自我經(jīng)常乳房發(fā)現(xiàn)異常怎么辦？
患者：女，34歲 提問于2018-06-08 17:16
共1個(gè)回答
- 榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科
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尿頻尿急尿痛怎么辦
尿頻尿急尿痛是很多男性在生活中的難言之隱，但是碰到這種情況很多患者又不知道該怎么做。首先患者要進(jìn)行檢查，看看是什么原因所導(dǎo)致的。及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療。第二是要做好患者的平時(shí)護(hù)理工作，避免感染。第三是讓患者多休息，補(bǔ)充水分。最后一點(diǎn)是要注意患者飲食，多吃水果蔬菜，以此來起到緩解尿頻尿急尿痛的癥狀。
55685次瀏覽 2019-02-18
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宮外孕驗(yàn)孕棒能測(cè)出雙杠嗎
驗(yàn)孕棒不能檢測(cè)是宮外孕還是宮內(nèi)孕，還是需要到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查判斷。 不管是宮內(nèi)孕，還是宮外孕，只要懷孕，體內(nèi)的HCG值都會(huì)升高。因?yàn)閼言性心业慕q毛一定會(huì)產(chǎn)生HCG，驗(yàn)孕棒檢測(cè)原理就是驗(yàn)HCG水平，只要有這個(gè)激素，驗(yàn)孕棒就會(huì)表現(xiàn)為陽(yáng)性。現(xiàn)在驗(yàn)孕棒其實(shí)非常敏感，體內(nèi)的激素水平可能在幾十的時(shí)候，它就會(huì)反映出來，表現(xiàn)出陽(yáng)性。因此，無論是宮外孕還是宮內(nèi)孕，只要懷孕，驗(yàn)孕棒就一定是陽(yáng)性，就是兩道杠。69065次播放 2018-09-28
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女性更年期的癥狀
更年期是每個(gè)女性的必經(jīng)階段，進(jìn)入更年期之后，女性的身體會(huì)發(fā)生一系列變化，比如會(huì)有面部潮紅、夜間易出汗的表現(xiàn)，月經(jīng)周期也變得不規(guī)律，情緒上容易激動(dòng)，胸部變得松垮、下垂，身體素質(zhì)下降，很容易疲憊。
57551次瀏覽 2019-06-03
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排卵期再來事幾天后
來事后第幾天是排卵期，這句話應(yīng)該這樣回答排卵期的推算不是通過來月經(jīng)之后的第幾天來推斷，而是根據(jù)月經(jīng)周期的不同會(huì)有不同的時(shí)間。一般從下一次月經(jīng)來潮之前的兩周左右這個(gè)時(shí)候是排卵期，大概排卵期持續(xù)2到3天的時(shí)間。這個(gè)時(shí)候自身可以發(fā)現(xiàn)小腹有輕度的下墜 也可以有陰道的分泌物出現(xiàn)那種雞蛋清樣的粘稠的拉絲的分泌物出現(xiàn)這個(gè)是排卵期的特征。但是對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律的女性例如28天左右月經(jīng)來潮的女性，她的月經(jīng)排卵期是相對(duì)穩(wěn)定的對(duì)于月經(jīng)不穩(wěn)定的女性例如三個(gè)月或者是50天或者是更長(zhǎng)時(shí)間來潮的女性排卵期的推算就比較復(fù)雜還是請(qǐng)到醫(yī)院的門診找醫(yī)生，進(jìn)行相關(guān)的一些檢查以確定排卵期的時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3861968次收聽 2018-06-03 -
產(chǎn)后大出血什么原因
產(chǎn)后出血一般有四大原因：宮縮乏力、胎盤位置、產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。 1、宮縮乏力。子宮收縮不好，創(chuàng)面關(guān)不??； 2、胎盤。前置胎盤或兇險(xiǎn)型前置胎盤，胎盤長(zhǎng)到子宮里； 3、產(chǎn)道裂傷。分娩時(shí)發(fā)生宮頸裂傷等，裂得厲害傷及到血管； 4、凝血功能障礙。羊水跑到母親的血液循環(huán)里，就會(huì)發(fā)生凝血功能障礙。56355次播放 2018-06-07
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慢性盆腔炎是什么
盆腔炎分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎，慢性盆腔炎主要是由于急性盆腔炎常年難愈，反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的，主要表現(xiàn)為下腹疼痛、附件區(qū)壓痛、腰骶部疼痛、白帶異常、月經(jīng)改變等。而慢性盆腔炎容易和子宮內(nèi)膜異位癥混淆，二者主要可以通過腹腔鏡檢查來區(qū)別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3455961次收聽 2018-07-02 -
白帶異常的原因
