張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
指導意見：肛門長痔瘡可通過飲食調節(jié)、局部護理、藥物治療、微創(chuàng)手術、傳統手術等方式治療。肛門長痔瘡通常由久坐不動、飲食不當、便秘、妊娠、靜脈曲張等原因引起。
1、飲食調節(jié)：增加膳食纖維攝入有助于軟化大便，減少排便時對痔瘡的摩擦和刺激。建議每日攝入25-30克膳食纖維，來源包括全谷物、蔬菜、水果和豆類。同時保持充足的水分攝入，每日飲水2000毫升以上。
2、局部護理：溫水坐浴可以緩解肛門周圍的不適和炎癥。每日進行2-3次，每次10-15分鐘，水溫控制在40℃左右。坐浴后保持肛門部位干燥清潔，避免使用刺激性強的清潔用品。
3、藥物治療：外用藥物如馬應龍痔瘡膏、復方角菜酸酯栓等可以緩解癥狀。馬應龍痔瘡膏每日涂抹2-3次，復方角菜酸酯栓每晚睡前使用1次。口服藥物如地奧司明片、痔瘡止血丸等可以改善靜脈循環(huán)和止血。
4、微創(chuàng)手術：對于藥物治療效果不佳的患者，可以考慮微創(chuàng)手術。常用的微創(chuàng)手術包括硬化劑注射術和橡皮圈套扎術。硬化劑注射術通過注射藥物使痔核萎縮，橡皮圈套扎術通過阻斷痔核血供使其壞死脫落。
5、傳統手術：對于嚴重的痔瘡病例，可能需要傳統手術如痔切除術或吻合器痔上黏膜環(huán)切術。痔切除術通過切除痔核組織來治療，吻合器痔上黏膜環(huán)切術通過切除痔上黏膜并吻合來治療。
保持規(guī)律的運動習慣，如每天進行30分鐘的有氧運動，可以促進腸道蠕動，預防便秘。避免長時間久坐，每隔1小時起身活動5-10分鐘。養(yǎng)成良好的排便習慣，定時排便，避免用力過猛。注意個人衛(wèi)生，保持肛門部位清潔干燥，避免感染。定期進行體檢，及時發(fā)現和治療痔瘡相關疾病。