心律失常與冠心病有關(guān)嗎

心律失常與冠心病有關(guān),冠心病是心律失常的常見病因之一。心律失??赡芘c心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。冠心病患者因冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌供血不足,可能引發(fā)各種類型的心律失常。
冠心病導(dǎo)致的心律失常多與心肌缺血相關(guān)。心肌缺血時(shí),細(xì)胞電活動(dòng)不穩(wěn)定,易出現(xiàn)早搏、房顫或室性心動(dòng)過速。長(zhǎng)期缺血可能損傷心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),造成竇房結(jié)功能異?;蚍渴覀鲗?dǎo)阻滯。部分患者心肌梗死后形成瘢痕組織,成為異常電活動(dòng)的起源點(diǎn)。這類心律失常需通過改善冠脈血流、控制危險(xiǎn)因素來治療,常用藥物包括美托洛爾緩釋片、胺碘酮片等抗心律失常藥,同時(shí)需配合阿司匹林腸溶片等抗血小板治療。
非冠心病相關(guān)的心律失??赡苡呻娊赓|(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常或原發(fā)性心電疾病引起。低鉀血癥可誘發(fā)室性心律失常,甲狀腺功能亢進(jìn)常伴發(fā)房顫,遺傳性長(zhǎng)QT綜合征則與基因突變有關(guān)。這類情況需針對(duì)原發(fā)病治療,如補(bǔ)鉀糾正電解質(zhì)失衡,使用甲巰咪唑片控制甲亢,或植入心臟起搏器處理傳導(dǎo)障礙。部分特發(fā)性心律失常與精神緊張、過量攝入咖啡因等生理因素相關(guān),通過生活方式調(diào)整多可緩解。
建議冠心病合并心律失?;颊叨ㄆ诒O(jiān)測(cè)心電圖,控制血壓、血糖和血脂水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食宜低鹽低脂,適量補(bǔ)充富含鎂的堅(jiān)果和深綠色蔬菜。出現(xiàn)心悸持續(xù)不緩解、暈厥或胸痛加重時(shí)須立即就醫(yī),不可自行調(diào)整抗心律失常藥物劑量。
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