腿膝關節(jié)半月板損傷怎么辦
腿膝關節(jié)半月板損傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式改善。半月板損傷通常由運動創(chuàng)傷、退行性改變、關節(jié)畸形、外力撞擊、長期負重等因素引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，使用支具或石膏固定膝關節(jié)，減少半月板受壓。損傷后3周內(nèi)避免跑跳、深蹲等動作，行走時可借助拐杖分散壓力。日常可抬高患肢促進消腫，睡眠時在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。
2、物理治療
急性期48小時后可開始冰敷，每次15分鐘緩解腫痛。恢復期采用超聲波、微波等理療促進組織修復，配合股四頭肌等長收縮訓練維持肌力。水中步行訓練可減少關節(jié)負荷，逐步恢復關節(jié)活動度。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。若伴有關節(jié)積液，可口服邁之靈片改善循環(huán)。藥物需嚴格遵循療程，避免長期服用非甾體抗炎藥。
4、關節(jié)腔注射
對于反復關節(jié)腫脹者可考慮玻璃酸鈉注射，每周1次連續(xù)5周潤滑關節(jié)。嚴重疼痛時可能采用復方倍他米松注射液進行封閉治療，但每年不宜超過3次。注射后需保持穿刺點干燥24小時。
5、手術治療
三級撕裂或交鎖癥狀需關節(jié)鏡下縫合修復，術后需佩戴可調(diào)式支具4-6周。廣泛性損傷可能采用半月板部分切除術，老年退變患者可考慮半月板移植。術后早期進行直腿抬高訓練，6周后逐步負重。
恢復期應控制體重減輕關節(jié)負擔，避免爬山、爬樓梯等動作。飲食增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入，適量補充維生素D促進修復。運動時佩戴護膝增強穩(wěn)定性，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若出現(xiàn)關節(jié)卡壓或突發(fā)腫脹需及時復查，防止繼發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎。
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