白帶異常的原因主要有陰道炎、宮頸的炎癥、盆腔的炎癥，包括生殖道的惡性腫瘤都可以產(chǎn)生白帶異常。 白帶中醫(yī)來講叫作帶下，帶下是女性青春期以后陰道里無色透明的粘稠液體，作用是潤(rùn)澤陰道陰戶，是不可缺少的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0157879次收聽 2018-06-07 -
怎么確定宮外孕
如果在月經(jīng)都很規(guī)律的情況下做B超發(fā)現(xiàn)確實(shí)懷孕，但是在宮內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)孕囊，宮外孕的可能性就會(huì)非常大。但是也不能根據(jù)這個(gè)就判斷一定是宮外孕。因?yàn)橛幸恍┎∪耍紶枙?huì)有一次月經(jīng)不調(diào)，有的月經(jīng)都很規(guī)律，但最近生活有點(diǎn)變化，所以導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律，那就會(huì)有額外的排卵，也許實(shí)際上并沒有懷孕那么長(zhǎng)時(shí)間。究竟是延遲的排卵還是宮外孕，需要結(jié)合血HCG值以及B超等綜合判斷。68512次播放 2018-09-28
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盆腔積液盆腔炎的聯(lián)系
盆腔積液是盆腔的液體滲出，主要來源于三個(gè)方面，第一、盆腔炎；第二、癌癥，如卵巢癌；第三、生理期經(jīng)血倒流以及排卵期，這三種情況都會(huì)出現(xiàn)盆腔積液。所以盆腔積液并不是診斷盆腔炎的標(biāo)準(zhǔn)，還需要根據(jù)臨床表現(xiàn)來進(jìn)行具體分析判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5060659次收聽 2018-07-02 -
盆腔積液盆腔炎的關(guān)系
盆腔積液是盆腔的液體滲出，主要來源于三個(gè)方面，第一、盆腔炎；第二、癌癥，如卵巢癌；第三、生理期經(jīng)血倒流以及排卵期，這三種情況都會(huì)出現(xiàn)盆腔積液。所以盆腔積液并不是診斷盆腔炎的標(biāo)準(zhǔn)，還需要根據(jù)臨床表現(xiàn)來進(jìn)行具體分析判斷。59775次播放 2018-09-29
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知柏地黃口服液的功效
知柏地黃口服液是一味中成藥，藥物中含有地黃、山藥、山茱萸、知母等多種中藥成分，可以起到滋陰補(bǔ)腎、健脾養(yǎng)肝、清退虛火、利尿強(qiáng)心、提高身體抗病能力的作用；一般對(duì)于陰虛火旺、更年期綜合征、耳鳴、遺精等疾病，都有一定的療效。
61845次瀏覽 2019-12-17
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盆腔炎飲食注意什么
盆腔炎患者的飲食要注意以下幾種情況，第一、避免吃辛辣、油膩和海鮮食品。第二、可以適當(dāng)吃一些清淡的食品，如黃瓜汁、西瓜汁，但是不要過涼。中醫(yī)認(rèn)為熱者寒治、寒者熱治，熱型盆腔炎可以用稍微涼的東西，虛寒患者可以用小茴香、吳茱萸來溫肚臍。55060次播放 2018-09-29
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平躺著怎么快速解小便
那些臥床的患者需要解決小便，是需要掌握一些技巧的，首先，要學(xué)會(huì)自我放松，否則情緒緊張，是無法排便的。其次要不斷練習(xí)。練習(xí)的過程，也是患者不斷克服自己的心理障礙的一個(gè)過程。倘若的確無法適應(yīng)，就要借助導(dǎo)尿管了。
59838次瀏覽 2019-12-23
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婦女更年期綜合征表現(xiàn)及調(diào)理
很多婦女都遇到了健康上的問題，更年期綜合癥就是其中的一個(gè)可能會(huì)出現(xiàn)生理期紊亂和肢體酸痛以及潮熱盜汗，失眠等癥狀；可以選擇的調(diào)理方法是比較多的，其中的一個(gè)調(diào)理方法是飲食調(diào)理，另外還應(yīng)該要擺正自己的心態(tài)和保持良好的情緒狀態(tài)，最后可以積極的鍛煉身體。
55869次瀏覽 2019-11-21
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一個(gè)月沒來大姨媽會(huì)不會(huì)懷孕
當(dāng)發(fā)生月經(jīng)推遲時(shí)，可能懷孕，也可能為不排卵所致，比較簡(jiǎn)單的做法是到藥店買尿試條測(cè)一下，了解是否懷孕，最好到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。 正常的月經(jīng)有4個(gè)要素，1.月經(jīng)周期頻率。正常的月經(jīng)頻率是21到35天。2.月經(jīng)周期規(guī)律性。相鄰月經(jīng)周期天數(shù)相差不超過7天。3.經(jīng)期長(zhǎng)度。正常的經(jīng)期應(yīng)該是3到7天。4.經(jīng)期出血量。正常月經(jīng)量為20到60毫升，小于5毫升叫月經(jīng)過少，大于80毫升叫月經(jīng)過多，凡月經(jīng)不在以上范圍，它是一個(gè)不正常的月經(jīng)，既然是不正常，這也就意味著需要到醫(yī)院進(jìn)一步的診治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0955469次收聽 2018-06-01
