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心力衰竭咳白痰是幾級(jí)

來源:博禾知道

2023-09-11 10:28 15人閱讀

問題描述:心力衰竭咳白痰是幾級(jí)

醫(yī)生回答(1)

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心力衰竭的癥狀是什么?吃什么藥可以治療?
通常多食用鮮嫩菌類、山楂、梨、香蕉、草莓、橘子等,以按時(shí)補(bǔ)充分夠維生素,保護(hù)心肌功能。少吃含鈉及鹽多的食品,例如饅頭、面包、餅干含鈉多食品,以及肉松、香腸、咸魚、咸菜、火腿、腐乳等腌制品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么判斷是不是心力衰竭
如果想要判斷是不是心力衰竭,可以通過癥狀、檢查項(xiàng)目等方式進(jìn)行考慮1.癥狀:心力衰竭通常會(huì)表現(xiàn)為身體疲勞、氣促、下垂性水腫等并發(fā)癥,沒有及時(shí)有效治療,可能還會(huì)表現(xiàn)為惡心嘔吐、端坐呼吸困難等現(xiàn)象,會(huì)對(duì)身體健康造成影響2.檢查項(xiàng)目:如果感覺心臟部位出現(xiàn)的不適,可以去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,例如心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖檢查、冠脈CT造影檢查等,可以有效的判斷是否為心力衰竭并積極的進(jìn)行對(duì)癥治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心力衰竭和愛跑步有多大關(guān)系
如果沒有基礎(chǔ)疾病,愛跑步可以加強(qiáng)心臟的收縮力量,對(duì)心臟是有好處的。但是如果有冠心病、高血壓、糖尿病、心肌病、甚至患過心肌炎等,隨著病情的進(jìn)展會(huì)逐漸出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),心力衰竭是上述疾病的終末期的一個(gè)表現(xiàn)。得心力衰竭以后,在進(jìn)行跑步就會(huì)誘發(fā)心力衰竭的發(fā)作,甚至是誘發(fā)急性左心衰,有的就直接猝死,所以愛跑步不會(huì)直接導(dǎo)致心力衰竭。心力衰竭以后要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),不建議進(jìn)行跑步,而是以慢步行走為主,以不出現(xiàn)心臟方面的不適為度。
李昶斌 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小兒充血性心力衰竭如何預(yù)防比較好
由于心力衰竭兒童時(shí)期往往繼發(fā)于其他疾病尤其以先天性心臟病最為多見。對(duì)于先心病患者要根據(jù)具體的情況選擇是否進(jìn)行手術(shù)治療。在手術(shù)之前,應(yīng)該進(jìn)行充分的內(nèi)科準(zhǔn)備,手術(shù)后也需要繼續(xù)治療一個(gè)時(shí)期。在補(bǔ)液的過程中要注意限液,避免輸液過量增加心臟負(fù)荷。必要的時(shí)候可以預(yù)防性給予利尿劑。如果心力衰竭是由于甲狀腺功能亢進(jìn)、重度貧血或者維生素b1缺乏、病毒性或中毒性心肌炎等引起則去及時(shí)治療原發(fā)疾病。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性心力衰竭有后遺癥嗎
如果急性心力衰竭經(jīng)過積極治療后病情改善,心臟功能得到恢復(fù),一般不會(huì)遺留后遺癥。如果急性心力衰竭治療不及時(shí),或者經(jīng)過治療后轉(zhuǎn)為慢性心力衰竭,可能會(huì)有一些后遺癥,比如各種類型的心律失常。有些心律失常,比如房顫會(huì)在心臟內(nèi)形成附壁血栓,這些附壁血栓一旦脫落,會(huì)引起其他部位的栓塞性疾病,比如腦梗塞等。如果引起急性心力衰竭的疾病是心肌梗死,還可以出現(xiàn)心室室壁瘤的形成,乳頭肌功能失調(diào),甚至乳頭肌斷裂、心臟破裂等后遺癥。所以,對(duì)于急性心力衰竭,需要采取積極的治療措施,同時(shí)對(duì)能引起急性心力衰竭的因素,也要采取相應(yīng)的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是難治性心力衰竭
心力衰竭經(jīng)適當(dāng)病因治療和常規(guī)抗心衰處理(休息、限鹽、利尿藥、洋地黃、ACEI等)常能迅速改善癥狀,若心衰癥狀和體征在常規(guī)心衰治療下仍長(zhǎng)期持續(xù)無變化或呈進(jìn)行性加重時(shí),稱為難治性心衰。多數(shù)難治性心衰屬于慢性心衰不良發(fā)展的晚期表現(xiàn),亦稱終末期心衰。部分難治性心衰常存在使心衰惡化但可以被糾正的心內(nèi)和(或)心外因素,去除或改變這些因素,心衰治療尚能收到良好效果,這類難治性心衰也稱為不穩(wěn)定性心衰。難治性心衰可以是左心衰、右心衰或全心衰。可以是收縮功能障礙性心衰或舒張功能障礙性心衰.多系混合性收縮舒張功能障礙性心衰。難治性心衰常為重度心衰、亦可為中重度心衰。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心力衰竭有多嚴(yán)重?
