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去年8月底至11月頭暈、胸悶、心悸、疲勞后檢查心臟彩色多普勒超聲、甲狀腺功能等正常,只有心電圖心動過速,中間好一段時間,新年前到現(xiàn)在出現(xiàn)這種癥狀,原因是什么?我想吃他的樂克嗎?

來源:博禾知道

2022-06-25 16:45 41人閱讀

問題描述:去年8月底至11月頭暈、胸悶、心悸、疲勞后檢查心臟彩色多普勒超聲、甲狀腺功能等正常,只有心電圖心動過速,中間好一段時間,新年前到現(xiàn)在出現(xiàn)這種癥狀,原因是什么?我想吃他的樂克嗎?

醫(yī)生回答(1)

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血管性癡呆與甲狀腺功能減退如何區(qū)別
甲狀腺功能減退是指一些甲狀腺激素分泌減少,所引起來的一系列的癥狀體征。臨床表現(xiàn)主要為面部的表情的淡漠、懶動,不愿意積極的參加活動,心情比較低落,有抑郁的表現(xiàn)等。從甲狀腺功能的檢查,可以檢查T3、T4、TSH等這一些指標(biāo)的異常。血管性癡呆的診斷主要是符合癡呆和腦血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
甲狀腺功能減退癥需要注意什么
甲狀腺功能減退需要注意:1.需要按時復(fù)查,需要聽從醫(yī)生的建議,不能隨時停藥。一般情況下,甲狀腺功能減退的人,需要長期服用治療藥物,例如,甲狀腺片或左甲狀腺激素,如果病情嚴(yán)重,還需要做相應(yīng)的對癥治療處理。2.需要調(diào)整食物的攝入,甲狀腺功能減退的患者其代謝雖然降低,但是其產(chǎn)能也低。所以平時需要注意補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì),但是要少吃脂肪和膽固醇含量豐富的食物。3.需要適當(dāng)運(yùn)動,增強(qiáng)抵抗力,也要適當(dāng)攝入含碘食物,密切注意自身身體的變化。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能亢進(jìn)危象是什么意思
甲狀腺功能亢進(jìn)危象指的是患者的甲亢病情,在沒有得到有效的控制下因?yàn)橐恍?yīng)激的因素,比如又出突然出現(xiàn)了一些感染,或者是著涼的一些癥狀,導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重。這種危象可能會危及患者的健康,還有生命,所以患者一定要注意保暖,避免受風(fēng)著涼。同時,有甲亢的患者,一定要積極地配合醫(yī)生進(jìn)行治療。患者一旦出現(xiàn)高熱或者是大汗淋漓、皮膚蒼白等癥狀,應(yīng)該要及時地檢查治療,以免危及生命。同時,一定要動態(tài)地監(jiān)測甲狀腺功能水平。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙的癥狀是什么
甲狀腺激素分泌不足,可以引起患者出現(xiàn)精神障礙。對于胎兒來說,因?yàn)閷m內(nèi)的胎兒發(fā)育,尤其是胎兒腦發(fā)育,以及出生后半年內(nèi)的腦組織發(fā)育依賴于T3、T4的正常作用。如果缺乏可以導(dǎo)致永久性的先天性或者后天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,出現(xiàn)呆小癥。成年人的話,輕度的患者會出現(xiàn)記憶力、注意力、理解力、計算力的減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、精神抑郁或者煩躁。有時嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)猜疑型的精神分裂癥,重的患者還會出現(xiàn)癡呆、幻想、木僵或者是昏睡。
李造吉 副主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
小兒甲狀腺功能減低癥怎么回事?
甲狀腺功能減退癥就是甲狀腺激素合成和分泌不足,小兒甲狀腺功能減退可能會影響生長發(fā)育。甲狀腺功能減退的治療就是補(bǔ)充甲狀腺激素,常用的藥物是左甲狀腺素鈉。只要把甲狀腺功能的指標(biāo)調(diào)整好就可以。另外也要檢查甲狀腺彩超,甲狀腺相關(guān)抗體,明確導(dǎo)致甲減的原因。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
夜間盜汗是甲狀腺功能減退嗎?
夜間出現(xiàn)盜汗的癥狀,也不排除是甲狀腺功能減退,結(jié)核或者腎陰虛的原因?qū)е碌?,建議最好去醫(yī)院做一下甲狀腺功能檢查,拍下肺部x光片,排除一下甲減和結(jié)核的可能,如果這兩項(xiàng)都正常的話,多考慮是腎陰虛的原因,建議最好服用六味地黃丸調(diào)理治療,平時戒煙戒酒,規(guī)律休息,避免勞累。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
甲狀腺功能減退癥會遺傳嗎
甲狀腺功能減退,具有一定的遺傳功能。患有甲減主要是因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過少引起的,一般會伴有食欲減退、容易出汗、怕冷以及體重上升的癥狀;并且比較嚴(yán)重的甲狀腺功能減退還會對排卵造成影響,容易導(dǎo)致不孕,對身體健康和生活造成嚴(yán)重影響。可以及時去醫(yī)院,在醫(yī)生地指導(dǎo)下使用促進(jìn)內(nèi)分泌恢復(fù)正常以及補(bǔ)充甲狀腺素的藥物緩解癥狀。在積極治療的同時,還應(yīng)注意保持室內(nèi)溫度和濕度恒定,避免導(dǎo)致溫差和濕度過大,加重病情。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
繼發(fā)性甲狀腺功能減退的病因有哪些