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舌頭根爛了怎么回事
舌頭根爛了可能與口腔潰瘍、維生素缺乏、感染、物理?yè)p傷、免疫系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，可通過局部用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、抗感染治療、避免刺激、調(diào)節(jié)免疫等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑治療。1、口腔潰瘍舌頭根部黏膜破損常見于復(fù)發(fā)性...0次瀏覽 2025-07-06
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高血壓能吃奇亞籽嗎
高血壓患者一般可以適量食用奇亞籽，但需注意控制攝入量。奇亞籽富含膳食纖維、歐米伽3脂肪酸等成分，有助于調(diào)節(jié)血壓和血脂。奇亞籽含有豐富的可溶性膳食纖維，吸水膨脹后可形成凝膠狀物質(zhì)，延緩胃排空速度，幫助穩(wěn)定餐后血糖水平，間接...0次瀏覽 2025-07-06
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額頭上長(zhǎng)斑是什么原因
額頭上長(zhǎng)斑可能與遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥或慢性肝病等因素有關(guān)。主要有日光性角化病、黃褐斑、炎癥后色素沉著、雀斑、脂溢性角化病等類型，建議根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。1、日光性角化病長(zhǎng)期紫外線暴露可導(dǎo)致表...0次瀏覽 2025-07-06
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豬肝再次成為關(guān)注對(duì)象！調(diào)查發(fā)現(xiàn)：常吃豬肝，可能會(huì)獲得3大好處
豬肝最近突然在養(yǎng)生圈翻紅，這個(gè)曾被嫌棄的"重口味"食材，如今成了營(yíng)養(yǎng)師們的新寵。超市冷鮮柜里，豬肝的價(jià)格悄悄漲了三成，卻依?...0次瀏覽 2025-07-06
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腹型過敏性紫癜飲食護(hù)理怎么做好
腹型過敏性紫癜的飲食護(hù)理需避免誘發(fā)過敏的食物，選擇清淡易消化、富含維生素的食物，主要有避免過敏原、選擇低敏食物、補(bǔ)充維生素C、少量多餐、保持水分?jǐn)z入等方式。1、避免過敏原腹型過敏性紫癜患者需嚴(yán)格排查并避免已知過敏原，常見...0次瀏覽 2025-07-06
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哺乳期可以用克霉唑陰道片嗎
哺乳期通?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片治療外陰陰道假絲酵母菌病，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評(píng)估用藥必要性?？嗣惯蜿幍榔瑢儆诰植靠拐婢幬?，主要成分為克霉唑，通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用。哺乳期女性因激素水平變化、免疫力波動(dòng)...0次瀏覽 2025-07-06
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泡性結(jié)膜炎反復(fù)怎么辦
泡性結(jié)膜炎反復(fù)發(fā)作可通過避免過敏原、局部用藥、冷敷緩解、增強(qiáng)免疫力、定期復(fù)查等方式治療。泡性結(jié)膜炎通常由過敏反應(yīng)、微生物感染、環(huán)境刺激、免疫異常、用眼衛(wèi)生不良等原因引起。1、避免過敏原泡性結(jié)膜炎反復(fù)發(fā)作可能與接觸花粉、塵...0次瀏覽 2025-07-06
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左肩膀后背疼痛是什么原因
左肩膀后背疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛、膽囊疾病等因素有關(guān)。疼痛通常由局部肌肉骨骼問題或內(nèi)臟疾病放射痛導(dǎo)致，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。1、肌肉勞損長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致左側(cè)肩背部肌肉過度緊張。常...0次瀏覽 2025-07-06
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為什么真菌性角膜炎會(huì)反復(fù)
真菌性角膜炎反復(fù)發(fā)作可能與角膜損傷未愈、用藥不規(guī)范、免疫力低下、環(huán)境暴露、基礎(chǔ)疾病控制不佳等因素有關(guān)。該病由曲霉菌、鐮刀菌等致病真菌感染引起，典型表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚及視力下降。1、角膜損傷未愈角膜上皮缺損或外傷未完全...0次瀏覽 2025-07-06
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怎么糾正小孩內(nèi)八腿
