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冠心病一般能活多久50歲以上呢女性

心血管內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： 冠心病

50歲以上女性冠心病患者的生存時(shí)間差異較大，主要與病情控制、治療依從性及并發(fā)癥管理有關(guān)。冠心病患者通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整，多數(shù)可長(zhǎng)期生存。

冠心病患者若早期確診并接受規(guī)范治療，如長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等藥物，配合心臟支架植入術(shù)或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等血運(yùn)重建治療，同時(shí)嚴(yán)格管理高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，通常能獲得與健康人群接近的預(yù)期壽命。這類患者需終身堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖指標(biāo)，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。

未規(guī)范治療的進(jìn)展型冠心病患者可能出現(xiàn)心肌梗死、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，5年生存率顯著降低。這類患者常伴有反復(fù)胸痛、活動(dòng)耐力下降等癥狀，需強(qiáng)化他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片聯(lián)合β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片治療，必要時(shí)行急診介入手術(shù)。晚期患者合并多器官功能衰竭時(shí)，1年生存率可能不足50%，此時(shí)以姑息治療為主，重點(diǎn)控制心絞痛癥狀和改善生活質(zhì)量。

冠心病患者應(yīng)戒煙限酒，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每日攝入蔬菜水果500克以上，選擇橄欖油等不飽和脂肪酸替代動(dòng)物油脂。每周進(jìn)行3次以上快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。定期隨訪時(shí)需向醫(yī)生反饋用藥不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案。

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    膽固醇含量過高會(huì)引起冠心病嗎
    回答：膽固醇含量過高，就是平時(shí)所說的高血脂，高血脂是引起冠心病最主要的原因。血液里升高的血脂會(huì)直接破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞，使血管壁變得硬化，彈性減弱，并且能夠促進(jìn)粥樣斑塊的形成。高血脂的時(shí)候會(huì)加重血液的粘稠度，這樣就會(huì)使血液流動(dòng)變慢，容易聚集血小板，形成血栓。如果患有高血脂的人，同時(shí)又存在高血壓和糖尿病，更加會(huì)引起冠心病。三者就會(huì)互為因素，共同促進(jìn)冠心病的發(fā)生和發(fā)展。
    老人冠心病晚期的癥狀
    回答：老年冠心病的晚期是胸痛、心悸、呼吸困難和其他因素等原因。1、胸痛：胸痛是冠心病最常見的癥狀，通常是陣發(fā)性的。患者可能有胸痛、窒息感、燒灼感，偶伴瀕死感。主要位于胸骨后部，可輻射至左前胸和左上肢。疼痛通常持續(xù)幾分鐘到十分鐘以上，不超過半小時(shí)。2、心悸：患者也經(jīng)常心悸，心跳時(shí)感到不舒服或慌張。3、呼吸困難：患者經(jīng)常在運(yùn)動(dòng)或勞累后出現(xiàn)呼吸急促。4、其他因素：包括疲勞、頭暈、出汗、惡心等?；颊邞?yīng)注意休息，確保睡眠質(zhì)量。患者可以用溫水浸泡腳，也可以用其他方法幫助睡眠。養(yǎng)成規(guī)律排尿排便的好習(xí)慣，保持大便通暢。
    肥胖對(duì)冠心病的患者有危害嗎
