50歲得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，不用特別擔(dān)心，建議給予專科的抗風(fēng)濕治療可以應(yīng)用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶蛉，來氟米特的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。必要時到正規(guī)醫(yī)院治療，以防延誤治療。目前還有新型的藥物，如生物制劑可以應(yīng)用以延緩關(guān)節(jié)退變。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么塞？

如果有關(guān)節(jié)紅腫，疼痛，腫脹，畸形或者活動受限，需要及時去醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查，明確是否存在風(fēng)濕或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也要除外是否存在痛風(fēng)或者關(guān)節(jié)炎

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么調(diào)理

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的調(diào)理，一般有以下幾點：第一，控制鏈球菌感染，少去人群聚集的地方，少接觸病患。第二，勤漱口，要找到鏈球菌感染的感染灶，通常在扁桃體、口腔，建議定期看耳鼻喉科，并且做咽拭子的培養(yǎng)，要勤用淡鹽水漱口，注意口腔衛(wèi)生。另外，還要多喝水，可適當(dāng)?shù)挠们嗝顾亍㈩^孢類的藥物來控制感染灶。第三，生活要有規(guī)律。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

這兩種疾病是完全不同的，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于一種免疫性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)，尤其是雙手的小關(guān)節(jié)腫脹疼痛，沒有類風(fēng)濕因子陽性以及血沉升高，而骨關(guān)節(jié)炎往往和年齡增長有關(guān)系，類風(fēng)濕因子是陰性的，拍片子可以看到退行性改變

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么保養(yǎng)

再就是可以多行游泳的活動，和在關(guān)節(jié)部位不負(fù)重的情況下，加強(qiáng)肌肉的力量鍛煉，對于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)也有很好的作用。對于病人出現(xiàn)了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的情況，想要保養(yǎng)，一是多注意保暖，避免受涼，避免長時間處于陰冷潮濕的環(huán)境，因為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎大多是由于受涼或者是受潮及處于陰冷的環(huán)境，多導(dǎo)致的寒邪侵入關(guān)節(jié)，從而導(dǎo)致的炎癥，所以說風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎保養(yǎng)，首先要多注保暖，避免受涼。再就是可以多行關(guān)節(jié)部位的熱敷、按摩來促進(jìn)關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán)，從而有利于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是怎么引起的？

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種免疫介導(dǎo)的侵蝕性關(guān)節(jié)炎，是自身免疫性疾病造成的，與人體溶血性鏈球菌感染緊切相關(guān)，目前注意到病毒感染與本病也有一定關(guān)聯(lián)。主要表現(xiàn)為四肢小關(guān)節(jié)對稱性腫痛，伴有晨僵，可伴有腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等多關(guān)節(jié)腫痛，具體發(fā)病原因不明，受涼、潮濕、勞累、精神創(chuàng)傷、營養(yǎng)不良、外傷等，常為本病的誘發(fā)因素。各種感染亦可誘發(fā)或加重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)扭傷、跌傷和骨折等也是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病的誘因，完全根治的可能性小，治療的目的是緩解癥狀。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能夠用微創(chuàng)治療嗎？

膝蓋關(guān)節(jié)位子疼痛和局部血流循環(huán)往復(fù)功能不好，或者是風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥有關(guān)系，如果仔細(xì)檢查診斷是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療采取的方式，基本上就是以針灸活血營養(yǎng)控制為基礎(chǔ)，采取微創(chuàng)的方式治療，基本上也有一定的幫助，最主要還是通過隔離治療或者非甾體抗炎藥緩解疼痛。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

竹罐治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么樣

竹罐治療類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，也有一定的作用，它主要用于寒濕痹阻型的類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)疼痛，還有紅腫的情況。類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎是一種以影響關(guān)節(jié)功能為主要的臨床表現(xiàn)的免疫性疾病。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

如何預(yù)防風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎？

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對人體具有極大的危害，在日常工作中首先要預(yù)防鏈球菌的感染，也要合理的安排生活作息，保證充足的睡眠，不要在潮濕寒冷的環(huán)境中長期工作或生存。適當(dāng)?shù)倪\動提高自身的抵抗力和免疫力。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的原因是什么？

類風(fēng)濕性的疾病是由于遺傳的原因或者特定的感染，激活了自身的免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生了免疫性的抗體，抗體產(chǎn)生了免疫性的損傷而出現(xiàn)關(guān)節(jié)損傷的情況，這種疾病是與免疫有關(guān)系的，因此需要應(yīng)用抗免疫治療，可以應(yīng)用免疫抑制劑，也可以選擇腎上腺糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒性的藥物，可以減輕免疫性的損傷，減輕炎癥的發(fā)生。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎平時一定要注意避免受風(fēng)寒，平時一定要多注意保暖，平時也要多注意加強(qiáng)對身體的鍛煉，天氣好的時候也可以多出去走走，在飲食上也要多注意吃一些高營養(yǎng)的食物。

王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎拇外翻能做手術(shù)嗎

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并拇外翻在病情穩(wěn)定期可考慮手術(shù)治療，具體需評估關(guān)節(jié)破壞程度、炎癥控制情況及患者整體健康狀況。手術(shù)方式主要...