心力衰竭是慢性病,須要長(zhǎng)時(shí)間服食藥品,嚴(yán)不重要得看她到哪一個(gè)水平了,心力衰竭分四級(jí),四級(jí)就比較重了。醫(yī)治以利尿劑為中央,普遍的利尿劑有和螺內(nèi)酯。
李開英 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
心肌梗死引起的心力衰竭和肺水腫能治愈嗎?
心肌梗塞的患者,同時(shí)又出現(xiàn)了心衰,肺水腫的臨床病變,表現(xiàn)情況進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)進(jìn)行治療,另外通過清新利尿保護(hù)心臟和肺臟組織代謝脂肪的一種調(diào)理措施和方案,進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心悸、胸悶、氣短、心率加快、重時(shí)心力衰竭是甲亢?jiǎn)幔?/div>
懷疑你心臟有問題,供血不足。你吃了管冠心病的藥,再加上當(dāng)時(shí)沒有發(fā)作,做心電圖室可以正常的建議你最好做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電,這樣診斷更有價(jià)值,以便明確診斷和及時(shí)治療。
李成白 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心力衰竭怎么樣搶救?
心力衰竭是由于心臟泵血能力不足或者右心室充盈能力受限而出現(xiàn)的心臟功能失調(diào),最主要的危害是引起全身缺血缺氧的癥狀可以分為左心衰和右心衰,對(duì)于確診有心衰的患者,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)行生命的搶救。如果平時(shí)突然出現(xiàn)心衰的癥狀,家屬可以采取緊急心肺復(fù)蘇,并及時(shí)送到醫(yī)院。
李琢瑪 主任醫(yī)師 廣州市第一人民醫(yī)院
疫情防護(hù)期間心力衰竭患者如何做好家庭防護(hù)?
新型冠狀病毒肺炎疫情爆發(fā)以來,一直牽動(dòng)著全國(guó)億萬人民的心,目前疫情防控逐漸呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)趨勢(shì),但仍不能松懈,尤其是患有基礎(chǔ)疾病的老年人。一項(xiàng)研究報(bào)告顯示,99例新冠肺炎感染患者分析顯示,50%患者有慢性病史,40%患者合并心腦血管疾病。而另一項(xiàng)研究顯示,合并心血管疾病的病死率最高,達(dá)到11%。值得一提的是,作為心血管疾
急性心力衰竭病人的飲食指導(dǎo) 急性心力衰竭日常生活的注意事項(xiàng)
對(duì)于心力衰竭患者,飲食需要特別注意。其中主要包括限量鈉鹽的攝取、鉀的攝取、脂肪的限制、水的限制等。那么,急性心力衰竭患者應(yīng)該吃什么樣的食物,應(yīng)該避免不吃什么樣的食物呢急性心力衰竭患者飲食指導(dǎo)1、少量飲食。心臟病患者不要吃得太多,每天總熱能分4~5次攝取,減少飯后胃腸過度充滿和橫隔上升,避免心臟工作量增加
心力衰竭的患者應(yīng)該怎么護(hù)理
心力衰竭患者需要綜合護(hù)理,包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測(cè)。護(hù)理的關(guān)鍵在于控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展和提高生活質(zhì)量。1.藥?...
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近日,一則發(fā)生在珠海的“阿莫西林膠囊爬出活蟲”的新聞翻出聯(lián)邦制藥“毒膠囊”“環(huán)境污染”的舊賬,使得聯(lián)邦制藥(03933,HK)一時(shí)成為眾矢之的,而聯(lián)邦制藥已通過官方微博以及相關(guān)部門的通報(bào)作出澄清。聯(lián)邦制藥墜入輿論旋渦的同時(shí),也面臨著業(yè)績(jī)低谷。業(yè)內(nèi)分析稱,聯(lián)邦制藥原料藥價(jià)格在底部趨穩(wěn),而胰島素業(yè)務(wù)招標(biāo)慢于預(yù)期,因此年度業(yè)績(jī)反彈無望。而聯(lián)邦制藥投資者關(guān)系部負(fù)責(zé)人對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者表示,公司正處于恢
干燥綜合癥是怎么得的這個(gè)病