    回答：肥胖對(duì)冠心病的患者是有很大危害的。單純性肥胖是可以直接導(dǎo)致或誘發(fā)多種危害健康的疾病，包括糖尿病、冠心病、高血壓病、高脂血癥、腦血管疾病。肥胖對(duì)于已經(jīng)有冠心病基礎(chǔ)疾病的患者，是可以加速病情并促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。肥胖對(duì)于冠心病的患者還容易合并其它的代謝系統(tǒng)疾病，而加重未來心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。所以對(duì)于肥胖的患者，一定要進(jìn)行合理的減肥，控制飲食，適量運(yùn)動(dòng)，每天控制全天的總熱量，保持良好的生活方式，飲食結(jié)構(gòu)以及生活習(xí)慣，來將體重控制在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)。
    老人冠心病可以不住院?jiǎn)?/div>
    回答：老人輕度冠心病可以不住院。老年人發(fā)生冠心病有輕有重，輕度的冠心病需要長(zhǎng)期口服藥物，常用的藥物有抗血小板的藥物、降脂穩(wěn)定斑塊的藥物、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，通過口服藥物就能將患者的病情控制得比較平穩(wěn)。同時(shí)還要注意控制好飲食，避免進(jìn)食高脂肪高膽固醇的食物，多吃綠色新鮮的蔬菜，保持愉快的心情，同時(shí)要注意保持大便通暢。
    老人冠心病中暑有危險(xiǎn)嗎
    回答：老人冠心病并中暑，還是有一定危險(xiǎn)的。中暑是在高溫、高濕環(huán)境下，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)中樞功能出現(xiàn)障礙，汗腺分泌異常和水電解質(zhì)丟失過多導(dǎo)致。多發(fā)生在酷熱的夏天，常見于戶外高溫下作業(yè)的人群。老年人由于體質(zhì)相對(duì)較弱，機(jī)體適應(yīng)外界環(huán)境變化能力較差，也是暑熱病的高危人群。由于中暑后大量出汗和嘔吐會(huì)導(dǎo)致體液丟失過多，造成冠狀動(dòng)脈灌注不足，引起心肌缺血、缺氧，加重冠心病癥狀，加之血液濃縮，也容易造成心肌梗死。除此以外，高溫本身也會(huì)對(duì)心肌細(xì)胞造成損傷，對(duì)于存在冠心病等心血管疾病患者，危害較大。
    患上冠心病后一定會(huì)胸悶嗎
    回答：胸悶是冠心病的常見臨床表現(xiàn)之一。冠心病，是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變，使管腔狹窄或者阻塞，導(dǎo)致相應(yīng)心肌缺血、缺氧甚至壞死的一類心臟病。當(dāng)管腔狹窄造成心肌缺、血缺氧時(shí)，患者就會(huì)自覺胸悶。除了胸悶以外，患冠心病患者還有許多其他的臨床表現(xiàn):1.患者會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、心慌、氣短。2.頭暈、乏力、汗出明顯。3.隨著病情不斷發(fā)展，患者還可能出現(xiàn)全身性癥狀，比如發(fā)熱、惡心、嘔吐、焦慮、失眠等等。
    胸悶氣短幾年是冠心病嗎
    回答：胸悶氣短幾年可以見于冠心病，當(dāng)冠心病發(fā)生心肌缺血時(shí)，可引起胸悶氣短的癥狀，另外冠心病引起的缺血性心肌病，也可以引起胸悶氣短的癥狀。當(dāng)然胸悶氣短幾年不一定就是冠心病，有很多疾病可以引起反復(fù)的胸悶氣短，常見的有各種原因引起的心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、心肌病、一些心律失常的發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、慢性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)以及心臟神經(jīng)官能癥等。如果出現(xiàn)胸悶氣短數(shù)年，應(yīng)該要到醫(yī)院積極的完善相關(guān)檢查，以明確發(fā)生胸悶氣短的原因，以便給予積極的治療。
    老人患有冠心病可以吃少量的粽子嗎
    回答：老年人患有冠心病是可以吃少量粽子的。少量的吃粽子能夠補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)，也不會(huì)加重胃腸道的負(fù)擔(dān)，冠心病人在治療的時(shí)候一定要以休息為主，還要注意環(huán)境的衛(wèi)生與安靜，如果老年人大量的吃粽子會(huì)引起腹脹和腹部疼痛的情況，可以在早晨或者是中午的時(shí)候吃粽子，這樣能夠預(yù)防消化不好的癥狀，如果在晚上吃很容易會(huì)造成積食。
    老年冠心病有哪些表現(xiàn)