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不能吃甜食嗎

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需控制甜食攝入量，但并非完全禁止。甜食對病情的影響主要與血糖波動、炎癥反應(yīng)、體重管理、腸道菌群失衡及營...

如何判斷風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兩種常見的關(guān)節(jié)炎類型，可以通過癥狀、病因和檢查手段進(jìn)行區(qū)分。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由鏈球菌感染引...

老年人預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎方法有哪些

老年人預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過控制體重、適度運動、飲食調(diào)節(jié)、關(guān)節(jié)保護(hù)和定期體檢等方式實現(xiàn)。1、控制體重：超重會增加關(guān)節(jié)負(fù)??...

急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么治療

急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥物、物理治療和關(guān)節(jié)保護(hù)等方式治療。急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由鏈球菌感...

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎飲食需要注意哪些事項

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需注意抗炎飲食、控制體重、補(bǔ)充鈣質(zhì)、避免過敏原及限制酒精攝入。飲食管理主要通過調(diào)節(jié)營養(yǎng)素攝入、減輕關(guān)節(jié)...

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣緩解晨僵 四個方法緩解類風(fēng)濕性晨僵

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵可通過熱敷理療、關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、藥物治療、飲食調(diào)整四個方法緩解。晨僵主要由炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加、...

骨關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別

骨關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、受累關(guān)節(jié)、實驗室檢查及治療方法五個方面。1、發(fā)病機(jī)制：骨關(guān)節(jié)??...

大拇指風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么鍛煉

大拇指風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化練習(xí)、熱敷輔助鍛煉、低強(qiáng)度有氧運動、中醫(yī)導(dǎo)引術(shù)等方式改善癥狀。該疾病通常由...

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎日常的發(fā)病原因

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因主要有鏈球菌感染、遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素及內(nèi)分泌紊亂。1、鏈球菌感染：鏈球菌感染是風(fēng)濕性??...

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芭克適合哺乳期女性使用嗎

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恩替卡韋片常見的副作用有什么

現(xiàn)在很多朋友都知道乙肝是一件很麻煩的事情，這種病的治療時間比較長，在治療過程中容易反復(fù)出現(xiàn)肝功能異常。所以大家要注意嚴(yán)格根據(jù)自己的實際情況來分析，比如有些患者可能需要使用藥物。恩替卡韋片這種藥物很多患者并不陌生。那么，恩替卡韋片常見的副作用有什么呢?恩替卡韋片

開浦蘭口服液什么人可以用呀？

癲癇發(fā)作的時候每個人的癥狀是不一樣的，有些人會出現(xiàn)翻眼球的現(xiàn)象，而還有一些人可能會出現(xiàn)口角抽搐的情況，癲癇發(fā)作的時候人們還會有一絲上肢的癥狀發(fā)生，對于癲癇一般可以在醫(yī)生的建議下使用藥物開浦蘭口服液，那么下面來看一下開浦蘭口服液什么人可以用呀?開浦蘭適應(yīng)癥用于成

眾生藥業(yè)否認(rèn)原始股東減持 游資砸盤引機(jī)構(gòu)吸納

眼看股價就要創(chuàng)新高卻遭遇兩跌停,在外界質(zhì)疑是原始解禁股東所為時,基金重倉股眾生藥業(yè)（002317,收盤價29.97元）今日緊急公告,否認(rèn)了因原始股東的減持而導(dǎo)致股價跌停。這讓事件突然變得撲朔迷離起來,而從龍虎榜數(shù)據(jù)來看,在游資連續(xù)砸盤時,機(jī)構(gòu)反而是現(xiàn)身買入席位。否認(rèn)原始股東的減持翻看今年以來的股價走勢,眾生藥業(yè)算得上是弱市中的牛股。截至12月11日,以每股37元的收盤價計算,眾生藥業(yè)股價已上漲70

啟維有精神分裂癥的情況能用嗎

精神分裂癥是眾多精神疾病中的一種，這種精神分裂癥治療難度很大，而且極其容易復(fù)發(fā)，如果控制不好可能會導(dǎo)致病情加重，對整個家庭也會造成影響，所以患有精神分裂癥，大家可以多了解精神分裂癥可以使用的藥物，那么來看一下啟維有精神分裂癥的情況能用嗎?啟維適應(yīng)證各型精神分裂