干燥綜合征的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境因素、自身免疫紊亂及某些病毒感染有關(guān),是一種主要導(dǎo)致淚腺和唾液腺分泌功能降低的自身免疫性疾病。早期識(shí)別并就醫(yī)至關(guān)重要,需通過綜合檢測(cè)明確病因并制定治療方案。 1、遺傳因素: 干燥綜合征的發(fā)生在某些家族中具有遺傳傾向。研究表明,某些基因突變可能增加個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn),尤其是與免疫系統(tǒng)相關(guān)的基因。如果家庭中存在干燥綜合征或者其他自身免疫相關(guān)疾病成員,其患病風(fēng)險(xiǎn)可能更高。對(duì)于有遺傳傾向的人,應(yīng)定期進(jìn)行健康檢測(cè),關(guān)注淚腺、唾液腺功能等異常早期信號(hào)。 2、環(huán)境因素: 長(zhǎng)期接觸某些外部刺激,例如病毒感染、紫外線輻射和環(huán)境污染等,會(huì)誘發(fā)干燥綜合征。病毒如EB病毒和丙型肝炎病毒等可能通過改變免疫系統(tǒng)而誘導(dǎo)病癥發(fā)生。環(huán)境中持續(xù)的污染顆粒易激發(fā)黏膜炎癥反應(yīng),對(duì)于暴露在這些因素中的人群,應(yīng)佩戴防護(hù)措施,增強(qiáng)免疫力并盡量減少刺激。 3、自身免疫異常或其他疾病: 干燥綜合征是一種典型的自身免疫性疾病。免疫系統(tǒng)異常活化,會(huì)攻擊本不應(yīng)攻擊的自身組織,導(dǎo)致淚腺和唾液腺分泌減少。部分風(fēng)濕性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可能合并干燥綜合征癥狀。對(duì)于多系統(tǒng)性疾病患者,早期全面篩查免疫指標(biāo)有助于盡早識(shí)別并干預(yù)疾病。 4、治療與管理: 干燥綜合征目前尚無法完全根治,主要以癥狀管理和延緩疾病進(jìn)展為目標(biāo)。藥物治療方面可使用①羥氯喹或糖皮質(zhì)激素控制免疫異常,②人工淚液緩解眼部干燥,③口腔局部唾液替代劑改善口干癥狀。飲食方面,多補(bǔ)充富含抗氧化劑的食物如綠葉蔬菜、三文魚等。日常護(hù)理還應(yīng)定期涂抹護(hù)膚品以保濕皮膚,避免長(zhǎng)期呆在干燥環(huán)境中。 干燥綜合征的病因涉及遺傳、環(huán)境、自身免疫等多重因素的交互作用。如果出現(xiàn)持續(xù)性口干、眼干等不適癥狀,應(yīng)盡早尋求風(fēng)濕免疫專科醫(yī)生的幫助,通過科學(xué)檢查明確診斷并獲取治療意見,同時(shí)保持規(guī)律生活和健康飲食,有助于提高生活質(zhì)量并控制病情發(fā)展。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕婦懷孕初期能吃山藥嗎
孕婦在懷孕初期是可以食用適量的山藥的,但需要注意控制攝入量,避免過量帶來不適。山藥富含淀粉、維生素C、黏液蛋白及微量元素,具有滋養(yǎng)脾胃、改善消化功能的效果,對(duì)孕婦和胎兒都有一定的益處。但部分孕婦可能對(duì)山藥中的成分過敏,因此需加以留意,并避開不安全的烹飪方式,如生食或高溫油炸。 1、山藥對(duì)孕婦的好處 山藥是一種營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食材,其中的黏液蛋白可促進(jìn)腸道健康,有助于緩解一些孕婦懷孕初期常出現(xiàn)的便秘問題。同時(shí),山藥中的維生素C能幫助增強(qiáng)免疫力,鉀等礦物質(zhì)有助于平衡體內(nèi)電解質(zhì)。山藥的低脂高纖維特點(diǎn)也是孕婦膳食中理想的能量來源,能夠避免過多脂肪攝入帶來的體重增加。 2、注意事項(xiàng)和飲食建議 雖然山藥有不少益處,但要注意避免過量食用,每次控制在100克左右即可,以免攝入過多淀粉導(dǎo)致胃脹。另需選擇正確的烹飪方式,如清蒸、焯水后涼拌或者燉湯等,避免油炸或辛辣調(diào)料的搭配。對(duì)于有妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的孕婦,需在醫(yī)生建議下適量食用,以防止血糖波動(dòng)。 3、特殊情況需謹(jǐn)慎 如果孕婦曾對(duì)山藥過敏或食用后出現(xiàn)皮膚瘙癢等不適癥狀,應(yīng)立即停止食用。在處理山藥時(shí)需注意避免皮膚直接接觸其外表的黏液,可能引發(fā)局部瘙癢,可以戴手套操作。 適量食用山藥對(duì)孕婦和胎兒健康均有一定好處,但需注意方法和量的把握。如果您有特殊情況或不確定自己的身體狀況,建議在產(chǎn)檢時(shí)咨詢將個(gè)人體質(zhì)與具體飲食需求結(jié)合。健康的飲食不僅能夠滿足孕期所需,還能讓準(zhǔn)媽媽的孕期更加舒適和順利。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
翼下頜間隙感染的原因是什么