繼發(fā)性甲狀腺功能減退可能由下丘腦病變、垂體病變、藥物因素、放射性損傷、產(chǎn)后垂體壞死等原因引起。繼發(fā)性甲狀腺功能減退是指下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能異常導(dǎo)致的甲狀腺激素分泌不足,需通過激素替代治療等方式干預(yù)。

1、下丘腦病變

下丘腦腫瘤、炎癥或外傷可能影響促甲狀腺激素釋放激素的分泌。TRH分泌減少會導(dǎo)致垂體TSH合成不足,進(jìn)而引起甲狀腺功能減退?;颊呖赡艹霈F(xiàn)畏寒、乏力、記憶力減退等癥狀。治療原發(fā)病后,需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療。

2、垂體病變

垂體腺瘤、席漢綜合征等垂體疾病可導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌障礙。垂體功能減退時,TSH水平降低直接影響甲狀腺激素合成。典型表現(xiàn)包括皮膚干燥、體重增加、心率減慢等。需通過垂體MRI明確診斷,并采用甲狀腺激素制劑如甲狀腺片補(bǔ)充治療。

3、藥物因素

長期使用糖皮質(zhì)激素、多巴胺受體激動劑等藥物可能抑制下丘腦-垂體功能。鋰制劑、胺碘酮等藥物也可直接干擾甲狀腺激素合成。停藥后多數(shù)患者功能可恢復(fù),必要時可短期使用左甲狀腺素鈉片維持代謝需求。

4、放射性損傷

頭頸部放射治療可能損傷下丘腦或垂體組織。輻射可引起腺體細(xì)胞凋亡,導(dǎo)致TRH或TSH分泌減少?;颊叻暖熀笮瓒ㄆ诒O(jiān)測甲狀腺功能,發(fā)現(xiàn)異常及時使用甲狀腺素鈉口服溶液等藥物干預(yù)。

5、產(chǎn)后垂體壞死

分娩大出血導(dǎo)致垂體前葉缺血壞死時,可能引發(fā)希恩綜合征。垂體功能全面減退會累及甲狀腺軸,表現(xiàn)為頑固性低血壓、無乳、陰毛脫落等。需終身替代治療,常用藥物包括左甲狀腺素鈉膠囊配合氫化可的松等。