愛廷玖功能主治是什么？

眾所周知，我們在平時生活中無論是患有什么樣的疾病，在使用藥物治療疾病前，先對藥物的功能主治進(jìn)行詳細(xì)了解是很有必要的，因為了解清楚藥物功能主治才能做到更好更對癥的治療，那愛廷玖能治療什么疾病呢?愛廷玖功能主治是什么?我們一起來詳細(xì)了解下吧。愛廷玖功能主治18至6

凱那是什么藥

動脈閉塞癥危害是非常大的，它對患者的健康傷害也很大，如果有這類疾病需要及時使用藥物進(jìn)行控制，病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用凱娜，下面具體來了解一下凱那是什么藥?凱那適應(yīng)癥是改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀，通常，成人飯后口服。一次40

糖尿病患者可以用諾和銳30（筆芯）嗎？

有一些朋友可能遇到了糖尿病的情況，其實糖尿病屬于一種慢性疾病，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正確的治療，可以用于這個疾病的藥物也是比較多的，不同的藥物適合不同的人群使用，那么糖尿病患者可以用諾和銳30(筆芯)嗎?諾和銳30(筆芯)用于治療糖尿病，具體的作用是存在個體的

瘢痕體質(zhì)要注意什么

瘢痕體質(zhì)的人需要特別注意避免皮膚損傷、適當(dāng)選擇醫(yī)療美容和手術(shù)方式，并重視后期護(hù)理以減少瘢痕形成。瘢痕體質(zhì)是指在傷口愈合過程中形成明顯增生性疤痕的一種體質(zhì)傾向，因個體差異而異，通常與遺傳相關(guān)。 1、避免皮膚損傷 瘢痕體質(zhì)者皮膚損傷后容易形成增生性瘢痕甚至是瘢痕疙瘩，因此應(yīng)盡量避免可能引發(fā)皮膚損傷的情境，例如不必要的穿刺、文身、抓撓等。日常生活中也需格外注意防護(hù)，如盡量選擇寬松柔軟的衣物、防曬以避免曬傷，并在出現(xiàn)傷口時及時處理減少感染風(fēng)險。 2、慎重選擇醫(yī)療美容或手術(shù) 需施行割雙眼皮、隆鼻或其他美容手術(shù)的人群應(yīng)提前告知醫(yī)生自己的瘢痕體質(zhì)，以便醫(yī)生針對性選擇手術(shù)方式。盡量選擇創(chuàng)口小、損傷輕的微創(chuàng)技術(shù)或非手術(shù)的治療方式，減少不必要的創(chuàng)傷。有些非必須疾病手術(shù)，例如皮贅切除，也要謹(jǐn)慎決定，權(quán)衡利弊后再行動。 3、重視傷口護(hù)理及預(yù)防性治療 瘢痕體質(zhì)者在皮膚受損后，需要特別精心護(hù)理傷口。如傷口愈合后出現(xiàn)異常增生的跡象，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硅凝膠片、祛疤軟膏等進(jìn)行涂抹，早期干預(yù)有助于減少瘢痕過度增生。對于頑固性瘢痕疙瘩，可進(jìn)一步采用打瘢痕針糖皮質(zhì)激素注射、激光治療或冷凍療法等方式，緩解癥狀并改善皮膚外觀。 4、注重飲食與健康管理 良好的飲食習(xí)慣與體質(zhì)管理有助于減輕瘢痕增生風(fēng)險。少食用刺激性強(qiáng)的食物，如辣椒、濃茶、酒精，多攝入富含維生素C、E等可以促進(jìn)皮膚修復(fù)的食材，例如柑橘、獼猴桃和堅果。保持皮膚清潔、規(guī)律生活作息等健康習(xí)慣也是必要的。 瘢痕體質(zhì)需要長期注意皮膚損傷的預(yù)防和科學(xué)的護(hù)理方法，以避免形成嚴(yán)重瘢痕。若發(fā)現(xiàn)新發(fā)瘢痕或癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)咨詢并采取專業(yè)治療方案，避免瘢痕對生活造成更大的影響。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