    回答：老年冠心病的表現(xiàn):典型的冠心病主要表現(xiàn)為心前區(qū)胸悶和胸痛，這種胸悶、胸痛一般是陣發(fā)性的，多數(shù)是由于情緒緊張、激動(dòng)或者勞動(dòng)時(shí)而誘發(fā)。只要通過及時(shí)的休息或者舌下含化硝酸甘油、速效救心丸，心絞痛的癥狀很快就會(huì)緩解。有些患者還可能伴有左上肢、左后背部位的放射性疼痛。這些表現(xiàn)是典型的冠心病表現(xiàn)。但是有一些冠心病患者癥狀不典型，甚至沒有明顯的癥狀，這種情況也叫隱匿性的冠心病。不管冠心病患者是否有癥狀，只要通過心電圖或者冠脈造影明確診斷以后，都要積極地采取藥物治療或者介入治療等方法改善心肌的供血，預(yù)防動(dòng)脈硬化程度的進(jìn)一步加重，預(yù)防心肌梗死發(fā)生。
    怎么區(qū)別胸椎和冠心病
    回答：胸椎引來的癥狀不同于冠心病引來的癥狀:胸椎的癥狀通常設(shè)在背部，冠狀動(dòng)脈心臟病的癥狀體現(xiàn)在左胸;紓解方法不同，胸椎的癥狀椎體疾病引來，疼痛紓解不明顯，歇息或服食硝酸甘油3-5分鐘可紓解冠心病癥狀?？剂?首先，疼痛是由胸壁軟組織損傷和慢性炎癥引來的;其次，消化道疾病，如慢性胃炎，如嚴(yán)重的左胸痛，不包括胰腺炎。
    胸口疼是冠心病嗎
    回答：胸口疼痛有可能是冠心病引起的。胸口疼痛也就是胸骨部位的疼痛癥狀，目前常見的原因是冠心病心絞痛引起，尤其是如果發(fā)生在中老年人，要高度警惕冠心病心絞痛。這種心絞痛引起的胸骨疼痛，疼痛的特點(diǎn)呈壓榨性或者緊縮感，部分患者會(huì)有堵塞感的表現(xiàn)。疼痛發(fā)生之前，常有過度勞累以及情緒激動(dòng)的誘因。疼痛時(shí)可以伴有少許出汗或者左手乏力的癥狀，疼痛發(fā)作的時(shí)候及時(shí)心電圖檢查有明顯缺血改變。此外，其他疾病，比如心肌炎以及肺炎或者胸膜炎，都有可能引起胸口疼痛的癥狀發(fā)生，及時(shí)心電圖以及肺部CT檢查等，有助于明確病因。
    肝癌冠心病會(huì)遺傳嗎
    回答：肝癌絕不會(huì)隔代遺傳，但是有家族逆反心理，直系親屬中患肝癌，那么家中其他人患肝癌的幾率比正常人要高，平時(shí)要不定期檢驗(yàn)肝腎功能，尤其是40歲以上的人。冠心病有隔代遺傳逆反心理，家中有人患冠心病，建議后代要實(shí)施早期的篩查。平時(shí)要確保健康的生存，飲食配搭要均衡恰當(dāng)。需求注意保持樂觀的心態(tài)，增強(qiáng)身體免疫力，做好個(gè)人防護(hù)。
    耳垂有豎紋是冠心病嗎
    回答：耳垂有豎紋不一定是冠心病。耳垂上的豎紋和冠心病并沒有太大的關(guān)系，也不能單純只憑借耳垂上的豎紋來判斷是否患有冠心病?？梢愿鶕?jù)患者的臨床癥狀來輔助診斷，冠心病患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛和心慌、氣短的情況，嚴(yán)重還會(huì)引起心絞痛，疼痛還會(huì)輻射到肩背部。也可以到正規(guī)醫(yī)院拍心臟彩超，同時(shí)做動(dòng)脈造影輔助檢查，如果冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了狹窄或者堵塞的情況就很有可能是冠心病。冠心病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用活血化瘀和溶血栓的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)服用他汀類藥物治療疾病。
    胸痹心痛病是冠心病嗎
    回答：胸痹心痛病一般指的是冠心病現(xiàn)象。胸痹心痛是一種中醫(yī)的說法，指的是以胸部疼痛或者胸悶為主要癥狀表現(xiàn)的一種疾病名稱。這種胸痹心痛現(xiàn)象目前主要指的是冠心病、心絞痛或者急性心肌梗死疾病發(fā)生。胸痹心痛的治療，除了規(guī)范的服用西藥治療，比如阿司匹林腸溶片抗血小板、他汀類藥物治療預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化現(xiàn)象加重。也可以在正規(guī)的中醫(yī)師指導(dǎo)下結(jié)合辨證論治的觀點(diǎn)，配合中藥治療，或者選擇具有療效確切的中成藥配合治療，比如麝香保心丸或者復(fù)方丹參滴丸等等，大量的研究報(bào)道具有一定的治療效果。
    老年人冠心病可以喝牛奶嗎
    回答：老年人冠心病一般可以喝牛奶，最好是選擇脫脂牛奶或低脂牛奶，因?yàn)榕Ｄ讨兄饕械鞍踪|(zhì)，另外還包括礦物質(zhì)和氨基酸成分，有利于提高身體的免疫能力，促進(jìn)病情恢復(fù)，但是最好不要喝過多。老年人冠心病會(huì)引起心絞痛癥狀，病情加重后，可能會(huì)引起呼吸短促，甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克或者是心律失常的并發(fā)癥，最好是早發(fā)現(xiàn)，早診斷及時(shí)治療。