翼下頜間隙感染的原因可能涉及遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素及病理變化,其可由口腔衛(wèi)生不良、免疫力下降、鄰近感染擴(kuò)散等多種因素引發(fā)。針對(duì)這些原因,治療方法包括使用抗生素、口腔外科處理以及改善個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。 1、遺傳因素:雖然遺傳對(duì)翼下頜間隙感染的直接影響不大,但先天性免疫缺陷可增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。此類患者需在日常保持警惕,定期進(jìn)行健康檢查。 2、環(huán)境因素:不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣如不及時(shí)刷牙或不使用牙線,容易導(dǎo)致牙周組織的慢性炎癥,進(jìn)而可能演變成感染。改善方法包括每天使用含氟牙膏刷牙、口腔沖洗以及定期潔齒。 3、生理因素:身體的免疫功能下降時(shí),更容易感染。營(yíng)養(yǎng)不良、過度勞累和慢性疾病都能導(dǎo)致免疫力削弱。增強(qiáng)免疫力的方法包括合理飲食、多鍛煉以及保持充足的睡眠。 4、病理因素:齲齒、牙周病或智齒冠周炎等口腔疾病是常見的致病原因。這類疾病需及時(shí)診治,以避免感染擴(kuò)散。抗生素治療是有效的初期干預(yù)措施,如阿莫西林、甲硝唑或頭孢菌素,具體選擇需聽從若感染嚴(yán)重,可能需要手術(shù)引流排膿。 翼下頜間隙感染的多種原因需不僅要針對(duì)具體病因進(jìn)行治療,還需注意提高整體健康水平和生活方式的改善。保持良好的口腔衛(wèi)生和增強(qiáng)免疫力是預(yù)防感染的重要措施,而若已感染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以取得最佳治療效果。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
偏頭痛患者生活中的注意事項(xiàng)有哪些?
偏頭痛患者在日常生活中需要注意規(guī)律作息、飲食調(diào)整、避免觸發(fā)因素以及管理情緒等方面,從而減輕癥狀,改善生活質(zhì)量。 1、注意規(guī)律作息 保持規(guī)律的睡眠習(xí)慣對(duì)偏頭痛患者至關(guān)重要。睡眠不足或過度都會(huì)引發(fā)頭痛,建議每天保持固定的起床時(shí)間和睡覺時(shí)間,包括周末。中午可以小憩,但時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi),過長(zhǎng)的午睡可能會(huì)擾亂夜間睡眠。睡前避免飲用咖啡因飲品以及長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備。 2、合理調(diào)整飲食 某些食物可能成為偏頭痛的誘因,例如酒精、巧克力、奶酪、味精等。患者可以記錄飲食日記,找到那些可能引發(fā)偏頭痛的食物,逐漸減少或避免食用。平時(shí)應(yīng)多攝入富含鎂、維生素B2的天然食物,如菠菜、杏仁和全谷物,有助于緩解癥狀。分餐進(jìn)食也很重要,以避免低血糖誘發(fā)頭痛。 3、避免觸發(fā)因素 偏頭痛的觸發(fā)因素因人而異,包括強(qiáng)光、噪聲、氣味、壓力等。盡量選擇適度光線的環(huán)境,遠(yuǎn)離嘈雜或氣味刺激嚴(yán)重的地方。如果工作環(huán)境不可避免,可以佩戴墨鏡或降噪耳機(jī)。天氣變化可能導(dǎo)致偏頭痛加重,可以通過天氣預(yù)報(bào)提前調(diào)整作息安排。 4、加強(qiáng)情緒管理 情緒波動(dòng)與偏頭痛的發(fā)生密切相關(guān)。通過冥想、深呼吸練習(xí)以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以釋放壓力,保持心理平衡。每周進(jìn)行3次左右中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),如快走或瑜伽,可以有效預(yù)防偏頭痛發(fā)作,但需避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)引發(fā)不適。 5、尋求科學(xué)治療 偏頭痛患者應(yīng)與醫(yī)生及時(shí)溝通,必要時(shí)制定個(gè)性化治療方案。藥物治療是控制偏頭痛的關(guān)鍵,包括預(yù)防性用藥如普萘洛爾、氨己烯酸等和急性期用藥如曲普坦類藥物、非甾體抗炎藥。當(dāng)藥效不佳時(shí),可考慮生物注射療法或神經(jīng)調(diào)控技術(shù)。 良好的生活習(xí)慣和觸發(fā)因素管理可以顯著減少偏頭痛的發(fā)作頻率和強(qiáng)度。如果癥狀嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)方案。科學(xué)調(diào)整生活方式,配合醫(yī)生治療,有助于患者恢復(fù)健康,提高生活質(zhì)量。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