樹脂貼面脫落怎么辦

樹脂貼面脫落后，應(yīng)立即停止使用受影響的牙齒進(jìn)行咀嚼，并盡快前往牙科門診檢查和修復(fù)。常見的解決方式包括重新粘接貼面、更換貼面或根據(jù)牙齒狀況選擇其他修復(fù)方法，如瓷貼面或全冠修復(fù)。 1、樹脂貼面脫落的原因 樹脂貼面的脫落可能與以下因素有關(guān)： 粘接劑老化或粘接失敗：隨著時間推移，使用的粘接劑可能老化，粘接強(qiáng)度減弱，導(dǎo)致貼面松動甚至脫落。貼面制作或安裝時的操作不當(dāng)，例如粘接表面過于光滑或有水分，也可能導(dǎo)致粘結(jié)不牢。 牙齒磨耗與過度咬合力：咀嚼硬物、磨牙或牙齒排列不佳可能會導(dǎo)致貼面承受過大的壓力，時間久了對粘接點和貼面本身造成損傷，導(dǎo)致貼面脫落。 樹脂材料性能問題：樹脂材料相較于陶瓷類貼面耐久性略差，更容易因日常磨損或化學(xué)性腐蝕而失去粘合力。 建議：定期檢查牙齒，避免咀嚼過硬食物，發(fā)現(xiàn)貼面松動及時尋求醫(yī)生處理。 2、脫落后的解決方案 若不幸出現(xiàn)樹脂貼面脫落，針對不同情況可以選擇以下修復(fù)方式： 重新粘接：若貼面本身完好無損，可前往牙科門診使用符合標(biāo)準(zhǔn)的粘接劑將貼面重新固定，整個過程通常耗時較短，操作簡便。 更換樹脂貼面：若貼面已經(jīng)破損或使用時間較長，可選擇制作新的樹脂貼面，確保更好的恢復(fù)美觀和功能。 改用瓷貼面或全冠修復(fù)：對于多次脫落的情況，可選擇耐用性和抗壓性更強(qiáng)的修復(fù)方式；瓷貼面質(zhì)地更加堅固且美觀，適合長期效果的維持，全冠修復(fù)則適合牙齒條件較差或修復(fù)范圍較大的患者。 3、日常預(yù)防與護(hù)理 為了減少樹脂貼面脫落的風(fēng)險，做好日常護(hù)理是關(guān)鍵： 避免用牙齒咬硬物，特別是堅果殼、冰塊等。 改善不良習(xí)慣，例如磨牙問題可以通過佩戴咬合墊保護(hù)貼面和牙齒。 選擇適合的口腔清潔用品，如使用軟毛牙刷和非研磨類牙膏清潔口腔，并定期到牙科診所進(jìn)行專業(yè)檢查和清潔。 樹脂貼面脫落后盡快就醫(yī)是最妥當(dāng)?shù)倪x擇，避免自身盲目操作造成二次損傷。同時，選擇合適的修復(fù)方案并注重日常護(hù)理，也能延長貼面的使用壽命，為口腔健康加分。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

乳腺纖維腺瘤的癥狀表現(xiàn)

乳腺纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤，其主要癥狀表現(xiàn)為乳房內(nèi)出現(xiàn)可移動的小硬塊，通常無疼痛感。若發(fā)現(xiàn)不明原因的乳房硬塊，應(yīng)盡早就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查和確診，以排除其他潛在病變的可能性。 1觸摸感受：乳腺纖維腺瘤的典型癥狀是乳房內(nèi)出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的腫塊，通常呈圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清楚，觸感堅實但不硬，且容易推動。在觸摸時，腫塊通常能在皮膚和周圍組織中自由移動，這也是其較為典型的特征。 2疼痛與月經(jīng)相關(guān)性：大部分患者不會感到明顯疼痛，但部分人可能在月經(jīng)前期因激素波動而出現(xiàn)乳房輕微脹痛，或腫塊周圍有不舒服的感覺。這種情況可能與乳腺組織對激素反應(yīng)過于敏感有關(guān)，但痛感輕微且持續(xù)時間短。 3生長速度與形態(tài)變化：纖維腺瘤通常生長緩慢，但也有部分病例在短時間內(nèi)快速增大，尤其是在妊娠期或哺乳期時。這是由于激素水平變化可能刺激了腫瘤細(xì)胞增生。一般直徑在1厘米到3厘米之間，若超過5厘米則需特別警惕，考慮為巨型纖維腺瘤。 4雙側(cè)性與早期發(fā)病：該病較常見于15至35歲的年輕女性，尤其是青春期或孕期女性，激素水平波動時容易發(fā)病。雖然多數(shù)為單側(cè)單發(fā)，但也可能同時出現(xiàn)在雙側(cè)乳房，甚至出現(xiàn)多個纖維腺瘤。 若發(fā)現(xiàn)乳房中有異常腫塊，最佳應(yīng)盡快咨詢進(jìn)行乳腺超聲或X線造影等影像學(xué)檢查以明確診斷。雖然乳腺纖維腺瘤屬于良性腫瘤，但部分個案可能與乳腺癌的早期表現(xiàn)相似，需依據(jù)病理檢查精確判斷。 多數(shù)乳腺纖維腺瘤無需特別治療，僅需定期隨訪。但若腫塊快速增大、引發(fā)不適或患者心理壓力較大，可考慮以下治療方式：1藥物干預(yù)，通過激素調(diào)節(jié)減少腫瘤增長；2微創(chuàng)手術(shù)，例如乳腺腫塊切除術(shù)；3非手術(shù)治療，如高強(qiáng)度聚焦超聲HIFU。平時保持均衡飲食、定期鍛煉并避免過度勞累，有助維持體內(nèi)激素平衡。 建議在日常生活中定期進(jìn)行乳房自檢，每月一次，時間選擇在月經(jīng)結(jié)束后3至7天左右，并盡早發(fā)現(xiàn)不明硬塊變化，配合醫(yī)生的隨訪與治療計劃，長期保護(hù)乳腺健康。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