    老年人得了冠心病怎么保養(yǎng)
    回答：老年人得了冠心病要從合理用藥、飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣上綜合性的調(diào)理。飲食結(jié)構(gòu)要以低脂、低鈉、高纖維素、易消化為主。蛋白質(zhì)的補(bǔ)充最好選擇植物蛋白，比如大豆。動(dòng)物性蛋白最好選擇脫脂牛奶、雞胸肉、瘦肉等。每天的食鹽攝入量要小于5~6克，每日的蔬菜、水果不能少于1斤。每周最少3~5次的適量運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。一定要戒煙，可以少量的飲酒，避免熬夜，保持良好情緒，按照醫(yī)囑正確、合理的服用藥物。
    胸口偶爾撕扯痛是冠心病嗎
    回答：胸口偶爾撕扯痛，并不一定是冠心病。胸壁疾病中的胸壁感染、胸壁腫瘤、肋軟骨炎等疾病，都可引起胸口局部疼痛、壓痛。冠心病發(fā)作時(shí)的疼痛為壓榨性疼痛或絞痛，可從胸骨后端向上牽涉到左肩和左臂。因此，諸如胸壁疾病和冠心病等心臟疾病，都會(huì)導(dǎo)致胸口撕扯痛。但出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)該及時(shí)咨詢醫(yī)生，并按照醫(yī)生的指導(dǎo)，進(jìn)行心電圖和胸片等檢查，以明確病因和對(duì)癥處理。同時(shí)，神經(jīng)官能癥也會(huì)引起胸口撕扯痛，所以，在日常生活里應(yīng)保持精神狀態(tài)的愉悅。
    胸悶和冠心病有關(guān)嗎
    回答：胸悶和冠心病有關(guān)。冠心病的患者會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，同時(shí)可伴有胸悶、呼吸不暢等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)胸悶的癥狀，建議先完善心電圖檢查，觀察有無心肌缺血的表現(xiàn)?？捎枰韵嚓P(guān)藥物改善心肌缺血、預(yù)防血栓的形成，可以減輕心臟不適的癥狀。對(duì)于經(jīng)常性胸悶的患者，建議進(jìn)一步完善心臟血管造影的檢查，判斷血管病變的嚴(yán)重程度。對(duì)于血管狹窄較重的，需要進(jìn)一步予以介入或者手術(shù)的方式治療，進(jìn)行血運(yùn)重建治療，可以改善心臟供血不足，改善胸悶等癥狀。此外，還有很多其他疾病也會(huì)引起胸悶不適的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，以及健康人在生氣等情況下都可以引起，需要進(jìn)行鑒別診斷。
    為什么肥胖會(huì)導(dǎo)致冠心病呢
    回答：肥胖者引起冠心病的原因有以下幾方面:1.肥胖者會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂，會(huì)引起高脂血癥，而高脂血癥是引起冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊形成的原因之一。2.肥胖者往往會(huì)合并高血壓，高血壓也是引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的原因之一，而且對(duì)于動(dòng)脈粥樣斑塊形成有促進(jìn)作用。3.肥胖者多數(shù)存在胰島素抵抗或糖耐量異常，會(huì)使糖尿病的發(fā)病率大大增加，而血糖升高也是冠心病的原因之一。4.肥胖者往往會(huì)引起心臟負(fù)荷增加，心肌耗氧量增加，也容易引起冠心病。
    經(jīng)常胸悶心慌是冠心病嗎
    回答：胸悶心慌是冠心病比較常見的臨床癥狀，出現(xiàn)胸悶心慌考慮與冠心病有關(guān)，但胸悶心慌還有可能是其他原因引起的。冠心病的典型表現(xiàn)是在某些誘因下，如劇烈活動(dòng)，情緒激動(dòng)等情況下出現(xiàn)胸痛胸悶，疼痛位于胸骨后下方，表現(xiàn)為壓榨性疼痛或者悶痛，發(fā)作時(shí)間一般不超過五分鐘，休息后或含服硝酸甘油后會(huì)緩解。心慌氣短可見于精神過度緊張，情緒波動(dòng)，過量飲酒、喝濃茶咖啡等健康人群，還可見于其他器質(zhì)性疾病，如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期綜合癥等。經(jīng)常出現(xiàn)心慌氣短的癥狀，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因后進(jìn)行對(duì)癥治療。
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