繼發(fā)性甲狀腺功能減退患者需定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量。日常應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入海帶、雞蛋等含碘和優(yōu)質(zhì)蛋白食物。避免過度勞累,注意保暖,出現(xiàn)嗜睡、水腫加重等癥狀時及時就醫(yī)。冬季可適當(dāng)增加藥物劑量,具體用藥方案需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺功能亢進(jìn)是怎么回事
甲狀腺功能亢進(jìn)癥多是由于:1.患者如果精神壓力過大,情緒過于緊張,比較勞累,有可能會導(dǎo)致身體內(nèi)分泌出現(xiàn)異?,F(xiàn)象,導(dǎo)致身體當(dāng)中的促甲狀腺激素水平增高,從而導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀。2.對于一些本身患有甲狀腺疾病的患者,在進(jìn)行治療時,如果補(bǔ)碘過多或者補(bǔ)碘不足,都有可能會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥。3.對于患有自身免疫性疾病的患者,也有可能會導(dǎo)致身體內(nèi)甲狀腺激素水平分泌增高,從而導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥,一般多見于患有橋本甲狀腺炎的患者。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
甲狀腺功能減退癥的患者飲食注意
甲狀腺功能減退癥在臨床上并不少見,往往是因?yàn)橄忍煲蛩鼗蛘呤呛筇斓娘嬍沉?xí)慣而導(dǎo)致的疾病,是內(nèi)分泌科最為常見的甲狀腺疾病之一。對于甲狀腺功能減退癥的患者飲食應(yīng)該注意什么大致有以下幾個方面:第一,應(yīng)該注意避免吃一些辛辣、刺激性的食物以及一些碳酸飲料、濃咖啡、烈酒或者是濃茶,都不適合甲狀腺功能減退癥的患者服用,可以吃一些富含有蛋白質(zhì)、營養(yǎng)、氨基酸以及維生素b族或者是維生素c、維生素e的食物和水果、蔬菜等等。第二,甲狀腺功能減退癥的患者往往是因?yàn)榈馊狈Χ鴮?dǎo)致,所以在甲狀腺功能減退癥的患者當(dāng)中飲食中應(yīng)該多吃一些富含有碘的食物,其中包括海帶、紫菜、海魚等食物。第三,甲狀腺功能減退癥的患者應(yīng)該避免吃一些油膩的食品,甲狀腺功能減退癥的患者會伴有高脂血癥,所以避免吃一些蛋黃、肉類以及油脂類的食品,應(yīng)該多吃一些清淡的食物,并且甲狀腺功能減退癥的患者往往會伴有貧血,所以補(bǔ)充肝臟類的食物或者是補(bǔ)充一些相關(guān)的維生素、葉酸等等是有效緩解甲減貧血的一個方法。所以通過以上幾點(diǎn)分析,甲狀腺功能減退癥的患者的飲食注意已經(jīng)非常的明了,相信能夠幫到大家。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能亢進(jìn)癥可以吃發(fā)菜嗎
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者一般可以適量吃發(fā)菜。發(fā)菜含有豐富的碘元素,過量攝入可能影響甲狀腺功能,但適量食用通常不會造成明顯影響。發(fā)菜是一種富含碘的海藻類食物,每100克發(fā)菜中碘含量較高。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者需要控制碘的攝入量,...
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自體脂肪豐耳垂效果自然嗎

自體脂肪豐耳垂效果通常比較自然,術(shù)后耳垂形態(tài)飽滿且觸感柔軟。自體脂肪移植是將自身脂肪處理后填充到耳垂部位,具有相容性好、排異反應(yīng)少等優(yōu)勢。

自體脂肪豐耳垂的效果與脂肪存活率密切相關(guān)。脂肪存活率較高時,移植后的脂肪能與周圍組織良好融合,外觀和觸感接近天然耳垂。脂肪顆粒細(xì)膩均勻,填充后輪廓過渡流暢,無明顯邊界感。術(shù)后1-3個月脂肪穩(wěn)定存活后,耳垂形態(tài)自然持久,且隨年齡增長與面部協(xié)調(diào)老化。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)脂肪吸收不均導(dǎo)致輪廓不平整,或脂肪存活率低影響最終效果。過度填充可能導(dǎo)致耳垂形態(tài)臃腫,需通過二次填充調(diào)整。術(shù)后早期可能出現(xiàn)暫時性腫脹,需避免按壓耳垂,待3-6個月后形態(tài)完全穩(wěn)定。

選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可提高脂肪處理精細(xì)度和注射層次準(zhǔn)確性。術(shù)后需保持耳垂清潔干燥,避免擠壓碰撞,3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)異常紅腫或疼痛,應(yīng)及時復(fù)診評估。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
迷糊出虛汗怎么回事