乳腺癌基因檢測(cè)的費(fèi)用大概多少錢
乳腺癌基因檢測(cè)的費(fèi)用一般在2000元至5000元之間,具體價(jià)格受檢測(cè)項(xiàng)目范圍、檢測(cè)技術(shù)選擇以及檢測(cè)機(jī)構(gòu)資質(zhì)的影響。費(fèi)用的差異主要體現(xiàn)在檢測(cè)的精準(zhǔn)度、檢測(cè)的基因數(shù)量以及是否包含個(gè)性化的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和解讀服務(wù)。 1、檢測(cè)項(xiàng)目范圍 乳腺癌基因檢測(cè)常涉及BRCA1和BRCA2基因突變檢測(cè),這類檢測(cè)是最基本的選擇,費(fèi)用相對(duì)較低,如果同一檢測(cè)中增加更多與乳腺癌有關(guān)的基因如PALB2、TP53等,價(jià)格會(huì)更高。全面的基因組測(cè)序檢測(cè)可以覆蓋到數(shù)百個(gè)基因,雖價(jià)格偏高,但能提供更豐富的分析數(shù)據(jù)。 2、檢測(cè)技術(shù)選擇 目前乳腺癌基因檢測(cè)包括靶向捕獲測(cè)序、全基因組測(cè)序和基因芯片等不同的技術(shù)手段。通常,靶向捕獲測(cè)序主要聚焦于特異性基因,價(jià)格較為親民;而全基因組測(cè)序覆蓋面更廣,可分析整個(gè)基因組中的潛在風(fēng)險(xiǎn),但費(fèi)用較高。另外,不同技術(shù)的精準(zhǔn)度和靈活性也會(huì)影響費(fèi)用。 3、檢測(cè)機(jī)構(gòu)資質(zhì) 選擇正規(guī)檢測(cè)機(jī)構(gòu)至關(guān)重要。一些知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方基因檢測(cè)公司往往采用更先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù),解讀報(bào)告也更專業(yè),費(fèi)用也會(huì)有所提升。例如醫(yī)院附屬實(shí)驗(yàn)室可能收費(fèi)較標(biāo)準(zhǔn),而商業(yè)化基因檢測(cè)機(jī)構(gòu)提供的綜合服務(wù)通常價(jià)格更高。是否附帶專家解讀報(bào)告和健康指導(dǎo)服務(wù),也會(huì)成為費(fèi)用差異的因素。 乳腺癌基因檢測(cè)是一項(xiàng)重要的早期篩查手段,但不論花費(fèi)多少,選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)完成檢測(cè)并根據(jù)檢測(cè)結(jié)果接受個(gè)性化干預(yù)尤為重要。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿不出來按摩哪個(gè)部位
尿不出來時(shí),可以嘗試按摩下腹部的膀胱區(qū)域、肚臍下方的關(guān)元穴、腰部的腎俞穴,這些部位可能幫助緩解癥狀,但如果出現(xiàn)反復(fù)無法排尿或疼痛感,建議盡快就醫(yī)以排查潛在健康問題。 1、膀胱區(qū)域按摩 下腹部即膀胱區(qū)域約位于肚臍下方,可以用掌心輕輕按揉,保持恒定的力度,持續(xù)按摩3-5分鐘。通過對(duì)膀胱外部的刺激,可以增加局部血液循環(huán),刺激膀胱收縮,促進(jìn)排尿。這種方法適用于輕度尿不出來的情況,比如喝水不足或短暫的膀胱延遲反應(yīng)。但如果反復(fù)按揉無效,并伴有明顯膀胱脹感,應(yīng)立即停止嘗試并就醫(yī),因?yàn)殚L(zhǎng)期膀胱過度充盈可能導(dǎo)致受損。 2、關(guān)元穴按摩 關(guān)元穴位于肚臍下大約四橫指的位置,是中醫(yī)常用的穴位,與膀胱健康密切相關(guān)。用食指和中指按壓此處,輕輕揉按2-3分鐘,不僅能有效刺激陽氣,還可能增強(qiáng)膀胱排尿的功能。可以配合呼吸調(diào)整,用鼻吸氣時(shí)加壓,呼氣時(shí)放松,效果更佳。這種方法更適合輕微尿潴留或者尿液無法完全排盡的情況。 3、腎俞穴按摩 腎俞穴位于腰部脊柱兩側(cè)大約第二腰椎的位置,與泌尿系統(tǒng)及腎臟功能相關(guān)。用雙手疊在一起輕輕揉按此處,同樣能刺激膀胱和腎功能,從而緩解尿不出來的癥狀。每次可持續(xù)按揉5-10分鐘,注意局部保暖,避免寒冷刺激腰部。 建議及注意事項(xiàng) 上述按摩方法僅適用于短時(shí)、輕微的排尿困難或因精神緊張、飲水不足等非病理性因素引起的尿潴留。如果嘗試按摩后仍得不到緩解,或伴隨其他異常癥狀如劇烈疼痛、血尿、發(fā)熱等,很可能是泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石或前列腺問題等,需要及時(shí)就醫(yī),明確診斷并接受專業(yè)治療。及時(shí)治療可預(yù)防病情惡化,更好保護(hù)健康。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
老年人感染支原體應(yīng)該怎么治療