老年人糖尿病飲食原則

老年人糖尿病的飲食原則是控制血糖、維持營養(yǎng)均衡，同時預(yù)防低血糖和并發(fā)癥，飲食應(yīng)遵循少量多餐、種類多樣及低糖低脂的規(guī)則，以維持身體健康和代謝平衡。 1、控制總熱量攝入，避免體重超標(biāo) 老年糖尿病患者的飲食應(yīng)以控制總熱量為基礎(chǔ)，根據(jù)個人的體型、活動量和血糖水平來確定每日所需能量。過多的熱量攝入可能會導(dǎo)致體重增加，加重胰島負(fù)擔(dān)，血糖難以控制。建議優(yōu)先選擇低熱量、低脂肪的食物，例如全谷物、蔬菜、瘦肉等。同時減少高熱量零食、甜食的攝入，比如蛋糕、糖果等。 2、平衡飲食中的三大營養(yǎng)素比例 糖尿病患者應(yīng)保持蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的合理比例。碳水化合物控制在總能量的50%左右，優(yōu)選粗糧如糙米和燕麥，避免精制糖和精加工食品。蛋白質(zhì)可選擇優(yōu)質(zhì)來源，例如魚類、雞蛋和豆制品，每日攝入不超過總熱量的15%。脂肪應(yīng)控制在總能量的20-30%，以植物油為主，少吃肥肉、奶油和油炸食品。 3、增加膳食纖維的攝入 膳食纖維能夠延緩葡萄糖吸收，有助于維持餐后血糖平穩(wěn)。老年糖尿病患者飲食中應(yīng)增加蔬菜、水果適量低糖種類，如柚子、獼猴桃和全谷類食物的比例。避免高糖水果，如葡萄、荔枝。同時，豆類和薯類也是膳食纖維的良好來源。 4、少量多餐，規(guī)律進(jìn)餐時間 老年患者的胃腸功能相對較弱，建議少量多餐，每天分為3餐正餐和2-3餐加餐，這樣可以避免因進(jìn)食過多或過少引起的血糖劇烈波動。特別是在使用降糖藥的時候，要注意按時吃飯，以免發(fā)生藥物導(dǎo)致的低血糖。 5、限制鹽分和鈉的攝入 老年人常伴有高血壓或心血管疾病，因此要嚴(yán)格限制鹽的攝入量，每日不超過5克。避免含鹽高的加工食品如腌制食品、咸菜等，同時盡量用香草、檸檬汁等替代調(diào)味品，減少高鹽調(diào)料的使用。 老年糖尿病患者的飲食管理不僅關(guān)乎血糖控制，更能防止并發(fā)癥發(fā)生，改善生活質(zhì)量。建議長期堅持科學(xué)健康的飲食模式，同時結(jié)合適量運動和藥物治療，在專業(yè)醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定適合個人的膳食計劃。定期監(jiān)測血糖變化，及時調(diào)整飲食方案，是維持健康的關(guān)鍵。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