迷糊出虛汗可能與低血糖、貧血、甲狀腺功能異常、自主神經(jīng)功能紊亂、中暑等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、物理降溫、調(diào)節(jié)生活方式等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、低血糖

低血糖可能導(dǎo)致腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足,引發(fā)頭暈、出虛汗等癥狀。常見于長時間未進(jìn)食、糖尿病患者用藥過量等情況。可立即進(jìn)食含糖食物如糖果、果汁緩解。若癥狀頻繁發(fā)作,需就醫(yī)排查胰島素瘤等疾病。醫(yī)生可能建議使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物,并調(diào)整降糖方案。

2、貧血

貧血時血液攜氧能力下降,可能導(dǎo)致腦缺氧出現(xiàn)迷糊感,伴隨代償性出汗。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等補(bǔ)鐵劑,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物。巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12注射液,日常多食用深綠色蔬菜。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進(jìn)時代謝亢進(jìn)可能導(dǎo)致多汗、心悸伴頭暈。需通過甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制,配合心率管理。甲狀腺功能減退也可能引起乏力、冷汗,需左甲狀腺素鈉片替代治療。日常應(yīng)避免高碘飲食,定期監(jiān)測甲狀腺功能。

4、自主神經(jīng)功能紊亂

長期壓力或更年期激素變化可能導(dǎo)致自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,出現(xiàn)陣發(fā)性潮熱出汗、頭昏??蓢L試谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng),配合放松訓(xùn)練。中醫(yī)辨證屬氣陰兩虛者可服用生脈飲,陰虛火旺者適用知柏地黃丸。保持規(guī)律作息,避免咖啡因和辛辣食物刺激。

5、中暑

高溫環(huán)境下大量出汗未及時補(bǔ)水可能導(dǎo)致熱衰竭,表現(xiàn)為頭暈、冷汗、乏力。需立即移至陰涼處,補(bǔ)充含電解質(zhì)飲料,用濕毛巾冷敷大血管處。嚴(yán)重中暑需靜脈輸注氯化鈉注射液降溫,出現(xiàn)意識障礙時使用甘露醇注射液防治腦水腫。夏季戶外活動應(yīng)做好防曬,避免正午高溫時段外出。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律三餐,避免空腹時間過長;室內(nèi)保持通風(fēng)適宜溫度;進(jìn)行適度有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì);出汗后及時擦干更換衣物防止受涼。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨胸悶、意識障礙等表現(xiàn),需立即就醫(yī)完善血糖、血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查,排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中醫(yī)角度了解再生障礙性貧血

再生障礙性貧血在中醫(yī)理論中屬于"虛勞"、"血虛"范疇,主要與脾腎虧虛、氣血不足有關(guān),治療需辨證施治。

1、脾腎陽虛

脾腎陽虛型再生障礙性貧血表現(xiàn)為面色蒼白、畏寒肢冷、腰膝酸軟。中醫(yī)認(rèn)為脾主運(yùn)化、腎主藏精,二者功能衰退會導(dǎo)致造血障礙。治療常用右歸丸合四君子湯加減,藥物包含熟地黃、山藥、枸杞子等溫補(bǔ)脾腎藥材。日常可食用羊肉、桂圓等溫性食物,避免生冷飲食。

2、氣血兩虛

氣血兩虛型常見頭暈心悸、氣短乏力,舌淡脈細(xì)。中醫(yī)理論中氣能生血,長期氣血不足會加重骨髓造血功能抑制。治療選用八珍湯或歸脾湯,含人參、黃芪、當(dāng)歸等益氣養(yǎng)血藥物。建議配合紅棗、豬肝等補(bǔ)血食材,適度練習(xí)八段錦以促進(jìn)氣血運(yùn)行。

3、肝腎陰虛

該型癥見潮熱盜汗、五心煩熱,多因久病耗傷陰液所致。中醫(yī)認(rèn)為肝腎同源,陰精虧損會影響髓海充盈。常用左歸丸或六味地黃丸加減,含山茱萸、龜甲膠等滋陰填精藥物。飲食宜選黑芝麻、桑葚等滋腎陰食材,忌辛辣燥熱之物。

