李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：老年人糖尿病的飲食原則是控制血糖、維持營養(yǎng)均衡，同時預(yù)防低血糖和并發(fā)癥，飲食應(yīng)遵循少量多餐、種類多樣及低糖低脂的規(guī)則，以維持身體健康和代謝平衡。
1、控制總熱量攝入，避免體重超標(biāo)
老年糖尿病患者的飲食應(yīng)以控制總熱量為基礎(chǔ)，根據(jù)個人的體型、活動量和血糖水平來確定每日所需能量。過多的熱量攝入可能會導(dǎo)致體重增加，加重胰島負(fù)擔(dān)，血糖難以控制。建議優(yōu)先選擇低熱量、低脂肪的食物，例如全谷物、蔬菜、瘦肉等。同時減少高熱量零食、甜食的攝入，比如蛋糕、糖果等。
2、平衡飲食中的三大營養(yǎng)素比例
糖尿病患者應(yīng)保持蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的合理比例。碳水化合物控制在總能量的50%左右，優(yōu)選粗糧如糙米和燕麥，避免精制糖和精加工食品。蛋白質(zhì)可選擇優(yōu)質(zhì)來源，例如魚類、雞蛋和豆制品，每日攝入不超過總熱量的15%。脂肪應(yīng)控制在總能量的20-30%，以植物油為主，少吃肥肉、奶油和油炸食品。
3、增加膳食纖維的攝入
膳食纖維能夠延緩葡萄糖吸收，有助于維持餐后血糖平穩(wěn)。老年糖尿病患者飲食中應(yīng)增加蔬菜、水果適量低糖種類，如柚子、獼猴桃和全谷類食物的比例。避免高糖水果，如葡萄、荔枝。同時，豆類和薯類也是膳食纖維的良好來源。
4、少量多餐，規(guī)律進(jìn)餐時間
老年患者的胃腸功能相對較弱，建議少量多餐，每天分為3餐正餐和2-3餐加餐，這樣可以避免因進(jìn)食過多或過少引起的血糖劇烈波動。特別是在使用降糖藥的時候，要注意按時吃飯，以免發(fā)生藥物導(dǎo)致的低血糖。
5、限制鹽分和鈉的攝入
老年人常伴有高血壓或心血管疾病，因此要嚴(yán)格限制鹽的攝入量，每日不超過5克。避免含鹽高的加工食品如腌制食品、咸菜等，同時盡量用香草、檸檬汁等替代調(diào)味品，減少高鹽調(diào)料的使用。
老年糖尿病患者的飲食管理不僅關(guān)乎血糖控制，更能防止并發(fā)癥發(fā)生，改善生活質(zhì)量。建議長期堅持科學(xué)健康的飲食模式，同時結(jié)合適量運動和藥物治療，在專業(yè)醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定適合個人的膳食計劃。定期監(jiān)測血糖變化，及時調(diào)整飲食方案，是維持健康的關(guān)鍵。
2025-05-14 15:23