什么是前列腺增生伴鈣化？

前列腺增生伴鈣化是一種常見的中老年男性疾病，主要是由于前列腺組織增生導(dǎo)致局部纖維化和鈣鹽沉積形成鈣化點的過程。它既可能預(yù)示著前列腺慢性炎癥的長期存在，也可能給患者帶來排尿困難等不適，需根據(jù)具體情況制定治療方案。 1前列腺增生伴鈣化的原因： ① 遺傳因素：如果家族中有男性成員曾患前列腺增生或其他前列腺相關(guān)疾病，患病風(fēng)險可能會增加。遺傳基因可能會影響前列腺組織的生長調(diào)節(jié)功能。 ② 環(huán)境因素：久坐、不良飲食習(xí)慣如高脂肪、高熱量飲食、吸煙與飲酒等生活方式因素可能增加前列腺組織長期受壓或刺激的風(fēng)險，誘發(fā)增生和鈣化。 ③ 生理因素：主要與雄激素水平的變化有關(guān)。隨著年齡增長，男性體內(nèi)雄激素代謝異常可能會導(dǎo)致前列腺細(xì)胞過度增殖，同時局部組織老化、代謝減弱后更容易形成鈣化點。 ④ 病理炎癥：長期未得到控制的前列腺慢性炎癥是重要病因之一，炎癥會引發(fā)組織損傷和修復(fù)，繼而形成鈣化病灶。 2前列腺增生伴鈣化怎么辦： ① 藥物治療：適用于癥狀較輕或中度的患者。例如α受體阻滯劑如坦洛新可緩解排尿障礙；5-α還原酶抑制劑如非那雄胺可減少前列腺體積；抗炎藥物如左氧氟沙星可緩解伴隨炎癥。 ② 手術(shù)治療：適用于癥狀嚴(yán)重影響生活的患者。如經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)TURP效果良好；激光汽化術(shù)創(chuàng)傷較小；前列腺剜除術(shù)適合大體積增生患者，但需評估體質(zhì)。 ③ 日常護(hù)理：改善生活方式非常重要。多飲水以促進(jìn)尿路通暢，減少高熱量食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行運動如散步、瑜伽等有助于提升前列腺周圍血流循環(huán)。 前列腺增生伴鈣化不一定意味著必須進(jìn)行手術(shù)，但切勿忽視其對健康的潛在影響。建議出現(xiàn)癥狀時及時就醫(yī)，確診后積極配合治療，通過藥物、改善生活方式或必要時手術(shù)方案相結(jié)合來控制病情，從而提高生活質(zhì)量。同時，定期體檢有助于及早發(fā)現(xiàn)疾病風(fēng)險。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

肺結(jié)節(jié)多大要做手術(shù)

肺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)以及患者的相關(guān)風(fēng)險評估。通常情況下，結(jié)節(jié)直徑大于8毫米且存在惡性風(fēng)險，醫(yī)生可能會建議進(jìn)一步評估或手術(shù)治療。 1直徑小于6毫米的結(jié)節(jié)：通常無需手術(shù)，僅需定期隨訪監(jiān)測。如果患者無吸煙史、腫瘤家族史或其他高危因素，醫(yī)生一般會建議3-6個月后復(fù)查一次胸部CT，以觀察結(jié)節(jié)是否有增大或形態(tài)改變。對于這種小而穩(wěn)定的結(jié)節(jié)，大多數(shù)情況是良性的，不需要特別干預(yù)。 2直徑在6-8毫米之間的結(jié)節(jié)：這一范圍的結(jié)節(jié)需要根據(jù)患者的具體情況做進(jìn)一步的風(fēng)險評估。例如，吸煙史、職業(yè)暴露、既往腫瘤病史等。如果被評估為中度以上風(fēng)險，可能需要PET-CT檢查以確定結(jié)節(jié)是否有活性，或者直接進(jìn)行穿刺活檢來明確診斷。 3直徑大于8毫米的結(jié)節(jié)：當(dāng)肺結(jié)節(jié)大于8毫米，且影像學(xué)檢查提示其惡性風(fēng)險較高如毛刺狀邊緣、不規(guī)則形態(tài)、強(qiáng)化明顯等，醫(yī)生通常會建議做手術(shù)切除，并結(jié)合術(shù)后病理評估，以明確診斷并及時處理。例如，術(shù)式可能包括肺段切除、肺葉切除甚至擴(kuò)大范圍的手術(shù)。患者的自身健康狀況和年齡也會影響治療方案的選擇。 無論結(jié)節(jié)大小如何，當(dāng)伴隨癥狀如長期咳嗽、痰中帶血、體重減輕等或疾病風(fēng)險較高如長期吸煙史、高齡的情況下，都建議及時就醫(yī)。通過多學(xué)科綜合評估，可以制定更安全有效的治療方案。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