4、毒邪內(nèi)蘊(yùn)

部分患者因外感毒邪或藥物毒性損傷骨髓,表現(xiàn)為發(fā)熱出血、舌絳苔黃。治療需清熱解毒兼以扶正,方用黃連解毒湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯,含黃芩、連翹等解毒藥材。需嚴(yán)格避免接觸化學(xué)毒物,可適量飲用金銀花露輔助解毒。

5、瘀血阻絡(luò)

病程較長者可能出現(xiàn)皮下瘀斑、舌質(zhì)紫暗等瘀血證候。中醫(yī)認(rèn)為"瘀血不去,新血不生",需活血化瘀改善骨髓微循環(huán)。常用血府逐瘀湯加減,含丹參、雞血藤等活血藥材??膳浜涎ㄎ话茨Υ龠M(jìn)血液循環(huán),但血小板過低時慎用針刺療法。

中醫(yī)治療再生障礙性貧血強(qiáng)調(diào)個體化辨證,患者需定期復(fù)診調(diào)整方藥。日常應(yīng)注意保暖避寒,保持情緒穩(wěn)定,飲食宜細(xì)軟易消化,可適量食用山藥粥、黃芪燉雞等藥膳。避免劇烈運(yùn)動和外傷,血小板低下時忌食硬殼類食物。建議在西醫(yī)規(guī)范治療基礎(chǔ)上配合中醫(yī)調(diào)理,切勿自行停用免疫抑制劑等關(guān)鍵藥物。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
杉木果是補(bǔ)腎陰還是補(bǔ)腎陽

杉木果既不能補(bǔ)腎陰也不能補(bǔ)腎陽,其藥用價值主要體現(xiàn)為祛風(fēng)止痛、活血消腫,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中多用于治療風(fēng)濕痹痛或跌打損傷。

杉木果為杉科植物杉木的成熟果實(shí),中醫(yī)典籍未記載其具有補(bǔ)腎陰或補(bǔ)腎陽的功效。腎陰虛常見潮熱盜汗、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀,需選用熟地黃、山茱萸等滋補(bǔ)腎陰藥材;腎陽虛則多見畏寒肢冷、陽痿早泄、夜尿頻多等表現(xiàn),常以淫羊藿、巴戟天等溫補(bǔ)腎陽藥物調(diào)理。杉木果的活性成分以揮發(fā)油、黃酮類為主,現(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示其具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,但未發(fā)現(xiàn)對腎臟功能或性激素水平有直接影響。若存在腎虛癥狀,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證選用金匱腎氣丸、六味地黃丸等經(jīng)典方劑,避免自行使用功效不明確的藥材。

使用杉木果時需注意其可能引起胃腸不適,孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。日常護(hù)腎可適當(dāng)食用黑芝麻、核桃等食物,避免過度勞累和熬夜,保持適度運(yùn)動以增強(qiáng)體質(zhì)。若長期出現(xiàn)腎虛相關(guān)表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,不可依賴民間傳聞的補(bǔ)腎偏方。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
適合甲亢患者的鍛煉方法有哪些

甲亢患者適合進(jìn)行低至中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動、抗阻力訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、平衡訓(xùn)練和放松運(yùn)動等鍛煉方法。甲亢患者運(yùn)動時需避免劇烈運(yùn)動,控制心率在安全范圍內(nèi),并注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

1、有氧運(yùn)動

甲亢患者可選擇步行、游泳、騎自行車等低沖擊有氧運(yùn)動。這些運(yùn)動有助于增強(qiáng)心肺功能,改善代謝水平,同時不會過度刺激甲狀腺激素分泌。每次運(yùn)動時間控制在20-30分鐘,運(yùn)動強(qiáng)度以能正常交談為宜。運(yùn)動前應(yīng)進(jìn)行5-10分鐘的熱身,運(yùn)動后立即測量心率,確保不超過最大心率的60-70%。