老年人支原體感染可通過抗生素治療、對(duì)癥支持、并發(fā)癥預(yù)防、免疫調(diào)節(jié)及生活護(hù)理等方式干預(yù)。該疾病通常由支原體病原體入侵、免疫力下降、基礎(chǔ)疾病影響、環(huán)境暴露及藥物敏感性等因素引起。

1、抗生素治療:

大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素、克拉霉素是首選藥物,對(duì)支原體具有高度敏感性。喹諾酮類如左氧氟沙星可作為替代選擇,但需注意老年患者腎功能調(diào)整劑量。治療周期通常持續(xù)10-14天,需完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。

2、對(duì)癥支持:

針對(duì)咳嗽癥狀可選用鎮(zhèn)咳藥物,發(fā)熱時(shí)采用物理降溫配合解熱鎮(zhèn)痛藥。呼吸困難患者需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,必要時(shí)給予氧療。老年患者尤其要注意維持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防脫水導(dǎo)致病情加重。

3、并發(fā)癥預(yù)防:

密切監(jiān)測(cè)是否進(jìn)展為支原體肺炎,定期復(fù)查胸片和炎癥指標(biāo)。心血管系統(tǒng)受累時(shí)需心電監(jiān)護(hù),警惕心肌炎發(fā)生。合并糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),預(yù)防感染誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

4、免疫調(diào)節(jié):

營(yíng)養(yǎng)不良患者需補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,必要時(shí)靜脈輸注免疫球蛋白。接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低混合感染風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)調(diào)理可采用黃芪等補(bǔ)氣藥材,但需避免與西藥相互作用。

5、生活護(hù)理:

保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化,保證每日2000ml水分?jǐn)z入。康復(fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肺功能。家屬需觀察意識(shí)狀態(tài)變化,警惕老年患者非典型癥狀表現(xiàn)。