懷孕初期身體發(fā)熱是怎么回事

懷孕初期身體發(fā)熱可能是由于孕激素水平升高引起，也可能與身體代謝加快或感染性疾病相關(guān)，需要注意區(qū)分并合理應(yīng)對。常見原因包括生理性因素如黃體酮分泌增加、環(huán)境因素如季節(jié)炎熱、疾病性因素如婦科感染或病毒感染所致。 1、生理性原因 懷孕初期時，體內(nèi)的黃體酮孕激素水平急劇升高，這會作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，讓基礎(chǔ)體溫略有升高。這是正常的生理變化，是支持胚胎發(fā)育的重要機(jī)制。一般體溫升高幅度為0.3-0.5℃，如果沒有其他癥狀如頭痛、乏力等，通常不需要特殊處理。建議多喝水，保持室內(nèi)適宜的溫度，穿透氣輕便的服裝以增強(qiáng)舒適感。 2、代謝水平升高 隨著懷孕的開始，身體為了支持胎兒生長發(fā)育，會增加基礎(chǔ)代謝速度，導(dǎo)致散熱增多，孕婦可能會感覺身體發(fā)熱。這種情況不伴有其他不適，屬于自然現(xiàn)象，可以通過調(diào)整飲食和生活習(xí)慣緩解，如適量均衡飲食，多補(bǔ)充清淡的果蔬，避免辛辣高熱量的食物。 3、與感染有關(guān)的發(fā)熱 如果體溫超過37.5℃并持續(xù)伴有寒戰(zhàn)、發(fā)冷、喉嚨痛、咳嗽或下腹疼痛等癥狀，可能是病毒感染如感冒、流感或婦科感染如尿路感染。這種情況下，需特別警惕，因為某些感染可能對孕婦和胎兒有潛在風(fēng)險。建議立即就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估后制定治療方案。常見治療方式包括： 根據(jù)實際情況使用安全的抗生素如阿莫西林； 根據(jù)醫(yī)囑補(bǔ)充適量物理降溫，如溫水擦拭； 病毒性感染時補(bǔ)充維生素C和提高免疫力。 4、外部環(huán)境溫度的影響 懷孕初期比平時更容易對高溫環(huán)境敏感，特別是在炎熱季節(jié)或長時間關(guān)閉空調(diào)的室內(nèi)。孕婦需保持良好的環(huán)境溫度，避免長時間待在悶熱的地方。建議多用扇子或打開空調(diào)適當(dāng)降溫，同時定期通風(fēng)以保持空氣清新。 懷孕初期身體發(fā)熱多與生理性變化相關(guān)，但若發(fā)熱持續(xù)并伴隨其他異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤潛在的疾病診斷和治療。孕期中，合理飲食、保持充足休息是維護(hù)健康的重要保障，同時定期產(chǎn)檢也能確保身體狀況良好，減輕孕期不適。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

化療后肝受損傷怎么辦

化療后肝損傷需要盡早采取綜合治療和肝臟保護(hù)措施，包括藥物治療、飲食調(diào)理和生活方式的改善，以幫助肝臟恢復(fù)并減少后續(xù)并發(fā)癥的風(fēng)險。 1、藥物治療 化療藥物會對肝臟造成不同程度的損傷，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致肝功能異常甚至肝衰竭。針對肝損傷，醫(yī)生可能會開具保肝藥物，例如： 多烯磷脂酰膽堿易善復(fù)：可以修復(fù)受損的細(xì)胞膜，對抗肝細(xì)胞損傷。 甘草酸類制劑如美能：具有抗炎、抗氧化和促進(jìn)肝細(xì)胞再生的作用。 雙環(huán)醇：主要用于治療藥物性肝炎和肝細(xì)胞損傷，幫助穩(wěn)定肝功能。 藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，隨訪檢查肝功能變化。 2、飲食調(diào)理 飲食是化療后肝臟恢復(fù)的關(guān)鍵。推薦以下飲食策略： 高蛋白飲食：如魚肉、雞肉、雞蛋、豆腐等，幫助促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。 富含維生素和抗氧化劑的食物：如綠葉蔬菜、西紅柿、胡蘿卜，幫助清除體內(nèi)自由基，保護(hù)肝臟。 需要避免高脂肪、高糖分的食物以及酒精飲料，對肝臟造成二次負(fù)擔(dān)。 3、生活方式調(diào)整 肝損傷后需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以減少其他不利因素的干擾： 多喝水：每天飲用足夠的水能幫助代謝體內(nèi)毒素。 適當(dāng)運動：低強(qiáng)度的運動如散步或瑜伽有助于緩解疲勞，同時促進(jìn)血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運動。 規(guī)律作息：保持充足睡眠有助于肝臟的自我修復(fù)，建議避免熬夜。 4、定期復(fù)查 化療后肝損傷需要通過定期檢查肝功能以及影像學(xué)檢查如B超或CT來評估恢復(fù)情況。如果肝功能恢復(fù)緩慢或持續(xù)惡化，應(yīng)及時復(fù)診，必要時調(diào)整治療方案。 化療雖然可能對肝臟產(chǎn)生影響，但通過藥物、飲食調(diào)理和改善生活方式，多數(shù)患者的肝臟狀況是可以逐步恢復(fù)的。但在治療過程中，患者需要定期隨訪，配合醫(yī)生的建議，同時關(guān)注自己的身體變化，出現(xiàn)異常要及時就醫(yī)明確處理。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