2、抗阻力訓(xùn)練

輕至中度的抗阻力訓(xùn)練如彈力帶練習(xí)、自重訓(xùn)練等可幫助甲亢患者維持肌肉質(zhì)量。由于甲亢可能導(dǎo)致肌肉萎縮,適度的力量訓(xùn)練有助于防止肌肉流失。每組動作重復(fù)8-12次,每次訓(xùn)練選擇4-6個不同部位的動作,每周進(jìn)行2-3次。訓(xùn)練時應(yīng)避免憋氣,保持正常呼吸節(jié)奏。

3、柔韌性練習(xí)

瑜伽、普拉提和靜態(tài)拉伸等柔韌性訓(xùn)練適合甲亢患者。這些運(yùn)動可以改善關(guān)節(jié)活動度,緩解因代謝亢進(jìn)導(dǎo)致的肌肉緊張。每個拉伸動作保持15-30秒,避免過度拉伸造成損傷。練習(xí)時應(yīng)選擇陰瑜伽等溫和流派,避免高溫瑜伽等可能加重癥狀的類型。

4、平衡訓(xùn)練

太極拳、八段錦等中國傳統(tǒng)養(yǎng)生功法對甲亢患者有益。這些運(yùn)動結(jié)合了呼吸控制、緩慢動作和意念集中,有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。練習(xí)時注意選擇平整安全的場地,必要時可使用輔助工具保持平衡。每次練習(xí)20-40分鐘,以不感到疲勞為宜。

5、放松運(yùn)動

深呼吸練習(xí)、漸進(jìn)式肌肉放松等技巧可幫助甲亢患者緩解焦慮和壓力。這些方法通過調(diào)節(jié)副交感神經(jīng)活動,對抗甲狀腺功能亢進(jìn)引起的交感神經(jīng)過度興奮。每天可進(jìn)行2-3次,每次10-15分鐘的放松練習(xí),最好在安靜環(huán)境中進(jìn)行。

甲亢患者運(yùn)動時應(yīng)密切監(jiān)測自身反應(yīng),出現(xiàn)心悸、頭暈等不適癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動。運(yùn)動前后注意監(jiān)測脈搏,避免在高溫環(huán)境下運(yùn)動。保持規(guī)律作息,確保充足睡眠,運(yùn)動后及時補(bǔ)充含電解質(zhì)的水分。飲食上保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)攝入,避免含碘量高的食物。定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整運(yùn)動方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
化結(jié)石最好的中藥是什么

中藥治療結(jié)石需根據(jù)結(jié)石類型和體質(zhì)辨證選用,常用藥物有金錢草、雞內(nèi)金、海金沙、車前子、石韋等。結(jié)石形成與代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)、泌尿系統(tǒng)感染等因素相關(guān),中藥治療需配合生活方式調(diào)整。

1、金錢草

金錢草具有利濕退黃、利尿通淋的功效,適用于肝膽結(jié)石和泌尿系結(jié)石。其有效成分能促進(jìn)膽汁分泌,降低膽汁中膽固醇飽和度,同時增加尿量幫助沖刷尿路。腎結(jié)石患者使用時需注意可能引起低鉀血癥,建議定期監(jiān)測電解質(zhì)??膳c玉米須配伍增強(qiáng)利尿效果,但脾胃虛寒者慎用。

2、雞內(nèi)金

雞內(nèi)金能消積化石,特別適合胃結(jié)石和膽色素結(jié)石。所含胃蛋白酶和淀粉酶可分解有機(jī)質(zhì)核心,酸性環(huán)境有助于溶解某些類型結(jié)石。使用前需明確結(jié)石性質(zhì),對直徑超過10毫米的結(jié)石效果有限。常與山楂、神曲同用增強(qiáng)消導(dǎo)作用,但消化道潰瘍患者禁用。

3、海金沙

海金沙擅長治療泌尿系結(jié)石,能松弛輸尿管平滑肌緩解絞痛,其孢子粉具有吸附結(jié)晶作用。對草酸鈣結(jié)石效果較明顯,使用時需配合大量飲水。腎積水患者應(yīng)控制用量,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。傳統(tǒng)用法多與滑石、甘草配伍,但孕婦及腎功能不全者忌用。

