為什么痛經(jīng)會想拉屎出冷汗
痛經(jīng)時出現(xiàn)想排便、出冷汗等癥狀可能與前列腺素分泌增加、胃腸功能紊亂、血管收縮反應、盆腔充血刺激、自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素有關(guān)。痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類,前者多與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān),后者常由子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引發(fā)。
1. 前列腺素分泌增加
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落釋放大量前列腺素,該物質(zhì)會刺激子宮平滑肌收縮引發(fā)疼痛,同時作用于腸道平滑肌導致腸蠕動加快,產(chǎn)生便意。伴隨的炎癥反應可能引起體溫調(diào)節(jié)紊亂,表現(xiàn)為出冷汗。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等前列腺素合成抑制劑緩解癥狀。
2. 胃腸功能紊亂
盆腔臟器神經(jīng)支配存在交叉,子宮痙攣可能通過內(nèi)臟-內(nèi)臟反射影響結(jié)腸功能,出現(xiàn)里急后重感。部分患者因疼痛應激導致胃腸激素分泌異常,加重消化系統(tǒng)癥狀。熱敷下腹部或服用顛茄片可緩解平滑肌痙攣。
3. 血管收縮反應
疼痛刺激激活交感神經(jīng)系統(tǒng),引起外周血管收縮以減少出血,但同時導致皮膚血流減少、汗腺分泌亢進,表現(xiàn)為面色蒼白伴冷汗??蓢L試口服屈他維林片解除血管痙攣,嚴重者需排查是否存在貧血等并發(fā)癥。
4. 盆腔充血刺激
月經(jīng)期盆腔血管擴張可能壓迫直腸壁,產(chǎn)生排便錯覺。充血狀態(tài)還會刺激盆底神經(jīng)叢,引發(fā)牽涉性疼痛及自主神經(jīng)癥狀。短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片可調(diào)節(jié)激素水平,減少內(nèi)膜充血。
5. 自主神經(jīng)功能失調(diào)
長期痛經(jīng)患者可能出現(xiàn)下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)異常,伴隨自主神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為多汗、心悸等交感神經(jīng)興奮癥狀。維生素B6片配合谷維素片可營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需進行心理疏導及生物反饋治療。
建議經(jīng)期避免生冷飲食,每日飲用姜棗茶溫經(jīng)散寒,用暖水袋熱敷下腹部20分鐘改善循環(huán)。記錄月經(jīng)周期癥狀變化,若出現(xiàn)暈厥、劇烈嘔吐或非經(jīng)期疼痛,需及時排查子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等器質(zhì)性疾病。適度進行瑜伽、慢跑等運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。