老年支原體感染患者需特別注意營(yíng)養(yǎng)支持,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、蛋奶的攝入,搭配新鮮果蔬補(bǔ)充維生素。康復(fù)期間可進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步,以不引起氣促為度。居室環(huán)境保持整潔,定期消毒,避免煙霧刺激。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量,治療期間每周復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、呼吸困難加重等情況需立即就醫(yī)。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一針管7天的長(zhǎng)效胰島素
目前全球批準(zhǔn)用于臨床的長(zhǎng)效胰島素種類繁多,其中一些長(zhǎng)效胰島素可每周注射一次,大幅減少了糖尿病患者每日注射的困擾。這些長(zhǎng)效胰島素主要包括德谷胰島素、甘精胰島素和地特胰島素的改良制劑,最常見的每周一次的長(zhǎng)效胰島素有依甘魯肽Insulin Icodec等。本文將從其作用原理、具體類型、適用人群及注射注意事項(xiàng)等方面進(jìn)行科普。 1、長(zhǎng)效胰島素的作用原理 長(zhǎng)效胰島素通過模擬人體胰島素的基礎(chǔ)分泌節(jié)律,作用緩慢而均勻,減少血糖波動(dòng)。一些新的長(zhǎng)效胰島素通過分子改造或載體技術(shù)延長(zhǎng)作用時(shí)間,例如依甘魯肽利用改良的胰島素分子結(jié)構(gòu)和與專屬蛋白結(jié)合的方式,達(dá)到每周注射一次的效果。相比傳統(tǒng)短效或中效胰島素,長(zhǎng)效胰島素減少了多次注射的需求,提高了患者依從性。 2、長(zhǎng)效胰島素的一些具體名單 目前市場(chǎng)上較為常見的長(zhǎng)效胰島素包括: ① 依甘魯肽Insulin Icodec:每周注射一次,目前臨床研究顯示其血糖控制效果優(yōu)于或等于每天注射的基礎(chǔ)胰島素; ② 德谷胰島素Tresiba:為每24至36小時(shí)注射一次的基礎(chǔ)胰島素,其選擇性釋放技術(shù)也為未來每周注射的制劑鋪平了道路; ③ 甘精胰島素U300Toujeo:每日注射一次,平穩(wěn)控制血糖波動(dòng),并減少低血糖的發(fā)生。這些胰島素為糖尿病患者提供了多種可選方案。 3、適用人群及注意事項(xiàng) 長(zhǎng)效胰島素主要適用于2型糖尿病患者及部分1型糖尿病患者,目前每周一次的胰島素更多地針對(duì)血糖控制不佳、不愿頻繁注射的人群。但需注意,長(zhǎng)效胰島素并非萬能藥物,在使用時(shí)仍需結(jié)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)管理和血糖檢測(cè)。患者應(yīng)注意避免自行調(diào)整胰島素劑量,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。注射時(shí),須選擇合適的部位如腹部、大腿外側(cè)等,且每次注射部位應(yīng)輪換,以防止脂肪墊形成。 長(zhǎng)效胰島素的研發(fā)和推廣將顯著改善糖尿病患者的生活質(zhì)量,但它并不能代替全面的糖尿病管理方法。對(duì)于患者而言,定期能夠與醫(yī)生溝通,選擇最適合自身病情的胰島素種類并遵循正確的用藥方式,才能更好地控制血糖,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸絞痛晚上哭鬧的特點(diǎn)
腸絞痛導(dǎo)致晚上哭鬧的特點(diǎn)通常表現(xiàn)為寶寶無明顯原因的劇烈哭鬧,伴有腹部不適,常集中在黃昏或夜晚時(shí)段。主要可以通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、緩解腸道壓力以及溫和護(hù)理等方法進(jìn)行改善。若癥狀嚴(yán)重或持續(xù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、什么是腸絞痛及其晚上哭鬧的特點(diǎn) 腸絞痛是一種常見于3個(gè)月以內(nèi)嬰兒的功能性胃腸問題,通常發(fā)生在晚間,寶寶會(huì)無規(guī)律地突然哭鬧,每次持續(xù)1至3小時(shí),家庭安撫方式往往無用。除了哭鬧,寶寶還可能伴隨縮腿、攥拳、腹脹等癥狀,甚至排氣后稍微好轉(zhuǎn)。腸絞痛的原因尚不完全明確,但常與腸道氣體積聚、未成熟的胃腸功能及飲食習(xí)慣有關(guān)。 2、腸絞痛的可能誘因 1喂養(yǎng)方式問題:奶瓶喂養(yǎng)時(shí)吞入過多空氣或者進(jìn)食過快會(huì)導(dǎo)致腸道中氣體積聚,引發(fā)不適。母乳喂養(yǎng)母親的飲食中,咖啡因、辛辣食物可能影響奶水成分,加重寶寶腸道壓力。 