4、車前子

車前子通過增加尿量預(yù)防結(jié)石形成,適用于高尿酸血癥相關(guān)的結(jié)石。其黏液質(zhì)可保護(hù)泌尿道上皮,減少結(jié)晶附著。使用時需注意可能干擾某些降壓藥物效果,長期服用建議監(jiān)測血壓。常與茯苓、澤瀉組成復(fù)方,但夜尿頻多者需調(diào)整用藥時間。

5、石韋

石韋對感染性結(jié)石效果顯著,具有抗菌消炎和抑制結(jié)晶雙重作用。特別適合合并尿路感染的磷酸銨鎂結(jié)石,能改善尿頻尿急癥狀。用藥期間需定期復(fù)查尿常規(guī),避免掩蓋感染征象。多與萹蓄、瞿麥配伍使用,但陰虛內(nèi)熱者需配伍養(yǎng)陰藥物。

中藥排石需持續(xù)用藥1-3個月,治療期間每日飲水量2000-3000毫升,限制高草酸、高嘌呤食物攝入。建議適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動幫助結(jié)石移動,但腎絞痛發(fā)作時應(yīng)臥床休息。定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石變化,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。合并嚴(yán)重腎積水、結(jié)石直徑過大或腎功能損害者應(yīng)考慮體外碎石或手術(shù)治療。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
站起來就頭暈是怎么回事
站起來就頭暈可能由體位性低血壓、貧血、內(nèi)耳疾病、脫水、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。 1、體位性低血壓:體位性低血壓是站立時血壓突然下降,導(dǎo)致腦部供血不足。常見于老年人或長期臥床者。建議緩慢起身,避免突然站立,適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入,必要時使用升壓藥物如米多君片2.5mg,每日三次。 2、貧血:貧血會導(dǎo)致血液攜氧能力下降,站立時腦部供氧不足。常見于缺鐵性貧血或慢性疾病患者。建議多攝入富含鐵的食物如紅肉、菠菜,必要時服用鐵劑如硫酸亞鐵片300mg,每日三次。 3、內(nèi)耳疾?。簝?nèi)耳疾病如梅尼埃病或前庭神經(jīng)炎會影響平衡功能,導(dǎo)致站立時頭暈。建議避免快速轉(zhuǎn)動頭部,適當(dāng)進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練,必要時使用抗眩暈藥物如倍他司汀片8mg,每日三次。 4、脫水:脫水會導(dǎo)致血容量減少,站立時血壓下降。常見于高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動后。建議多飲水,適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì),避免長時間暴露在高溫環(huán)境中。 5、藥物副作用:某些藥物如降壓藥、抗抑郁藥可能引起體位性低血壓。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或更換藥物,避免自行停藥或更改用藥方案。 日常生活中,保持規(guī)律作息,避免長時間站立或久坐,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、游泳,有助于改善血液循環(huán)。飲食上注意均衡營養(yǎng),多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,避免高鹽高脂飲食。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,排除潛在疾病。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
分心木泡腳可以嗎

分心木一般可以泡腳,有助于改善部分癥狀,但特殊情況下不建議使用。分心木是核桃內(nèi)隔膜的中藥材,具有收斂固澀等功效,常用于泡腳輔助調(diào)理。

分心木泡腳適合多數(shù)人群日常使用。將10-15克分心木煮沸后兌入溫水,水溫控制在40-45攝氏度,浸泡15-20分鐘為宜。這種方式有助于促進(jìn)足部血液循環(huán),緩解輕度足部浮腫,對改善睡眠質(zhì)量有一定幫助。分心木中的鞣質(zhì)成分可溫和收斂皮膚,適合足部多汗者使用。泡腳時配合輕柔按摩足底穴位效果更佳,但需注意避免空腹或餐后立即泡腳。

足部存在開放性傷口、嚴(yán)重真菌感染或皮膚潰爛時不宜使用分心木泡腳。部分體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等過敏反應(yīng),應(yīng)立即停用。妊娠期女性、糖尿病患者及下肢靜脈曲張患者泡腳前應(yīng)咨詢中醫(yī)師。分心木泡腳不能替代藥物治療,若足部癥狀持續(xù)加重或伴隨全身不適,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。

