產(chǎn)檢。如果癥狀伴隨劇烈疼痛或陰道出血，需立即就醫(yī)排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。 2月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)推遲可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，如壓力過(guò)大、不規(guī)律作息、營(yíng)養(yǎng)不良或體重快速變化。長(zhǎng)期不規(guī)律的飲食和生活方式可能影響卵巢排卵功能，從而導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。針對(duì)這種情況，建議恢復(fù)規(guī)律作息，保持適量運(yùn)動(dòng)，尤其是瑜伽、快走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并增加飲食中的新鮮水果蔬菜和高蛋白食物，如牛奶、雞蛋、魚等。可配合食療，如飲用紅棗桂圓湯調(diào)理氣血。 3婦科疾病 若疼痛持續(xù)加重，需警惕子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫等問題。子宮內(nèi)膜異位常會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)加重，而盆腔炎可能表現(xiàn)為小腹疼痛、白帶增多甚至低熱。治療方法包括藥物治療和物理方法，常用藥物為廣譜抗生素、激素類藥物或痛經(jīng)貼，必要時(shí)可能需要手術(shù)治療，如腹腔鏡手術(shù)切除病灶。就醫(yī)時(shí)可向醫(yī)生說(shuō)明具體癥狀以便準(zhǔn)確診斷。 4其他可能因素 如近期情緒波動(dòng)、環(huán)境變化、熬夜或劇烈運(yùn)動(dòng)，也可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲和輕微不適。這種情況通常為身體的自我調(diào)節(jié)反應(yīng)，無(wú)需特別治療。但若癥狀頻繁出現(xiàn)，需結(jié)合醫(yī)生建議做進(jìn)一步檢查。 小腹隱隱作痛且月經(jīng)推遲的原因較為復(fù)雜，從懷孕到婦科疾病都有可能性。若癥狀超過(guò)一周沒有緩解，尤其出現(xiàn)異常出血或劇烈疼痛，應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷。平時(shí)注意保持規(guī)律作息、平衡飲食和良好情緒，有利于預(yù)防和改善相關(guān)問題。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
武漢有治療肛門息肉的醫(yī)院?jiǎn)?/div>
武漢治療肛門息肉技術(shù)水平較為成熟，多家公立醫(yī)院在肛腸疾病診療方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。排名靠前的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院及湖北省中醫(yī)院8。其中，同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科配備智能診查系統(tǒng)，采用微創(chuàng)介入技術(shù)降低術(shù)后復(fù)發(fā)率；協(xié)和醫(yī)院引進(jìn)光譜成像腸鏡，可精準(zhǔn)識(shí)別息肉性質(zhì)；武漢大學(xué)人民醫(yī)院開展無(wú)痛腸鏡下切除術(shù)，年手術(shù)量超過(guò)800例7。#1 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院該院肛腸外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科，擁有獨(dú)立的內(nèi)鏡診療中心。配備4K超高清腹腔鏡、超聲刀等先進(jìn)設(shè)備，常規(guī)開展經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)（TEM）和經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)（TaTME），針對(duì)直徑超過(guò)2cm的廣基息肉可實(shí)施精準(zhǔn)切除。科室建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制，對(duì)疑似惡變的息肉病例實(shí)行病理、影像、外科三聯(lián)合診模式。術(shù)后通過(guò)遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)系統(tǒng)跟蹤患者恢復(fù)情況，并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下4。#2 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科年完成腸鏡下息肉切除手術(shù)逾2000例，采用窄帶成像技術(shù)（NBI）增強(qiáng)病變識(shí)別率。引進(jìn)日本奧林巴斯290系列電子腸鏡，配備二氧化碳注氣系統(tǒng)減少術(shù)后腹脹。針對(duì)高危患者實(shí)施黏膜下剝離術(shù)（ESD），完整切除率達(dá)98.6%。醫(yī)院設(shè)有專門的日間手術(shù)病房，提供"當(dāng)天入院-手術(shù)-出院"的一站式服務(wù)，平均住院時(shí)間縮短至18小時(shí)7。#3 武漢大學(xué)人民醫(yī)院該院肛腸疾病診療中心開展染色內(nèi)鏡引導(dǎo)下的精準(zhǔn)切除術(shù)，通過(guò)靛胭脂染色清晰顯示息肉邊界。對(duì)于多發(fā)性息肉病例，采用分次切除策略并建立電子化隨訪檔案。引進(jìn)射頻消融設(shè)備處理微小病灶，保留正常黏膜組織。實(shí)施ERAS快速康復(fù)流程，術(shù)后6小時(shí)即可恢復(fù)流質(zhì)飲食，疼痛管理采用多模式鎮(zhèn)痛方案6。#4 武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)肛腸科配置有3D腹腔鏡系統(tǒng)和超聲引導(dǎo)穿刺設(shè)備，對(duì)直腸高位息肉實(shí)施經(jīng)腹入路切除。開展術(shù)中冰凍病理快速檢測(cè)，確保切緣陰性率。建立痔瘺裂與息肉聯(lián)合診療單元，對(duì)伴有其他肛周疾病的復(fù)雜病例制定個(gè)性化方案。術(shù)后康復(fù)階段引入生物反饋治療，幫助恢復(fù)肛門功能8。#5 武漢市第一醫(yī)院該院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科將穴位敷貼應(yīng)用于圍手術(shù)期管理，通過(guò)中藥熏洗減少術(shù)后水腫。引進(jìn)低溫等離子手術(shù)系統(tǒng)處理寬蒂息肉，配合中醫(yī)辨證施治調(diào)節(jié)腸道環(huán)境。建立患者教育云平臺(tái)，提供飲食指導(dǎo)、復(fù)診提醒等智能服務(wù)。統(tǒng)計(jì)顯示采用綜合療法后患者1年復(fù)發(fā)率下降至5.2%5。#6 湖北省中醫(yī)院光谷院區(qū)肛腸科創(chuàng)新應(yīng)用火針技術(shù)處理小型息肉，配合艾灸調(diào)節(jié)脾胃功能。對(duì)體質(zhì)虛弱患者采用補(bǔ)中益氣湯加減方進(jìn)行術(shù)前調(diào)理。配備德國(guó)愛爾博高頻電刀，實(shí)施精準(zhǔn)電凝切除術(shù)。建立中醫(yī)特色護(hù)理小組，指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練5。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均嚴(yán)格遵循診療規(guī)范，建議患者根據(jù)病情復(fù)雜程度、就診便利性等因素綜合選擇。就診前可通過(guò)醫(yī)院官方渠道查詢專科門診時(shí)間，部分醫(yī)院提供網(wǎng)絡(luò)預(yù)約病理報(bào)告解讀服務(wù)。需特別注意，直徑超過(guò)1cm或表面形態(tài)異常的息肉應(yīng)盡早進(jìn)行病理學(xué)檢查68。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)

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