蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：高血壓可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、血壓監(jiān)測(cè)、心理調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式控制。高血壓通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、慢性疾病等原因引起。
1、生活方式調(diào)整：減少鹽分?jǐn)z入，每日鹽攝入量控制在5克以下；增加蔬菜水果攝入，每日攝入500克以上；戒煙限酒，避免煙草和酒精對(duì)血管的刺激；保持規(guī)律作息，每天睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
2、藥物治療：常用藥物包括鈣通道阻滯劑如氨氯地平5mg每日一次、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利10mg每日一次、利尿劑如氫氯噻嗪25mg每日一次。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期監(jiān)測(cè)血壓變化，避免自行調(diào)整劑量或停藥。
3、血壓監(jiān)測(cè)：定期測(cè)量血壓，每周至少測(cè)量3次，記錄數(shù)據(jù)以便醫(yī)生評(píng)估治療效果；使用家用血壓計(jì)，選擇上臂式電子血壓計(jì)，測(cè)量前靜坐5分鐘，保持手臂與心臟同高；發(fā)現(xiàn)血壓異常及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
4、心理調(diào)節(jié)：減輕壓力，通過冥想、深呼吸等方式放松身心；保持積極心態(tài)，與家人朋友交流，尋求情感支持；避免情緒波動(dòng)，遇到問題冷靜處理，減少對(duì)血壓的影響；必要時(shí)尋求心理咨詢，專業(yè)心理干預(yù)有助于改善血壓控制。
5、手術(shù)治療：對(duì)于難治性高血壓，可考慮腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)、頸動(dòng)脈竇刺激術(shù)等手術(shù)治療。手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行，術(shù)前進(jìn)行全面評(píng)估，術(shù)后密切監(jiān)測(cè)血壓變化，配合藥物治療和生活方式調(diào)整。
高血壓患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康飲食，如低鹽低脂飲食，多攝入富含鉀、鎂的食物；適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車；保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)；定期監(jiān)測(cè)血壓，及時(shí)調(diào)整治療方案。通過綜合管理，高血壓可以得到有效控制，減少并發(fā)癥發(fā)生。