使用分心木泡腳期間建議保持足部清潔干燥,穿吸汗透氣的棉襪??膳浜献悴勘褡o(hù)理預(yù)防皮膚干裂,避免與其他中藥混合使用以防成分相互作用。日常注意觀察泡腳后身體反應(yīng),連續(xù)使用不宜超過一個月,必要時間隔一段時間再繼續(xù)使用。泡腳后適當(dāng)補(bǔ)充溫水,避免立即接觸冷水或進(jìn)行劇烈運(yùn)動。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
貧血胸口疼是怎么回事

貧血胸口疼可能由缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、心力衰竭等原因引起,可通過補(bǔ)鐵治療、補(bǔ)充維生素B12和葉酸、輸血治療、免疫抑制治療、強(qiáng)心治療等方式緩解。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血可能與鐵攝入不足、慢性失血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、胸口疼等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物進(jìn)行治療。日??蛇m量進(jìn)食動物肝臟、瘦肉等富含鐵的食物。

2、巨幼細(xì)胞性貧血

巨幼細(xì)胞性貧血可能與維生素B12或葉酸缺乏有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、心悸、胸口疼等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用維生素B12注射液、葉酸片、甲鈷胺片等藥物進(jìn)行治療。日??蛇m量進(jìn)食綠葉蔬菜、雞蛋等食物。

3、再生障礙性貧血

再生障礙性貧血可能與藥物、化學(xué)毒物、電離輻射等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為出血傾向、感染、胸口疼等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片、抗胸腺細(xì)胞球蛋白等藥物進(jìn)行治療,嚴(yán)重時需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。

4、溶血性貧血

溶血性貧血可能與遺傳性紅細(xì)胞缺陷、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黃疸、脾大、胸口疼等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、利妥昔單抗注射液等藥物進(jìn)行治療,必要時需進(jìn)行脾切除術(shù)。

5、心力衰竭

長期嚴(yán)重貧血可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,引發(fā)心力衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、胸口疼等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物進(jìn)行治療,需嚴(yán)格控制液體攝入量并吸氧。

貧血患者出現(xiàn)胸口疼時應(yīng)及時就醫(yī)檢查血常規(guī)、心電圖等,明確病因后針對性治療。日常需保持均衡飲食,適量增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物攝入,避免劇烈運(yùn)動,注意休息。貧血糾正后胸口疼癥狀多可緩解,但需定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測貧血改善情況。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
阿奇停藥幾天可以吃甘草片

阿奇霉素停藥后通常需要間隔3-5天再服用甘草片,具體時間需根據(jù)個體代謝情況及醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,而甘草片含有甘草酸等成分,兩者可能存在潛在的藥物相互作用。

阿奇霉素的半衰期較長,停藥后藥物在體內(nèi)仍會持續(xù)作用一段時間。若過早聯(lián)用甘草片,可能因甘草酸的保鈉排鉀作用與阿奇霉素的胃腸道反應(yīng)疊加,導(dǎo)致惡心、腹脹等不適。部分患者服用阿奇霉素后可能出現(xiàn)肝功能暫時性異常,此時合用含甘草酸的藥物可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。對于腎功能不全者,兩種藥物均需經(jīng)腎臟排泄,間隔不足可能影響藥物清除效率。

特殊情況下如慢性呼吸道疾病急性發(fā)作,醫(yī)生可能根據(jù)病情評估縮短用藥間隔。兒童、老年人或合并多種基礎(chǔ)疾病患者,因藥物代謝能力差異,需嚴(yán)格遵循個體化用藥方案。甘草片中的中樞鎮(zhèn)咳成分與阿奇霉素聯(lián)用時,可能掩蓋呼吸道感染的病情變化跡象。

用藥期間應(yīng)避免攝入酒精及高脂飲食,定期監(jiān)測肝腎功能。若出現(xiàn)心悸、肌肉無力等低鉀癥狀,或持續(xù)咳嗽伴膿痰等感染加重表現(xiàn),須立即就醫(yī)。建議用藥前向醫(yī)生詳細(xì)說明近期用藥史,包括中藥制劑及保健品使用情況。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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