兒童內(nèi)八腿可通過調(diào)整步態(tài)訓(xùn)練、穿戴矯形鞋墊、物理治療、手術(shù)治療等方式矯正。內(nèi)八腿可能與遺傳因素、髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常、維生素D缺乏性佝僂病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。1、調(diào)整步態(tài)訓(xùn)練家長(zhǎng)可引導(dǎo)兒童進(jìn)行直線行走練習(xí)，腳尖朝前邁步，...0次瀏覽 2025-07-06
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小孩熱疹怎么處理
小孩熱疹可通過保持皮膚清潔干燥、穿著寬松衣物、使用爐甘石洗劑、避免過度包裹、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。熱疹通常由汗腺堵塞、環(huán)境溫度過高、衣物過厚、皮膚摩擦、細(xì)菌感染等原因引起。1、保持皮膚清潔干燥熱疹多因汗液滯留皮膚導(dǎo)致，每日...0次瀏覽 2025-07-06
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痛風(fēng)的癥狀及治療方法有哪些？痛風(fēng)如何治療？
痛風(fēng)的癥狀及治療方法：首先痛風(fēng)是尿酸在人體血液中的濃度過高，在軟組織形成針狀結(jié)晶，導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)敏感，而造成痛苦的炎癥。痛風(fēng)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛、痛風(fēng)石等癥狀，治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。651次瀏覽 2023-07-26
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腫瘤壓迫坐骨神經(jīng)癥狀
腫瘤壓迫坐骨神經(jīng)的癥狀主要表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、感覺異常、肌力減退、反射減弱或消失以及大小便功能障礙。腫瘤壓迫坐骨神經(jīng)可能與椎管內(nèi)占位性病變、盆腔腫瘤轉(zhuǎn)移、神經(jīng)鞘瘤、脊索瘤、淋巴瘤等因素有關(guān)，通常伴隨夜間痛加重、活動(dòng)受限...0次瀏覽 2025-07-06
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淋巴癌化療副作用大？教你5個(gè)方法，輕松應(yīng)對(duì)副作用
淋巴癌化療確實(shí)可能帶來一些不適，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出許多方法來緩解這些副作用。今天我們就來聊聊如何科學(xué)應(yīng)對(duì)，讓治療過程更...0次瀏覽 2025-07-06
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乳腺囊腫與乳腺癌區(qū)別
乳腺囊腫與乳腺癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在性質(zhì)、癥狀、檢查結(jié)果及治療方式上。乳腺囊腫多為良性液體囊狀病變，乳腺癌則是惡性實(shí)體腫瘤。兩者可通過觸診特征、影像學(xué)表現(xiàn)及病理活檢明確區(qū)分。1、性質(zhì)差異乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體填充囊...0次瀏覽 2025-07-06
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直腸結(jié)腸息肉吃什么藥能控制
直腸結(jié)腸息肉通常需要根據(jù)病理類型和醫(yī)生評(píng)估選擇藥物控制，臨床常用藥物有美沙拉嗪腸溶片、奧沙拉秦鈉膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、地諾孕素片、醋酸甲地孕酮分散片等。直腸結(jié)腸息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，...0次瀏覽 2025-07-06
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賁門痙攣怎么治療
賁門痙攣可通過飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)、肉毒桿菌注射、手術(shù)治療等方式改善。賁門痙攣可能與神經(jīng)肌肉功能障礙、胃食管反流、精神心理因素、先天性發(fā)育異常、食管炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流等癥...0次瀏覽 2025-07-06
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“高嘌呤大戶”被揪出，3種食物或會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)，再愛吃也要管住嘴
深夜大排檔的烤串滋滋作響，火鍋里的毛肚上下翻飛，這些讓人欲罷不能的美味，可能正在你體內(nèi)埋下"定時(shí)炸.彈"。最新數(shù)據(jù)顯示，我.??...0次瀏覽 2025-07-06