2腸道發(fā)育不成熟:新生兒在生命早期,消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,胃腸道難以有效排氣,容易導(dǎo)致腸道不適。 3個(gè)體敏感性差異:每個(gè)寶寶對(duì)于外界刺激的敏感性不同,有的寶寶可能因環(huán)境的刺激如燈光、噪聲更加容易哭鬧。 4乳糖不耐受或者食物過敏:部分寶寶對(duì)乳糖或某些嬰兒配方奶粉成分不適應(yīng),可能導(dǎo)致哭鬧升級(jí)。 3、如何應(yīng)對(duì)腸絞痛導(dǎo)致的晚上哭鬧 1調(diào)整喂養(yǎng)模式:保持喂奶姿勢(shì)正確,防止寶寶吞入空氣。同時(shí),減少母親飲食中的“產(chǎn)氣食物”如卷心菜、豆類,對(duì)母乳喂養(yǎng)寶寶會(huì)有所幫助。 2緩解腸道壓力:喂奶結(jié)束后,幫助寶寶拍嗝。也可以給寶寶進(jìn)行腹部按摩,用順時(shí)針方向輕揉肚子,或者適當(dāng)嘗試“飛機(jī)抱”寶寶趴在成人臂上幫助排氣。 3營(yíng)造安靜環(huán)境:晚上減少光線和噪音刺激,溫和包裹寶寶,給予安撫和舒適感,通過搖晃或在安靜空間輕聲唱歌緩解哭鬧情緒。 4必要時(shí)選擇藥物:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可以嘗試抗脹氣藥物如小兒西甲硅油滴劑幫助緩解腸道脹氣癥狀,但需謹(jǐn)慎使用。 5注意觀察和記錄:寶寶的哭鬧時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)規(guī)律,可以幫助家長(zhǎng)和醫(yī)生更好地定位問題。 晚上腸絞痛導(dǎo)致的嬰兒哭鬧雖屬生理現(xiàn)象,但嚴(yán)重或異常的哭鬧應(yīng)引起重視,家長(zhǎng)需耐心安撫并做好喂養(yǎng)調(diào)整。若癥狀持續(xù)惡化,需及時(shí)帶寶寶至兒科完善檢查,確保其他疾病因素得以排除,同時(shí)緩解家長(zhǎng)壓力。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小兒口腔皰疹的癥狀有哪些?
小兒口腔皰疹的癥狀包括口腔內(nèi)出現(xiàn)疼痛性水皰、潰瘍,以及發(fā)熱、流口水等全身表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)以明確診斷和治療。這是一種常見于兒童的口腔病癥,可能由病毒感染引起,家長(zhǎng)需特別注意觀察患兒癥狀。 1核心癥狀表現(xiàn):小兒口腔皰疹的主要癥狀是口腔黏膜上出現(xiàn)透明或白色的小水皰,破裂后形成潰瘍,通常伴隨明顯的疼痛。孩子因此可能表現(xiàn)為拒絕進(jìn)食、哭鬧不安。有些患兒會(huì)出現(xiàn)流口水增多、口腔異味等其他口腔癥狀。 2全身癥狀:輕癥的兒童可能僅有口腔水皰,但嚴(yán)重時(shí)通常會(huì)伴隨全身發(fā)熱38°C以上,疲倦乏力,有時(shí)還會(huì)伴隨咽喉紅腫、頭痛或頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡或抽搐癥狀,需立即就醫(yī)。 3潛在因素:小兒口腔皰疹最常見的致病原因是病毒感染,尤其是皰疹性咽峽炎和甲型皰疹病毒感染。一些兒童由于免疫力較低,可能在受到外界病毒傳播如由接觸被污染的玩具或食物引起后感染。長(zhǎng)時(shí)間玩耍后衛(wèi)生不注意或使用手拿食物也可能增加風(fēng)險(xiǎn)。 處理建議如下: 1、及時(shí)就醫(yī):發(fā)現(xiàn)上述癥狀后,應(yīng)第一時(shí)間咨詢兒科以明確病因和病癥嚴(yán)重程度。通常醫(yī)生可能會(huì)通過病毒檢驗(yàn)或癥狀觀察進(jìn)行鑒別診斷。 2、病情護(hù)理:在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療,可以通過使用阿昔洛韋軟膏口服抗病毒藥物來控制病情,并對(duì)潰瘍進(jìn)行局部鎮(zhèn)痛處理。避免隨意使用抗生素,以免加重病毒耐藥性。 3、飲食調(diào)理:提供清淡、流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如粥、湯、果泥等,避免刺激性食物如酸性果汁、辣椒等對(duì)口腔潰瘍的刺激;多給孩子飲用溫水,促進(jìn)新陳代謝。 4、注意衛(wèi)生:清潔孩子的雙手和口腔,定期消毒玩具和餐具,減少二次感染的可能性。 家長(zhǎng)需密切留意孩子的癥狀變化,發(fā)現(xiàn)癥狀加重或無明顯好轉(zhuǎn)時(shí)立刻前往醫(yī)院復(fù)診,并結(jié)合醫(yī)生建議靈活調(diào)整治療方案,切勿擅自用藥或停止治療。護(hù)理得當(dāng)?shù)那闆r下,孩子的癥狀通常可在7-10天內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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