顱腦MRI檢查適應(yīng)癥

顱腦MRI檢查適應(yīng)癥包括診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、評估顱腦外傷、篩查腦血管病以及檢測顱腦腫瘤等，是一種無輻射、成像清晰的核心檢查手段。需根據(jù)病情咨詢有針對性選擇檢查項目。 1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷 顱腦MRI是確認(rèn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的重要工具，適用于判斷腦梗、腦出血、脫髓鞘病變?nèi)缍喟l(fā)性硬化、癲癇病灶等。MRI通過精細(xì)成像，顯示神經(jīng)結(jié)構(gòu)的異常，幫助醫(yī)生精確定位病灶。例如，多發(fā)性硬化患者的典型MRI表現(xiàn)為白質(zhì)區(qū)域中不規(guī)則的病灶，可以幫助區(qū)分其他疾病。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者出現(xiàn)癥狀時，應(yīng)盡早就醫(yī)，進(jìn)行MRI檢查。 2、顱腦外傷及腦血管病評估 對于有顱腦外傷史的人群，MRI可評估腦組織是否存在損傷，如腦挫裂傷、彌散性軸索損傷；同時，也是發(fā)現(xiàn)腦血管病如出血、動脈瘤、靜脈竇血栓的重要手段。3D血管成像MRA還可以無創(chuàng)顯示腦血管的形態(tài)，用于動脈瘤和血管狹窄等疾病的檢查，幫助制定治療方案。 3、腦腫瘤檢測 MRI在腦腫瘤的診斷中具有不可替代的作用，不僅可以準(zhǔn)確顯示腫瘤的大小、位置和邊界，還可以通過功能性MRI、增強(qiáng)MRI等技術(shù)分析腫瘤的性質(zhì)。例如，低級別星形細(xì)胞瘤與高級別膠質(zhì)瘤在增強(qiáng)對比后多有明顯區(qū)別，從而指導(dǎo)治療決策。 4、其他適應(yīng)癥 MRI還可用于檢查腦積水、顱神經(jīng)病變、顱內(nèi)感染如腦膜炎、腦膿腫等。對于不明原因的慢性頭痛、頭暈、視力異常、嗅覺減退患者，MRI也具有重要的診斷價值。 顱腦MRI檢查具有高分辨率的優(yōu)點，可早期發(fā)現(xiàn)多數(shù)顱腦病變。在有明確癥狀或高危因素時務(wù)必聽從合理選擇MRI檢查，確保疾病能得到及時診斷及治療。

張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

膽結(jié)石會引發(fā)癌變嗎

膽結(jié)石可能會增加部分癌癥的風(fēng)險，尤其是膽囊癌，但并非所有膽結(jié)石都會引發(fā)癌變。癌變風(fēng)險的關(guān)鍵在于結(jié)石的大小、持續(xù)時間以及是否伴隨慢性炎癥。如果膽結(jié)石引發(fā)反復(fù)感染或長期刺激膽囊壁，癌變風(fēng)險會增加。預(yù)防和早期干預(yù)是降低風(fēng)險的有效手段。 1膽結(jié)石為什么可能導(dǎo)致癌變？ 膽結(jié)石主要由膽固醇和膽鹽沉積形成，它們對膽囊壁造成機(jī)械性刺激，長期反復(fù)的炎癥可誘發(fā)細(xì)胞異常增生，進(jìn)而增加癌變風(fēng)險。醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，直徑超過3厘米的大結(jié)石或伴有膽囊鈣化癥患者風(fēng)險較高。膽囊內(nèi)的細(xì)菌感染會導(dǎo)致膽汁中的毒性物質(zhì)增加，也可能加速癌細(xì)胞的形成。 2患有膽結(jié)石的患者還會有哪些癌變誘因？ 除了膽結(jié)石本身，生活方式也會起到推波助瀾的作用。例如，不良的飲食習(xí)慣高脂肪、高膽固醇飲食可能導(dǎo)致膽汁分泌異常。長期不治療的癥狀如膽囊炎或膽管阻塞會進(jìn)一步惡化炎癥過程，也會增加潛在癌變的可能性。膽囊癌在遺傳易感人群或慢性疾病患者中發(fā)病率更高，因此家族病史及生活環(huán)境也是重點關(guān)注的因素。 3針對癌變風(fēng)險怎么辦？ 1藥物治療：對于早期膽結(jié)石，可使用熊去氧膽酸類藥物溶解部分結(jié)石，但此療法僅適合小結(jié)石無癥狀患者。 2手術(shù)治療：在反復(fù)發(fā)作的情況下，醫(yī)生通常會建議進(jìn)行膽囊切除術(shù)，包括傳統(tǒng)的開腹手術(shù)或微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)，兩者均能有效消除癌變風(fēng)險。 3飲食管理：患者需調(diào)整飲食習(xí)慣，戒油膩食物，多攝入蔬果，以及控制體重以降低膽固醇水平。適量的運動有助于減少膽汁淤積。 重視膽結(jié)石引發(fā)癌變的可能性非常重要。一旦出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸、食欲下降等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。早診斷、早治療不僅能避免癌變的發(fā)生，還能確保患者擁有更高的生活質(zhì)量。定期體檢、健康生活方式是保護(hù)膽囊健康的關(guān)鍵所在。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院