夏天需要嚴(yán)格防止兒童心律異常
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兒童
夏天需要嚴(yán)格防止兒童心律異常暑假，醫(yī)院心臟中心兒童心內(nèi)科患者滿(mǎn)員，每天進(jìn)行五六臺(tái)甚至七臺(tái)手術(shù)，患者排隊(duì)預(yù)約住院一個(gè)月后專(zhuān)家簡(jiǎn)要介紹，及時(shí)有效治療兒童特別提示:假日一定要讓孩子休閑心律失常多見(jiàn)于各種原因的心臟病患者，少數(shù)人沒(méi)有器質(zhì)性心臟病其臨床表現(xiàn)是突如其來(lái)的、規(guī)律或不規(guī)律的心悸、胸痛、眩暈、心前區(qū)不適、呼吸困難、氣急、手腳涼爽、昏厥，甚至神志不清有些心律失?；颊邲](méi)有癥狀，只能改變心電圖如有以上癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院心血管專(zhuān)科就診，以免耽誤病情兒童心律失常主要由折返機(jī)制造，少數(shù)是自律性提高或平行心律，兒童癥狀比成人輕，主訴不足，個(gè)別年長(zhǎng)可描述心悸、胸悶、不適早搏次數(shù)因人而異，同一患兒在不同時(shí)間也有很大差異有些患兒在運(yùn)動(dòng)后心率提高時(shí)早搏減少，反而增加了本病對(duì)藥物反映良好的兒科急癥之一，不及時(shí)治療容易導(dǎo)致心力衰竭兒童癥狀比成年人輕，主訴不足，個(gè)別年長(zhǎng)可描述心悸、胸悶、不適早搏次數(shù)因人而異，同一患兒在不同時(shí)間也有很大差異有些患兒在運(yùn)動(dòng)后心率提高時(shí)早搏減少，反而增加了后者提示可能同時(shí)存在器質(zhì)性心臟病為了明確診斷，了解早搏的性質(zhì)，必須進(jìn)行心電圖檢查根據(jù)心電圖是否有p、波的存在、p、波的形態(tài)、ppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppp什么樣的狀況是心律失常，臨床上，孩子的監(jiān)護(hù)人和醫(yī)生，有可能會(huì)遇到以下錯(cuò)誤(1一次接受診察和心電圖，即診斷心動(dòng)過(guò)慢或心動(dòng)過(guò)快的監(jiān)護(hù)人商量，主訴簡(jiǎn)單:我的孩子心動(dòng)過(guò)快孩子的年齡越小心跳得越快，心率也在一定范圍內(nèi)變動(dòng)通常需要結(jié)合心電圖，特別重要的是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)綜合評(píng)價(jià)(2)聽(tīng)診心律不齊的時(shí)候，體檢和就診時(shí)被告的心律不齊，家長(zhǎng)經(jīng)常緊張心律不規(guī)則只是一個(gè)普遍的名詞，如果與呼吸有關(guān)的竇性心律不規(guī)則，這是正常的生理現(xiàn)象其他常見(jiàn)的有早搏、房間傳導(dǎo)阻滯等，只聽(tīng)診有時(shí)難以鑒別，需要進(jìn)一步進(jìn)行心電圖檢查(3)陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)快，發(fā)病期間聽(tīng)診或心電圖檢查正常，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)快，發(fā)病時(shí)心率非?？?，可達(dá)160~300次/分鐘，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不同，有些患兒可能只持續(xù)幾分鐘，體表心電圖24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查這種患兒發(fā)病時(shí)家長(zhǎng)不要慌張，仔細(xì)觀察孩子的表現(xiàn)，測(cè)量發(fā)病時(shí)的心率，可以為醫(yī)生提供可靠的第一手材料和診斷依據(jù)兒童快速心律失常的特點(diǎn)突然加速心跳，心率每分鐘達(dá)到200~300次反復(fù)發(fā)作，心臟擴(kuò)大，心臟功能下降，除射頻消融術(shù)外，沒(méi)有其他根治方法我國(guó)兒科心律失常領(lǐng)域治療起步較晚，兒童具有血管細(xì)、心臟小等特點(diǎn)，為嬰幼兒實(shí)施射頻消融術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大，需慎重選擇對(duì)于3歲以下的快速心律失常兒童，盡量采取藥物治療的3歲~14歲是兒童射頻消融術(shù)的最佳時(shí)機(jī)溫暖提示:以上資料僅供參考，具體情況請(qǐng)免費(fèi)咨詢(xún)?cè)诰€(xiàn)專(zhuān)家
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