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耳朵里有個(gè)導(dǎo)致眩暈的器官是什么
耳朵里導(dǎo)致眩暈的器官是前庭系統(tǒng)，主要包括半規(guī)管、橢圓囊和球囊。前庭系統(tǒng)是維持人體平衡的重要結(jié)構(gòu)，其功能障礙可能引發(fā)眩暈癥狀。半規(guī)管負(fù)責(zé)感知頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，由三個(gè)相互垂直的環(huán)形管道組成，內(nèi)部充滿內(nèi)淋巴液。當(dāng)頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，淋巴液...0次瀏覽 2025-07-06
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盆腔痛的癥狀是哪些
盆腔痛的癥狀主要有下腹墜脹、排尿異常、性交疼痛、異常陰道出血以及排便不適。盆腔痛可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染、腸易激綜合征或卵巢囊腫等疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。1、下腹墜脹下腹墜脹是盆腔痛的常見表現(xiàn)，...0次瀏覽 2025-07-06
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會(huì)發(fā)生一系列變化，這些變化可能會(huì)提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因?yàn)閭€(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。622次瀏覽 2024-01-05
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腎上腺腫瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腎上腺腫瘤存在復(fù)發(fā)的可能性，復(fù)發(fā)概率與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)切除范圍及術(shù)后管理等因素有關(guān)。良性腎上腺腫瘤如腎上腺皮質(zhì)腺瘤，完整切除后復(fù)發(fā)概率較低，術(shù)后定期復(fù)查激素水平及影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。惡性腎上腺腫瘤如腎上腺皮質(zhì)癌，...0次瀏覽 2025-07-06
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金戈是治療哪種疾病的藥物？
金戈功效與作用怎么樣?眾所周知，藥店里出售的每種藥物都有其治療某種疾病的功效作用，而且不同藥物的功效作用也是不一樣的，有些藥品不一樣，但是治療疾病相同。而我們?cè)谶x擇用藥治療前對(duì)藥物的功效作用進(jìn)行了解可以起到事半功倍的作用。那么，金戈是治療哪種疾病的藥物?金戈又4039次瀏覽 2024-12-13
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高血壓吃美嘉素怎么樣?這些飲食調(diào)理也很有必要
如今患上高血壓疾病的人群越來越多，要想預(yù)防和控制高血壓疾病的惡化，從飲食方面來調(diào)理是很重要的，如果病情嚴(yán)重的話，患者一定要注意堅(jiān)持用藥，這樣才能控制血壓，避免出現(xiàn)血壓反復(fù)升高的情況。高血壓吃美嘉素怎么樣?這些飲食調(diào)理也很有必要!高血壓患者平時(shí)生活中是需要科學(xué)的3948次瀏覽 2025-02-21
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欣煒歌用法用量是多少？
欣煒歌是一種男性用藥，主要治療男性勃起功能障礙的藥物。對(duì)一個(gè)男人而言，如果自己的勃起功能出現(xiàn)障礙了是非常受打擊的，所以有勃起功能障礙的男性朋友都想了解一下治療這種疾病的藥物，但是我們需要提醒男性朋友的是，出現(xiàn)勃起功能障礙不要著急用藥，我們?cè)谟盟幥耙攘私馇宄?/div>4130次瀏覽 2025-01-21
- 泛福舒什么時(shí)候服用，多久為一個(gè)療程
支氣管炎是我們生活中比較常見的一種疾病，這種疾病可分為慢性和急性，慢性支氣管炎是氣管支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥，患上這種疾病的患者通常會(huì)有咳嗽，咳痰等癥狀，對(duì)此事需要及時(shí)治療的，接下來我們一起來了解一下泛福舒什么時(shí)候服用?多久為一個(gè)療程?泛福舒這種4514次瀏覽 2024-11-17
- 來士普治抑郁癥嗎
有很多朋友已經(jīng)出現(xiàn)了情緒抑郁的情況，可是在初期并沒有得到重視，而是放任這方面的情況持續(xù)發(fā)展下去，慢慢的就有可能會(huì)形成抑郁癥。情緒抑郁只是屬于一種負(fù)面的情緒，而抑郁癥屬于一種疾病，在處理上需要用不同的方式，抑郁癥患者可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些藥品，那么來士普4039次瀏覽 2024-12-31
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